https://www.artrocenter.mx/academia/la-zona-de-peligro-del-nervio-axilar-en-la-fijacion-percutanea-en-el-hombro-pediatrico-el-principio-de-1-montana-3-valles/

La Zona de Peligro del Nervio Axilar en la Fijación Percutánea en el Hombro Pediátrico: El Principio de «1-Montaña-3-Valles»

marzo 31, 2022 por admin

• La literatura para adultos cita una zona de peligro del nervio axilar de 5 a 7 cm distal a la punta del acromion para cirugía de hombro abierta o percutánea, pero eso puede no ser válido para pacientes más jóvenes. Este estudio buscó cuantificar el curso del nervio axilar en pacientes adolescentes con referencia a parámetros anatómicos y radiográficos intraoperatorios fácilmente identificables.
• Todas las ramas se encontraron distales al ápice de la fisis (1 altura de «montaña» proximal al LPHP). Distal al LPHP, no se encontraron ramas más allá de una distancia de 3 veces la altura del ápice fisario (3 «valles»). En niños y adolescentes, la fijación percutánea del húmero proximal debe realizarse con penetración cortical fuera de este rango. Estos parámetros sirven como puntos de referencia radiográficos intraoperatorios fácilmente identificables para minimizar la lesión nerviosa iatrogénica.
• Este estudio proporciona puntos de referencia valiosos para los abordajes percutáneos del húmero proximal. El abordaje quirúrgico para la colocación de implantes percutáneos debe ajustarse en consecuencia (es decir, realizar al menos 1 montaña proximal o 3 valles distales al LPHP) para evitar lesiones iatrogénicas en el nervio axilar.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35344511/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/The_Axillary_Nerve_Danger_Zone_in_Percutaneous.496.aspx

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3251062&native=1&topics=pd+ta&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.21.01202%2Fabstract#info

Stavinoha TJ, Randhawa SD, Trivedi S, Dingel A, Shea KG, Frick SL. The Axillary Nerve Danger Zone in Percutaneous Fixation in the Pediatric Shoulder: The «1-Mountain-3-Valleys» Principle. J Bone Joint Surg Am. 2022 Mar 28. doi: 10.2106/JBJS.21.01202. Epub ahead of print. PMID: 35344511.

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated

 https://www.ortopediainfantil.com.mx/academia/el-ancho-de-la-muesca-estrecha-es-un-factor-de-riesgo-de-lesion-del-ligamento-cruzado-anterior-en-la-poblacion-pediatrica-un-estudio-multicentrico-2/

El ancho de la muesca estrecha es un factor de riesgo de lesión del ligamento cruzado anterior en la población pediátrica: un estudio multicéntrico

agosto 19, 2021 por admin

El índice de ancho de la muesca estrecha (NWI) es un factor de riesgo de rotura del LCA unilateral y bilateral en la población de pacientes pediátricos y adolescentes. Boston Children’s Hospital Children’s Hospital of Philadelphia #knee #ACL

Narrow Notch Width is a Risk Factor for Anterior Cruciate Ligament Injury in the Pediatric Population: A Multicenter Study – Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation (arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org)

Los propósitos de este estudio fueron evaluar el índice del ancho de la muesca (NWI) como un factor de riesgo para la rotura del ligamento cruzado anterior (LCA) en la población de pacientes pediátricos y adolescentes mediante un análisis multicéntrico y detectar cualquier diferencia en el NWI entre las cohortes que han sufrido una rotura del LCA unilateral o bilateral.

Dadas las inconsistencias conocidas en la literatura existente, nuestros hallazgos brindan un apoyo adicional de un NWI estrecho como un factor que contribuye significativamente al riesgo de lesión del LCA unilateral y bilateral en la población de pacientes pediátricos y adolescentes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34195650/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8220619/

https://arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org/article/S2666-061X(21)00033-X/fulltext

Yellin JL, Parisien RL, Talathi NS, Farooqi AS, Kocher MS, Ganley TJ. Narrow Notch Width is a Risk Factor for Anterior Cruciate Ligament Injury in the Pediatric Population: A Multicenter Study. Arthrosc Sports Med Rehabil. 2021 Mar 22;3(3):e823-e828. doi: 10.1016/j.asmr.2021.01.024. PMID: 34195650; PMCID: PMC8220619.

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