https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/perspectiva-biomecanica-latarjet-tradicional-versus-latarjet-anatomica-de-arco-congruente/

Perspectiva biomecánica, Latarjet tradicional versus Latarjet anatómica de arco congruente

junio 25, 2021 por admin

• El Latarjet de arco congruente (CAL) permite la reconstrucción de un mayor porcentaje de déficit óseo glenoideo porque la superficie inferior del coracoides es más ancha que el borde lateral del coracoides utilizado con el Latarjet tradicional (TL).
• Los estudios biomecánicos han demostrado una mayor fuerza de fijación inicial entre el injerto y la glenoides con el TL.
• En el TL, la superficie inferior de la coracoides, que es más ancha que el borde medial utilizado con el CAL, permanece en contacto con el borde anterior de la glenoides, aumentando la superficie de contacto entre ambos huesos y facilitando así la consolidación ósea.
• La distancia ósea más corta alrededor del tornillo con el CAL es potencialmente menos tolerante al error de posicionamiento del tornillo en comparación con el TL. Además, es potencialmente más probable que la pared del túnel del tornillo se fracture con el CAL debido al espacio mínimo entre el tornillo y la pared del injerto.
• La CAL puede ser muy difícil de realizar en pacientes con coracoides muy pequeños, como mujeres pequeñas o pacientes esqueléticamente inmaduros.
• El radio de curvatura de la cara inferior del injerto coracoideo (usado con el CAL) es similar al de la glenoides nativa. Esto puede potencialmente disminuir la presión de contacto a través de la articulación glenohumeral, evitando cambios degenerativos a largo plazo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34040805/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8142695/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.200074

Rossi LA, Tanoira I, De Cicco FL, Ranalletta M. Traditional versus congruent-arc Latarjet anatomic and biomechanical perspective. EFORT Open Rev. 2021 Apr 1;6(4):280-287. doi: 10.1302/2058-5241.6.200074. PMID: 34040805; PMCID: PMC8142695.

Copyright © 2021 The author(s)

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La estratificación del riesgo preoperatorio minimiza las complicaciones de 90 días en pacientes con obesidad mórbida que se someten a una artroplastia total de rodilla primaria

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/la-estratificacion-del-riesgo-preoperatorio-minimiza-las-complicaciones-de-90-dias-en-pacientes-con-obesidad-morbida-que-se-someten-a-una-artroplastia-total-de-rodilla-primaria/

La estratificación del riesgo preoperatorio minimiza las complicaciones de 90 días en pacientes con obesidad mórbida que se someten a una artroplastia total de rodilla primaria

Se ha demostrado que la modificación preoperatoria de los factores de riesgo asociados a la obesidad puede reducir las complicaciones tras la artroplastia total de rodilla (ATR). Sin embargo, el método óptimo para hacerlo sigue sin estar claro. El objetivo de este estudio fue investigar si una Herramienta de Estratificación de Riesgo (RST) preoperatoria diseñada en nuestra institución podría reducir las transferencias inesperadas a la unidad de cuidados intensivos (UCI) y las visitas al departamento de emergencias (SU) de 90 días, los reingresos y las reoperaciones después de la ATR en pacientes obesos. pacientes.

Revisamos retrospectivamente a 1.614 pacientes consecutivos sometidos a ATR unilateral primaria. Su edad media fue de 65,1 años (17,9 a 87,7) y el IMC medio fue de 34,2 kg / m2 (DE 7,7). Todos los pacientes se sometieron a optimización y monitorización perioperatoria mediante el RST, que es una herramienta de cálculo validada que proporciona una recomendación para la atención posoperatoria en UCI o un mayor apoyo de enfermería.

Los pacientes obesos tuvieron una tasa significativamente mayor de alta a un centro de rehabilitación en comparación con los pacientes no obesos (38,7% (426 / 1.102) vs 26,0% (133/512), respectivamente; p <0,001). Cuando se estratificó por IMC, el alta a un centro de rehabilitación permaneció significativamente más alto en comparación con los no obesos (26,0% (133)) tanto en obesos (34,2% (256), odds ratio (OR) 1,6) como con obesidad mórbida (48,0% (170) ), OR 3,1) pacientes (p <0,001).

Con el uso de una RST preoperatoria, los pacientes con obesidad mórbida tuvieron tasas similares de resultados adversos posoperatorios a corto plazo después de la ATR primaria que los pacientes no obesos. Esto respalda la afirmación de que los pacientes con obesidad mórbida pueden someterse a una ATR de forma segura con la optimización y el seguimiento perioperatorio adecuados.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34053302/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2409.R1

Kerbel YE, Johnson MA, Barchick SR, Cohen JS, Stevenson KL, Israelite CL, Nelson CL. Preoperative risk stratification minimizes 90-day complications in morbidly obese patients undergoing primary total knee arthroplasty. Bone Joint J. 2021 Jun;103-B(6 Supple A):45-50. doi: 10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2409.R1. PMID: 34053302.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

La detección de osteoporosis a menudo está indicada pero se pasa por alto antes de la reparación del manguito rotador

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/la-deteccion-de-osteoporosis-a-menudo-esta-indicada-pero-se-pasa-por-alto-antes-de-la-reparacion-del-manguito-rotador/

La detección de osteoporosis a menudo está indicada pero se pasa por alto antes de la reparación del manguito rotador

Para (1) informar el porcentaje de pacientes sometidos a reparación del manguito rotador (RCR) que fueron evaluados adecuadamente con pruebas de absorciometría de rayos X de energía dual antes de la cirugía, si está indicado, y (2) determinar el porcentaje de pacientes a los que se les recetaron medicamentos para la osteoporosis dentro de 6 meses de cirugía.

Los pacientes de 50 años o más que se someten a RCR a menudo no son evaluados adecuadamente para detectar osteoporosis. Incluso cuando se les realizó un cribado adecuado, solo el 15,6% de los pacientes que cumplían con las indicaciones de intervención farmacológica para la optimización de la salud ósea recibieron medicamentos adecuados. Aunque la optimización de la salud ósea puede afectar o no el tiempo quirúrgico, los encuentros con pacientes relacionados con desgarros del manguito rotador pueden utilizarse como una oportunidad para que los proveedores inicien protocolos de detección y tratamiento de la osteoporosis.

https://www.arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org/article/S2666-061X(21)00008-0/fulltext

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666061X21000080

Original Article

Osteoporosis Screening Is Often Indicated but Overlooked Prior to Rotator Cuff Repair

Author links open overlay panelEric J.CotterM.D.Emma L.KlostermanM.D.Alec E.WinzenriedM.D.Justin J.GreinerM.D.Brian F.GroganM.D.

Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation

Volume 3, Issue 3, June 2021, Pages e659-e665

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© 2021 by the Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc.

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Creative Commons Attribution – NonCommercial – NoDerivs (CC BY-NC-ND 4.0)

La desinfección del tejido subcutáneo reduce significativamente la carga de Cutibacterium acnes en la cirugía primaria de hombro abierto

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/la-desinfeccion-del-tejido-subcutaneo-reduce-significativamente-la-carga-de-cutibacterium-acnes-en-la-cirugia-primaria-de-hombro-abierto/

La desinfección del tejido subcutáneo reduce significativamente la carga de Cutibacterium acnes en la cirugía primaria de hombro abierto

Cutibacterium acnes es uno de los principales patógenos responsables de la infección después de la cirugía de hombro. La disección quirúrgica de la dermis puede exponer C. acnes de los folículos pilosos productores de sebo. Debido al contacto con los guantes e instrumentos del cirujano, se produce una mayor propagación por todo el campo quirúrgico. El propósito de este estudio fue determinar si la desinfección del tejido subcutáneo podría reducir la tasa de cultivo de C. acnes en la cirugía primaria abierta de hombro.

La desinfección del tejido subcutáneo redujo significativamente la tasa de cultivo de C. acnes durante la cirugía primaria de hombro abierto. Recomendamos encarecidamente este simple paso como complemento de la práctica quirúrgica actual para limitar la contaminación iatrogénica del campo quirúrgico. Los estudios futuros pueden observar una reducción en la infección posoperatoria del hombro debido a esta práctica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33421560/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(21)00001-X/fulltext

Moor BK, Léger B, Steffen V, Troillet N, Emonet S, Gallusser N. Subcutaneous tissue disinfection significantly reduces Cutibacterium acnes burden in primary open shoulder surgery. J Shoulder Elbow Surg. 2021 Jul;30(7):1537-1543. doi: 10.1016/j.jse.2020.11.018. Epub 2021 Jan 6. PMID: 33421560.

Copyright © 2021 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Estrategias para la implementación efectiva de las medidas de resultado informadas por el paciente en la práctica de la artroplastia

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/estrategias-para-la-implementacion-efectiva-de-las-medidas-de-resultado-informadas-por-el-paciente-en-la-practica-de-la-artroplastia/

Estrategias para la implementación efectiva de las medidas de resultado informadas por el paciente en la práctica de la artroplastia

• Las medidas de resultado informadas por el paciente (PROM) serán un componente importante de la evidencia del mundo real, pero las mejores prácticas para la captura e integración aún no están definidas.
• Si bien las herramientas digitales ayudan a los pacientes, médicos e investigadores a recopilar PROM, la captura de PROM en la atención clínica sigue siendo un desafío.
• Sintetizamos estrategias de implementación de PROM que son utilizadas con éxito por cientos de cirujanos de artroplastia y los primeros sistemas clínicos que adoptaron PROM.
• Esta información puede orientar a los sistemas de salud que se están preparando para implementar PROM para informar la atención clínica, impulsar actividades de mejora de la calidad y respaldar la presentación de informes para los incentivos patrocinados por el pagador.

• Se incluye información específica para guiar cada paso en el proceso de implementación, incluida la selección de PROM, el rediseño de los procedimientos de la oficina, la programación de tecnología de la información y la interpretación informativa y el uso clínico.
• Si bien no existe una solución única para la implementación exitosa de PROM en reemplazo total de cadera y rodilla, conocido como reemplazo total de articulaciones, estas pautas pueden informar el despliegue óptimo de PROM y la captura de datos completos de PROM.
• Además, describimos la investigación futura que se necesita para definir métodos para la participación óptima del paciente, la infraestructura tecnológica y los sistemas operativos para integrar a la perfección la recopilación de PROM en la atención clínica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34143757/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Strategies_for_Effective_Implementation_of.256.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=209298&rsuite_id=2925108&native=1&topics=hp+kn&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.02072%2Fabstract#info

Franklin PD, Bond CP, Rothrock NE, Cella D. Strategies for Effective Implementation of Patient-Reported Outcome Measures in Arthroplasty Practice. J Bone Joint Surg Am. 2021 Jun 18. doi: 10.2106/JBJS.20.02072. Epub ahead of print. PMID: 34143757.

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El uso de la navegación por computadora en la artroplastia total de cadera se asocia con una tasa reducida de revisión por dislocación: un estudio de 6,912 procedimientos de ATC con navegación del Registro Nacional de Reemplazo de Articulaciones de la Asociación Ortopédica de Australia

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/el-uso-de-la-navegacion-por-computadora-en-la-artroplastia-total-de-cadera-se-asocia-con-una-tasa-reducida-de-revision-por-dislocacion-un-estudio-de-6912-procedimientos-de-atc-con-navegacion-del-reg/

El uso de la navegación por computadora en la artroplastia total de cadera se asocia con una tasa reducida de revisión por dislocación: un estudio de 6,912 procedimientos de ATC con navegación del Registro Nacional de Reemplazo de Articulaciones de la Asociación Ortopédica de Australia

Se ha demostrado que el uso de la navegación por computadora produce un posicionamiento de la copa más preciso en comparación con la artroplastia total de cadera (ATC) sin navegación, pero hasta ahora solo hay evidencia limitada para mostrar su efecto en los resultados clínicos. El presente estudio analizó datos del Registro Nacional de Reemplazo de Articulaciones de la Asociación Ortopédica Australiana para evaluar el impacto de la navegación por computadora en las tasas de revisión por todas las causas y revisión por dislocación después de una ATC.

Este estudio mostró que el uso de la navegación por computadora se asoció con una tasa reducida de revisión por dislocación después de una ATC. Además, en las combinaciones de componentes más comúnmente utilizadas con la navegación también hubo una reducción en la tasa de revisión por todas las causas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34143758/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/The_Use_of_Computer_Navigation_in_Total_Hip.259.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=209300&rsuite_id=2925191&native=1&topics=hp&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.00950%2Fabstract#info

Agarwal S, Eckhard L, Walter WL, Peng A, Hatton A, Donnelly B, de Steiger R. The Use of Computer Navigation in Total Hip Arthroplasty Is Associated with a Reduced Rate of Revision for Dislocation: A Study of 6,912 Navigated THA Procedures from the Australian Orthopaedic Association National Joint Replacement Registry. J Bone Joint Surg Am. 2021 Jun 18. doi: 10.2106/JBJS.20.00950. Epub ahead of print. PMID: 34143758.

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 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/el-impacto-de-la-infeccion-del-sitio-quirurgico-en-los-resultados-de-los-pacientes-despues-de-la-cirugia-toracolumbar-instrumentada-posterior-abierta-para-trastornos-degenerativos/

El impacto de la infección del sitio quirúrgico en los resultados de los pacientes después de la cirugía toracolumbar instrumentada posterior abierta para trastornos degenerativos

junio 24, 2021 por admin

Pocos informes en la literatura han descrito el resultado a largo plazo de la infección posoperatoria desde la perspectiva del paciente. El objetivo del presente estudio fue determinar si la infección complicada del sitio quirúrgico (ISQ) afecta la recuperación funcional y los resultados quirúrgicos hasta 2 años después de la cirugía toracolumbar posterior instrumentada para el tratamiento de trastornos degenerativos.

ISQ aumentó a más del doble la visita a la sala de emergencias después del alta y las tasas de cirugía adicional. Los pacientes con ISQ inicialmente (6 meses) tenían una función física general más deficiente, lo que representa el retraso hasta la recuperación; sin embargo, el impacto negativo se resolvió en el primer año postoperatorio.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34143760/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/The_Impact_of_Surgical_Site_Infection_on_Patient.257.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=209301&rsuite_id=2925241&native=1&topics=sp&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.02141%2Fabstract#info

Urquhart JC, Gurr KR, Siddiqi F, Rasoulinejad P, Bailey CS. The Impact of Surgical Site Infection on Patient Outcomes After Open Posterior Instrumented Thoracolumbar Surgery for Degenerative Disorders. J Bone Joint Surg Am. 2021 Jun 18. doi: 10.2106/JBJS.20.02141. Epub ahead of print. PMID: 34143760.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

Asociación entre la alineación de la rodilla y el desgarro meniscal en pacientes pediátricos con lesión del ligamento cruzado anterior

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/ortopedia-pediatrica/asociacion-entre-la-alineacion-de-la-rodilla-y-el-desgarro-meniscal-en-pacientes-pediatricos-con-lesion-del-ligamento-cruzado-anterior/

Asociación entre la alineación de la rodilla y el desgarro meniscal en pacientes pediátricos con lesión del ligamento cruzado anterior

El presente estudio tuvo como objetivo evaluar la asociación entre el tiempo transcurrido desde la lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) hasta el tratamiento quirúrgico y la incidencia de desgarros meniscales en una cohorte de pacientes ≤ 16 años con rodillas alineadas en varo y no alineadas en varo.

La reconstrucción tardía del LCA en pacientes ≤ 16 años con rodillas alineadas en varo podría estar asociada con una mayor incidencia de desgarros del menisco interno secundario. En consecuencia, se debe considerar la reconstrucción del LCA más temprana en pacientes con rodillas alineadas en varo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34143762/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Association_Between_Knee_Alignment_and_Meniscal.258.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=209299&rsuite_id=2925150&native=1&topics=sm+pd&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.01219%2Fabstract#info

Kawashima I, Kawai R, Ishizuka S, Hiraiwa H, Tsukahara T, Imagama S. Association Between Knee Alignment and Meniscal Tear in Pediatric Patients with Anterior Cruciate Ligament Injury. J Bone Joint Surg Am. 2021 Jun 18. doi: 10.2106/JBJS.20.01219. Epub ahead of print. PMID: 34143762.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

La alfa-defensina no es superior a los métodos de diagnóstico tradicionales para la detección de la infección de la articulación periprotésica en pacientes con artroplastia total de cadera y artroplastia total de rodilla

 https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/la-alfa-defensina-no-es-superior-a-los-metodos-de-diagnostico-tradicionales-para-la-deteccion-de-la-infeccion-de-la-articulacion-periprotesica-en-pacientes-con-artroplastia-total-de-cadera-y-artroplas/

La alfa-defensina no es superior a los métodos de diagnóstico tradicionales para la detección de la infección de la articulación periprotésica en pacientes con artroplastia total de cadera y artroplastia total de rodilla

La alfa-defensina (AD) del líquido sinovial puede mejorar la precisión diagnóstica de la infección de la articulación periprotésica (PJI) después de la artroplastia total de rodilla (ATR) y cadera (ATC), pero solo está disponible como prueba de envío. Este estudio evaluó la precisión de los resultados de laboratorio entre la prueba de envío y los laboratorios del hospital y si la EA marcó una diferencia en el plan de tratamiento.

Se encontraron diferencias mínimas en los valores de laboratorio entre instituciones. La adición de EA puede ser útil en casos de resultados de laboratorio equívocos, pero no parece ser necesaria para el diagnóstico de rutina de PJI después de ATR / ATC.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33602586/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00076-0/fulltext

Kleeman-Forsthuber LT, Dennis DA, Brady AC, Pollet AK, Johnson RM, Jennings JM. Alpha-Defensin Is Not Superior to Traditional Diagnostic Methods for Detection of Periprosthetic Joint Infection in Total Hip Arthroplasty and Total Knee Arthroplasty Patients. J Arthroplasty. 2021 Jun;36(6):2144-2149. doi: 10.1016/j.arth.2021.01.036. Epub 2021 Jan 21. PMID: 33602586.

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 https://www.ortopediaoncologicamexico.mx/academia/chondrosarcoma/

Chondrosarcoma

junio 23, 2021 por admin

Las lesiones de condrosarcoma de grado III tienen un pronóstico desfavorable con una alta tasa de metástasis pulmonares (> 50%), lo que requiere una resección quirúrgica completa con un margen amplio. El condrosarcoma convencional no responde a la quimioterapia ni a la radiación.

Chondrosarcoma : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)

• El condrosarcoma es el segundo tumor óseo primario más común, con> 90% de los casos representando el subtipo convencional primario.
• Además de surgir de novo, el condrosarcoma convencional puede surgir como consecuencia de una lesión subyacente benigna, como encondroma u osteocondroma.
• Los síntomas a menudo se caracterizan por un dolor focal, sordo y doloroso en la región afectada. El grado es un factor pronóstico bien reconocido en estos tumores.
• Las lesiones de grado I / tumores cartilaginosos atípicos rara vez hacen metástasis, rara vez recurren y tienen una tasa de supervivencia a 10 años> 80%. Por el contrario, las lesiones de grado III se asocian con un pronóstico desfavorable con las tasas de recurrencia local más altas, una tasa de metástasis pulmonar> 50% y una tasa de supervivencia a 10 años de <30%.

• El tratamiento estándar del condrosarcoma convencional de alto grado es la resección quirúrgica completa con un margen amplio.
• Sin embargo, las lesiones de grado bajo pueden ser susceptibles de legrado más o menos tratamiento local adyuvante.
• El condrosarcoma convencional no responde a la quimioterapia ni a las dosis de radiación estándar.
• El tratamiento adyuvante puede ser beneficioso para algunos subtipos, como la quimioterapia para el condrosarcoma mesenquimatoso y desdiferenciado y la radiación adicionalmente para el condrosarcoma mesenquimatoso.
• Las tecnologías de radiación emergentes también pueden desempeñar un papel útil en el tratamiento de tumores en áreas anatómicamente complejas como la columna o la pelvis.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33595238/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2021/07010/Chondrosarcoma.3.aspx

Weinschenk RC, Wang WL, Lewis VO. Chondrosarcoma. J Am Acad Orthop Surg. 2021 Jul 1;29(13):553-562. doi: 10.5435/JAAOS-D-20-01188. PMID: 33595238.

Copyright © 2021 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.

Técnica Hi-PoAD para la escoliosis idiopática adolescente en adultos: serie de casos personales

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/columna-del-adolescente/tecnica-hi-poad-para-la-escoliosis-idiopatica-adolescente-en-adultos-serie-de-casos-personales/

Técnica Hi-PoAD para la escoliosis idiopática adolescente en adultos: serie de casos personales

El objetivo de este artículo es presentar una técnica quirúrgica original para el tratamiento de la escoliosis idiopática adulta rígida (SADI) y los resultados con un seguimiento mínimo de 2 años en una cohorte de 40 pacientes.

La técnica Hi-PoAD (tornillos pediculares de alta densidad, osteotomías de Ponte, contorneado de barras asimétricas, rotación vertebral directa) demostró ser segura y eficaz en el tratamiento de la escoliosis idiopática rígida del adulto. La razón del éxito está relacionada con las estrategias combinadas adoptadas, que disipa las fuerzas correctivas en varios niveles, reduciendo la tensión mecánica en la interfaz tornillo-hueso y optimizando el potencial correctivo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34142248/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-021-06897-y

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-021-06897-y

Faldini C, Barile F, Perna F, Pasini S, Fiore M, Viroli G, Di Martino A, Ruffilli A. Hi-PoAD technique for Adolescent Idiopathic Scoliosis in Adult: Personal case series. Eur Spine J. 2021 Jun 17. doi: 10.1007/s00586-021-06897-y. Epub ahead of print. PMID: 34142248.

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 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/resistencia-a-la-extraccion-de-anclajes-metalicos-y-de-sutura-total-en-la-reparacion-de-lesiones-del-ligamento-colateral-lateral-del-codo/

Resistencia a la extracción de anclajes metálicos y de sutura total en la reparación de lesiones del ligamento colateral lateral del codo

junio 23, 2021 por admin

Comparar las propiedades biomecánicas de las construcciones de anclaje metálico (MA) y ancla de sutura total (ASA) en la reinserción anatómica del complejo del ligamento colateral cubital lateral (LCL) a su inserción humeral.

En la prueba cíclica, no se observaron diferencias en el fracaso clínico definido como una extracción de más de 2 mm entre los MA de 3,5 mm y los ASA de 2,6 mm. En el análisis de carga final a falla, no se observó diferencia entre los grupos en fuerza que causaron 1 y 2 mm de desplazamiento, pero hubo una diferencia significativa a favor de ASA en la prueba de tracción a falla final.

Los beneficios potenciales de los anclajes de sutura incluyen la preservación de la masa ósea, la reducción de artefactos radiográficos y revisiones más fáciles. Aunque su uso se ha investigado a fondo en el hombro, sigue habiendo escasez de literatura sobre el desplazamiento y la fuerza de extracción en el codo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34126221/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00573-9/fulltext

Midtgaard KS, Nolte PC, Miles JW, Tanghe KK, Douglass BW, Peebles LA, Provencher MT. Pullout Strength of All-Suture and Metallic Anchors in Repair of Lateral Collateral Ligament Injuries of the Elbow. Arthroscopy. 2021 Jun 11:S0749-8063(21)00573-9. doi: 10.1016/j.arthro.2021.05.060. Epub ahead of print. PMID: 34126221.

Copyright © 2021. Published by Elsevier Inc.

La reducción de la prescripción de opiáceos después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior no afecta el dolor posoperatorio ni el reabastecimiento de recetas

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/la-reduccion-de-la-prescripcion-de-opiaceos-despues-de-la-reconstruccion-del-ligamento-cruzado-anterior-no-afecta-el-dolor-posoperatorio-ni-el-re-abastecimiento-de-recetas/

La reducción de la prescripción de opiáceos después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior no afecta el dolor posoperatorio ni el reabastecimiento de recetas

Investigar la utilización de opioides después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) en el contexto de un régimen de dolor multimodal y evaluar la viabilidad de prescribir menos opioides para lograr un control adecuado del dolor posoperatorio.

Los cirujanos ortopédicos pueden reducir significativamente la cantidad de tabletas de opioides recetadas después de la reconstrucción del LCA sin afectar el control del dolor posoperatorio o las tasas de recarga.

https://www.arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org/article/S2666-061X(21)00006-7/fulltext

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666061X21000067

Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation

Volume 3, Issue 3, June 2021, Pages e651-e658

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Reduced Opioid Prescription After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Does Not Affect Postoperative Pain or Prescription Refills: A Prospective, Surgeon-Blinded, Randomized, Controlled Trial

Author links open overlay panelMatthew J.HartwellM.D.Ryan S.SelleyM.D.Bejan A.AlvandiM.D.Steven R.DaytonB.A.Michael A.TerryM.D.Vehniah K.TjongM.D.

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El efecto de la educación preoperatoria sobre el consumo de opioides en pacientes sometidos a reparación artroscópica del manguito rotador: un ensayo clínico prospectivo, aleatorizado, seguimiento de 2 años

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El efecto de la educación preoperatoria sobre el consumo de opioides en pacientes sometidos a reparación artroscópica del manguito rotador: un ensayo clínico prospectivo, aleatorizado, seguimiento de 2 años

Con la reciente epidemia de opioides en los Estados Unidos, tanto el gobierno como los proveedores médicos están tomando medidas para disminuir la tasa de dependencia de opioides. Se han propuesto diferentes métodos, incluida la educación del paciente y las terapias multimodales para el dolor. El propósito de este estudio fue determinar si la educación preoperatoria sobre opioides reduce el riesgo de dependencia de opioides a los 2 años después de la reparación artroscópica del manguito rotador (ARCR).

Nuestro estudio encontró que los pacientes que recibieron educación preoperatoria sobre el uso de opioides tenían menos probabilidades de volverse dependientes de opioides a los 2 años de seguimiento. Por lo tanto, demostramos que la educación sobre opioides imparte importantes beneficios a largo plazo a los pacientes que se someten a ARCR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32815803/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(20)30389-X/fulltext

Cheesman Q, DeFrance M, Stenson J, Weekes D, Feldman J, Abboud J, Austin L. The effect of preoperative education on opioid consumption in patients undergoing arthroscopic rotator cuff repair: a prospective, randomized clinical trial-2-year follow-up. J Shoulder Elbow Surg. 2020 Sep;29(9):1743-1750. doi: 10.1016/j.jse.2020.04.036. Epub 2020 Jun 9. PMID: 32815803.

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