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Tumor óseo de células gigantes recurrente con nuevas metástasis pulmonares 9 años después de la resección en bloque del radio distal: reporte de un caso

septiembre 7, 2023 por admin

Un hombre de 31 años con antecedentes de tumor óseo de células gigantes (TCCG) en el radio distal acude a la clínica 9 años después de una resección en bloque del radio distal. Se encontró que tenía una nueva masa de tejido blando compatible con GCTB y nuevas metástasis pulmonares. Al final, se sometió a una escisión de su recurrencia de tejidos blandos y a una lobectomía parcial para sus metástasis pulmonares.
Este caso resalta la importancia de tener un alto nivel de sospecha de recurrencia local o metástasis, incluso años después de una resección amplia y márgenes negativos.

Recurrent Giant Cell Tumor of Bone with New Pulmonary Metastases 9 Years After En Bloc Distal Radius Resection: A Case Report – PubMed (nih.gov)

Recurrent Giant Cell Tumor of Bone with New Pulmonary Metast… : JBJS Case Connector (lww.com)

DeFazio MW, Selove W, Watts G, Harchandani S, Sood R, Lou F, Most MJ. Recurrent Giant Cell Tumor of Bone with New Pulmonary Metastases 9 Years After En Bloc Distal Radius Resection: A Case Report. JBJS Case Connect. 2023 Aug 17;13(3). doi: 10.2106/JBJS.CC.23.00121. PMID: 37590401.

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Chondrosarcoma

junio 23, 2021 por admin

Las lesiones de condrosarcoma de grado III tienen un pronóstico desfavorable con una alta tasa de metástasis pulmonares (> 50%), lo que requiere una resección quirúrgica completa con un margen amplio. El condrosarcoma convencional no responde a la quimioterapia ni a la radiación.

Chondrosarcoma : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)

• El condrosarcoma es el segundo tumor óseo primario más común, con> 90% de los casos representando el subtipo convencional primario.
• Además de surgir de novo, el condrosarcoma convencional puede surgir como consecuencia de una lesión subyacente benigna, como encondroma u osteocondroma.
• Los síntomas a menudo se caracterizan por un dolor focal, sordo y doloroso en la región afectada. El grado es un factor pronóstico bien reconocido en estos tumores.
• Las lesiones de grado I / tumores cartilaginosos atípicos rara vez hacen metástasis, rara vez recurren y tienen una tasa de supervivencia a 10 años> 80%. Por el contrario, las lesiones de grado III se asocian con un pronóstico desfavorable con las tasas de recurrencia local más altas, una tasa de metástasis pulmonar> 50% y una tasa de supervivencia a 10 años de <30%.

• El tratamiento estándar del condrosarcoma convencional de alto grado es la resección quirúrgica completa con un margen amplio.
• Sin embargo, las lesiones de grado bajo pueden ser susceptibles de legrado más o menos tratamiento local adyuvante.
• El condrosarcoma convencional no responde a la quimioterapia ni a las dosis de radiación estándar.
• El tratamiento adyuvante puede ser beneficioso para algunos subtipos, como la quimioterapia para el condrosarcoma mesenquimatoso y desdiferenciado y la radiación adicionalmente para el condrosarcoma mesenquimatoso.
• Las tecnologías de radiación emergentes también pueden desempeñar un papel útil en el tratamiento de tumores en áreas anatómicamente complejas como la columna o la pelvis.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33595238/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2021/07010/Chondrosarcoma.3.aspx

Weinschenk RC, Wang WL, Lewis VO. Chondrosarcoma. J Am Acad Orthop Surg. 2021 Jul 1;29(13):553-562. doi: 10.5435/JAAOS-D-20-01188. PMID: 33595238.

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