El grado de lesión del ligamento anterolateral afecta los resultados después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior de doble haz

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/el-grado-de-lesion-del-ligamento-anterolateral-afecta-los-resultados-despues-de-la-reconstruccion-del-ligamento-cruzado-anterior-de-doble-haz/

El grado de lesión del ligamento anterolateral afecta los resultados después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior de doble haz

Evaluar el efecto de la lesión del ligamento anterolateral (LLA) identificada en la resonancia magnética (IRM) preoperatoria sobre los resultados posoperatorios después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR) de doble haz (DB).

La reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR) de doble haz (DB) para pacientes con lesión del ligamento anterolateral (LLA) de alto grado resultó en una mayor laxitud de la rodilla, peores resultados clínicos y una mayor tasa de revisión en comparación con los pacientes con ligamento anterolateral de bajo grado (LLA ) lesión.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32949631/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30734-9/fulltext

Ahn JH, Lee SK, Mun JW, Kim SW. Degree of Anterolateral Ligament Injury Impacts Outcomes After Double-Bundle Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. Arthroscopy. 2021 Jan;37(1):222-230. doi: 10.1016/j.arthro.2020.09.003. Epub 2020 Sep 17. PMID: 32949631.

Copyright © 2020 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

¿Es la combinación de compresión convexa para la curva torácica proximal y distracción cóncava para la curva torácica principal utilizando una desrotación de varilla separada eficaz para corregir el equilibrio del hombro y la cifosis torácica?

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¿Es la combinación de compresión convexa para la curva torácica proximal y distracción cóncava para la curva torácica principal utilizando una desrotación de varilla separada eficaz para corregir el equilibrio del hombro y la cifosis torácica?

Se ha recomendado la corrección posterior de la curva torácica proximal en pacientes con escoliosis idiopática adolescente para lograr el equilibrio del hombro. Sin embargo, encontrar un buen método quirúrgico es un desafío debido a los pequeños diámetros de los pedículos en el lado cóncavo de la curva torácica proximal. Si la altura del hombro se puede corregir con tornillos en el lado convexo, este parece ser un enfoque más factible.

En pacientes con escoliosis idiopática adolescente, preguntamos: (1) ¿La compresión convexa con desrotación de varillas separadas es efectiva para corregir la curva torácica proximal, el equilibrio del hombro y la cifosis torácica? (2) ¿Qué vértice es más apropiado para servir como vértebra instrumentada más superior? (3) ¿La corrección de la curva torácica proximal está relacionada con el equilibrio posoperatorio del hombro?

El uso de la combinación de compresión convexa y distracción cóncava con desrotación de varilla separada es un método eficaz para corregir las curvas torácicas proximales y principales, con un logro confiable de la cifosis torácica posoperatoria y el equilibrio del hombro. T2 fue una vértebra instrumentada más superior más apropiada que T3, proporcionando una mejor corrección de la curva torácica proximal y la inclinación de T1. Además, se espera una mejora espontánea en la inclinación de T1 y el equilibrio del hombro con las vértebras T2 instrumentadas en la parte superior. Antes de la operación, los cirujanos deben evaluar el equilibrio del hombro porque el hombro derecho hacia abajo puede ocurrir después de la cirugía en pacientes con una curva torácica proximal.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33471482/

https://journals.lww.com/clinorthop/Abstract/9900/Is_the_Combination_of_Convex_Compression_for_the.141.aspx

Lee CS, Park S, Lee DH, Hwang CJ, Cho JH, Park JW, Park KB. Is the Combination of Convex Compression for the Proximal Thoracic Curve and Concave Distraction for the Main Thoracic Curve Using Separate-rod Derotation Effective for Correcting Shoulder Balance and Thoracic Kyphosis? Clin Orthop Relat Res. 2021 Jan 20. doi: 10.1097/CORR.0000000000001643. Epub ahead of print. PMID: 33471482.

Copyright © 2021 by the Association of Bone and Joint Surgeons.

Transferencia del trapecio medio para el tratamiento de desgarros irreparables del tendón supraespinoso: estudio de viabilidad anatómica

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Transferencia del trapecio medio para el tratamiento de desgarros irreparables del tendón supraespinoso: estudio de viabilidad anatómica

El propósito de este estudio fue investigar la viabilidad anatómica de una transferencia del trapecio medio debajo del acromion para el tratamiento de desgarros irreparables del tendón del supraespinoso.

La transferencia de la porción acromial del trapecio medio para el reemplazo de un supraespinoso irreparable parece ser factible en términos de tamaño, vector, excursión, movilidad y seguridad. Sin embargo, persiste cierta preocupación con respecto a la suficiencia de la excursión de transferencia, ya que la prolongación de la escápula puede aumentar la longitud de la vía de transferencia.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33484354/

https://jeo-esska.springeropen.com/articles/10.1186/s40634-021-00326-1

Moroder P, Akgün D, Lacheta L, Thiele K, Minkus M, Maziak N, Khakzad T, Festbaum C, Rüttershoff K, Ellermann S, Weiss T, Jöns T, Danzinger V. Middle trapezius transfer for treatment of irreparable supraspinatus tendon tears- anatomical feasibility study. J Exp Orthop. 2021 Jan 23;8(1):5. doi: 10.1186/s40634-021-00326-1. PMID: 33484354.

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La relación entre el momento de la artroplastia bilateral de hombro y las complicaciones posoperatorias

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La relación entre el momento de la artroplastia bilateral de hombro y las complicaciones posoperatorias

Aunque varias series de casos han descrito resultados de artroplastia bilateral de hombro con rango de movimiento, resultados informados por el paciente y complicaciones, existe poca orientación con respecto al intervalo óptimo entre cirugías.

Este estudio reveló que los pacientes sometidos a artroplastia bilateral de hombro que tienen la segunda artroplastia dentro de 3 meses tienen tasas significativamente más altas de cirugía de revisión, aflojando / lisis, fractura periprostética, VTE y transfusiones sanguíneas. Basándose en estos hallazgos, los cirujanos deben considerar la posibilidad de esperar un mínimo de 3 meses antes de realizar la segunda parte de una artroplastia bilateral de hombro bilateral

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32621979/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(20)30526-7/fulltext

Walters JD, Denard PJ, Brockmeier SF, Werner BC. The relationship of bilateral shoulder arthroplasty timing and postoperative complications. J Shoulder Elbow Surg. 2021 Feb;30(2):317-323. doi: 10.1016/j.jse.2020.06.010. Epub 2020 Jul 2. PMID: 32621979.

Copyright © 2020 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Historia del pinzamiento femoroacetabular

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Historia del pinzamiento femoroacetabular

El término pinzamiento femoroacetabular (FAI) fue acuñado en 1999 por el grupo Ganz de Suiza, 1 pero lo que a menudo se pasa por alto es que las descripciones de la morfología han existido en la literatura durante siglos. Completamos una revisión no sistemática de la literatura para descubrir los orígenes de la FAI, también publicada en este número de Bone & Joint Research2.

El pinzamiento femoroacetabular (FAI) describe el contacto óseo anormal del fémur proximal contra el acetábulo. El término se acuñó por primera vez en 1999; sin embargo, lo que a menudo se pasa por alto es que las descripciones de la morfología han existido en la literatura durante siglos. El objetivo de este artículo es delinear sus orígenes y proporcionar una mayor claridad sobre FAI para dar forma a la investigación futura.

La investigación actual sobre FAI se centra en gran medida en nuevos datos, pero existe evidencia antigua y su estudio podría ser igualmente importante para aclarar la etiología y clasificación de FAI.

Aparentemente, FAI existe desde hace más de 5.000 años, pero el estudio anatómico de Henle en 1855 fue el primero en describirlo en la literatura. Desde entonces, se han realizado descubrimientos anatómicos, radiológicos y quirúrgicos clave. Ganz et al luego organizaron estos hallazgos pasados ​​aparentemente dispares mientras agregaban su propia experiencia de luxaciones quirúrgicas abiertas de la cadera para describir la FAI en su totalidad, desde el mecanismo hasta el tratamiento. Esto ha servido como base para nuestro conocimiento sobre FAI. Desde entonces, ha habido un aumento exponencial en la literatura sobre FAI. Esta infografía resume las fases importantes de la historia de FAI.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33005396/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7502857/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.99.BJR-2020-0003

 

Matsumoto K, Ganz R, Khanduja V. The history of femoroacetabular impingement. Bone Joint Res. 2020 Sep 20;9(9):572-577. doi: 10.1302/2046-3758.99.BJR-2020-0003. PMID: 33005396; PMCID: PMC7502857.

Copyright © 2020 Author(s) et al.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited.}

Infographic: The history of femoroacetabular impingement

Kenki Matsumoto

, 

Reinhold Ganz

, 

Vikas Khanduja

Published Online:30 Sep 2020https://doi.org/10.1302/2046-3758.99.BJR-2020-0383

 

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.99.BJR-2020-0383

 

© 2020 Author(s) et al. This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/.

Artroplastia inversa de hombro a medida para la pérdida ósea glenoidea grave: revisión de la literatura y nuestros resultados preliminares

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Artroplastia reversa de hombro a medida para la pérdida ósea glenoidea grave: revisión de la literatura y nuestros resultados preliminares

El tratamiento de la pérdida severa de hueso glenoideo en la artroplastia de hombro representa un desafío, y los resultados de los diseños protésicos actuales con solo fijación glenoidea siguen siendo insatisfactorios. En la última década, se han desarrollado prótesis glenoideas personalizadas para tratar la artritis glenoidea grave y en el entorno de revisión. En esta revisión, analizamos las opciones quirúrgicas actuales, los límites de clasificación, la evidencia de la literatura anterior y nuestros resultados preliminares de 6 pacientes (3 hombres, 3 mujeres) tratados con un implante inverso y un implante glenoideo hecho a medida (ProMade; Lima Corporation, Italia). ). El análisis informático de la forma residual y la cantidad de reserva ósea glenoidea en asociación con nuevas clasificaciones podría ayudar al cirujano a obtener buenos resultados clínicos y radiológicos. El desarrollo de sistemas de navegación podría mejorar la idoneidad del implante y, por tanto, la fiabilidad y longevidad del propio implante.

En nuestra experiencia, el uso de componentes glenoideos personalizados basados ​​en los resultados de las tomografías computarizadas ha demostrado ser una solución potencial para el manejo de la pérdida ósea glenoidea severa, con resultados clínicos y radiológicos alentadores, aunque con un tiempo de seguimiento limitado.

Estos implantes deben ser realizados por cirujanos dedicados con un alto grado de experiencia en prótesis de hombro, que sean capaces de superar las inevitables dificultades intraoperatorias.

El resultado más confiable de los implantes hechos a medida en la pérdida severa de hueso glenoideo es la disminución del dolor. Se observó una gran variedad de resultados con respecto a la funcionalidad y, por lo tanto, no se garantiza una mejora clínica significativa. El análisis informático de la forma residual y la cantidad de hueso glenoideo, en asociación con nuevas clasificaciones, podría permitir al cirujano obtener buenos resultados clínicos y radiológicos, incluidos los casos más difíciles.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33464425/

https://jorthoptraumatol.springeropen.com/articles/10.1186/s10195-020-00564-6

Porcellini G, Micheloni GM, Tarallo L, Paladini P, Merolla G, Catani F. Custom-made reverse shoulder arthroplasty for severe glenoid bone loss: review of the literature and our preliminary results. J Orthop Traumatol. 2021 Jan 19;22(1):2. doi: 10.1186/s10195-020-00564-6. PMID: 33464425.

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Acortamiento congénito de 4to metatarsiano (braquimetatarsalgia)

 https://www.ortopediainfantil.com.mx/actividad-profesional/acortamiento-congenito-de-4to-metatarsiano-braquimetatarsalgia/

Femenino de 24 años , maestra de yoga , con dolor en cara anterior de pie por acortamiento congénito de 4to metatarsiano (braquimetatarsalgia) Se realiza alargamiento en un solo tiempo con injerto propio de cresta Iliaca y tres meses después logra actividades sin restricción

¿Qué rango de movimiento se logra 5 años después de la plastia de rotación externa del hombro en bebés con una lesión obstétrica del plexo braquial?

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/que-rango-de-movimiento-se-logra-5-anos-despues-de-la-plastia-de-rotacion-externa-del-hombro-en-bebes-con-una-lesion-obstetrica-del-plexo-braquial/

¿Qué rango de movimiento se logra 5 años después de la plastia de rotación externa del hombro en bebés con una lesión obstétrica del plexo braquial?

Las lesiones obstétricas del plexo braquial son el resultado de lesiones por tracción durante el parto, y el 30% de estos niños tienen limitaciones funcionales persistentes relacionadas con un déficit de rotación externa del hombro. Se sabe poco sobre el efecto a largo plazo de los procedimientos de tejido blando del hombro en pacientes con lesiones obstétricas del plexo braquial.

Los niños pequeños con lesiones obstétricas del plexo braquial que tienen contracturas de rotación interna pueden beneficiarse de la liberación de tejidos blandos. Cuando falta la rotación externa activa, la liberación de tejidos blandos combinada con la transferencia del tendón mejoró la rotación externa activa en esta pequeña serie. Los estudios futuros sobre el grado de deformidades glenohumerales y el resultado funcional podrían brindar más información sobre el nivel de aumento de la rotación externa.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31651590/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7000049/?fbclid=IwAR1Fz5N3a65gaZ13tAE_pwamr2h5blNwz_Uf6NyZEETUIls8PAbzBX1vyqc

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2020/01000/What_Range_of_Motion_is_Achieved_5_Years_After.23.aspx

Sarac C, Amghar H, Nieuwenhuijse MJ, Nagels J, Buitenhuis SM, Wolterbeek R, Nelissen RGHH. What Range of Motion is Achieved 5 Years After External Rotationplasty of the Shoulder in Infants with an Obstetric Brachial Plexus Injury? Clin Orthop Relat Res. 2020 Jan;478(1):114-123. doi: 10.1097/CORR.0000000000000996. PMID: 31651590; PMCID: PMC7000049.

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Resultados a corto plazo de la reparación parcial artroscópica frente a la transferencia del tendón dorsal ancho en pacientes con desgarros masivos y parcialmente reparables del manguito rotador

 https://www.artrocenter.mx/academia/resultados-a-corto-plazo-de-la-reparacion-parcial-artroscopica-frente-a-la-transferencia-del-tendon-dorsal-ancho-en-pacientes-con-desgarros-masivos-y-parcialmente-reparables-del-manguito-rotador/

Resultados a corto plazo de la reparación parcial artroscópica frente a la transferencia del tendón dorsal ancho en pacientes con desgarros masivos y parcialmente reparables del manguito rotador

Hay pruebas limitadas sobre los resultados clínicos de la reparación parcial artroscópica (APR) y la transferencia del tendón dorsal ancho (LDTT) para los desgarros masivos del manguito rotador posterosuperior (mRCT). Nuestro objetivo fue comparar los resultados clínicos de APR y LDTT para los mRCT posterosuperiores parcialmente reparables y determinar si los resultados difieren entre los desgarros que involucran al redondo menor.

Tanto la APR como la LDTT proporcionaron resultados clínicos tempranos similares para los mRCT posterosuperiores parcialmente reparables, independientemente de si el redondo menor estaba intacto o desgarrado. La infiltración grasa avanzada (IF) del redondo menor fue el único factor independiente asociado con los resultados, ya que comprometió significativamente las puntuaciones de Constant-Murley y tendió a comprometer las puntuaciones de American Shoulder and Codo Surgeons (ASES).

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32603897/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(20)30491-2/fulltext

Baverel LP, Bonnevialle N, Joudet T, Valenti P, Kany J, Grimberg J, van Rooij F, Collin P. Short-term outcomes of arthroscopic partial repair vs. latissimus dorsi tendon transfer in patients with massive and partially repairable rotator cuff tears. J Shoulder Elbow Surg. 2021 Feb;30(2):282-289. doi: 10.1016/j.jse.2020.06.002. Epub 2020 Jun 27. PMID: 32603897.

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Los síntomas meniscales y mecánicos se asocian con daño del cartílago, no con patología meniscal

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Los síntomas meniscales y mecánicos se asocian con daño del cartílago, no con patología meniscal

Se cree que los síntomas “meniscales” y “mecánicos” definidos tradicionalmente surgen de los desgarros meniscales. Sin embargo, los desgarros de meniscos y el daño del cartílago coexisten comúnmente en las rodillas sintomáticas. Para caracterizar mejor el impulsor principal de estos síntomas, investigamos si la presencia de síntomas de rodilla informados por el paciente (PRKS) preoperatorios, que incluyen agarre / bloqueo de la rodilla, rechinamiento / chasquido / chasquido y dolor al pivotar, están asociados con varios síntomas condiciones patológicas diagnosticadas en la artroscopia de rodilla.

Contrariamente al dogma actual, este estudio demuestra que los síntomas de rodilla “meniscales” y “mecánicos” definidos tradicionalmente están fuertemente asociados con la carga y gravedad del daño subyacente del cartílago en lugar de con una patología meniscal específica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33448713/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Meniscal_and_Mechanical_Symptoms_Are_Associated.93.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=173998&rsuite_id=2712075&native=1&topics=sm&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.01193%2Fabstract#figures

Farina EM, Lowenstein NA, Chang Y, Arant KR, Katz JN, Matzkin EG. Meniscal and Mechanical Symptoms Are Associated with Cartilage Damage, Not Meniscal Pathology. J Bone Joint Surg Am. 2021 Jan 14. doi: 10.2106/JBJS.20.01193. Epub ahead of print. PMID: 33448713.\

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

Fijación de fracturas de tobillo con el uso de la técnica WALANT (anestesia local con el paciente despierto amplio sin torniquete): una alternativa atractiva para el entorno austero

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/fijacion-de-fracturas-de-tobillo-con-el-uso-de-la-tecnica-walant-anestesia-local-con-el-paciente-despierto-amplio-sin-torniquete-una-alternativa-atractiva-para-el-entorno-austero/

Fijación de fracturas de tobillo con el uso de la técnica WALANT (anestesia local con el paciente despierto amplio sin torniquete): una alternativa atractiva para el entorno austero

La anestesia local con el paciente despierto sin torniquete (WALANT) es una técnica simple que ha tenido una aplicación exitosa en la cirugía de la mano. Cuando se utiliza en el recubrimiento de fracturas radiales distales, la técnica WALANT ha demostrado ser un enfoque rentable en traumatismos ortopédicos. El objetivo del presente estudio fue evaluar la aplicabilidad de la técnica WALANT en la reducción abierta y fijación interna de fracturas de tobillo.

La técnica WALANT es una técnica segura para la fijación de fracturas de tobillo y se ha demostrado que es útil en la cirugía de pie y tobillo, especialmente en entornos de recursos limitados.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33439610/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Ankle_Fracture_Fixation_with_Use_of_WALANT__Wide.104.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=173996&rsuite_id=2720133&native=1&topics=ta+fa&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.00196%2Fabstract#figures

Tahir M, Chaudhry EA, Ahmed N, Mamoon AH, Ahmad M, Jamali AR, Mehboob G. Ankle Fracture Fixation with Use of WALANT (Wide Awake Local Anesthesia with No Tourniquet) Technique: An Attractive Alternative for the Austere Environment. J Bone Joint Surg Am. 2021 Jan 12. doi: 10.2106/JBJS.20.00196. Epub ahead of print. PMID: 33439610.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

El tratamiento quirúrgico de la cifosis de Scheuermann grave.

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/el-tratamiento-quirurgico-de-la-cifosis-de-scheuermann-grave/

El tratamiento quirúrgico de la cifosis de Scheuermann grave.

Informar el resultado quirúrgico de los pacientes con cifosis de Scheuermann grave tratados mediante una técnica consistente y un manejo perioperatorio.

La fusión espinal posterior mediante instrumentación híbrida, osteotomías en cuña de cierre e injerto de hueso ilíaco logra una corrección satisfactoria de una cifosis grave que produce mejoras en la salud física y mental y un alto grado de satisfacción informada por el paciente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33380189/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B1.BJJ-2020-1279.R2

Tsirikos AI, Carter TH. The surgical treatment of severe Scheuermann’s kyphosis. Bone Joint J. 2021 Jan;103-B(1):148-156. doi: 10.1302/0301-620X.103B1.BJJ-2020-1279.R2. PMID: 33380189.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

Resultados a largo plazo de aloinjertos osteocondrales frescos y osteotomía de realineación para la reparación del cartílago de la rodilla

 https://www.dr-meza-artrocenter.mx/academia/resultados-a-largo-plazo-de-aloinjertos-osteocondrales-frescos-y-osteotomia-de-realineacion-para-la-reparacion-del-cartilago-de-la-rodilla/

Resultados a largo plazo de aloinjertos osteocondrales frescos y osteotomía de realineación para la reparación del cartílago de la rodilla

El objetivo de este estudio fue informar el resultado de los aloinjertos osteocondrales frescos condilares femorales (FOCA) con osteotomía de realineación concomitante con un enfoque en la supervivencia, las complicaciones, la reoperación y la función del injerto.

Los aloinjertos osteocondrales frescos del cóndilo femoral (FOCA) con osteotomía de realineación concomitante proporcionan una excelente supervivencia a largo plazo del injerto y una mejora funcional confiable. La mala alineación persistente puede aumentar el riesgo de falla del injerto.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30648496/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.101B1.BJJ-2018-0407.R1

León SA, Mei XY, Safir OA, Gross AE, Kuzyk PR. Long-term results of fresh osteochondral allografts and realignment osteotomy for cartilage repair in the knee. Bone Joint J. 2019 Jan;101-B(1_Supple_A):46-52. doi: 10.1302/0301-620X.101B1.BJJ-2018-0407.R1. PMID: 30648496.

©2018 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

Uso de opiáceos después de una artroplastia articular total hospitalaria versus ambulatoria

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/academia/uso-de-opiaceos-despues-de-una-artroplastia-articular-total-hospitalaria-versus-ambulatoria/

Uso de opiáceos después de una artroplastia articular total hospitalaria versus ambulatoria

Aunque se han estudiado bien los riesgos del uso continuo de opioides después de la artroplastia total de la articulación (TJA) para pacientes hospitalizados, estos riesgos en el entorno ambulatorio no se conocen bien. El propósito del presente estudio fue caracterizar el uso de opioides después de la TJA ambulatoria en comparación con la TJA hospitalaria.

A los pacientes ambulatorios de TJA que recibieron prescripciones de opioides se les prescribió una cantidad similar de opioides a los que se sometieron a procedimientos de TJA para pacientes hospitalizados, pero tenían significativamente menos probabilidades de convertirse en consumidores persistentes de opioides, incluso cuando se controlan los factores del paciente. La TJA para pacientes ambulatorios, en comparación con la TJA para pacientes hospitalizados, no parece ser un factor de riesgo para una nueva dependencia de opioides, y estos hallazgos apoyan la transición continua al modelo de TJA para pacientes ambulatorios para pacientes de menor riesgo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33439611/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Opioid_Use_Following_Inpatient_Versus_Outpatient.109.aspx

Varady NH, Smith EL, Clarkson SJ, Niu R, Freccero DM, Chen AF. Opioid Use Following Inpatient Versus Outpatient Total Joint Arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2021 Jan 12. doi: 10.2106/JBJS.20.01401. Epub ahead of print. PMID: 33439611.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

Cuantificación de los efectos de la cirugía de cadera sobre la esfericidad de la cabeza femoral en pacientes con mucopolisacaridosis tipo I

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Cuantificación de los efectos de la cirugía de cadera sobre la esfericidad de la cabeza femoral en pacientes con mucopolisacaridosis tipo I

La introducción del trasplante de células madre ha mejorado la esperanza de vida y el resultado cognitivo en pacientes con mucopolisacaridosis I, pero esta condición sigue asociada con una enfermedad residual sustancial en varias partes del cuerpo. Muchos pacientes tienen displasia de cadera con aplanamiento medial progresivo de la cabeza femoral. Falta evidencia cuantitativa sobre el efecto de la cirugía sobre la remodelación de la esfericidad de las cabezas femorales aplanadas. En el presente estudio, utilizamos modelos estadísticos de forma para cuantificar el efecto de la cirugía de cadera sobre la esfericidad de la cabeza femoral en pacientes con mucopolisacaridosis I.

Hasta donde sabemos, este es el primer estudio en pacientes con mucopolisacaridosis I que ha demostrado una remodelación cuantitativa de la cabeza femoral aplanada y displásica a una esfericidad normal después de aumentar la contención de la cabeza femoral.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33443965/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Quantifying_the_Effects_of_Hip_Surgery_on_the.108.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=173995&rsuite_id=2720252&native=1&topics=pd&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.00515%2Fabstract#figures

van der Veer EL, Gielis WP, Weinans H, Beek EJ, van Hasselt PM, Sakkers RJB. Quantifying the Effects of Hip Surgery on the Sphericity of the Femoral Head in Patients with Mucopolysaccharidosis Type I. J Bone Joint Surg Am. 2021 Jan 12. doi: 10.2106/JBJS.20.00515. Epub ahead of print. PMID: 33443965.

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