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Mecanismo de fractura de cintura de escafoides: análisis de elementos finitos

junio 17, 2023 por admin

Santoshi et al. utilizó el análisis de elementos finitos para arrojar luz sobre la patoanatomía de las fracturas de cintura del escafoides.
#orthotwitter #cirugía de la mano #cirugíaplástica #hand surgery #plasticsurgery

Mechanism of scaphoid waist fracture: finite element analysis – John Ashutosh Santoshi, Prateek Behera, Ravi Kumar Dwivedi, Ayush Srivastav, 2023 (sagepub.com)

El mecanismo de la fractura de cintura del escafoides no se comprende completamente. Utilizamos análisis de elementos finitos para estudiar la formación de fracturas de cintura de escafoides. Se utilizaron tomografías computarizadas clínicas de 12 muñecas para crear modelos para el análisis de elementos finitos. Los puntos de aplicación de la carga estaban en diferentes sitios a lo largo de la articulación escafotrapeciotrapezoidea distalmente, y la fosa del escafoides más el área subyacente al ligamento radioescafocapitado se consideró como el soporte proximal fijo. En todos los casos se produjo una fractura en la cintura del escafoides. La ubicación de la falla del hueso en su corteza anterior o dorsal, ya sea en tensión o en compresión, fue determinada por el sitio de aplicación de la carga. La corteza anterior fallaba en compresión cuando el punto de impacto estaba ubicado a lo largo de la faceta del trapecio o en todo el polo distal, mientras que fallaba en tensión cuando el punto de impacto estaba a lo largo de la faceta del trapezoide.

Mechanism of scaphoid waist fracture: finite element analysis – PubMed (nih.gov)

Mechanism of scaphoid waist fracture: finite element analysis – John Ashutosh Santoshi, Prateek Behera, Ravi Kumar Dwivedi, Ayush Srivastav, 2023 (sagepub.com)

Santoshi JA, Behera P, Dwivedi RK, Srivastav A. Mechanism of scaphoid waist fracture: finite element analysis. J Hand Surg Eur Vol. 2023 May;48(5):426-434. doi: 10.1177/17531934221145516. Epub 2022 Dec 22. PMID: 36562119.

© The Author(s) 2022.

Copyright © 2023 by The British Society for Surgery of the Hand

 https://www.manoytrauma.com.mx/academia/evaluacion-de-una-red-neuronal-convolucional-para-identificar-fracturas-de-escafoides-en-radiografias/

Evaluación de una red neuronal convolucional para identificar fracturas de escafoides en radiografías

mayo 23, 2023 por admin

Este estudio desarrolló y evaluó una red neuronal convolucional para detectar fracturas de escafoides en radiografías de muñeca. Usó 1918 radiografías (600 pacientes) de un centro ortopédico entre 2010 y 2020. Entrenó una red YOLOv3 y MobileNetV3 para localizar escafoides y clasificar fracturas. Comparó su rendimiento con el de cuatro cirujanos de mano. La red tuvo una sensibilidad del 82 % y una especificidad del 94 %, similar al voto mayoritario de los cirujanos. La red podría identificar fracturas de escafoides de manera confiable y alcanzar el nivel experto.

Li et al. empleó #InteligenciaArtificial para desarrollar una red neuronal convolucional que puede detectar de manera confiable fracturas de escafoides en radiografías.

Evaluation of a convolutional neural network to identify scaphoid fractures on radiographs – Tao Li, Yaobin Yin, Zhe Yi, Zhe Guo, Zhenlin Guo, Shanlin Chen, 2023 (sagepub.com)

• Este estudio tuvo como objetivo desarrollar y evaluar una red neuronal convolucional para identificar fracturas de escafoides en radiografías. Se tomó un conjunto de datos de 1918 radiografías de muñeca (600 pacientes) de un centro de referencia ortopédico entre 2010 y 2020.
• Se entrenó una red neuronal convolucional YOLOv3 y MobileNetV3 para la detección de escafoides y la clasificación de fracturas, respectivamente. El rendimiento diagnóstico de la red neuronal convolucional se comparó con la decisión mayoritaria de cuatro cirujanos de mano.
• La red neuronal convolucional logró una sensibilidad del 82 % y una especificidad del 94 %, con un área bajo la característica operativa del receptor del 92 %, mientras que los cirujanos lograron una sensibilidad del 76 % y una especificidad del 96 %.
• La comparación indicó que el desempeño de la red neuronal convolucional fue similar al voto mayoritario de los cirujanos. Además, reveló que la red neuronal convolucional podría usarse para identificar fracturas de escafoides en radiografías de manera confiable y tiene potencial para lograr el rendimiento de nivel experto.

Evaluation of a convolutional neural network to identify scaphoid fractures on radiographs – PubMed (nih.gov)

Evaluation of a convolutional neural network to identify scaphoid fractures on radiographs – Tao Li, Yaobin Yin, Zhe Yi, Zhe Guo, Zhenlin Guo, Shanlin Chen, 2023 (sagepub.com)

Li T, Yin Y, Yi Z, Guo Z, Guo Z, Chen S. Evaluation of a convolutional neural network to identify scaphoid fractures on radiographs. J Hand Surg Eur Vol. 2023 May;48(5):445-450. doi: 10.1177/17531934221127092. Epub 2022 Oct 7. PMID: 36205038.

© The Author(s) 2022.

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Inclinaciones facetarias y ángulo de interfase del radio distal en radiografías posteroanteriores: asociaciones clínicas con 3 patologías del carpo

abril 13, 2023 por admin

Inclinaciones de facetas y #ángulo de interfaz del #radiodistal en #radiografías posteroanteriores: asociaciones clínicas con 3 patologías del carpo
#Inclinación de las facetas #Fractura del escafoides #Disociación del escafolunar
#Ganglio de la muñeca #Cirugía de la mano #FacetInclination #ScaphoidFracture #ScapholunateDissociation #WristGanglion #HandSurgery

Facet Inclinations and Interfacet Angle of the Distal Radius on Posteroanterior Radiographs: Clinical Associations With 3 Carpal Pathologies – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

• El ángulo de interfaz radiográfico (IFA), la inclinación de la faceta del escafoides (SFI) y la inclinación de la faceta semilunar (LFI) del radio distal se midieron en pacientes con 3 patologías distintas de la muñeca para determinar si existe una asociación entre estas mediciones radiográficas y estas condiciones.
  Las orientaciones de las facetas del radio distal en pacientes con fractura de escafoides, disociación SL y ganglio dorsal diferían de las de la población normal.
  El IFA solo es más probable que se asocie con las 3 patologías. El SFI y LFI tienen menos probabilidades de estar asociados con pacientes con patologías del carpo.
• Los pacientes con una IFA mayor pueden ser susceptibles a fracturas de escafoides cuando caen sobre una mano demasiado estirada. Los pacientes con un IFA más pequeño pueden ser susceptibles a la disociación de SL cuando caen sobre una mano demasiado estirada.

Facet Inclinations and Interfacet Angle of the Distal Radius on Posteroanterior Radiographs: Clinical Associations With 3 Carpal Pathologies – PubMed (nih.gov)

Facet Inclinations and Interfacet Angle of the Distal Radius on Posteroanterior Radiographs: Clinical Associations With 3 Carpal Pathologies – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

Arik A, Demiray T, Avci S, Leblebicioglu G. Facet Inclinations and Interfacet Angle of the Distal Radius on Posteroanterior Radiographs: Clinical Associations With 3 Carpal Pathologies. J Hand Surg Am. 2023 Apr;48(4):410.e1-410.e9. doi: 10.1016/j.jhsa.2021.11.018. Epub 2021 Dec 29. PMID: 34973882.

Copyright © 2023 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/una-comparacion-de-la-funcion-de-la-mano-con-el-yeso-de-colles-y-yeso-de-escafoides-utilizando-una-prueba-de-funcion-de-la-mano-de-jebsen-modificada/

Una comparación de la función de la mano con el yeso de Colles y yeso de escafoides utilizando una prueba de función de la mano de Jebsen modificada

abril 6, 2022 por admin

Yeso de Colles versus yeso de escafoides: ¿cuál es más efectivo para mejorar la función de la mano? 🖐️

@AnuhyaVusirika2

y su equipo en @uclh

investigó el impacto de estos dos métodos en un artículo reciente de #JHSE 📖

A comparison of hand function in Colles and scaphoid casts using a modified Jebsen Hand Function Test – Anuhya Vusirikala, Daniel Williams, Hui Fen Koo, Joseph Godwin, Leticia Costalago, Anthea Davy, 2022 (sagepub.com)

• Este estudio investiga el impacto del yeso de Colles versus yeso de escafoides en la función de la mano en las actividades de hoy en día utilizando la prueba de función de la mano de Jebsen con subpruebas modificadas adicionales que incluyen enviar mensajes de texto en un teléfono móvil, usar un mouse de computadora y escribir en un teclado de computadora. Veinte voluntarios sanos fueron reclutados para el estudio.
• Los participantes del estudio se desempeñaron peor con un yeso de escafoides en comparación con un yeso de Colles; más evidente en tareas que implican movimientos de motricidad fina, como escribir, recoger objetos pequeños y apilar fichas (diferencia de tiempo media de 2,3 segundos, 1,5 segundos y 1,2 segundos, respectivamente) y tareas que implican la rotación del antebrazo, como girar cartas y recoger objetos grandes y ligeros ( diferencia de tiempo media 1,6 segundos y 1,1 segundos, respectivamente).
• Este estudio destaca la importancia de una consideración cuidadosa al evaluar la necesidad de la inmovilización del pulgar, debido a su impacto en la función de la mano al realizar actividades de la vida diaria tanto tradicionales como modernas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34278812/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/17531934211030438

Vusirikala A, Williams D, Koo HF, Godwin J, Costalago L, Anthea Davy. A comparison of hand function in Colles and scaphoid casts using a modified Jebsen Hand Function Test. J Hand Surg Eur Vol. 2022 Feb;47(2):186-191. doi: 10.1177/17531934211030438. Epub 2021 Jul 18. PMID: 34278812.

Copyright © 2022, © SAGE Publications

Copyright © 2022 by The British Society for Surgery of the Hand

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Inestabilidad carpiana traumática no disociativa: una serie de casos

marzo 16, 2022 por admin

Inestabilidad carpiana traumática no disociativa: una serie de casos

@CHUdeBesancon, @nyulangone, @NorthwellHealth,

@ScottWolfeMD, @HSespecialSurgery, @WeillCornell

#Fractura de escafoides #Lesión del ligamento carpiano #Intercaladovolar #Intercaladodorsal #Inestabilidad del segmento

#ScaphoidFracture #CarpalLigamentInjury #VolarIntercalated #DorsalIntercalated #SegmentInstability

Traumatic Nondissociative Carpal Instability: A Case Series – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

• Presentamos 8 casos de inestabilidad carpiana unilateral no disociativa aguda o subaguda (CIND) en el contexto de fracturas de escafoides no desplazadas.
• Con base en los hallazgos quirúrgicos, de imágenes y artroscópicos, proponemos que las restricciones ligamentosas de CIND-VISI sean dorsales en la articulación radiocarpiana y volar en la articulación mediocarpiana. Por el contrario, las restricciones ligamentosas de CIND-DISI son dorsales en la articulación mediocarpiana y volar en las articulaciones radiocarpiana y mediocarpiana. En nuestra serie, un diagnóstico tardío y una cirugía reconstructiva tardía se asociaron con ausencia de mejoría en la ALR. Recomendamos el reconocimiento temprano de la CIND traumática y el tratamiento oportuno de los ligamentos lesionados antes del desarrollo de una deformidad fija.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34176708/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(21)00248-3/fulltext

Loisel F, Orr S, Ross M, Couzens G, Leo AJ, Wolfe S. Traumatic Nondissociative Carpal Instability: A Case Series. J Hand Surg Am. 2022 Mar;47(3):285.e1-285.e11. doi: 10.1016/j.jhsa.2021.04.024. Epub 2021 Jun 25. PMID: 34176708.

Copyright © 2022 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Fractura de escafoides pediátrica asociada con osteopetrosis: reporte de un caso

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Fractura de escafoides pediátrica asociada con osteopetrosis: reporte de un caso

Un niño de 12 años con osteopetrosis sufrió una fractura de cintura de escafoides, que no se había informado previamente con esta afección. La cicatrización se logró con éxito con la fijación percutánea con tornillos de compresión canulados, aunque con una cicatrización prolongada como es típico de esta afección.

La falta de remodelación osteoclástica predispone a los pacientes con osteopetrosis a sufrir fracturas, comúnmente en huesos largos. El aumento de los riesgos de infección, anestesia y material roto junto con la capacidad limitada para comprimir el hueso pueden desalentar el tratamiento quirúrgico. La fijación interna aún debe considerarse en casos seleccionados para limitar el desplazamiento al tiempo que permite un rango de movimiento temprano.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33848276/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/06000/Pediatric_Scaphoid_Fracture_Associated_with.20.aspx

Chaudhry S, Jorgensen A, Pasternack J. Pediatric Scaphoid Fracture Associated with Osteopetrosis: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Apr 13;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00935. PMID: 33848276.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

https://www.manoytrauma.com.mx/academia/fractura-de-escafoides/

Fractura de Escafoides

febrero 25, 2021 por admin

https://youtu.be/GfqteN58Em8

Scaphoid fracture is one of the most repeated essays in Orthopedics trauma paper. In this video, we cover the anatomy, blood supply, mechanism of injury, clinical features, X-ray special views, CT, MRI, Herbert classification, conservative management, surgical options and complications.

The Scaphoid fracture complications and their management, will be covered in detail in a separate video. A Spider diagram presented at the end of each video condenses the entire essay in 1 image and makes it easy to remember and revise the topic.

This video is also an attempt to share the knowledge of this unique wrist bone fracture to a wider audience

La fractura de escafoides es uno de los ensayos más repetidos en el artículo de trauma ortopédico. En este video, cubrimos la anatomía, el suministro de sangre, el mecanismo de la lesión, las características clínicas, las vistas especiales de rayos X, la tomografía computarizada, la resonancia magnética, la clasificación de Herbert, el manejo conservador, las opciones quirúrgicas y las complicaciones.

Las complicaciones de la fractura de escafoides y su manejo se cubrirán en detalle en un video separado. Un diagrama de araña presentado al final de cada video condensa todo el ensayo en una imagen y hace que sea fácil de recordar y revisar el tema.

Este video también es un intento de compartir el conocimiento de esta fractura única del hueso de la muñeca con un público más amplio.

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