La reconstrucción del complejo femororrotuliano medial (reconstrucción combinada del ligamento femororrotuliano medial y el tendón femoral del cuádriceps medial) con autoinjerto semitendinoso produjo resultados clínicos y radiográficos similares a los de la reconstrucción del ligamento femororrotuliano medial en el tratamiento de la dislocación rotuliana recurrente

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/la-reconstruccion-del-complejo-femororrotuliano-medial-reconstruccion-combinada-del-ligamento-femororrotuliano-medial-y-el-tendon-femoral-del-cuadriceps-medial-con-autoinjerto-semitendinoso-produjo/

La reconstrucción del complejo femoropatelar medial (reconstrucción combinada del ligamento femoropatelar medial y el tendón femoral del cuádriceps medial) con autoinjerto semitendinoso produjo resultados clínicos y radiográficos similares a los de la reconstrucción del ligamento femoropatelar medial en el tratamiento de la dislocación patelar recurrente

mayo 2, 2024 por admin

Las reconstrucciones de MPFC están ganando terreno y respaldan la literatura como alternativas a las reconstrucciones primarias de MPFL. ¿Crees que esta tendencia está justificada? Vea la publicación de esta noche para conocer nuestra respuesta editorial. #orthotwitter #orthoX #knee #patellofemoral

Medial Patellofemoral Complex Reconstruction (Combined Reconstruction of Medial Patellofemoral Ligament and Medial Quadriceps Tendon–Femoral Ligament) With Semitendinosus Autograft Resulted in Similar Clinical and Radiographic Outcomes to Medial Patellofemoral Ligament Reconstruction in Treating Recurrent Patellar Dislocation – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

Comparar los resultados clínicos y radiográficos de la reconstrucción del ligamento femoropatelar medial (MPFL-R) y la reconstrucción del complejo femoropatelar medial (MPFC-R) para la luxación rotuliana recurrente. Las medidas de resultado se compararon según el índice de Insall-Salvati.

Conclusiones: MPFC-R produjo resultados clínicos y radiográficos generales similares a MPFL-R en el tratamiento de la luxación patelar recurrente. Es posible que MPFC-R no proporcione beneficios adicionales para pacientes con un índice de Insall-Salvati >1,2.

Medial Patellofemoral Complex Reconstruction (Combined Reconstruction of Medial Patellofemoral Ligament and Medial Quadriceps Tendon-Femoral Ligament) With Semitendinosus Autograft Resulted in Similar Clinical and Radiographic Outcomes to Medial Patellofemoral Ligament Reconstruction in Treating Recurrent Patellar Dislocation – PubMed (nih.gov)

Medial Patellofemoral Complex Reconstruction (Combined Reconstruction of Medial Patellofemoral Ligament and Medial Quadriceps Tendon–Femoral Ligament) With Semitendinosus Autograft Resulted in Similar Clinical and Radiographic Outcomes to Medial Patellofemoral Ligament Reconstruction in Treating Recurrent Patellar Dislocation – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

Hu F, Wang C, Du Y, Guo Z, Zhang K, Ma Y, Yang Y, Gong X, Wang H, Liu P, Shi W. Medial Patellofemoral Complex Reconstruction (Combined Reconstruction of Medial Patellofemoral Ligament and Medial Quadriceps Tendon-Femoral Ligament) With Semitendinosus Autograft Resulted in Similar Clinical and Radiographic Outcomes to Medial Patellofemoral Ligament Reconstruction in Treating Recurrent Patellar Dislocation. Arthroscopy. 2024 Apr;40(4):1264-1276.e1. doi: 10.1016/j.arthro.2023.08.079. Epub 2023 Sep 15. PMID: 37716628.

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Manejo de la inestabilidad rotuliana en pacientes esqueléticamente inmaduros.

 https://www.traumayortopedia.space/academia/manejo-de-la-inestabilidad-rotuliana-en-pacientes-esqueleticamente-inmaduros/

Manejo de la inestabilidad patelar en pacientes esqueléticamente inmaduros.

marzo 5, 2024 por admin

Cirugía debe considerarse por primera vez #luxaciones laterales de #rótula con #fracturas #osteocondrales/factores de riesgo anatómicos subyacentes #rodilla #inestabilidadpatelar #construcciónligamentre #versiónfemoralante #biomecánica #OpenReviews #ortopedia #patellarinstability #ligamentreconstruction #femoralanteversion #biomechanics #OpenReviews #orthopedics

Management of patellar instability in skeletally immature patients in: EFORT Open Reviews Volume 9 Issue 1 (2024) (bioscientifica.com)

La inestabilidad rotuliana es una causa importante de discapacidad de rodilla en niños y adolescentes. Un estudio poblacional reciente encontró una tasa de incidencia anual de 2,58 por 100.000 personas para dislocaciones laterales de rótula (LPD), con tasas más altas en mujeres y pacientes <19 años. Dos tercios de las lesiones estaban relacionadas con el deporte (1). En estudios más pequeños se han encontrado tasas anuales más altas, de hasta 125 por 100.000 personas (2).

Los factores de riesgo de inestabilidad rotuliana, incluida la rótula alta, la hiperlaxitud generalizada (p. ej., síndrome de Ehlers-Danlos), la displasia troclear, la displasia del vasto medial oblicuo (VMO), el aumento del ángulo Q, el genu valgo, el aumento de la anteversión femoral y la torsión tibial se han discutido adecuadamente en un revisión anterior en esta revista (3).

La intervención quirúrgica es el tratamiento de elección para la inestabilidad rotuliana lateral recurrente.
Se debe considerar la cirugía para las luxaciones laterales de rótula por primera vez con fracturas osteocondrales o factores de riesgo anatómicos subyacentes.
La reparación primaria y las imbricaciones/reconstrucciones no anatómicas han caído en desgracia debido a una biomecánica anormal y a las altas tasas de recurrencia. La reconstrucción anatómica del MPFL utilizando una variedad de tejidos de auto y aloinjerto ha dado buenos resultados y bajas tasas de reluxación.
Las técnicas de reconstrucción del MPFL con preservación fisaria bajo control radiológico son seguras y no causan alteraciones del crecimiento. Los aloinjertos pueden estar indicados para pacientes hiperlaxos.
Aunque no existen puntos de corte claros, se debe considerar la corrección del valgo y la anteversión femoral excesiva cuando esté indicado.
Las lesiones osteocondrales y condrales son comunes y deben tratarse durante la cirugía por inestabilidad.

Management of patellar instability in skeletally immature patients – PubMed (nih.gov)

Management of patellar instability in skeletally immature patients – PMC (nih.gov)

Management of patellar instability in skeletally immature patients in: EFORT Open Reviews Volume 9 Issue 1 (2024) (bioscientifica.com)

Sahin E, Tandogan R, Liebensteiner M, Demey G, Kayaalp A. Management of patellar instability in skeletally immature patients. EFORT Open Rev. 2024 Jan 9;9(1):60-68. doi: 10.1530/EOR-23-0070. PMID: 38193500; PMCID: PMC10823567.

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Manejo de la inestabilidad rotuliana en pacientes esqueléticamente inmaduros.

febrero 16, 2024 por admin

Cirugía debe considerarse por primera vez #luxaciones laterales de #rótula con #fracturas #osteocondrales/factores de riesgo anatómicos subyacentes.
#rodilla #inestabilidadrotuliana #construcciónligamentre #femoralanteversión #biomecánica #OpenReviews #ortopedia #knee #patellarinstability #ligament_reconstruction #femoral_anteversion #biomechanics #OpenReviews #orthopedics

Management of patellar instability in skeletally immature patients in: EFORT Open Reviews Volume 9 Issue 1 (2024) (bioscientifica.com)

La inestabilidad rotuliana es una causa importante de discapacidad de rodilla en niños y adolescentes. Un estudio poblacional reciente encontró una tasa de incidencia anual de 2,58 por 100.000 personas para luxaciones laterales de rótula (LPD), con tasas más altas en mujeres y pacientes <19 años. Dos tercios de las lesiones estaban relacionadas con el deporte (1). En estudios más pequeños se han encontrado tasas anuales más altas, de hasta 125 por 100.000 personas (2).

Los factores de riesgo de inestabilidad rotuliana, incluida la rótula alta, la hiperlaxitud generalizada (p. ej., síndrome de Ehlers-Danlos), la displasia troclear, la displasia del vasto medial oblicuo (VMO), el aumento del ángulo Q, el genu valgo, el aumento de la anteversión femoral y la torsión tibial se han discutido adecuadamente en un revisión anterior en esta revista (3).

La intervención quirúrgica es el tratamiento de elección para la inestabilidad rotuliana lateral recurrente.

Se debe considerar la cirugía para las luxaciones laterales de rótula por primera vez con fracturas osteocondrales o factores de riesgo anatómicos subyacentes.

La reparación primaria y las imbricaciones/reconstrucciones no anatómicas han caído en desgracia debido a una biomecánica anormal y a las altas tasas de recurrencia. La reconstrucción anatómica del MPFL utilizando una variedad de tejidos de auto y aloinjerto ha dado buenos resultados y bajas tasas de reluxación.

Las técnicas de reconstrucción del MPFL con preservación fisaria bajo control radiológico son seguras y no causan alteraciones del crecimiento. Los aloinjertos pueden estar indicados para pacientes hiperlaxos.

Aunque no existen puntos de corte claros, se debe considerar la corrección del valgo y la anteversión femoral excesiva cuando esté indicado.
Las lesiones osteocondrales y condrales son comunes y deben tratarse durante la cirugía por inestabilidad.

Conclusión
El paradigma del tratamiento conservador para la LPD por primera vez ha cambiado en los últimos años para pacientes con factores de riesgo anatómicos subyacentes. La reconstrucción del MPFL mediante técnicas de preservación fisaria es segura y produce bajas tasas de recurrencia. Deben corregirse las deformidades del plano coronal y transversal. La reparación/restauración del cartílago debe ser una parte integral del tratamiento quirúrgico.

Management of patellar instability in skeletally immature patients – PubMed (nih.gov)

Management of patellar instability in skeletally immature patients – PMC (nih.gov)

Management of patellar instability in skeletally immature patients in: EFORT Open Reviews Volume 9 Issue 1 (2024) (bioscientifica.com)

Sahin E, Tandogan R, Liebensteiner M, Demey G, Kayaalp A. Management of patellar instability in skeletally immature patients. EFORT Open Rev. 2024 Jan 9;9(1):60-68. doi: 10.1530/EOR-23-0070. PMID: 38193500; PMCID: PMC10823567.

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This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

La intervención quirúrgica es el tratamiento de elección para la inestabilidad rotuliana lateral recurrente.

Copyright: © the author(s) 2024

 https://www.ortopediainfantil.com.mx/academia/reconstruccion-del-ligamento-femororrotuliano-medial-en-la-poblacion-pediatrica-la-inmadurez-esqueletica-no-afecta-los-resultados-funcionales-pero-demuestra-un-aumento-en-la-tasa-de-lesiones-de-rodi/

Reconstrucción del ligamento femororrotuliano medial en la población pediátrica: la inmadurez esquelética no afecta los resultados funcionales, pero demuestra un aumento en la tasa de lesiones de rodilla subsiguientes

noviembre 22, 2022 por admin

La reconstrucción del MPFL en pacientes esqueléticamente maduros produce resultados equivalentes, pero la inmadurez es un predictor independiente de lesión de rodilla posterior según la regresión logística multivariable de eliminación.

Medial Patellofemoral Ligament Reconstruction in the Pediatric Population: Skeletal Immaturity Does Not Affect Functional Outcomes but Demonstrates Increased Rate of Subsequent Knee Injury – Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation (arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org)

• Evaluar los resultados a corto y medio plazo, incluidas las tasas de inestabilidad, después de la reconstrucción del ligamento femororrotuliano medial (MPFL) en pacientes pediátricos esqueléticamente inmaduros frente a pacientes pediátricos maduros.
• Los pacientes pediátricos que se someten a una reconstrucción del MPFL tienen resultados buenos y comparables independientemente de la madurez esquelética. Sin embargo, la edad más joven y la falta de aumento con cinta en pacientes esqueléticamente inmaduros pueden predisponerlos a una lesión posterior.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36312705/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9596869/

https://arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org/article/S2666-061X(22)00084-0/fulltext

Quinlan NJ, Tomasevich KM, Mortensen AJ, Hobson TE, Adeyemi T, Metz AK, Aoki SK. Medial Patellofemoral Ligament Reconstruction in the Pediatric Population: Skeletal Immaturity Does Not Affect Functional Outcomes but Demonstrates Increased Rate of Subsequent Knee Injury. Arthrosc Sports Med Rehabil. 2022 Aug 8;4(5):e1589-e1599. doi: 10.1016/j.asmr.2022.05.007. PMID: 36312705; PMCID: PMC9596869.

Copyright © 2022 The Authors

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

 https://www.eduardocaldelas-artroscopia.mx/blog/2022/11/02/la-reconstruccion-del-ligamento-femororrotuliano-medial-es-superior-a-la-rehabilitacion-activa-para-proteger-contra-nuevas-dislocaciones-de-la-rotula/

La reconstrucción del ligamento femororrotuliano medial es superior a la rehabilitación activa para proteger contra nuevas dislocaciones de la rótula.

2 noviembre 2022 por admin

Hay pruebas sólidas que respaldan la reconstrucción del MPFL en pacientes con luxaciones rotulianas laterales recurrentes.
#traumatologíadeportiva #MPFL #patellar #dislocación #rodilla #artroscopiaderodilla #ortopedia #ortopediadeportiva #sportstraumatology #MPFL #patellar #dislocation #knee #arthroscopyofknee #orthopaedic #sportorthopedics

Medial patellofemoral ligament reconstruction is superior to active rehabilitation in protecting against further patella dislocations | SpringerLink

• La reconstrucción aislada del ligamento patelofemoral medial (MPFL-R) se ha convertido en el procedimiento de estabilización predominante en el tratamiento de la luxación rotuliana lateral recurrente (LPD). Para minimizar el riesgo de nuevas luxaciones, se recomienda MPFL-R aislado en pacientes sin displasia troclear significativa y con una distancia del surco troclear de la tuberosidad tibial < 20 mm en la tomografía computarizada (TC). Por cierto, estos criterios son los mismos que se utilizan para identificar a los pacientes con LPD por primera vez en los que se recomienda un tratamiento conservador. Por lo tanto, el propósito de este estudio fue comparar MPFL-R con rehabilitación activa para pacientes con LPD recurrente (RLPD) en ausencia de los factores anatómicos subyacentes de alto riesgo mencionados anteriormente para futuras luxaciones rotulianas.
• Los pacientes con luxaciones rotulianas recurrentes tienen un riesgo seis veces mayor de inestabilidad patelar persistente si se tratan solo con rehabilitación activa, en comparación con MPFL-R en combinación con rehabilitación activa, incluso en ausencia de factores de riesgo anatómicos significativos. La rehabilitación activa de la rodilla sin MPFL-R mejora la función de la rodilla informada por el paciente después de un año, pero no protege contra la inestabilidad rotuliana persistente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35347375/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9464184/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-022-06934-3

Straume-Næsheim TM, Randsborg PH, Mikaelsen JR, Årøen A. Medial patellofemoral ligament reconstruction is superior to active rehabilitation in protecting against further patella dislocations. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Oct;30(10):3428-3437. doi: 10.1007/s00167-022-06934-3. Epub 2022 Mar 28. PMID: 35347375; PMCID: PMC9464184.

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La técnica de doble túnel fue similar a la técnica de túnel único en los resultados clínicos, de imagen y funcionales para la reconstrucción del ligamento femoropatelar medial

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/uncategorized/la-tecnica-de-doble-tunel-fue-similar-a-la-tecnica-de-tunel-unico-en-los-resultados-clinicos-de-imagen-y-funcionales-para-la-reconstruccion-del-ligamento-femororrotuliano-medial-un-ensayo-clinico-al/

La técnica de doble túnel fue similar a la técnica de túnel único en los resultados clínicos, de imagen y funcionales para la reconstrucción del ligamento femororrotuliano medial: un ensayo clínico aleatorizado

julio 13, 2022 por admin

Los éxitos de Arthroscopy Visual Abstract siguen llegando: http://ow.ly/nUim50JSh8v

rodilla #artroscopia #MPFL #ligamento #rótula #inestabilidad

knee #arthroscopy #MPFL #ligament #patella #instability

Double-Tunnel Technique Was Similar to Single-Tunnel Technique in Clinical, Imaging and Functional Outcomes for Medial Patellofemoral Ligament Reconstruction: A Randomized Clinical Trial – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

• Este estudio tuvo como objetivo comparar los resultados clínicos, funcionales y de imágenes de las técnicas de un solo túnel (ST) y de doble túnel (DT) para la reconstrucción del ligamento femororrotuliano medial (MPFL).
• Ambas técnicas podrían igualmente mitigar la traslación o la redistribución lateral de la rótula. Nuestros resultados demuestran varias diferencias significativas en los resultados funcionales que favorecieron la reconstrucción DT MPFL, pero ninguna diferencia en las tasas de fracaso clínico y los resultados radiológicos entre la reconstrucción ST y DT MPFL.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35690254/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00333-4/fulltext#relatedArticles

Qiao Y, Xu J, Ye Z, Chen J, Zhang X, Zhao S, Xu C, Zhao J. Double-Tunnel Technique Was Similar to Single-Tunnel Technique in Clinical, Imaging and Functional Outcomes for Medial Patellofemoral Ligament Reconstruction: A Randomized Clinical Trial. Arthroscopy. 2022 Jun 9:S0749-8063(22)00333-4. doi: 10.1016/j.arthro.2022.04.019. Epub ahead of print. PMID: 35690254.

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