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¿Los cigarrillos electrónicos y el vapeo tienen un riesgo menor de osteoporosis, seudoartrosis e infección que fumar tabaco?
El
tabaquismo se asocia significativamente con una reducción de la densidad
mineral ósea (DMO), un mayor riesgo de fractura y una reducción de la
cicatrización de las fracturas.1,2 El tabaquismo también se asocia de
forma independiente con una mayor incidencia de complicaciones
posoperatorias, como infecciones y aflojamiento aséptico después de la
artroplastia3. -6 Si bien el consumo de cigarrillos ha disminuido
durante la última década, el uso de cigarrillos electrónicos
(cigarrillos electrónicos), o vapeo, ha aumentado drásticamente, en
parte debido a que se considera una alternativa más segura que fumar.7-9
De hecho, Public Health England La guía sugiere que los cigarrillos
electrónicos son un 95% más seguros que los cigarrillos, lo que alimenta
la percepción pública de un riesgo insignificante.8 Un mayor uso de los
cigarrillos electrónicos sin duda representará una reducción del daño
en comparación con los cigarrillos debido a una menor exposición a
carcinógenos y tóxicos.2,10 Sin embargo , El uso de cigarrillos
electrónicos todavía da como resultado una exposición sistémica a
numerosos componentes de vapor potencialmente dañinos, incluida la
nicotina (en líquidos que contienen nicotina), f productos químicos
aromatizantes y aldehídos reactivos, particularmente para tejidos
altamente vascularizados como el hueso.2 De manera crítica, datos
recientes sugieren que vapear puede ser considerablemente más dañino de
lo que se pensaba.11 A pesar de esto, ha habido una investigación
limitada sobre el impacto del cigarrillo electrónico uso en la salud
ósea, particularmente durante períodos prolongados. Aquí reunimos datos
de estudios que han investigado el impacto del vapor del cigarrillo
electrónico y sus componentes principales en los huesos, destacando los
resultados mecánicos y funcionales.
Hasta
la fecha, ha habido poca investigación sobre el efecto del vapor del
cigarrillo electrónico en la función ósea y de las células óseas. Los
datos actuales sugieren que la exposición tanto de osteoblastos como de
osteoclastos a altas concentraciones de nicotina puede reducir su
viabilidad y deteriorar su función. De manera similar, los aldehídos y
las sustancias químicas aromatizantes también pueden afectar
negativamente la viabilidad y la capacidad de los osteoblastos para
formar hueso. Sin embargo, tales hallazgos se derivan predominantemente
de estudios que utilizan líneas de células óseas, con un uso limitado de
osteoblastos u osteoclastos humanos. Comprender cómo los componentes
del vapor del cigarrillo electrónico pueden mediar en la función de las
células óseas humanas, además de los estudios a largo plazo para
determinar el daño potencial del uso crónico del cigarrillo electrónico
en los huesos humanos, será importante para informar a los usuarios y
proveedores de atención médica sobre los riesgos potenciales,
particularmente con respecto a la curación ósea después de una cirugía y
lesión ortopédica.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33709767/
https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.103.BJR-2020-0327.R1
Nicholson
T, Scott A, Newton Ede M, Jones SW. Do E-cigarettes and vaping have a
lower risk of osteoporosis, nonunion, and infection than tobacco
smoking? Bone Joint Res. 2021 Mar;10(3):188-191. doi:
10.1302/2046-3758.103.BJR-2020-0327.R1. PMID: 33709767.
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