Revisiones bibliográficas. Documentación científica en Ortopedia y Traumatología, medicina deportiva, artroscopia, artroplastia y de todas las patologías del sistema Músculo-Esquelético
En
este estudio, tanto la placa base glenoidea estándar con fresado
excéntrico como la placa base glenoidea aumentada con metal con fresado
fuera del eje demostraron mejoras posoperatorias significativas en todas
las PROM para pacientes con desgaste glenoideo superior sometidos a
RSA.
Este estudio tuvo como objetivo evaluar el impacto del uso de la
placa base glenoidea aumentada con metal (AGB) para mejorar los
resultados clínicos y radiológicos, así como para reducir las
complicaciones, en pacientes con desgaste glenoideo superior sometidos a
artroplastia inversa de hombro (RSA).
Conclusión Tanto el fresado excéntrico con STB como el fresado
fuera del eje con AGB son métodos eficaces para abordar el desgaste
glenoideo superior en RSA, lo que conduce a mejores resultados clínicos.
Sin embargo, es importante ser consciente de los riesgos potenciales
asociados con el fresado excéntrico, que incluyen una pérdida ósea
excesiva que conduce a una rotación reducida y muescas escapulares.
Park JH, Lee JH, Kim DY, Kim HG, Kim JS,
Lee SM, Kim SC, Yoo JC. Clinical and radiological outcomes with an
augmented baseplate for superior glenoid wear in reverse shoulder
arthroplasty. Bone Joint J. 2024 Mar 1;106-B(3):268-276. doi:
10.1302/0301-620X.106B3.BJJ-2023-0936.R1. PMID: 38423095.
Resultados radiológicos
después de la fijación quirúrgica con alambres versus yeso moldeado para
pacientes con una fractura del radio distal desplazada dorsalmente: un
análisis radiográfico del ensayo DRAFFT2
Para
los pacientes con una fractura del radio distal desplazada dorsalmente
tratada con una manipulación cerrada, la fijación quirúrgica con
alambres conduce a una menor angulación dorsal en las radiografías a las
seis semanas. #Radiología #BJO #Cirugía #FOAMed #Radiology #Surgery @profjacook, @Oxford_Trauma
Las fracturas del radio distal son lesiones comunes tanto en
adultos jóvenes como en adultos mayores.1 Las fracturas no desplazadas
del radio distal se pueden tratar con una férula o un yeso simple. Sin
embargo, las fracturas desplazadas dorsalmente generalmente requieren
manipulación y reducción de la fractura para restaurar la anatomía de la
muñeca.2 Después de la manipulación, la reducción de la fractura puede
respaldarse mediante un yeso moldeado o una fijación quirúrgica con
alambres o placas y tornillos. Investigaciones anteriores han demostrado
que la fijación quirúrgica proporciona un soporte confiable para los
huesos en proceso de curación con muy poca pérdida de la reducción antes
de que sane la fractura.3,4 Hay menos datos sobre los resultados
radiológicos después de la manipulación y el yeso de la fractura, pero
los resultados clínicos sugieren que un yeso por sí sola no es tan
confiable como la fijación quirúrgica para mantener la reducción de la
fractura, con una mayor tasa de pérdida de reducción en las primeras dos
semanas después de la manipulación de la fractura.5,6
En estudios previos de pacientes tratados quirúrgicamente, la calidad
de la reducción inicial de la fractura ha mostrado una mala correlación
con los resultados funcionales posteriores, aunque este puede no ser el
caso de los pacientes tratados solo con manipulación y yeso.7-9
El objetivo principal de este estudio fue informar los resultados
radiológicos de pacientes con una fractura desplazada dorsalmente del
radio distal que fueron asignados aleatoriamente a un yeso moldeado o
una fijación quirúrgica con alambres después de una manipulación y
reducción cerrada de su fractura. El objetivo secundario fue
correlacionar los resultados radiológicos con la función informada por
el paciente en el año siguiente a la lesión.
El objetivo principal de este estudio fue informar los resultados
radiológicos de pacientes con una fractura de radio distal desplazada
dorsalmente que fueron asignados aleatoriamente a un yeso moldeado o
fijación quirúrgica con alambres después de la manipulación y reducción
cerrada de su fractura. El objetivo secundario fue correlacionar los
resultados radiológicos con las medidas de resultados informadas por los
pacientes (PROM) en el año siguiente a la lesión.
Conclusión Para los pacientes con una fractura de radio distal
desplazada dorsalmente tratados con una manipulación cerrada, la
fijación quirúrgica con alambres produce una menor angulación dorsal en
las radiografías a las seis semanas en comparación con los pacientes
tratados solo con un yeso moldeado. Sin embargo, la diferencia en la
angulación dorsal fue pequeña y no se correlacionó con el dolor y la
función informados por los pacientes.
Plant CE, Ooms A, Cook JA, Costa ML;
DRAFFT2 collaborators; Dritsaki M, Dakin H, Jones J, Mckee A, Smith K,
Hamadto M, Gwilym S, Chesser T, Candal-Couto J, Hing C, Giddin D,
Johnston P, Ullah A, Williams J, Eardley W, Srinivasan M, Sampalli S,
Farrar M, Roberts C, Mohanty K, MacLeod I, Sarda P, Elseehy A, Rossiter
N, Warwick D, Peach C, MacKay D, Benson R, Watts A, Young J, Shah F,
Lipscombe S, Ng A, Charalambous CP, Sheriden B, Theivendran K, Sanjay P,
Nanda R, Bateman A, Butler M, Keast-Butler O, McAndrew A, Chevannes W,
Kankanalu P, Wijendra A, Fontalis A, Afifi H, Killen MC, Higgin R,
Wignadasan W, Wong K, Gibson C, Beale H, Jennings B, Kennedy J,
Williamson M, Rasidovic D, Jenner L, Tadros JB, Milner S, Duncan J, Kerr
S, Nordin L, Weston M, Payton O, Oni T, Zhao C, Gill S, Iqbal M, Killen
MC, Aneiba K, Wignadasan W, Pillai D, Hughes L, Crosby J, Whitehouse M,
Corbett T, Iqbal A, Buchan S, Beddard L, Vardhan V, Beamish B, Jones M,
Holley J, Morrell R, Lerner R, Draper K. Radiological outcomes
following surgical fixation with wires versus moulded cast for patients
with a dorsally displaced fracture of the distal radius: a radiographic
analysis from the DRAFFT2 trial. Bone Jt Open. 2024 Feb 13;5(2):132-138.
doi: 10.1302/2633-1462.52.BJO-2023-0149. PMID: 38346449; PMCID:
PMC10861272.
Resultados
clínicos y radiológicos de la placa base glenoidea pequeña en la
artroplastia reversa total de hombro: un estudio multicéntrico
prospectivo 🌷https://doi.org/10.4055/cios20301 Cirugía Clin Orthop. 2022 de marzo; 14 (1) Min-Su Kim #Reverse_Total_Shoulder_Arthroplasty
#RTSA #Pequeño_glenoide #Tamaño_emparejado_placa base
#Resultados_clínicos #Resultados_radiológicos #Small_glenoid
#Size_matched_baseplate #Clinical_outcomes #Radiologic_outcomes
#artroplastia_reversa_total_de_hombro
El
propósito de este estudio fue evaluar los resultados clínicos y
radiológicos de la artroplastia total reversa de hombro (RTSA)
utilizando una placa base glenoidea pequeña en pacientes con una
glenoides pequeña y analizar los factores que contribuyen a la muesca
escapular.
La RTSA con una placa base de 25 mm en una población
coreana que tenía glenoides relativamente pequeños demostró tasas bajas
de complicaciones y resultados clínicos significativamente mejorados.
Las muescas escapulares se pueden evitar colocando correctamente la
placa base y el saliente de la glenosfera utilizando placas base
glenoideas del mismo tamaño.
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cited.
Resultados clínicos y
radiológicos del procedimiento totalmente artroscópico Latarjet con
fijación de botón de sutura modificada: excelente cicatrización ósea con
una baja tasa de complicaciones
Excelentes
resultados clínicos y radiográficos después del procedimiento
artroscópico de Latarjet con fijación con botón de sutura, sin
complicaciones mayores reportadas en esta serie de 30 pacientes.
Investigar
los resultados clínicos y la evaluación radiológica de un procedimiento
totalmente artroscópico de Latarjet con fijación de botón modificada.
Latarjet
totalmente artroscópico con fijación de botón de sutura modificado
puede lograr una fijación estable de la coracoides, buenos resultados
clínicos (todos los pacientes con mejoría superior a MCID), baja tasa de
complicaciones. Además, el proceso de remodelado óseo contribuye a la
recuperación de la anatomía normal de la glenoides anteroinferior.
Shao Z, Zhao Y, Luo H, Jiang Y, Song Q,
Cheng X, Cui G. Clinical and Radiologic Outcomes of All-Arthroscopic
Latarjet Procedure With Modified Suture Button Fixation: Excellent Bone
Healing With a Low Complication Rate. Arthroscopy. 2022
Jul;38(7):2157-2165.e7. doi: 10.1016/j.arthro.2022.01.020. Epub 2022 Jan
31. PMID: 35093498.
Resultados de la
revisión artroscópica de la reparación del manguito rotador para una
reparación artroscópica o abierta fallida: un estudio multicéntrico
prospectivo en 100 casos
Los
nuevos desgarros después de la reparación del manguito rotador (RCR) se
han asociado con malos resultados clínicos. Los datos significativos
sobre el papel de la RCR de revisión artroscópica son escasos hasta el
momento.
Aunque la RCR de revisión artroscópica mejoró la
función del hombro, los nuevos desgarros fueron frecuentes pero
generalmente más pequeños. Sin embargo, los pacientes con nuevos
desgarros no necesariamente tenían una función del hombro más
deficiente. La satisfacción del paciente a los 2 años fue menor cuando
se realizó una RCR abierta primaria, cuando hubo desgarro del
subescapular u osteoartritis, y cuando el desgarro del manguito rotador
se localizó en la unión musculotendinosa. Los pacientes con nuevos
desgarros traumáticos mostraron mejoría funcional después de la
revisión.
Hackl M, Flury M, Kolling C, Nebelung W,
Krauss CA, Kraemer NA, Heuberer PR, Laky B, Wellmann M, Pastor MF,
Imhoff AB, Reuter S, Anderle G, Agneskirchner JD, Buess E. Results of
Arthroscopic Revision Rotator Cuff Repair for Failed Open or
Arthroscopic Repair: A Prospective Multicenter Study on 100 Cases. Am J
Sports Med. 2022 Jul;50(8):2203-2210. doi: 10.1177/03635465221097410.
Epub 2022 Jun 6. PMID: 35666098.
Resultados
clínicos, radiológicos y funcionales de la osteotomía de tres columnas
solo en la parte posterior en la cifosis congénita: un seguimiento
mínimo de dos años
Describir los
resultados clínicos, radiológicos y funcionales en pacientes con cifosis
toracolumbar congénita aislada que fueron tratados con osteotomía de
tres columnas por abordaje solo posterior.
La corrección de
la deformidad que emplea osteotomías de tres columnas mediante un
abordaje posterior de una sola etapa es segura y eficaz en el
tratamiento de la cifosis toracolumbar congénita aislada.
Garg B,
Bansal T, Mehta N. Clinical, radiological, and functional outcomes of
posterior-only three-column osteotomy in congenital kyphosis : a minimum
of two years’ follow-up. Bone Joint J. 2021 Jul;103-B(7):1309-1316.
doi: 10.1302/0301-620X.103B7.BJJ-2020-2162.R1. PMID: 34192927.
Alineación del retropié en la artroplastia total de rodilla: una revisión sistemática de los resultados clínicos y radiológicos
Los
pacientes con una deformidad del retropié presentan un desafío
particular al realizar una artroplastia total de rodilla (ATR). La
literatura contiene poca información sobre la relación entre la ATR y la
alineación del retropié. Esta revisión sistemática tuvo como objetivo
determinar a partir de estudios clínicos y radiológicos si la ATR
alteraría una deformidad preoperatoria del retropié y si el resultado de
la ATR se ve afectado por la presencia de una deformidad posoperatoria
del retropié.
La ATR
mejora tanto la función como la alineación del retropié en pacientes con
una deformidad preoperatoria del retropié. Es posible que esto no se
aplique si hay una deformidad persistente de la rodilla, una deformidad
en varo del retropié rígido u OA del tobillo. Además, una deformidad
persistente del retropié puede afectar negativamente a la estabilidad y
longevidad de una ATR. Estos hallazgos deben interpretarse con cautela
debido a la calidad metodológica moderada de los estudios incluidos. Por
lo tanto, se necesitan más estudios prospectivos para determinar en qué
etapa se requiere la corrección de una deformidad del retropié para
optimizar el resultado de una ATR.
Burssens A, De Roos D, Barg A, Welck MJ,
Krähenbühl N, Saltzman CL, Victor J. Alignment of the hindfoot in total
knee arthroplasty: a systematic review of clinical and radiological
outcomes. Bone Joint J. 2021 Jan;103-B(1):87-97. doi:
10.1302/0301-620X.103B1.BJJ-2020-0143.R1. PMID: 33380206.
