La tomografía computarizada de la columna cervical puede pasar por alto las fracturas en los jugadores de fútbol americano cuando el equipo de protección está colocado: un estudio sobre cadáveres

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/la-tomografia-computarizada-de-la-columna-cervical-puede-pasar-por-alto-las-fracturas-en-los-jugadores-de-futbol-americano-cuando-el-equipo-de-proteccion-esta-colocado-un-estudio-sobre-cadaveres/

La tomografía computarizada de la columna cervical puede pasar por alto las fracturas en los jugadores de fútbol americano cuando el equipo de protección está colocado: un estudio sobre cadáveres

El empeoramiento iatrogénico de la lesión de la columna vertebral puede resultar en un daño significativo a los jugadores de fútbol americano y complicar el manejo cuando el equipo es retirado en situaciones agudas por personal sin experiencia. La obtención de imágenes de la columna vertebral antes de retirar el equipo de protección mitiga este riesgo. No hay consenso sobre el momento ideal para retirar el equipo o si las modalidades de diagnóstico por imágenes actuales son efectivas para detectar tales lesiones sin retirar el equipo. Los datos anteriores sugieren que la TC es una modalidad diagnóstica para este propósito; sin embargo, la precisión de los radiólogos en la detección de fracturas en presencia de equipo de protección requiere un estudio adicional.

La sensibilidad de la detección de fracturas de la columna cervical mediante TC disminuye en el entorno del equipo de protección de fútbol americano. Es posible que se justifiquen estudios futuros en sujetos vivos con fractura de la columna cervical para respaldar estas conclusiones.

Estos hallazgos contradicen estudios previos que determinaron que la TC es una modalidad de diagnóstico por imágenes para obtener imágenes de la columna cervical a través de equipos. Aunque los radiólogos intérpretes consideraron sistemáticamente que las TC realizadas en presencia de cascos y hombreras tenían una calidad diagnóstica subjetiva, numerosas fracturas que se habían detectado en ausencia de equipo se pasaron por alto en su presencia. Además, este estudio estableció que la aprobación subjetiva de la apariencia de un estudio de imagen basado en la capacidad de reconocer puntos de referencia anatómicos es insuficiente para determinar de manera confiable la calidad diagnóstica de un estudio de TC.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34032688/

https://journals.lww.com/clinorthop/Abstract/9900/Cervical_Spine_CT_Can_Miss_Fractures_in_American.319.aspx

Piple A, Bernier C, Rogers M, Whitmer KK, Keyes D, Bansal AG, Carmouche J. Cervical Spine CT Can Miss Fractures in American Football Players When Protective Equipment is in Place: A Cadaver Study. Clin Orthop Relat Res. 2021 May 25. doi: 10.1097/CORR.0000000000001816. Epub ahead of print. PMID: 34032688.

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Longevidad de la carrera y rendimiento después de la inestabilidad del hombro en los atletas de la Liga Nacional de Fútbol

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/longevidad-de-la-carrera-y-rendimiento-despues-de-la-inestabilidad-del-hombro-en-los-atletas-de-la-liga-nacional-de-futbol/

Longevidad de la carrera y rendimiento después de la inestabilidad del hombro en los atletas de la Liga Nacional de Fútbol

Investigar la longevidad de la carrera, la utilización del juego y el rendimiento de los atletas de la Liga Nacional de Fútbol Americano (NFL) después de eventos de inestabilidad glenohumeral tratados de manera quirúrgica versus conservadora.

Los atletas que no regresan a jugar (RTP) en la NFL después de una lesión por inestabilidad en el hombro lo hacen con una carga de trabajo y un rendimiento similares, independientemente del manejo quirúrgico o no quirúrgico. Mientras que el tratamiento no operatorio se asocia con un no volver a jugar (RTP) más rápido, el tratamiento quirúrgico se asocia con menos eventos de inestabilidad recurrentes, mayor tiempo entre eventos de inestabilidad recurrentes y una mayor longevidad de la carrera.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33422614/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)31332-3/fulltext

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0749806320313323

Khalil LS, Jildeh TR, Abbas MJ, McIntosh MJ, Sokoli A, Cominos ND, Okoroha KR. Career Longevity and Performance After Shoulder Instability in National Football League Athletes. Arthroscopy. 2021 May;37(5):1437-1445. doi: 10.1016/j.arthro.2020.12.225. Epub 2021 Jan 8. PMID: 33422614.

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hombro, inclinación humeral, lateralización glenoidea, Morfología escapular, NSA, pinzamiento, Rango de movimiento, ROM

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/efecto-del-angulo-critico-del-hombro-la-lateralizacion-glenoidea-y-la-inclinacion-humeral-sobre-el-rango-de-movimiento-en-la-artroplastia-reversa-de-hombro/

Efecto del ángulo crítico del hombro, la lateralización glenoidea y la inclinación humeral sobre el rango de movimiento en la artroplastia reversa de hombro

Hasta la fecha, ningún estudio ha considerado el impacto de la morfología acromial en el rango de movimiento del hombro (ROM). El propósito de nuestro estudio fue evaluar los efectos de la lateralización del centro de rotación (COR) y del ángulo cuello-diáfisis (NSA) en el ROM del hombro después de una artroplastia inversa de hombro (RSA) en pacientes con diferentes morfologías escapulares.

El ROM posoperatorio después El ROM posoperatorio después de RSA depende de múltiples factores quirúrgicos y del paciente. Este estudio, basado en simulación por computadora, sugiere que el ángulo crítico del hombro (CSA) no tiene influencia en el ROM después del RSA, mientras que la lateralización aumenta el ROM en todas las configuraciones. Además, es importante aumentar el espacio subacromial para garantizar una rotación suficiente a 90 ° de abducción. En resumen, el aumento de la lateralización del COR y el aumento del espacio subacromial mejoran el ROM en todas las configuraciones del ángulo crítico del hombro (CSA).

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31537995/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6719532/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.88.BJR-2018-0293.R1

Lädermann A, Tay E, Collin P, Piotton S, Chiu CH, Michelet A, Charbonnier C. Effect of critical shoulder angle, glenoid lateralization, and humeral inclination on range of movement in reverse shoulder arthroplasty. Bone Joint Res. 2019 Sep 3;8(8):378-386. doi: 10.1302/2046-3758.88.BJR-2018-0293.R1. PMID: 31537995; PMCID: PMC6719532.

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 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/luxacion-por-fractura-bimaleolar-abierta-de-gustilo-iiia-de-tobillo-con-ruptura-del-tendon-de-aquiles-ipsolateral-accidente-de-motocicleta/

Luxación por fractura bimaleolar abierta de Gustilo IIIA de tobillo con ruptura del tendón de Aquiles ipsolateral: informe de un caso y revisión de la literatura

mayo 27, 2021 por admin

Aunque es poco común, en informes de casos anteriores se ha descrito una fractura del maléolo medial más la ruptura del tendón de Aquiles ipsolateral. Presentamos un caso único de luxación abierta por fractura bimaleolar con rotura del tendón de Aquiles ipsolateral tras un accidente de motocicleta. Su lesión de Aquiles fue diagnosticada intraoperatoriamente durante la colocación del fijador externo. Se presentó en forma tardía a nuestra institución, donde se sometió a fijación interna de reducción abierta y reconstrucción del tendón de Aquiles.

Aunque se describen con mayor frecuencia con fracturas aisladas del maléolo medial, las lesiones del tendón de Aquiles también pueden asociarse con fracturas bimaleolares de tobillo. Estas lesiones asociadas con frecuencia se pasan por alto.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34019489/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/06000/Gustilo_IIIA_Open_Bimalleolar_Fracture_Dislocation.86.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=208968&rsuite_id=2886273&native=1&topics=ta+fa&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F2%2Fe20.00435%2Fabstract#info

Sarrel K, Girard P. Gustilo IIIA Open Bimalleolar Fracture Dislocation of Ankle with Ipsilateral Achilles Tendon Rupture: A Case Report and Review of Literature. JBJS Case Connect. 2021 May 21;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00435. PMID: 34019489.

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Artritis séptica de cadera, cadera, estreptococo del grupo A, infección ginecológica, síndrome de choque tóxico, TSS

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/artritis-septica-de-cadera-nativa-en-el-contexto-de-una-infeccion-ginecologica-posparto-estreptococo-del-grupo-a/

Artritis séptica de cadera nativa en el contexto de una infección ginecológica posparto: reporte de un caso

Una mujer G3P3 sana de 34 años, 1,5 semanas después del parto, presentó dolor de cadera, fiebre y erupción. El examen clínico, las pruebas de laboratorio y los cultivos microbiológicos identificaron artritis bacteriana de la cadera derecha; El examen obstétrico / ginecológico y los cultivos identificaron infecciones endometriales, vaginales y del tracto urinario causadas por el mismo patógeno, el estreptococo del grupo A, probablemente contraído por su hijo de 5 años que tenía faringitis estreptocócica. Se sometió a una descompresión quirúrgica satisfactoria de la cadera con tratamiento médico concurrente del síndrome de choque tóxico (TSS)

La artritis séptica diseminada por vía hematógena puede ocurrir en ausencia de hemocultivos positivos durante el período posparto, lo que aumenta el riesgo de desarrollar TSS.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34029214/

https://journals.lww.com/jbjscc/Fulltext/2021/06000/Native_Hip_Septic_Arthritis_in_the_Setting_of.88.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=208969&rsuite_id=2893524&native=1&source=JBJS_Case_Connector/11/2/e20.00979/fulltext&topics=hp%2Bif#info

Maier SP 2nd, Wixted JJ. Native Hip Septic Arthritis in the Setting of Postpartum Gynecologic Infection: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 May 24;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00979. PMID: 34029214.

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Equinococosis de la columna

 https://www.alvarezmd-ortocolumna.mx/academia/equinococosis-de-la-columna-echinococcus-granulosus-enfermedad-hidatidica/

Equinococosis de la columna

• La equinococosis o enfermedad hidatídica que afecta a la columna es una manifestación poco común de la infección de la columna por Echinococcus granulosus.
• Se encuentra más comúnmente en áreas endémicas, causa una morbilidad y mortalidad significativas ya que crece lentamente y produce síntomas principalmente al comprimir la médula espinal.
• Como los métodos de diagnóstico no son específicos, el diagnóstico y el tratamiento suelen retrasarse hasta que la enfermedad está avanzada, por lo que la terapia suele ser poco probable.
• El tratamiento suele ser quirúrgico y tiene como objetivo la escisión del quiste, la descompresión de la médula espinal y la estabilización de la columna.
• Este artículo resume los hallazgos clínicos de la equinococosis de la columna vertebral, analiza los hallazgos diagnósticos y de laboratorio específicos, enumera las opciones de tratamiento actuales y revisa los resultados de los pacientes.
• El objetivo es concienciar a los médicos de la posibilidad de equinococosis como posible diagnóstico en áreas endémicas.

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.200130

Echinococcosis of the spine

Spyridon Sioutis , Lampros Reppas , Achilles Bekos , Eleftheria Soulioti, 

Theodosis Saranteas, Dimitrios Koulalis, Georgios Sapkas , Andreas F. Mavrogenis

EFORT Open Rev 2021;6:288-296. DOI: 10.1302/2058-5241.6.200130

 

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Validación del estrechamiento del espacio articular en radiografías simples y su relevancia para la artroplastia parcial de rodilla

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/academia/validacion-del-estrechamiento-del-espacio-articular-en-radiografias-simples-y-su-relevancia-para-la-artroplastia-parcial-de-rodilla/

Validación del estrechamiento del espacio articular en radiografías simples y su relevancia para la artroplastia parcial de rodilla

Explorar la relevancia clínica del estrechamiento del ancho del espacio articular (JSW) en las radiografías de flexión estandarizada (SF) en la evaluación de la degeneración del cartílago en subregiones específicas observadas en secuencias de resonancia magnética en la osteoartritis de rodilla (OA) con alineaciones neutras, en valgo y en varo, y Planificación potencial de una artroplastia parcial de rodilla.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33685206/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7998068/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.103.BJR-2020-0216.R1

Khury F, Fuchs M, Awan Malik H, Leiprecht J, Reichel H, Faschingbauer M. Validation of joint space narrowing on plain radiographs and its relevance to partial knee arthroplasty. Bone Joint Res. 2021 Mar;10(3):173-187. doi: 10.1302/2046-3758.103.BJR-2020-0216.R1. PMID: 33685206; PMCID: PMC7998068.

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Drenaje endoscópico completo transcorpóreo anterior de un absceso epidural cervical ventral de gran envergadura: una técnica quirúrgica novedosa

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Drenaje endoscópico completo transcorpóreo anterior de un absceso epidural cervical ventral de gran envergadura: una técnica quirúrgica novedosa

Un absceso epidural cervical ventral de larga duración es una afección rara y devastadora. Por lo general, se eligen procedimientos extensos para tratar esta afección y, por lo general, terminan con un movimiento cervical limitado. Aquí, describimos un nuevo abordaje transcorpóreo endoscópico completo anterior mínimamente invasivo para el drenaje de un gran absceso epidural cervical ventral.

Un hombre de 33 años presentó convulsiones y debilidad aguda en todas las extremidades persistentes durante 2 horas. Su potencia motora de las extremidades superiores e inferiores disminuyó rápidamente de grado III a grado 0 en 12 horas. La resonancia magnética (RM) mostró un absceso epidural ventral de largo tramo que se extendía de C2 a T1, médula espinal cervical y un absceso retrofaríngeo. Se realizó un abordaje cervical anterior típico del espacio prevertebral para evacuar el pus del absceso retrofaríngeo, después de lo cual se realizó con éxito un drenaje endoscópico completo transcorpóreo anterior del gran absceso epidural cervical ventral.

La potencia motora del paciente se recuperó al grado IV en las 2 semanas posteriores a la operación. No tuvo dolor de cuello ni inestabilidad después de la operación. La resonancia magnética y la tomografía computarizada postoperatorias revelaron una disminución del absceso epidural.

Para el manejo de casos con un absceso epidural cervical de tipo ventral, el drenaje endoscópico completo transcorpóreo anterior es un método alternativo mínimamente invasivo que produce suficiente desbridamiento y drenaje.

Destacado

• Un absceso epidural cervical ventral de larga duración es una afección rara y devastadora.
• El presente estudio es la primera literatura publicada que informa el uso de endoscopia completa a través del abordaje transcorpóreo anterior para drenar el pus ubicado ventralmente.
• Este método mínimamente invasivo produce un drenaje suficiente, al tiempo que evita el movimiento cervical después de la cirugía.

https://www.nassopenaccess.org/article/S2666-5484(21)00004-4/fulltext

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666548421000044

Anterior transcorporeal full-endoscopic drainage of a long-span ventral cervical epidural abscess: A novel surgical technique

Author links open overlay panelVitKotheeranurak^aKhanathipJitpakdee^aWeerasakSinghatanadgige^bWorawatLimthongkul^bWicharnYingsakmongkol^bJin-SungKim^c

 

DOI: https://doi.org/10.1016/j.xnsj.2021.100052

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 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/el-destino-de-las-lesiones-de-la-medula-osea-despues-de-la-osteotomia-tibial-alta-en-cuna-abierta-una-comparacion-entre-las-rodillas-con-osteoartritis-primaria-y-las-fracturas-por-insuficiencia-subco/

El destino de las lesiones de la médula ósea después de la osteotomía tibial alta en cuña abierta: una comparación entre las rodillas con osteoartritis primaria y las fracturas por insuficiencia subcondral

mayo 26, 2021 por admin

Una osteotomía tibial alta en cuña abierta puede considerarse un procedimiento eficaz de preservación de la articulación no solo para pacientes con OA primaria, sino también para aquellos con fractura por insuficiencia subcondral en etapa temprana con mala alineación en varo. #osteoartritis

The Fate of Bone Marrow Lesions After Open Wedge High Tibial Osteotomy: A Comparison Between Knees With Primary Osteoarthritis and Subchondral Insufficiency Fractures – Han Gyeol Choi, Joo Sung Kim, Hyun Jin Yoo, You Sun Jung, Yong Seuk Lee, 2021 (sagepub.com)

La fractura por insuficiencia subcondral de la rodilla (SIFK) se caracteriza por una lesión subcondral que puede conducir a una osteoartritis terminal (OA).

En pacientes con SIFK en un estado previo al colapso con mala alineación en varo, se debe considerar una técnica de preservación de la articulación como la osteotomía tibial alta en cuña abierta (OWHTO).

OWHTO es un procedimiento eficaz no solo para OA primaria sino también para OA dominante en SIFK. OWHTO puede mejorar las lesiones de la médula ósea (BML), que representan la principal característica patológica de SIFK.

Por lo tanto, en pacientes que tienen SIFK con mala alineación en varo, OWHTO puede ser una opción de tratamiento atractiva para preservar la articulación y mejorar la curación del hueso subcondral.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33793351/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465211002160

Choi HG, Kim JS, Yoo HJ, Jung YS, Lee YS. The Fate of Bone Marrow Lesions After Open Wedge High Tibial Osteotomy: A Comparison Between Knees With Primary Osteoarthritis and Subchondral Insufficiency Fractures. Am J Sports Med. 2021 May;49(6):1551-1560. doi: 10.1177/03635465211002160. Epub 2021 Apr 1. PMID: 33793351.

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Qué curvas torácicas tienen mayor riesgo de adición distal: comparación entre las curvas de Lenke 1A típicas y atípicas

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Qué curvas torácicas tienen mayor riesgo de adición distal: comparación entre las curvas de Lenke 1A típicas y atípicas

Identificar las características y la incidencia de adición (AO) en pacientes con escoliosis idiopática adolescente Lenke 1A atípica e investigar si la curva Lenke 1A atípica y típica debe seguir la misma estrategia de selección de vértebra instrumentada más baja (LIV).

La curva atípica de Lenke 1A tenía sus propias características radiográficas. Era más probable que se desarrollara AO cuando LIV era proximal a LSTV, lo que indicaba que se debían considerar diferentes niveles de fusión en estos dos subtipos de Lenke 1A. Recomendamos la última vértebra sustancialmente en contacto (LSTV) como LIV en casos atípicos de Lenke 1A, mientras que un nivel proximal a LSTV podría estar disponible en la curva típica de Lenke 1A.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33782755/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-021-06721-7

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-021-06721-7

Yin R, Qin X, He Z, Liu Z, Qiu Y, Zhu Z. Which thoracic curves are at the greater risk for distal adding-on: comparison between typical and atypical Lenke 1A curves. Eur Spine J. 2021 Mar 29. doi: 10.1007/s00586-021-06721-7. Epub ahead of print. PMID: 33782755.

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Resultado a medio-largo plazo y degeneración del disco intervertebral lumbar no fusionado restante en pacientes adolescentes con escoliosis idiopática que se sometieron a cirugía de fusión espinal posterior

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Resultado a medio-largo plazo y degeneración del disco intervertebral lumbar no fusionado restante en pacientes adolescentes con escoliosis idiopática que se sometieron a cirugía de fusión espinal posterior

Investigar los efectos a medio y largo plazo de la selección de la vértebra instrumentada más baja (LIV) en pacientes con escoliosis idiopática adolescente (AIS) que se sometieron a una cirugía de fusión espinal posterior (PSF).

Los pacientes con fusión a L4 o inferior tenían dolor de espalda más significativo. Sin embargo, ambos grupos tenían función física, autoimagen, satisfacción con el tratamiento, salud mental y actividad deportiva funcional similares. No encontramos ninguna asociación significativa entre la degeneración de los discos lumbares y la selección de LIV.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34023966/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00586-021-06874-5

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-021-06874-5

Chiu CK, Tan CS, Chung WH, Mohamad SM, Kwan MK, Chan CYW. Mid-long-term outcome and degeneration of the remaining unfused lumbar intervertebral disc in adolescent idiopathic scoliosis patients who had posterior spinal fusion surgery. Eur Spine J. 2021 May 22. doi: 10.1007/s00586-021-06874-5. Epub ahead of print. PMID: 34023966.

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Consideraciones de rehabilitación para la reparación del manguito rotador y pautas respectivas: una revisión narrativa

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Consideraciones de rehabilitación para la reparación del manguito rotador y pautas respectivas: una revisión narrativa

Los protocolos actuales de rehabilitación de reparación del manguito rotador se centran en varios puntos de referencia: 1) proteger el tejido en cicatrización, 2) restaurar el rango funcional de movimiento y la fuerza, y 3) devolver al paciente a tareas específicas del deporte y exigentes laborales. El cronograma de rehabilitación posoperatoria con respecto a los objetivos de rango de movimiento, las progresiones de la fuerza y ​​el regreso a la actividad deportiva y laboral con la consideración de la reparación del manguito rotador en curación sigue siendo variable entre los profesionales. También existe una variación entre los pacientes debido al tamaño de la lágrima, la calidad del tejido y el cumplimiento. Se ha demostrado que las tasas de fracaso dentro del cuerpo de la literatura son superiores al 50% en un seguimiento de 12 meses.27 El propósito de esta revisión es explorar la evidencia que sugiere que es imperativo considerar y apreciar la naturaleza multifactorial de una reparación del manguito rotador para un resultado exitoso; esto incluye reducir la tasa de fallas y optimizar el retorno a la función.

Los resultados y las tasas de fracaso de la reparación del manguito rotador varían significativamente, y se debe considerar la mejor evidencia para tomar decisiones operativas y posoperatorias. De acuerdo con el tamaño de los desgarros del manguito rotador (RCT), la prescripción y los protocolos de ejercicio descritos a continuación son pautas generales para la rehabilitación (consulte los Apéndices). El individuo debe progresar en función de su presentación clínica utilizando tales recomendaciones como guía. Antes de comenzar un programa de rehabilitación, es útil que todos los médicos involucrados y el paciente estén informados del alcance de los desgarros del manguito rotador (RCT), que incluye la afectación del tendón, el tamaño del desgarro, la calidad del tejido y la patología concomitante del hombro. En conclusión, esta revisión narrativa describe la naturaleza multifactorial de la patología, el tratamiento y la rehabilitación respectiva del manguito rotador.

https://www.jsesreviewsreportstech.org/article/S2666-6391(21)00030-4/fulltext#secsectitle0055

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666639121000304#fig1

Rotator Cuff Repair Rehabilitation Considerations and Respective Guidelines: A Narrative Review

Author links open overlay panelDakota J.EzellPT, DPT¹Hilary L.MalcarneyMD²

 

JSES Reviews, Reports, and Techniques

Available online 13 May 2021

In Press, Journal Pre-proof

What are Journal Pre-proof articles?

https://doi.org/10.1016/j.xrrt.2021.04.009Get rights and content

 

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Comparación de la corrección de la escoliosis lumbar degenerativa y el riesgo de falla mecánica utilizando instrumentación posterior de 2 barras versus instrumentación de 4 barras y fusión intersomática

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Comparación de la corrección de la escoliosis lumbar degenerativa y el riesgo de falla mecánica utilizando instrumentación posterior de 2 barras versus instrumentación de 4 barras y fusión intersomática

La instrumentación de cuatro varillas y la fusión intersomática pueden reducir las complicaciones mecánicas en la cirugía de escoliosis degenerativa en comparación con la instrumentación de 2 varillas. El propósito fue comparar resultados clínicos, alineación sagital y complicaciones mecánicas con ambas técnicas.

La fusión intersomática de varios niveles combinada con instrumentación de 4 varillas redujo el riesgo de seudoartrosis y cirugía de revisión en comparación con la fusión intersomática selecta y la instrumentación de 2 varillas. El papel de las barras adicionales en el reparto de carga aún debe determinarse cuando se utilizan múltiples jaulas. A pesar de la cirugía de revisión en el grupo 2R, los resultados clínicos finales fueron similares en ambos grupos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33993350/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-021-06870-9

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-021-06870-9?fbclid=IwAR2CRVmtFkKED1FznoLxm7yudT5qTQIJmO8zh4TuU_cJUbJKru6JBWyCdg4

Lamas V, Charles YP, Tuzin N, Steib JP. Comparison of degenerative lumbar scoliosis correction and risk for mechanical failure using posterior 2-rod instrumentation versus 4-rod instrumentation and interbody fusion. Eur Spine J. 2021 May 16. doi: 10.1007/s00586-021-06870-9. Epub ahead of print. PMID: 33993350.

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Comparación de la dexametasona intravenosa y tópica para la artroplastia total de rodilla: un estudio controlado aleatorio doble ciego de los efectos sobre la vía de administración de la dexametasona y la recuperación mejorada

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Comparación de la dexametasona intravenosa y tópica para la artroplastia total de rodilla: un estudio controlado aleatorio doble ciego de los efectos sobre la vía de administración de la dexametasona y la recuperación mejorada

No se ha investigado la vía óptima para el régimen de administración de dexametasona (DEX) para pacientes sometidos a ATR primaria. Este estudio tiene como objetivo determinar si la DEX intravenosa y tópica proporciona diferentes efectos clínicos en pacientes con ATR.

La administración tópica de DEX proporcionó mejores resultados clínicos en el manejo del dolor posoperatorio y la hinchazón de la rodilla temprano después de la ATR, mientras que la DEX intravenosa fue más efectiva para disminuir los biomarcadores inflamatorios sanguíneos y prevenir las náuseas posoperatorias.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33293172/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)31210-9/fulltext

Li D, Wang Q, Zhao X, Luo Y, Kang P. Comparison of Intravenous and Topical Dexamethasone for Total Knee Arthroplasty: A Randomized Double-Blinded Controlled Study of Effects on Dexamethasone Administration Route and Enhanced Recovery. J Arthroplasty. 2021 May;36(5):1599-1606. doi: 10.1016/j.arth.2020.11.019. Epub 2020 Nov 17. PMID: 33293172.

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Artroplastia total reversa de hombro sin vástago: una revisión sistemática de la literatura contemporánea

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/artroplastia-total-reversa-de-hombro-sin-vastago-resultados-clinicos-y-radiograficos-complicaciones-y-reintervenciones-preservacion-de-la-masa-osea-hombro-enfermedades-degenerativas-del-hombro-manguit/

Artroplastia total reversa de hombro sin vástago: una revisión sistemática de la literatura contemporánea

Las prótesis de hombro reversas se utilizan cada vez más para el tratamiento de la artropatía por desgarro del manguito rotador y otras enfermedades degenerativas del hombro. En los últimos años, el objetivo de la preservación de la masa ósea ha llevado al diseño de componentes humerales metafisarios sin vástago. Los objetivos de este estudio fueron evaluar las tasas de complicaciones y reintervenciones, así como los resultados clínicos y radiográficos en pacientes sometidos a artroplastia inversa de hombro (RSA) con implantes sin vástago.

La RSA sin vástago dio como resultado tasas bajas de complicaciones y reintervención en el seguimiento a medio plazo. Los resultados clínicos y radiológicos informados mostraron que estas prótesis tienen resultados al menos equivalentes a sus contrapartes con vástago. Se requieren más estudios para investigar la longevidad a largo plazo y el rendimiento de los implantes humerales sin vástago.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34003464/

https://link.springer.com/article/10.1007/s12306-021-00710-1

Kostretzis L, Konstantinou P, Pinto I, Shahin M, Ditsios K, Papadopoulos P. Stemless reverse total shoulder arthroplasty: a systematic review of contemporary literature. Musculoskelet Surg. 2021 May 18. doi: 10.1007/s12306-021-00710-1. Epub ahead of print. PMID: 34003464.

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