miércoles, 6 de abril de 2022

Manejo artroscópico integral de la artritis de hombro

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/manejo-artroscopico-integral-de-la-artritis-de-hombro/


Manejo artroscópico integral de la artritis de hombro

¡Infografía de abril de 2022! Manejo artroscópico integral de la artritis del hombro @MillettMD

@SteadmanClinic

Comprehensive Arthroscopic Management of Shoulder Arthritis – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)
  • La artritis glenohumeral es un problema desafiante, especialmente en pacientes jóvenes y activos. Después de que se agota el tratamiento no quirúrgico, incluida la modificación de la actividad, los medicamentos antiinflamatorios, la fisioterapia y las inyecciones, comúnmente se ofrece un tratamiento quirúrgico que va desde el desbridamiento simple hasta la artroplastia.
  • Dadas las preocupaciones con respecto a la longevidad de los implantes de artroplastia, existe un interés en los procedimientos para preservar las articulaciones. En esta población difícil, los autores recomiendan un enfoque sistemático e inclusivo para la variedad de patologías encontradas en el contexto de la artritis glenohumeral temprana: el procedimiento de Manejo Artroscópico Integral (CAM).
  • La CAM consiste en la combinación de artroscopia, condroplastia glenohumeral, sinovectomía, extracción de cuerpos sueltos, microfractura, liberación capsular, osteoplastia humeral, neurólisis del nervio axilar, descompresión subacromial y tenodesis del bíceps. La atención perioperatoria clave incluye el uso de bloqueos nerviosos regionales para permitir la fisioterapia inmediata con el objetivo de restaurar el rango de movimiento a las 4 a 6 semanas con el fortalecimiento comenzando a las 6 a 12 semanas y el regreso a las actividades completas a los 4 a 6 meses.
  • Aunque todavía se considera un procedimiento puente, la literatura ha informado una supervivencia del 92 % a 1 año, una supervivencia del 85 % a los 2 años, una supervivencia del 77 % a los 5 años y una supervivencia del 63 % a los 10 años. Los predictores de fracaso del procedimiento CAM incluyen espacio articular <2 mm, aplanamiento de la cabeza humeral y morfología glenoidea posterior anormal. Por lo tanto, la selección y educación de los pacientes es esencial para optimizar los resultados.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35369910/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00050-0/fulltext

Arner JW, Ruzbarsky JJ, Millett PJ. Comprehensive Arthroscopic Management of Shoulder Arthritis. Arthroscopy. 2022 Apr;38(4):1035-1036. doi: 10.1016/j.arthro.2022.01.033. PMID: 35369910.

Copyright © 2022 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.




Una comparación de la función de la mano con el yeso de Colles y yeso de escafoides utilizando una prueba de función de la mano de Jebsen modificada

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Una comparación de la función de la mano con el yeso de Colles y yeso de escafoides utilizando una prueba de función de la mano de Jebsen modificada

Yeso de Colles versus yeso de escafoides: ¿cuál es más efectivo para mejorar la función de la mano? 🖐️

@AnuhyaVusirika2

y su equipo en @uclh

investigó el impacto de estos dos métodos en un artículo reciente de #JHSE 📖

A comparison of hand function in Colles and scaphoid casts using a modified Jebsen Hand Function Test – Anuhya Vusirikala, Daniel Williams, Hui Fen Koo, Joseph Godwin, Leticia Costalago, Anthea Davy, 2022 (sagepub.com)
  • Este estudio investiga el impacto del yeso de Colles versus yeso de escafoides en la función de la mano en las actividades de hoy en día utilizando la prueba de función de la mano de Jebsen con subpruebas modificadas adicionales que incluyen enviar mensajes de texto en un teléfono móvil, usar un mouse de computadora y escribir en un teclado de computadora. Veinte voluntarios sanos fueron reclutados para el estudio.
  • Los participantes del estudio se desempeñaron peor con un yeso de escafoides en comparación con un yeso de Colles; más evidente en tareas que implican movimientos de motricidad fina, como escribir, recoger objetos pequeños y apilar fichas (diferencia de tiempo media de 2,3 segundos, 1,5 segundos y 1,2 segundos, respectivamente) y tareas que implican la rotación del antebrazo, como girar cartas y recoger objetos grandes y ligeros ( diferencia de tiempo media 1,6 segundos y 1,1 segundos, respectivamente).
  • Este estudio destaca la importancia de una consideración cuidadosa al evaluar la necesidad de la inmovilización del pulgar, debido a su impacto en la función de la mano al realizar actividades de la vida diaria tanto tradicionales como modernas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34278812/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/17531934211030438

Vusirikala A, Williams D, Koo HF, Godwin J, Costalago L, Anthea Davy. A comparison of hand function in Colles and scaphoid casts using a modified Jebsen Hand Function Test. J Hand Surg Eur Vol. 2022 Feb;47(2):186-191. doi: 10.1177/17531934211030438. Epub 2021 Jul 18. PMID: 34278812.

Copyright © 2022, © SAGE Publications

Copyright © 2022 by The British Society for Surgery of the Hand




Distancia tuberosidad tibial-surco troclear: ¿está a la altura?

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/distancia-tuberosidad-tibial-surco-troclear-esta-a-la-altura/


Distancia tuberosidad tibial-surco troclear: ¿está a la altura?

Dado que el surco troclear de la tuberosidad tibial es una de las mediciones de imágenes más comunes para evaluar la lateralización del mecanismo extensor, es importante comprender sus fortalezas y debilidades.

Tibial tuberosity-trochlear groove distance: does it measure up? | Bone & Joint Open (boneandjoint.org.uk)
  • Las variaciones anatómicas reconocidas que conducen a la inestabilidad de la rótula incluyen la rótula alta y la displasia de la tróclea. A menudo se considera que la lateralización del mecanismo extensor en relación con la tróclea es un factor contribuyente; sin embargo, sigue existiendo controversia sobre el grado en que esto contribuye a la inestabilidad y cómo debe medirse.
  • Dado que el surco troclear de la tuberosidad tibial (TT-TG) es una de las mediciones de imágenes más comunes para evaluar la lateralización del mecanismo extensor, es importante comprender sus fortalezas y debilidades.
  • Se debe tener cuidado al interpretar el valor TT-TG, ya que se ve afectado por muchos factores. La osteotomía de la tuberosidad tibial medializante a veces se usa para corregir el TT-TG, pero es posible que no aborde verdaderamente el problema anatómico subyacente.
  • Esta revisión se propuso determinar si la distancia TT-TG resume suficientemente la patoanatomía y si ayuda en la planificación de la cirugía en la inestabilidad rotuliana.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35321559/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2633-1462.33.BJO-2021-0107

Krishnan H, Eldridge JD, Clark D, Metcalfe AJ, Stevens JM, Mandalia V. Tibial tuberosity-trochlear groove distance: does it measure up? Bone Jt Open. 2022 Mar;3(3):268-274. doi: 10.1302/2633-1462.33.BJO-2021-0107. PMID: 35321559.

Open access funding

The authors report that the open access funding for this manuscript was self-funded.

© 2022 Author(s) et al. This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/.




Variante monofascicular para reconstrucción de LCP

 https://www.jointsolutions.com.mx/variante-monofascicular-para-reconstruccion-de-ligamento-cruzado-posterior/?fbclid=IwAR3B2OZN83MxGz94HhvGo7noQtlH9hYV9qoBvKbKIdv0ePcOjyVxNbrqwX8



L’osteoporosi del rachide vista dal chirurgo vertebrale”

 

Efecto de la liberación retinacular lateral en la reconstrucción del ligamento femororrotuliano medial

 https://www.artrocenter.mx/academia/efecto-de-la-liberacion-retinacular-lateral-en-la-reconstruccion-del-ligamento-femororrotuliano-medial/?fbclid=IwAR02eSk8yaMU2IWL-1RgN-pPCrwprUsr503mHwBbHOF4WW5PTTk3xGxTfl8



Webinar. Experriencia en latinoamérica de las transferencias tendinosas en el hombro.

 

International Society for the Advancement of Spine Surgery

 

martes, 5 de abril de 2022

Efecto de la liberación retinacular lateral en la reconstrucción del ligamento femororrotuliano medial






Efecto de la liberación retinacular lateral en la reconstrucción del ligamento femororrotuliano medial
abril 5, 2022 por admin



La adición de una liberación lateral al realizar una reconstrucción del MPFL puede ayudar a mitigar el aumento de las presiones de contacto femororrotulianas como resultado de un injerto sobretensado.Effect of Lateral Retinacular Release on Medial Patellofemoral Ligament Reconstruction – Brian W. Gallagher, Katherine L. Mistretta, Pooyan Abbasi, Richard G. Levine, 2022 (sagepub.com)

Al realizar una reconstrucción del ligamento patelofemoral medial (MPFL), los cirujanos pueden colocar el injerto de MPFL bajo una tensión superior a la anatómica para minimizar la posibilidad de inestabilidad recurrente.
Investigar si una liberación retinacular lateral (LRR) reduce significativamente las presiones de contacto patelofemoral después de una reconstrucción de MPFL con sobretensión (OT).
LRR condujo a una disminución estadísticamente significativa en la presión a través de la articulación femororrotuliana en las rodillas que demostró un aumento de las presiones de contacto después de un injerto OT MPFL.
LRR después de una reconstrucción de MPFL en la que el injerto de MPFL ha sido OT puede ayudar a reducir las presiones de contacto patelofemoral en el momento de la cirugía.




Gallagher BW, Mistretta KL, Abbasi P, Levine RG. Effect of Lateral Retinacular Release on Medial Patellofemoral Ligament Reconstruction. Orthop J Sports Med. 2022 Feb 14;10(2):23259671221076877. doi: 10.1177/23259671221076877. PMID: 35187185; PMCID: PMC8848066.
Copyright © The Author(s) 2022
This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).

Variante monofascicular para reconstrucción de LCP

 https://www.jointsolutions.com.mx/variante-monofascicular-para-reconstruccion-de-ligamento-cruzado-posterior/


Variante monofascicular para reconstrucción de Ligamento Cruzado Posterior.

Variante monofascicular para reconstrucción de LCP, técnica publicada y recomendada por nosotros y de nuestra preferencia indudablemente.

Sistema Arthrex PCL* y allograft con tibial posterior de MTF*.

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de las lesiones deportivas.

jueves, 31 de marzo de 2022

Eduard Albert

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/eduard-albert/


Eduard Albert

Eduard Albert (20 de enero de 1841, Žamberk , Bohemia [1] – 26 de septiembre de 1900, Žamberk [2] ), fue un cirujano , profesor e historiador que trabajó bajo el Imperio Austrohúngaro.

Albert es recordado por su investigación pionera en el campo de la cirugía ortopédica , en particular el trabajo relacionado con la artrodesis del tarso y el hombro para la parálisis y las dislocaciones articulares recurrentes . 

https://en.wikipedia.org/wiki/Eduard_Albert




Un caso de bursitis del iliopsoas con parálisis compresiva del nervio femoral tratada con liberación del tendón del iliopsoas

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/borrador-automaticoun-caso-de-bursitis-del-iliopsoas-con-paralisis-compresiva-del-nervio-femoral-tratada-con-liberacion-del-tendon-del-iliopsoas/


Un caso de bursitis del iliopsoas con parálisis compresiva del nervio femoral tratada con liberación del tendón del iliopsoas

Echa un vistazo a esta rara complicación de la tendinitis del iliopsoas que causa compresión del nervio femoral después de una #ATC.

A Case of Iliopsoas Bursitis With Compressive Femoral Nerve Palsy Treated With Iliopsoas Tendon Release – Arthroplasty Today
  • La bursitis del iliopsoas es una causa bien establecida de dolor en la ingle después de una artroplastia total de cadera (ATC) y puede volverse dramáticamente más compleja cuando se asocia con compresión neurovascular.
  • La bursitis del iliopsoas puede ser causada por una variedad de patologías en el contexto de una ATC, pero con mayor frecuencia se debe a un componente acetabular prominente o al desgaste del implante.
  • Aquí informamos un caso raro de una paciente que presentaba tendinitis del iliopsoas, una parálisis del nervio femoral acompañante y un dolor debilitante que comenzó 12 años después de una ATC primaria previamente exitosa sin desgaste aparente del implante.
  • Finalmente, nuestro paciente fue tratado con éxito con la liberación del tendón del iliopsoas por la prominencia anterior del componente acetabular.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35313716/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8933726/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(22)00042-5/fulltext

Conroy J, Caus S, Nelms NJ. A Case of Iliopsoas Bursitis With Compressive Femoral Nerve Palsy Treated With Iliopsoas Tendon Release. Arthroplast Today. 2022 Mar 18;14:148-153. doi: 10.1016/j.artd.2022.02.004. PMID: 35313716; PMCID: PMC8933726.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).



Implantes de doble movilidad y revestimientos constreñidos en revisión de artroplastia total de cadera

 https://www.ortopedia-traumatologia.mx/academia/implantes-de-doble-movilidad-y-revestimientos-constrenidos-en-artroplastia-total-de-cadera-de-revision/


Implantes de doble movilidad y revestimientos constreñidos en artroplastia total de cadera de revisión.

OrthoTwitter: ¿la movilidad dual reemplazará los revestimientos constreñidos en #rTHA?

Dual-Mobility Implants and Constrained Liners in Revision Total Hip Arthroplasty – Arthroplasty Today
  • La inestabilidad sigue siendo la complicación más común después de la artroplastia total de cadera (ATC) de revisión. El propósito de este estudio fue determinar si había una diferencia en las tasas de revisión aséptica y la supervivencia entre los liners de doble movilidad (DM) y constreñidos (CL) en la revisión de THA.
  • Tanto los cojinetes CL como los DM tienen altas tasas de fallas asépticas en el seguimiento a medio plazo después de la ATC de revisión. CL mostró un mayor riesgo de falla que los rodamientos DM, pero no fue estadísticamente significativo con los números disponibles para este estudio. Se necesitan más estudios prospectivos para determinar el tratamiento óptimo para la inestabilidad recurrente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34934792/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8661104/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(21)00204-1/fulltext#articleInformation

Chisari E, Ashley B, Sutton R, Largoza G, Di Spagna M, Goyal N, Courtney PM, Parvizi J. Dual-Mobility Implants and Constrained Liners in Revision Total Hip Arthroplasty. Arthroplast Today. 2021 Dec 6;13:8-12. doi: 10.1016/j.artd.2021.10.012. PMID: 34934792; PMCID: PMC8661104.

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La Zona de Peligro del Nervio Axilar en la Fijación Percutánea en el Hombro Pediátrico: El Principio de "1-Montaña-3-Valles"

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La Zona de Peligro del Nervio Axilar en la Fijación Percutánea en el Hombro Pediátrico: El Principio de «1-Montaña-3-Valles»

  • La literatura para adultos cita una zona de peligro del nervio axilar de 5 a 7 cm distal a la punta del acromion para cirugía de hombro abierta o percutánea, pero eso puede no ser válido para pacientes más jóvenes. Este estudio buscó cuantificar el curso del nervio axilar en pacientes adolescentes con referencia a parámetros anatómicos y radiográficos intraoperatorios fácilmente identificables.
  • Todas las ramas se encontraron distales al ápice de la fisis (1 altura de «montaña» proximal al LPHP). Distal al LPHP, no se encontraron ramas más allá de una distancia de 3 veces la altura del ápice fisario (3 «valles»). En niños y adolescentes, la fijación percutánea del húmero proximal debe realizarse con penetración cortical fuera de este rango. Estos parámetros sirven como puntos de referencia radiográficos intraoperatorios fácilmente identificables para minimizar la lesión nerviosa iatrogénica.
  • Este estudio proporciona puntos de referencia valiosos para los abordajes percutáneos del húmero proximal. El abordaje quirúrgico para la colocación de implantes percutáneos debe ajustarse en consecuencia (es decir, realizar al menos 1 montaña proximal o 3 valles distales al LPHP) para evitar lesiones iatrogénicas en el nervio axilar.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35344511/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/The_Axillary_Nerve_Danger_Zone_in_Percutaneous.496.aspx

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3251062&native=1&topics=pd+ta&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.21.01202%2Fabstract#info

Stavinoha TJ, Randhawa SD, Trivedi S, Dingel A, Shea KG, Frick SL. The Axillary Nerve Danger Zone in Percutaneous Fixation in the Pediatric Shoulder: The «1-Mountain-3-Valleys» Principle. J Bone Joint Surg Am. 2022 Mar 28. doi: 10.2106/JBJS.21.01202. Epub ahead of print. PMID: 35344511.

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated



Incidencia de degeneración postoperatoria progresiva de segmentos en la descompresión y segmentos adyacentes después de una cirugía de descompresión lumbar mínimamente invasiva: un estudio de seguimiento de 5 años

 https://www.alvarezmd-ortocolumna.mx/academia/incidencia-de-degeneracion-postoperatoria-progresiva-de-segmentos-en-la-descompresion-y-segmentos-adyacentes-despues-de-una-cirugia-de-descompresion-lumbar-minimamente-invasiva-un-estudio-de-seguimie/


Incidencia de degeneración postoperatoria progresiva de segmentos en la descompresión y segmentos adyacentes después de una cirugía de descompresión lumbar mínimamente invasiva: un estudio de seguimiento de 5 años

  • Hay varios estudios informados sobre la incidencia de la enfermedad del segmento adyacente (ASD) después de la cirugía de fusión lumbar; sin embargo, la incidencia de ASD después de la cirugía de descompresión no ha sido bien estudiada. En este estudio, los autores intentaron investigar la incidencia de la degeneración progresiva del segmento (PSD) en la descompresión y los segmentos adyacentes 5 años después de la cirugía de descompresión lumbar mínimamente invasiva.
  • Se observó CIA radiológica incluso en el caso de cirugía de descompresión sola. Sin embargo, no hubo correlación con el deterioro de los síntomas, medido por las puntuaciones VAS y JOA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35120315/

https://thejns.org/spine/view/journals/j-neurosurg-spine/aop/article-10.3171-2021.12.SPINE211151/article-10.3171-2021.12.SPINE211151.xml

Habibi H, Toyoda H, Terai H, Yamada K, Hoshino M, Suzuki A, Takahashi S, Tamai K, Salimi H, Hori Y, Yabu A, Nakamura H. Incidence of postoperative progressive segment degeneration at decompression and adjacent segments after minimally invasive lumbar decompression surgery: a 5-year follow-up study. J Neurosurg Spine. 2022 Feb 4:1-8. doi: 10.3171/2021.12.SPINE211151. Epub ahead of print. PMID: 35120315.

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