Biopsia percutánea con aguja de gran calibre para lesiones de columna utilizando la cánula de cifoplastia: una nota técnica

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Biopsia percutánea con aguja de gran calibre para lesiones de columna utilizando la cánula de cifoplastia: una nota técnica

El manejo de las lesiones vertebrales y discovertebrales depende de modalidades muy específicas como la biopsia y la histopatología. Las vías transpedicular y transforaminal han ganado popularidad para la obtención de muestras para el diagnóstico de estas lesiones. La insuficiencia de la muestra juega un papel importante en la reducción de la precisión del diagnóstico. El presente estudio introduce una modificación técnica mediante el uso de una cánula de cifoplastia y pinzas pituitarias a través de ella, mejorando así la adecuación de la muestra y la precisión del diagnóstico.

La biopsia transpedicular percutánea ha evolucionado como la intervención de elección en el diagnóstico de lesiones de cuerpos vertebrales comprobadas radiológicamente. Nuestra técnica de utilizar un fórceps pituitario a través de una cánula es muy eficaz para obtener una muestra representativa adecuada con una precisión excelente en el diagnóstico. Este procedimiento es beneficioso para las lesiones de los tejidos blandos y para la patología infecciosa, especialmente la discitis.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33772382/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00586-021-06819-y

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-021-06819-y

Basu S, Gala RB, Solanki AM. Percutaneous wide bore needle biopsy for spinal lesions using the kyphoplasty cannula-a technical note. Eur Spine J. 2021 Mar 26. doi: 10.1007/s00586-021-06819-y. Epub ahead of print. PMID: 33772382.

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Cifoplastia con balón vertebral versus colocación de stent del cuerpo vertebral en fracturas vertebrales por compresión no osteoporóticas en la unión toracolumbar: estudio radiológico comparativo y análisis de elementos finitos (estudio BONEXP)

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Cifoplastia con balón vertebral versus colocación de stent del cuerpo vertebral en fracturas vertebrales por compresión no osteoporóticas en la unión toracolumbar: estudio radiológico comparativo y análisis de elementos finitos (estudio BONEXP)

Comparar radiológicamente la cifoplastia con balón (BKP) y la expansión de la fractura por compresión vertebral (FVC) y corroborar con un análisis de elementos finitos (FE). El principio de BKP es estabilizar VCF restaurando la anatomía del cuerpo vertebral mediante expansión ósea y relleno de cemento. Más recientemente, se ha desarrollado la implantación de stents en el cuerpo vertebral (VBS) para reducir la pérdida de altura vertebral observada después del desinflado del balón.

BKP y VBS ofrecen una expansión comparable sin valor agregado de VBS en la reducción de VCF no osteoporótica. La técnica VBS parece prevenir las fugas de cemento debido a que su arquitectura de malla dificulta el proceso de fugas. En contraparte, es probable que tal expansión del globo requiera una mayor presión para desplegar el stent. Este podría ser un parámetro importante a tener en cuenta en pacientes jóvenes con alta densidad ósea.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33661396/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00586-021-06785-5

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-021-06785-5?fbclid=IwAR0-15udDFBRfLQTg7ih_S-hKt_7xnx4RzZn0D-07P4-8yumd_plwB8W6qs

Vendeuvre T, Brossard P, Pic JB, Billot M, Gayet LE, Pries P, Teyssédou S, Germaneau A, Rigoard P. Vertebral balloon kyphoplasty versus vertebral body stenting in non-osteoporotic vertebral compression fractures at the thoracolumbar junction: a comparative radiological study and finite element analysis (BONEXP study). Eur Spine J. 2021 Mar 4. doi: 10.1007/s00586-021-06785-5. Epub ahead of print. PMID: 33661396.

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