Fracturas de tobillo de Maisonneuve: una revisión de análisis crítico
- »: Las fracturas de Maisonneuve (MF), originalmente descritas como fracturas subcapitales (altas) del peroné con lesión adicional de los ligamentos tibioperoneos interóseos y anteriores, muestran un patrón de lesión variable, que va desde fracturas estables hasta altamente inestables.
- »: La alta incidencia de fracturas asociadas del maléolo posterior, el maléolo medial y la tibia distal anterolateral (el “maléolo anterior”), así como la posición variable del peroné en la escotadura del peroné (FN), justifican un examen preoperatorio mediante computadora. tomografía (TC).
- »: El objetivo principal del tratamiento es la reducción anatómica del peroné distal en el FN, lo que requiere una reducción previa de las fracturas maléolares posteriores desplazadas, si las hubiera, para restaurar la integridad del FN.
- »: Se prefiere la reducción abierta del peroné distal en el FN y la fijación con 2 tornillos transindesmóticos o la fijación con tornillo(s) e implante de botón de sutura, bajo visión directa, en la cara lateral de la articulación del tobillo y la alineación tibioperonea anterior. reducción cerrada para evitar la mala posición sagital o rotacional, que se asocia con un resultado inferior.
- »: La visualización de TC 3D intra o posoperatoria es esencial para evaluar la precisión de la reducción del peroné distal al FN.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35180143/
Bartoníček J, Rammelt S, Tuček M. Maisonneuve Fractures of the Ankle: A Critical Analysis Review. JBJS Rev. 2022 Feb 21;10(2). doi: 10.2106/JBJS.RVW.21.00160. PMID: 35180143.
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