Resultados clínicos y radiológicos con una placa base aumentada para un desgaste glenoideo superior en artroplastia inversa de hombro

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Resultados clínicos y radiológicos con una placa base aumentada para un desgaste glenoideo superior en artroplastia reversa de hombro

marzo 25, 2024 por admin

En este estudio, tanto la placa base glenoidea estándar con fresado excéntrico como la placa base glenoidea aumentada con metal con fresado fuera del eje demostraron mejoras posoperatorias significativas en todas las PROM para pacientes con desgaste glenoideo superior sometidos a RSA.

Clinical and radiological outcomes with an augmented baseplate for superior glenoid wear in reverse shoulder arthroplasty | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Este estudio tuvo como objetivo evaluar el impacto del uso de la placa base glenoidea aumentada con metal (AGB) para mejorar los resultados clínicos y radiológicos, así como para reducir las complicaciones, en pacientes con desgaste glenoideo superior sometidos a artroplastia inversa de hombro (RSA).

Conclusión
Tanto el fresado excéntrico con STB como el fresado fuera del eje con AGB son métodos eficaces para abordar el desgaste glenoideo superior en RSA, lo que conduce a mejores resultados clínicos. Sin embargo, es importante ser consciente de los riesgos potenciales asociados con el fresado excéntrico, que incluyen una pérdida ósea excesiva que conduce a una rotación reducida y muescas escapulares.

Clinical and radiological outcomes with an augmented baseplate for superior glenoid wear in reverse shoulder arthroplasty – PubMed (nih.gov)

Clinical and radiological outcomes with an augmented baseplate for superior glenoid wear in reverse shoulder arthroplasty | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Park JH, Lee JH, Kim DY, Kim HG, Kim JS, Lee SM, Kim SC, Yoo JC. Clinical and radiological outcomes with an augmented baseplate for superior glenoid wear in reverse shoulder arthroplasty. Bone Joint J. 2024 Mar 1;106-B(3):268-276. doi: 10.1302/0301-620X.106B3.BJJ-2023-0936.R1. PMID: 38423095.

© 2024 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery.

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Reconstrucción artroscópica anatómica de glenoides con aloinjerto tibial distal y fijación híbrida

marzo 22, 2022 por admin

En pacientes con inestabilidad de hombro y pérdida significativa de hueso glenoideo, la reconstrucción glenoidea artroscópica utilizando un aloinjerto tibial distal con fijación híbrida presenta una opción alternativa.

@DeportesMedMD

@johnnyrayes

Arthroscopic Anatomic Glenoid Reconstruction With Distal Tibial Allograft and Hybrid Fixation – Arthroscopy Techniques

• El injerto glenoideo es el tratamiento quirúrgico estándar para la inestabilidad recurrente del hombro con pérdida significativa de hueso glenoideo. La reconstrucción glenoidea anatómica artroscópica utilizando un aloinjerto tibial distal para la reconstrucción glenoidea anatómica ha ganado atención recientemente. Este artículo describe el uso de una técnica de fijación de injerto híbrido con 1 dispositivo de sutura-EndoButton y 1 tornillo de compresión en la reconstrucción glenoidea anatómica artroscópica utilizando aloinjerto tibial distal.
• En conclusión, la técnica híbrida descrita actualmente podría equilibrar las dos técnicas de fijación descritas anteriormente, combinando los beneficios de la estabilización rígida y dinámica y posiblemente minimizando el efecto de la fijación con doble tornillo. Aunque la técnica quirúrgica requiere competencia artroscópica, seguir los pasos quirúrgicos descritos haría que la curva de aprendizaje fuera más fácil que la del procedimiento artroscópico Latarjet. Creemos que esta técnica podría recrear una construcción de reconstrucción glenoidea segura y bien equilibrada. Sin embargo, se necesitan más estudios con resultados clínicos y radiológicos para validar su seguridad y confiabilidad en pacientes con inestabilidad de hombro recurrente.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8821031/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(21)00284-X/fulltext

Campos-Méndez A, Rayes J, Wong I. Arthroscopic Anatomic Glenoid Reconstruction With Distal Tibial Allograft and Hybrid Fixation. Arthrosc Tech. 2022 Jan 20;11(2):e163-e169. doi: 10.1016/j.eats.2021.10.001. PMID: 35155108; PMCID: PMC8821031.

Copyright © 2021 The Authors

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/la-transferencia-artroscopica-del-biceps-a-la-glenoides-con-reparacion-de-bankart-otorga-resultados-satisfactorios-a-2-anos-para-la-inestabilidad-glenohumeral-anteroinferior-recurrente-en-la-perdida-o/

La transferencia artroscópica del bíceps a la glenoides con reparación de Bankart otorga resultados satisfactorios a 2 años para la inestabilidad glenohumeral anteroinferior recurrente en la pérdida ósea subcrítica

diciembre 8, 2021 por admin

• El propósito de este estudio fue evaluar los resultados a corto plazo de la estabilización anterior dinámica artroscópica (DAS), que es una transferencia de la porción intraarticular del bíceps de cabeza larga (LHB) a través de la división del subescapular y la fijación en la parte anterior glenoidea, combinado con una reparación de Bankart.
• El procedimiento DAS puede ser una opción para el aumento de una reparación de Bankart en pacientes con inestabilidad anterior del hombro y pérdida ósea subcrítica. El ROM se mantiene sin evidencia de deformidad popeye o calambres en el bíceps posoperatorios.

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0749806321010616

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)01061-6/fulltext

Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery

Available online 7 December 2021

In Press, Journal Pre-proof

Arthroscopic biceps transfer to the glenoid with Bankart repair grants satisfactory 2-year results for recurrent anteroinferior glenohumeral instability in subcritical bone loss

Author links open overlay panelPhilippeCollin¹MarkoNabergojMD²³Patrick J.DenardMD⁴SidiWangMD⁵HugoBothore^l6MengAlexandreLädermannMD⁵⁷⁸

Published:December 06, 2021DOI:

https://doi.org/10.1016/j.arthro.2021.11.043

© 2021 Published by Elsevier on behalf of the Arthroscopy Association of North America

Injerto óseo artroscópico autólogo de columna escapular combinado con reparación de Bankart para la inestabilidad anterior del hombro con pérdida ósea subcrítica (10% -15%) de la glenoides

https://www.artrocenter.mx/academia/injerto-oseo-artroscopico-autologo-de-columna-escapular-combinado-con-reparacion-de-bankart-para-la-inestabilidad-anterior-del-hombro-con-perdida-osea-subcritica-10-15-de-la-glenoides/

Injerto óseo artroscópico autólogo de columna escapular combinado con reparación de Bankart para la inestabilidad anterior del hombro con pérdida ósea subcrítica (10% -15%) de la glenoides

El objetivo de nuestro estudio es demostrar que el injerto óseo de columna escapular autólogo es una alternativa para el tratamiento de la inestabilidad anterior del hombro y los resultados clínicos y radiológicos son prometedores.

Este estudio encontró que la inestabilidad anterior del hombro con pérdida ósea glenoidea subcrítica (10% -15%) tratada con injerto óseo artroscópico autólogo de columna escapular con fijación de anclaje de sutura es segura y podría lograr un resultado satisfactorio en un seguimiento a corto plazo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33581303/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00125-0/fulltext

Xiang M, Yang J, Chen H, Hu X, Zhang Q, Li Y, Jiang C. Arthroscopic Autologous Scapular Spine Bone Graft Combined With Bankart Repair for Anterior Shoulder Instability With Subcritical (10%-15%) Glenoid Bone Loss. Arthroscopy. 2021 Jul;37(7):2065-2074. doi: 10.1016/j.arthro.2021.01.061. Epub 2021 Feb 10. PMID: 33581303.

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© 2021 The Author(s). Published by Elsevier Inc. on behalf of the Arthroscopy Association of North America.

 

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Reconstrucción glenoidea anatómica artroscópica con aloinjerto tibial distal para la inestabilidad anterior recurrente del hombro: resultados clínicos y radiográficos

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/cirugia-articular/reconstruccion-glenoidea-anatomica-artroscopica-con-aloinjerto-tibial-distal-para-la-inestabilidad-anterior-recurrente-del-hombro-resultados-clinicos-y-radiograficos/

Reconstrucción glenoidea anatómica artroscópica con aloinjerto tibial distal para la inestabilidad anterior recurrente del hombro: resultados clínicos y radiográficos

La técnica de reconstrucción glenoidea anatómica completamente artroscópica que utiliza un aloinjerto tibial distal evita el daño al músculo subescapular y permite la reparación del tejido capsulolabral.

Analizar los resultados clínico-radiológicos de los pacientes que se sometieron a este procedimiento para tratar la inestabilidad anterior del hombro con pérdida de hueso glenoideo con un seguimiento mínimo de 2 años.

La estabilización artroscópica mediante el aumento de aloinjerto tibial distal dio lugar a excelentes resultados clínico-radiológicos a los 2 años de seguimiento. Este procedimiento tiene las ventajas de ser una reconstrucción anatómica que aborda la inestabilidad ósea y de tejidos blandos. Sin embargo, se necesitan estudios de seguimiento a largo plazo para una mejor evaluación de los resultados.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33044836/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0363546520960119

Wong I, John R, Ma J, Coady CM. Arthroscopic Anatomic Glenoid Reconstruction Using Distal Tibial Allograft for Recurrent Anterior Shoulder Instability: Clinical and Radiographic Outcomes. Am J Sports Med. 2020 Nov;48(13):3316-3321. doi: 10.1177/0363546520960119. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33044836.

Copyright © 2020 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

Evaluación de la variabilidad del cirujano en la planificación preoperatoria de la artroplastia total reversa de hombro: una comparación cuantitativa de 49 casos planificados por 9 cirujanos

 https://www.artroclinic-mgthompson.mx/academia/evaluacion-de-la-variabilidad-del-cirujano-en-la-planificacion-preoperatoria-de-la-artroplastia-reversa-total-de-hombro-una-comparacion-cuantitativa-de-49-casos-planificados-por-9-cirujanos/

Evaluación de la variabilidad del cirujano en la planificación preoperatoria de la artroplastia total reversa de hombro: una comparación cuantitativa de 49 casos planificados por 9 cirujanos

El software de planificación preoperatoria está ganando utilidad en la artroplastia total reversa de hombro (RTSA), particularmente cuando se aborda el desgaste patológico de la glenoides.

El propósito de este estudio fue cuantificar la variabilidad inter e intracirujanos en la planificación preoperatoria de una serie de casos de RTSA para identificar diferencias en cómo los cirujanos consideran la colocación óptima del implante. Esto puede ayudar a identificar oportunidades para establecer un consenso al correlacionar las diferencias del plan con los datos clínicos.

Este estudio demuestra una variabilidad sustancial tanto entre cirujanos como entre rondas para cirujanos individuales al planificar la RTSA.

Aunque las diferencias promedio entre los planes fueron relativamente pequeñas, hubo grandes diferencias en casos específicos, lo que sugiere poco consenso sobre los parámetros de planificación óptimos y las oportunidades para establecer pautas basadas en la patoanatomía glenoidea.

La correlación de la planificación preoperatoria con los resultados clínicos ayudará a establecer tales pautas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32471752/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(20)30234-2/fulltext

Parsons M, Greene A, Polakovic S, Byram I, Cheung E, Jones R, Papandrea R, Youderian A, Wright T, Flurin PH, Zuckerman J. Assessment of surgeon variability in preoperative planning of reverse total shoulder arthroplasty: a quantitative comparison of 49 cases planned by 9 surgeons. J Shoulder Elbow Surg. 2020 Oct;29(10):2080-2088. doi: 10.1016/j.jse.2020.02.023. Epub 2020 May 26. PMID: 32471752.

Copyright © 2020 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Artroplastia reversa total de hombro con autoinjerto de cabeza humeral fijado en la glenoides para el tratamiento de la retroversión glenoidea grave

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Reverse Total Shoulder Arthroplasty With Humeral Head Autograft Fixed Onto Glenoid for Treatment of Severe Glenoid Retroversion

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29399452

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5794907/

http://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(17)30191-3/fulltext

De:

Hussain ZB1, Godin JA1,2, Sanchez G1, Kennedy NI1, Cinque ME1, Ferrari MB1, Provencher MT1,2.

Arthrosc Tech. 2017 Sep 25;6(5):e1691-e1695. doi: 10.1016/j.eats.2017.06.025. eCollection 2017 Oct.

Todos los derechos reservados para:

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Copyright © 2017 by the Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

Abstract

Advanced glenohumeral osteoarthritis can transform glenoid morphology and, in some cases, is found in association with severe glenoid retroversion. The associated glenoid retroversion leads to difficulty in fixation of the glenoid component in reverse total shoulder arthroplasty. In the context of extreme glenoid wear, structural grafts can be used to restore glenoid volume and version in order for the glenoid component of the reverse total shoulder arthroplasty to be more easily implanted. Nevertheless, literature regarding structural grafts remains limited, with optimal graft choice and technique still controversial at best. This article details our technique for humeral head autograft transplantation before reverse total shoulder arthroplasty in the context of extreme glenoid retroversion with advanced osteoarthritis.

Resumen

La osteoartritis glenohumeral avanzada puede transformar la morfología glenoidea y, en algunos casos, se encuentra en asociación con retroversión glenoidea grave. La retroversión glenoidea asociada provoca dificultad en la fijación del componente glenoideo en la artroplastia reversa total de hombro. En el contexto del desgaste glenoideo extremo, los injertos estructurales pueden usarse para restaurar el volumen glenoideo y la versión para que el componente glenoideo de la artroplastia total de hombro reversa se implante más fácilmente. Sin embargo, la literatura sobre injertos estructurales sigue siendo limitada, con una elección y técnica de injerto óptimas aún controvertidas en el mejor de los casos. Este artículo detalla nuestra técnica para el trasplante de autoinjerto de cabeza humeral antes de la artroplastia total de hombro reversa en el contexto de retroversión glenoidea extrema con osteoartritis avanzada.

PMID:  29399452  PMCID: PMC5794907  DOI: 10.1016/j.eats.2017.06.025

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Tratamiento artroscópico de la inestabilidad ósea del hombro

http://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/artroscopia/tratamiento-artroscopico-de-la-inestabilidad-osea-del-hombro/

Arthroscopic Treatment of Osseous Instability of the Shoulder

Fuente

Este artículo es publicado originalmente en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28983224

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5617819/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs11420-017-9553-9

De:

Porter DA1,Birns M1,Hobart SJ1,Kowalsky M1,Galano GJ1.

HSS J.2017 Oct;13(3):292-301. doi: 10.1007/s11420-017-9553-9. Epub 2017 May 22.

Todos los derechos reservados para:

Copyright information

© Hospital for Special Surgery 2017

Abstract

BACKGROUND:

Bony deficiency of the anteroinferior glenoid rim as a result of a dislocation can lead to recurrent glenohumeral instability. These lesions, traditionally treated by open techniques, are increasingly being treated arthroscopically as our understanding of the pathophysiology and anatomy of the glenohumeral joint becomes clearer. Different techniques for arthroscopic management have been described and continue to evolve. While the success of the repair is surgeon dependent, the recent advances in arthroscopic shoulder surgery have contributed to the growing acceptance of arthroscopic reconstruction of glenoid bone defects to restore stability.

QUESTIONS/PURPOSES:

The purpose of this study was to describe arthroscopic surgical management options for patients with glenohumeral osseous lesions and instability.

CONCLUSION:

Management of glenohumeral instability can be challenging but more recent advances in arthroscopic techniques have provided improved means of treating this diagnosis. This manuscript provides a comprehensive review of the arthroscopic treatment of osseous instability of the shoulder. It provides an in depth look at the various treatment options and describes techniques for each.

KEYWORDS:

Hill-Sachs lesion; arthroscopy; bony Bankart lesion; glenoid fracture; shoulder instability

Resumen

ANTECEDENTES:
La deficiencia ósea del borde glenoideo anteroinferior como resultado de una dislocación puede conducir a inestabilidad glenohumeral recurrente. Estas lesiones, tradicionalmente tratadas con técnicas abiertas, son cada vez más tratadas artroscópicamente a medida que nuestra comprensión de la fisiopatología y anatomía de la articulación glenohumeral se vuelve más clara. Se han descrito y siguen evolucionando diferentes técnicas para el manejo artroscópico. Aunque el éxito de la reparación depende del cirujano, los recientes avances en la cirugía artroscópica del hombro han contribuido a la creciente aceptación de la reconstrucción artroscópica de los defectos óseos glenoides para restablecer la estabilidad.

PREGUNTAS / PROPÓSITOS:
El propósito de este estudio fue describir las opciones de tratamiento quirúrgico artroscópico para pacientes con lesiones óseas glenohumerales e inestabilidad.

CONCLUSIÓN:
El manejo de la inestabilidad glenohumeral puede ser un desafío, pero avances más recientes en las técnicas artroscópicas han proporcionado mejores medios para tratar este diagnóstico. Este manuscrito proporciona una revisión completa del tratamiento artroscópico de la inestabilidad ósea del hombro. Proporciona una mirada en profundidad a las diversas opciones de tratamiento y describe técnicas para cada una.

PALABRAS CLAVE:
Lesión de Hill-Sachs; artroscopia; lesión ósea de Bankart; fractura glenoidea; inestabilidad del hombro

PMID:  28983224  PMCID:  PMC5617819   [Available on 2018-10-01]  DOI:  

10.1007/s11420-017-9553-9

#Lesión de Hill-Sachs#hill-sachs#artroscopia#Bankart#glenoides#hombro

Fracturas glenoides: revisión de patología, clasificación, tratamiento y resultados

http://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/fracturas-glenoides-revision-de-patologia-clasificacion-tratamiento-y-resultados/

Glenoid fractures: a review of pathology, classification, treatment and results

 

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24873091

http://www.actaorthopaedica.be/acta/download/2014-1/15-van%20Oostveen%20et%20al.pdf

 

De:

 

van Oostveen DP, Temmerman OP, Burger BJ, van Noort A, Robinson M.

Acta Orthop Belg. 2014 Mar;80(1):88-98.

 

Todos los derechos reservados para:

 

Acta Orthopædica Belgica, Vol. 80 – 1 – 2014

 

 

Abstract

Glenoid fractures are rare, and relatively little is known about their mechanism, fracture pattern and optimal treatment strategies. The avulsions and rim fractures are strongly associated with anterior shoulder dislocations. Fossa fractures are mostly seen in high energy trauma patients as direct impact of the humeral head against the glenoid fossa. CT-scanning can be very useful in diagnosing the extend of injury and relation of humeral head with the main fragment of the glenoid. Fracture classification systems, have been designed mainly based on trauma mechanism, location and severity of fracture pattern. Treatment depends on instability, the degree of displacement and the articular surface fragment size, but is conservative in most cases. Due to the increase of arthroscopic fixation possibilities, operative treatment may increase. In this review, we have tried to summarize the available evidence into a treatment algorithm for different types of glenoid fractures. With regard to best functional outcome, an anatomical and concentric joint restoration should be the goal of treatment. Outcome is generally good in conservative and operative treatment, but exact data is difficult to appreciate, due to heterogeneity and comorbidities in different studies.

 

Abstracto

Las fracturas glenoides son raras y se sabe relativamente poco sobre su mecanismo, su patrón de fractura y estrategias de tratamiento óptimas. Las avulsiones y las fracturas del borde están fuertemente asociadas con dislocaciones anteriores del hombro. Las fracturas de la fosa se observan principalmente en pacientes con traumatismos de alta energía como impacto directo de la cabeza del húmero contra la fosa glenoidea. La exploración por TC puede ser muy útil para diagnosticar la extensión de la lesión y la relación de la cabeza del húmero con el fragmento principal de la glenoidea. Los sistemas de clasificación de fractura, han sido diseñados principalmente basados ​​en el mecanismo de traumatismo, localización y gravedad del patrón de fractura. El tratamiento depende de la inestabilidad, el grado de desplazamiento y el tamaño del fragmento de la superficie articular, pero es conservador en la mayoría de los casos. Debido al aumento de las posibilidades de fijación artroscópica, el tratamiento quirúrgico puede aumentar. En esta revisión, hemos tratado de resumir la evidencia disponible en un algoritmo de tratamiento para diferentes tipos de fracturas glenoides. Con respecto al mejor resultado funcional, una restauración anatómica y concéntrica de la articulación debe ser la meta del tratamiento. El resultado es generalmente bueno en el tratamiento conservador y operativo, pero los datos exactos son difíciles de apreciar, debido a la heterogeneidad y las comorbilidades en diferentes estudios.

PMID:  24873091

[Indexed for MEDLINE]