lunes, 28 de febrero de 2022

La calculadora de probabilidad de inestabilidad rotuliana: un modelo basado en múltiples variables para predecir el riesgo individual de luxación rotuliana lateral recurrente

 https://www.jointsolutions.com.mx/la-calculadora-de-probabilidad-de-inestabilidad-rotuliana-un-modelo-basado-en-multiples-variables-para-predecir-el-riesgo-individual-de-luxacion-rotuliana-lateral-recurrente/


La calculadora de probabilidad de inestabilidad rotuliana: un modelo basado en múltiples variables para predecir el riesgo individual de luxación rotuliana lateral recurrente


  • Predecir el riesgo de recurrencia es de gran interés cuando se asesora a los pacientes después de una luxación rotuliana lateral primaria (LPD).
  • Investigar un modelo multivariado para predecir el riesgo individual de LPD recurrente.
  • La edad joven y la displasia troclear son factores de riesgo importantes para LPD recurrente temprana. Un modelo multivariable que incluye la edad en el LPD primario, la inclinación troclear lateral y el historial de LPD contralateral logró la precisión de predicción más alta. En base a estos hallazgos, se propone la calculadora de probabilidad de inestabilidad rotuliana para estimar el riesgo individual de recurrencia temprana cuando se asesora a los pacientes después de una LPD primaria.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35060768/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465211063176

Wierer G, Krabb N, Kaiser P, Ortmaier R, Schützenberger S, Schlumberger M, Hiller B, Ingruber F, Smekal V, Attal R, Seitlinger G. The Patellar Instability Probability Calculator: A Multivariate-Based Model to Predict the Individual Risk of Recurrent Lateral Patellar Dislocation. Am J Sports Med. 2022 Feb;50(2):471-477. doi: 10.1177/03635465211063176. Epub 2022 Jan 21. PMID: 35060768.

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viernes, 25 de febrero de 2022

El aumento de la captación del trazador del hueso rotuliano en la SPECT/TC preoperatoria antes de la osteotomía tibial alta con apertura medial se correlaciona con un resultado clínico inferior

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/el-aumento-de-la-captacion-del-trazador-del-hueso-rotuliano-en-la-spect-tc-preoperatoria-antes-de-la-osteotomia-tibial-alta-con-apertura-medial-se-correlaciona-con-un-resultado-clinico-inferior/


El aumento de la captación del trazador del hueso rotuliano en la SPECT/TC preoperatoria antes de la osteotomía tibial alta con apertura medial se correlaciona con un resultado clínico inferior

Este estudio publicado en la edición de febrero de KSSTA destaca el papel de la SPECT/TC preoperatoria en la cirugía de rodilla moderna para obtener información sobre el patrón de carga en diferentes compartimentos de la rodilla.

#hto #osteotomía #osteoartritis #spect #rodilla

Increased patellar bone tracer uptake in preoperative SPECT/CT before medial opening high tibial osteotomy correlates with inferior clinical outcome | SpringerLink
  • El propósito de este estudio fue investigar si los patrones específicos de captación del trazador óseo (BTU) en la SPECT/TC preoperatoria podrían predecir qué pacientes con alineación en varo y sobrecarga medial se beneficiarían particularmente de la osteotomía tibial alta en cuña de apertura medial (MOWHTO). La hipótesis era que un BTU preoperatorio aumentado en relación con el BTU de referencia del fémur en SPECT/CT en los compartimentos lateral y patelar de la rodilla son factores predictivos de un resultado clínico inferior y que el resultado clínico se correlaciona con el grado de corrección de la alineación.
  • Este estudio destaca el papel de la SPECT preoperatoria en la cirugía moderna de rodilla para obtener información sobre el patrón de carga en diferentes compartimentos de la rodilla. A pesar del número limitado de participantes, el presente estudio muestra que una exploración SPECT/CT preoperatoria puede ayudar a los cirujanos tratantes a identificar a los pacientes que pueden estar en riesgo de un resultado clínico inferior si se considera un MOWHTO, como una BTU elevada en la región rotuliana en La SPECT/TC preoperatoria parece ser un factor de riesgo potencial para el dolor y la rigidez posoperatorios.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34482416/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-021-06717-2

Schelker BL, Moret CS, Dogan O, Amsler F, Rasch H, Hügli RW, Hirschmann MT. Increased patellar bone tracer uptake in preoperative SPECT/CT before medial opening high tibial osteotomy correlates with inferior clinical outcome. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Feb;30(2):397-406. doi: 10.1007/s00167-021-06717-2. Epub 2021 Sep 5. PMID: 34482416.

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La tendinitis calcificada intraósea del manguito de los rotadores produce resultados similares a los de las lesiones intratendinosas a pesar de peores puntajes preoperatorios

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/la-tendinitis-calcificada-intraosea-del-manguito-de-los-rotadores-produce-resultados-similares-a-los-de-las-lesiones-intratendinosas-a-pesar-de-peores-puntajes-preoperatorios/


La tendinitis calcificada intraósea del manguito de los rotadores produce resultados similares a los de las lesiones intratendinosas a pesar de peores puntajes preoperatorios

Consulte este estudio publicado en línea antes de la impresión que compara pacientes con tendinitis calcificada puramente tendinosa y tendinosa e intraósea del manguito de los rotadores.

#traumatologíadeportiva #manguitorotador #hombro #tendinitiscalcificante

Intraosseous calcific tendinitis of the rotator cuff yields similar outcomes to those of intratendinous lesions despite worse preoperative scores | SpringerLink
  • Evaluar los resultados quirúrgicos de la extracción artroscópica de depósitos intraóseos en pacientes con tendinitis calcificada intraósea del manguito rotador.
  • El desbridamiento artroscópico de la tendinitis calcificada con afectación intraósea es un método de tratamiento seguro y eficaz similar al de la afectación tendinosa pura.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35044474/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-022-06870-2

Caliskan E, Eren I, Aslan L, Koyuncu O, Seyahi A, Demirhan M. Intraosseous calcific tendinitis of the rotator cuff yields similar outcomes to those of intratendinous lesions despite worse preoperative scores. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Jan 19. doi: 10.1007/s00167-022-06870-2. Epub ahead of print. PMID: 35044474.

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Reconstrucciones acetabulares circunferenciales y segmentarias del labrum, para el tratamiento del labrum irreparable en el entorno de revisión, resultados de seguimiento mínimos de 2 años comparables informados y resultados clínicamente significativos

 https://www.jointsolutions.com.mx/reconstrucciones-acetabulares-circunferenciales-y-segmentarias-del-labrum-para-el-tratamiento-del-labrum-irreparable-en-el-entorno-de-revision-resultados-de-seguimiento-minimos-de-2-anos-comparables/

Reconstrucciones acetabulares circunferenciales y segmentarias del labrum, para el tratamiento del labrum irreparable en el entorno de revisión, resultados de seguimiento mínimos de 2 años comparables informados y resultados clínicamente significativos


  • Comparar un seguimiento mínimo de dos años de puntajes de resultados informados por el paciente (PRO) en pacientes que se sometieron a artroscopia de cadera de revisión para reconstrucción del labrum circunferencial acetabular (CLR) y reconstrucción del labrum segmentario (SLR) utilizando grupos emparejados por propensión, en el entorno de desgarro irreparable del labrum.
  • Después de la artroscopia de cadera de revisión, los pacientes que se sometieron a CLR y SLR en el contexto de un desgarro del labrum irreparable informaron una mejoría posoperatoria significativa y comparable para todas las PRO en un seguimiento mínimo de 2 años. La tasa de logro de MCID y PASS también fue comparable.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35189306/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00091-3/fulltext#relatedArticles

Maldonado DR, Ouyang V, Lee MS, Jimenez AE, Sabetian PW, Saks BR, Lall AC, Domb BG. Acetabular Circumferential and Segmental Labral Reconstructions, for the Management of Irreparable Labra in the Revision Setting, Reported Comparable Minimum 2-Year Follow-Up Outcomes, and Clinically Significant Outcomes. Arthroscopy. 2022 Feb 18:S0749-8063(22)00091-3. doi: 10.1016/j.arthro.2022.02.005. Epub ahead of print. PMID: 35189306.

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Herida de bala que resultó en fractura del cuello femoral tratada con artroplastia total de cadera por etapas

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/herida-de-bala-que-resulto-en-fractura-del-cuello-femoral-tratada-con-artroplastia-total-de-cadera-por-etapas/


Herida de bala que resultó en fractura del cuello femoral tratada con artroplastia total de cadera por etapas

  • Un hombre de 39 años se presentó con múltiples heridas de bala y las fracturas conminutas resultantes de la cabeza y el cuello del fémur izquierdo con fragmentos de bala intraarticulares retenidos.
  • Se realizó una reconstrucción por etapas exitosa con la colocación inicial de un espaciador antibiótico y la posterior conversión a artroplastia total de cadera.
  • La reconstrucción por etapas con un espaciador con antibiótico y la conversión a artroplastia total de cadera es un enfoque de tratamiento viable para una herida de bala que produce fragmentos de bala intraarticulares y fracturas conminutas de la cabeza y el cuello femorales que no son susceptibles de reducción abierta y fijación interna para reducir el riesgo de infección de la articulación periprotésica.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352344122000012

Arthroplasty Today

Volume 14, April 2022, Pages 44-47
Case report

Gunshot Wound Resulting in Femoral Neck Fracture Treated With Staged Total Hip Arthroplasty

miércoles, 23 de febrero de 2022

Mielopatía ascendente postraumática subaguda: una rara complicación después de una lesión de la médula espinal toracolumbar: reporte de un caso

 https://www.columnaalcocermanrique.mx/academia/mielopatia-ascendente-postraumatica-subaguda-una-rara-complicacion-despues-de-una-lesion-de-la-medula-espinal-toracolumbar-reporte-de-un-caso/


Mielopatía ascendente postraumática subaguda: una rara complicación después de una lesión de la médula espinal toracolumbar: reporte de un caso

Mielopatía Ascendente Postraumática Subaguda

JBJS: Subacute Posttraumatic Ascending Myelopathy
  • Un hombre de 45 años se presentó con fractura-luxación postraumática de T11/12 con nivel neurológico T8 AIS A. El nivel sensorial progresó a T4 al día siguiente por la mañana. Se sometió a fijación percutánea con varilla de tornillo pedicular en T10, T11, T12 y L1. Después de la operación, hubo un rápido empeoramiento de su neurología y dentro de las 48 horas, quedó tetrapléjico con nivel neurológico C2 con parálisis respiratoria que requirió ventilación mecánica. Falleció el día 14 del postoperatorio. Los hallazgos clinicorradiológicos fueron compatibles con mielopatía ascendente postraumática subaguda (SPAM).
  • Los cirujanos deben estar atentos en los días y semanas posteriores a la lesión de la médula espinal para el reconocimiento y manejo tempranos del SPAM. Las pautas de tratamiento son inciertas y aún no se han desarrollado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35171854/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2022/03000/Subacute_Posttraumatic_Ascending_Myelopathy__A.52.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=211965&rsuite_id=3211413&native=1&topics=sp+ta&source=JBJS_Case_Connector%2F12%2F1%2Fe21.00822%2Fabstract#figures

Basu S, Gohil K, Sarangi T. Subacute Posttraumatic Ascending Myelopathy: A Rare Complication After Thoracolumbar Spinal Cord Injury: A Case Report. JBJS Case Connect. 2022 Feb 16;12(1). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00822. PMID: 35171854.

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Fracturas de tobillo de Maisonneuve: una revisión de análisis crítico

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/fracturas-de-tobillo-de-maisonneuve-una-revision-de-analisis-critico/


Fracturas de tobillo de Maisonneuve: una revisión de análisis crítico

  • »: Las fracturas de Maisonneuve (MF), originalmente descritas como fracturas subcapitales (altas) del peroné con lesión adicional de los ligamentos tibioperoneos interóseos y anteriores, muestran un patrón de lesión variable, que va desde fracturas estables hasta altamente inestables.
  • »: La alta incidencia de fracturas asociadas del maléolo posterior, el maléolo medial y la tibia distal anterolateral (el “maléolo anterior”), así como la posición variable del peroné en la escotadura del peroné (FN), justifican un examen preoperatorio mediante computadora. tomografía (TC).
  • »: El objetivo principal del tratamiento es la reducción anatómica del peroné distal en el FN, lo que requiere una reducción previa de las fracturas maléolares posteriores desplazadas, si las hubiera, para restaurar la integridad del FN.
  • »: Se prefiere la reducción abierta del peroné distal en el FN y la fijación con 2 tornillos transindesmóticos o la fijación con tornillo(s) e implante de botón de sutura, bajo visión directa, en la cara lateral de la articulación del tobillo y la alineación tibioperonea anterior. reducción cerrada para evitar la mala posición sagital o rotacional, que se asocia con un resultado inferior.
  • »: La visualización de TC 3D intra o posoperatoria es esencial para evaluar la precisión de la reducción del peroné distal al FN.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35180143/

https://journals.lww.com/jbjsreviews/Abstract/2022/02000/Maisonneuve_Fractures_of_the_Ankle__A_Critical.9.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=211977&rsuite_id=3214183&native=1&topics=fa&source=JBJS_Reviews%2F10%2F2%2Fe21.00160%2Fabstract#info

Bartoníček J, Rammelt S, Tuček M. Maisonneuve Fractures of the Ankle: A Critical Analysis Review. JBJS Rev. 2022 Feb 21;10(2). doi: 10.2106/JBJS.RVW.21.00160. PMID: 35180143.

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Condrosarcoma esquelético multifocal primario sincrónico de extremidad: reporte de 2 casos

 https://www.ortopediaoncologicamexico.mx/academia/condrosarcoma-esqueletico-multifocal-primario-sincronico-de-extremidad-reporte-de-2-casos/


Condrosarcoma esquelético multifocal primario sincrónico de extremidad: reporte de 2 casos

  • Los condrosarcomas esqueléticos primarios sincrónicos multifocales de una extremidad rara vez se informan. En este estudio, reportamos 2 de estos casos. El primer caso es una mujer de 32 años que presenta lesiones extensas en la diáfisis tibial y femoral derecha. El segundo caso es una mujer de 36 años con lesiones en húmero proximal izquierdo, apófisis coracoides de escápula y esternón. Ambos pacientes se sometieron a una cirugía de salvamento de la extremidad y estaban libres de enfermedad a los 38 y 20 meses de seguimiento.
  • Aunque es raro, se debe tener en cuenta la posibilidad de un condrosarcoma multifocal durante el estudio de un paciente con condrosarcoma.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35171851/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2022/03000/Synchronous_Primary_Multifocal_Skeletal.49.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=211967&rsuite_id=3211272&native=1&topics=on&source=JBJS_Case_Connector%2F12%2F1%2Fe21.00176%2Fabstract#info

 

Paul M, Sugath BS, P S, Np P, Nair SG, Rajasekharan R. Synchronous Primary Multifocal Skeletal Chondrosarcoma of Extremity: A Report of 2 Cases. JBJS Case Connect. 2022 Feb 16;12(1). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00176. PMID: 35171851.

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Restauración del cartílago de la articulación femororrotuliana con aloinjerto juvenil particulado en pacientes menores de 21 años

 https://www.jointsolutions.com.mx/restauracion-del-cartilago-de-la-articulacion-femororrotuliana-con-aloinjerto-juvenil-particulado-en-pacientes-menores-de-21-anos/


Restauración del cartílago de la articulación femororrotuliana con aloinjerto juvenil particulado en pacientes menores de 21 años

  • La restauración PJAC se puede realizar de forma segura y eficaz en pacientes jóvenes.
  • Los pacientes jóvenes tratados con PJAC pudieron volver al deporte después de la operación.
  • PJAC puede restaurar defectos debido a una amplia variedad de etiologías subyacentes.
  • Los defectos del cartílago de la articulación femororrotuliana son difíciles de tratar debido a su grosor y topografía únicos.
  • Informar los resultados posoperatorios de pacientes de 21 años y menores tratados con aloinjerto de cartílago juvenil particulado (PJAC) para defectos cartilaginosos de espesor total de la articulación femororrotuliana. El objetivo principal fue informar los resultados quirúrgicos y las tasas de complicaciones, así como el regreso a la actividad deportiva.
  • Un objetivo secundario era proporcionar puntuaciones objetivas de restauración de defectos mediante la evaluación de imágenes por resonancia magnética (IRM).
  • La restauración de los defectos condrales patelofemorales en pacientes jóvenes con aloinjertos juveniles particulados da como resultado resultados satisfactorios a corto plazo y una apariencia de resonancia magnética postoperatoria, junto con altas tasas de retorno al deporte y una baja tasa de complicaciones y fracaso del injerto. Lo que se sabe sobre el tema: Los defectos del cartílago de la articulación femororrotuliana son difíciles de tratar debido a su grosor y topografía únicos.
  • Hay varias técnicas de restauración de cartílago disponibles, pero rara vez logran las mismas propiedades mecánicas que el cartílago hialino nativo. PJAC es una técnica basada en células que ha demostrado ser prometedora desde su introducción en 2007.
  • Lo que este estudio agrega al conocimiento existente: esta serie de pacientes agrega la cohorte individual más grande de pacientes pediátricos y adolescentes que reciben PJAC por defectos de la articulación femororrotuliana. Los cirujanos que tratan a pacientes de este grupo de edad deben conocer todas las técnicas y sus respectivos resultados.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34376348/

https://www.thekneejournal.com/article/S0968-0160(21)00172-1/fulltext

Dawkins BJ, Shubin Stein BE, Mintz DN, Fabricant PD, Gomoll AH, Strickland SM, Aitchison AH, Hidalgo Perea S, Green DW. Patellofemoral joint cartilage restoration with particulated juvenile allograft in patients under 21 years old. Knee. 2021 Aug 7:S0968-0160(21)00172-1. doi: 10.1016/j.knee.2021.07.006. Epub ahead of print. PMID: 34376348.

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martes, 22 de febrero de 2022

La asociación entre la inestabilidad atloaxoidea y las anomalías de la arteria y el eje vertebral

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/la-asociacion-entre-la-inestabilidad-atloaxoidea-y-las-anomalias-de-la-arteria-y-el-eje-vertebral/


La asociación entre la inestabilidad atloaxoidea y las anomalías de la arteria y el eje vertebral

  • Un sistema de tornillo-barra es la técnica más utilizada para la inestabilidad atlantoaxial (IAA). Sin embargo, descuidar las anomalías de la arteria y el eje vertebral podría provocar complicaciones fatales. No está claro si la presencia de AAI se asocia o no con una anatomía más complicada para la instrumentación.
  • Analizar la asociación entre IAA y anomalías de la arteria y el eje vertebral en pacientes con y sin IAA.
  • Las anomalías de las arterias vertebrales son más comunes en pacientes con IAA. Además, la instrumentación posterior en pacientes con AAI tiene una zona segura más estrecha en comparación con los pacientes sin IAA, lo que puede deberse a una deformidad duradera en lugar de una deformidad congénita. Por lo tanto, se debe realizar una evaluación preoperatoria más exhaustiva de la anatomía en estos pacientes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34500076/

https://www.thespinejournalonline.com/article/S1529-9430(21)00899-8/fulltext

Byun CW, Lee DH, Park S, Lee CS, Hwang CJ, Cho JH. The association between atlantoaxial instability and anomalies of vertebral artery and axis. Spine J. 2022 Feb;22(2):249-255. doi: 10.1016/j.spinee.2021.08.014. Epub 2021 Sep 6. PMID: 34500076.

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Reparación artroscópica con puente de sutura del tendón del subescapular: “Inside and Outside the Box” con preservación del signo de coma

 https://www.ortopedia-traumatologia.mx/academia/reparacion-artroscopica-con-puente-de-sutura-del-tendon-del-subescapular-inside-and-outside-the-box-con-preservacion-del-signo-de-coma/


Reparación artroscópica con puente de sutura del tendón del subescapular: “Inside and Outside the Box” con preservación del signo de coma

  • El músculo subescapular y su tendón son de gran importancia en la cinemática de la articulación glenohumeral. Por lo tanto, es esencial una reparación diligente de los desgarros del subescapular.
  • Describimos nuestra técnica de puente de sutura artroscópica estandarizada confiable para reparar desgarros del subescapular bajo visualización intra y extraarticular y con preservación del «signo de coma».
  • Esta técnica proporciona una excelente exposición del tendón del subescapular, permite su completa liberación en el espacio subcoracoideo y asegura una reparación segura y estable.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35127426/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8807881/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(21)00268-1/fulltext

Gröger F, Hackl M, Buess E. Arthroscopic Suture-Bridge Repair of the Subscapularis Tendon-«Inside and Outside the Box» With Preservation of the Comma Sign. Arthrosc Tech. 2021 Dec 20;11(1):e31-e36. doi: 10.1016/j.eats.2021.08.035. PMID: 35127426; PMCID: PMC8807881.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).




lunes, 21 de febrero de 2022

Inestabilidad anterior del hombro Parte I-Diagnóstico, manejo no quirúrgico y reparación de Bankart-Una declaración de consenso internacional

https://www.artrocenter.mx/academia/inestabilidad-anterior-del-hombro-parte-i-diagnostico-manejo-no-quirurgico-y-reparacion-de-bankart-una-declaracion-de-consenso-internacional/ 


Inestabilidad anterior del hombro Parte I-Diagnóstico, manejo no quirúrgico y reparación de Bankart-Una declaración de consenso internacional

  • El propósito de este estudio fue establecer declaraciones de consenso a través de un proceso Delphi modificado sobre el diagnóstico, el tratamiento conservador y la reparación de Bankart para la inestabilidad anterior del hombro.
  • En general, el 77% de las declaraciones alcanzaron un consenso unánime o fuerte. Las afirmaciones que alcanzaron consenso unánime fueron los aspectos de la historia del paciente que deben evaluarse en aquellos con inestabilidad aguda, los factores pronósticos para el manejo conservador y la reparación de Bankart. Además, hubo consenso unánime sobre los pasos para minimizar las complicaciones de la reparación de Bankart y la colocación de anclajes con una separación de 5-8 mm. Finalmente, no hubo consenso sobre la posición óptima para la inmovilización del hombro.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34332055/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00695-2/fulltext

Hurley ET, Matache BA, Wong I, Itoi E, Strauss EJ, Delaney RA, Neyton L, Athwal GS, Pauzenberger L, Mullett H, Jazrawi LM; Anterior Shoulder Instability International Consensus Group. Anterior Shoulder Instability Part I-Diagnosis, Nonoperative Management, and Bankart Repair-An International Consensus Statement. Arthroscopy. 2022 Feb;38(2):214-223.e7. doi: 10.1016/j.arthro.2021.07.022. Epub 2021 Jul 29. PMID: 34332055.

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Restauración de la longitud nativa de la pierna después de una osteotomía tibial alta en cuña abierta: un análisis intraindividual

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/cirugia-articular/restauracion-de-la-longitud-nativa-de-la-pierna-despues-de-una-osteotomia-tibial-alta-en-cuna-abierta-un-analisis-intraindividual/


Restauración de la longitud nativa de la pierna después de una osteotomía tibial alta en cuña abierta: un análisis intraindividual

En esta serie de casos, los pacientes con deformidad en varo de la rodilla que se sometieron a una osteotomía tibial alta con cuña abierta tenían una discrepancia preoperatoria en la longitud de la pierna de -4,5 mm que se redujo a 1,8 mm, lo que demuestra que se puede lograr la restauración de la longitud original

Restoration of Native Leg Length After Opening-Wedge High Tibial Osteotomy: An Intraindividual Analysis – Jakob Ackermann, Manuel Waltenspül, Christoph Germann, Lazaros Vlachopoulos, Sandro F. Fucentese, 2022 (sagepub.com)
  • Se ha demostrado que la osteotomía tibial alta de cuña abierta (OWHTO) aumenta significativamente la longitud de la pierna, especialmente en pacientes con una gran deformidad en varo. Por lo tanto, la literatura actual recomienda la osteotomía tibial alta en cuña cerrada para corregir la mala alineación en estos pacientes y prevenir la discrepancia posoperatoria en la longitud de las piernas. Sin embargo, aún no se ha considerado la posible discrepancia preoperatoria en la longitud de las piernas.
  • Se planteó la hipótesis de que los pacientes tenían una longitud preoperatoria disminuida de la pierna afectada en comparación con el lado contralateral y que OWHTO restauraría posteriormente la longitud original de la pierna.
  • Los pacientes que se someten a OWHTO tienen una discrepancia preoperatoria en la longitud de las piernas que está directamente asociada con la deformidad en varo de la extremidad afectada. Como OWHTO aumenta significativamente la longitud de la pierna, se puede lograr la restauración de la longitud natural de la pierna, especialmente en pacientes con una gran deformidad en varo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35005048/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8727832/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671211063787

Ackermann J, Waltenspül M, Germann C, Vlachopoulos L, Fucentese SF. Restoration of Native Leg Length After Opening-Wedge High Tibial Osteotomy: An Intraindividual Analysis. Orthop J Sports Med. 2022 Jan 3;10(1):23259671211063787. doi: 10.1177/23259671211063787. PMID: 35005048; PMCID: PMC8727832.

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