Técnica de sutura meniscal continua vertical

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Técnica de sutura meniscal continua vertical

Las lesiones meniscales son comunes en la población y representan la principal causa de deterioro funcional de la rodilla. Las lesiones longitudinales verticales del menisco pueden ser estables o inestables. Cuando son extensos, suelen ser inestables y pueden dar lugar a signos clínicos de discapacidad funcional significativa. Las lesiones longitudinales verticales tienen el mejor pronóstico para la reparación, especialmente cuando ocurren en la periferia del menisco, llamada zona rojo-roja. Un tipo de dispositivo de sutura meniscal desarrollado recientemente llamado Meniscus 4 A-II permite al cirujano realizar una sutura meniscal de adentro hacia afuera continuamente, lo que reduce el tiempo quirúrgico. Debido a que permite al cirujano utilizar un dispositivo único y económico para reparar toda la lesión, los costos se reducen significativamente. Aquí se describe un abordaje para realizar la reparación meniscal continua con suturas verticales. Esta técnica garantiza una excelente estabilidad de la reparación meniscal, aumentando las posibilidades de un resultado exitoso. Creemos que la popularización de la técnica de reparación de adentro hacia afuera utilizando el dispositivo Meniscus 4-All ayudará a muchos cirujanos de todo el mundo a salvar meniscos que de otro modo tendrían una gran probabilidad de ser extirpados, ya que es un dispositivo barato, reproducible y fácil. -para manipular el dispositivo....

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33024674/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7528575/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(20)30134-1/fulltext

Rocha de Faria JL, Pavão DM, Cruz RS, Sousa EB, Guimarães JM, Campos MCO, Mozella AP. Vertical Continuous Meniscal Suture Technique. Arthrosc Tech. 2020 Sep 10;9(9):e1335-e1340. doi: 10.1016/j.eats.2020.05.014. PMID: 33024674; PMCID: PMC7528575.

Copyright © 2020 by the Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier.
This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

CUANDO SE “TRANCA” LA RODILLA

http://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/cuando-se-tranca-la-rodilla/

CUANDO SE “TRANCA” LA RODILLA

CUANDO SE "TRANCA" LA RODILLA

💥 Otra de las consultas habituales que atendemos es el síntoma descrito como "bloqueo" de rodilla.

👉 Las lesiones meniscales pueden ser el origen de ese bloqueo de la articulación de la rodilla invalidante en algunos casos, presentando fuertes molestias o hinchazón en el área.

⚠️ Si aparece este síntoma hay que atacarlo de inmediato apenas comienza. La prescripción de analgésicos o antiinflamatorios permite la mayoría de las veces una disminución de las molestias y un restablecimiento rápido del funcionamiento de la articulación.

‼️ Sin embargo si ya se lleva mucho tiempo así lo más adecuado es realizar una intervención quirúrgica efectuada bajo artroscopia. Una meniscectomía parcial o una reparación del menisco es aconsejada en ciertas situaciones, como por ejemplo cuando las manifestaciones se agravan o persisten.

👌 Bajo artroscopia, las secuelas operatorias, como la cicatrización y la recuperación, son más simples y más rápidos. Por otra parte, las complicaciones post operatorias, como los riesgos de infección, rigidez y molestias postoperatorias son menos frecuentes.

🎥 Si quieres ver qué es exactamente la artroscopia e incluso ver un video, puedes entrar a este link: http://bit.ly/2F4jb8B

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Los meniscos de rodilla: manejo de los desgarres traumáticos y lesiones degenerativas.

http://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/los-meniscos-de-rodilla-manejo-de-los-desgarres-traumaticos-y-lesiones-degenerativas/

The knee meniscus: management of traumatic tears and degenerative lesions.

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28698804

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5489759/

http://www.efortopenreviews.org/content/2/5/195

De:

Beaufils P1,Becker R2,Kopf S3,Matthieu O4,Pujol N1.

EFORT Open Rev. 2017 May 11;2(5):195-203. doi: 10.1302/2058-5241.2.160056. eCollection 2017 May.

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© 2017 The author(s)This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0) licence (

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Abstract

Meniscectomy is one of the most popular orthopaedic procedures, but long-term results are not entirely satisfactory and the concept of meniscal preservation has therefore progressed over the years. However, the meniscectomy rate remains too high even though robust scientific publications indicate the value of meniscal repair or non-removal in traumatic tears and non-operative treatment rather than meniscectomy in degenerative meniscal lesionsIn traumatic tears, the first-line choice is repair or non-removal. Longitudinal vertical tears are a proper indication for repair, especially in the red-white or red-red zones. Success rate is high and cartilage preservation has been proven. Non-removal can be discussed for stable asymptomatic lateral meniscal tears in conjunction with anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction. Extended indications are now recommended for some specific conditions: horizontal cleavage tears in young athletes, hidden posterior capsulo-meniscal tears in ACL injuries, radial tears and root tears.Degenerative meniscal lesions are very common findings which can be considered as an early stage of osteoarthritis in middle-aged patients. Recent randomised studies found that arthroscopic partial meniscectomy (APM) has no superiority over non-operative treatment. Thus, non-operative treatment should be the first-line choice and APM should be considered in case of failure: three months has been accepted as a threshold in the ESSKA Meniscus Consensus Project presented in 2016. Earlier indications may be proposed in cases with considerable mechanical symptoms.The main message remains: save the meniscus! Cite this article: EFORT Open Rev 2017;2. DOI: 10.1302/2058-5241.2.160056. Originally published online at www.efortopenreviews.org.

KEYWORDS:

consensus; degenerative meniscal lesions; guidelines; knee; meniscectomy; meniscus; meniscus repair

Resumen

La meniscectomía es uno de los procedimientos ortopédicos más populares, pero los resultados a largo plazo no son enteramente satisfactorios y el concepto de preservación meniscal ha progresado con el paso de los años. Sin embargo, la tasa de meniscectomía sigue siendo demasiado alta, aunque las publicaciones científicas robustas indican el valor de la reparación meniscal o la no eliminación en los desgarres traumáticos y el tratamiento no operatorio en lugar de la meniscectomía en lesiones meniscales degenerativas. -eliminación. Los desgarres verticales longitudinales son una indicación adecuada para la reparación, especialmente en las zonas rojo-blanco o rojo-rojo. La tasa de éxito es alta y se ha demostrado la preservación del cartílago. Se puede discutir la no remoción de los desgarres meniscales laterales asintomáticas estables en conjunción con la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA). Ahora se recomiendan indicaciones ampliadas para algunas afecciones específicas: desgarros de desdoblamiento horizontal en atletas jóvenes, desgarros capsulares-meniscales posteriores ocultos en lesiones del LCA, rasgones radiales y desgarros radiculares. Las lesiones meniscales degenerativas son hallazgos muy comunes que pueden considerarse como una etapa temprana de la osteoartritis en pacientes de mediana edad. Estudios aleatorios recientes encontraron que la meniscectomía parcial artroscópica (APM) no tiene superioridad sobre el tratamiento no quirúrgico. Por lo tanto, el tratamiento no quirúrgico debe ser la elección de primera línea y la APM debe ser considerada en caso de fracaso: se ha aceptado un mes como umbral en el Proyecto de Consenso del Menisco de ESSKA presentado en 2016. Se pueden proponer indicaciones anteriores en casos con considerables síntomas mecánicos. El mensaje principal sigue siendo: ¡salvar el menisco! Citar este artículo: EFORT Open Rev 2017; 2. DOI: 10.1302 / 2058 – 5241.2.160056. Originalmente publicado en línea en www.efortopenreviews.org.

PALABRAS CLAVE:
consenso; lesiones meniscales degenerativas; guias clinicas; rodilla; meniscectomía; menisco; reparación del menisco

PMID:  28698804   PMCID:  

PMC5489759  

DOI:  

10.1302/2058-5241.2.160056

Free PMC Article

#lesiones meniscales#rodilla#menistectomia#menisco

Efectos de los retrasos en el diagnóstico y la reconstrucción quirúrgica de desgarres del LCA en individuos esqueléticamente inmaduros sobre lesiones meniscales y condrales posteriores

http://www.ortopediapediatricaisunza.com.mx/academia/efectos-de-los-retrasos-en-el-diagnostico-y-la-reconstruccion-quirurgica-de-desgarres-del-lca-en-individuos-esqueleticamente-inmaduros-sobre-lesiones-meniscales-y-condrales-posteriores/

The Effects of Delays in Diagnosis and Surgical Reconstruction of ACL Tears in Skeletally Immature Individuals on Subsequent Meniscal and Chondral Injury

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28234731

http://journals.lww.com/pedorthopaedics/Abstract/publishahead/The_Effects_of_Delays_in_Diagnosis_and_Surgical.99101.aspx

De:

Crawford EA1,Young LJ,Bedi A,Wojtys EM.

J Pediatr Orthop.

2017 Feb 23. doi: 10.1097/BPO.0000000000000960. [Epub ahead of print]

Todos los derechos reservados para:

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Abstract

BACKGROUND:

Although studies have shown increased rates of chondral injury with delayed surgical treatment of pediatric anteriorcruciate ligament (ACL) injuries, it is unknown if this is related to a delay in diagnosis and appropriate activity restrictions. The purpose of this study was to determine if the time from injury to diagnosis, time from diagnosis to reconstruction, and preoperative activity level correlate with the degree of cartilage injury seen intraoperatively.

CONCLUSIONS:

Diagnosis of ACL rupture within 6 weeks of injury and surgical reconstruction within 6 weeks of diagnosis or 12 weeks of injury do not appear to affect the rate of cartilage injury in skeletally immature patients. Weight-bearing status, brace use, and participation in athletic activities between the time of injury and diagnosis also did not impact the rate of intra-articular injury following ACL tear.

Resumen

ANTECEDENTES:
Aunque los estudios han demostrado un aumento de las tasas de lesión condral con tratamiento quirúrgico retrasado de lesiones del ligamento cráneo anterior (ACL) pediátrico, se desconoce si esto está relacionado con un retraso en el diagnóstico y restricciones de actividad apropiadas. El propósito de este estudio fue determinar si el tiempo desde la lesión hasta el diagnóstico, el tiempo desde el diagnóstico hasta la reconstrucción, y el nivel de actividad preoperatoria se correlaciona con el grado de lesión del cartílago observado intraoperatoriamente.

CONCLUSIONES:
El diagnóstico de la ruptura del LCA dentro de las 6 semanas de la lesión y la reconstrucción quirúrgica dentro de las 6 semanas del diagnóstico o las 12 semanas de lesión no parecen afectar la tasa de lesión del cartílago en pacientes esqueléticos inmaduros. El estado de carga, el uso de la ortesis y la participación en actividades atléticas entre el momento de la lesión y el diagnóstico tampoco influyeron en la tasa de lesión intraarticular después del desgarro del LCA.

LEVEL OF EVIDENCE:

Level IV.

PMID: 28234731   DOI:  

10.1097/BPO.0000000000000960

[PubMed – as supplied by publisher]

#reconstrucción quirúrgica#desgarres#LCA#ligamento cruzado anterior#lesiones#meniscales#condrales