Resultados de la artroplastia total de cadera después de la reducción acetabular abierta y la fijación interna en el anciano: artroplastia total de cadera aguda frente a tardía

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Resultados de la artroplastia total de cadera después de la reducción acetabular abierta y la fijación interna en el anciano: artroplastia total de cadera aguda frente a tardía

El manejo óptimo de la fractura acetabular de edad avanzada sigue sin estar definido. La reducción abierta y la fijación interna (ORIF) en esta población no permite la carga de peso temprana y tiene un mayor riesgo de falla. Este estudio tuvo como objetivo definir los resultados de la artroplastia total de cadera (ATC) en el contexto de una fractura acetabular y comparó la ATC retardada después de la ORIF acetabular (ORIF retardada THA) y la fijación aguda y la ATC (ORIF aguda THA).

En las fracturas de acetábulo de edad avanzada, la ATC aguda ORIF se comparó favorablemente (mejor SHO, una sola operación / visita al hospital, complicaciones equivalentes) con la ATC tardía ORIF. Por lo tanto, recomendamos que en pacientes con factores de riesgo de falla que requieran ATC retardada (p. Ej., Impactación del techo o de la cúpula) se considere seriamente la ATC aguda ORIF.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32919846/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)30908-6/fulltext

Nicol GM, Sanders EB, Kim PR, Beaulé PE, Gofton WT, Grammatopoulos G. Outcomes of Total Hip Arthroplasty After Acetabular Open Reduction and Internal Fixation in the Elderly-Acute vs Delayed Total Hip Arthroplasty. J Arthroplasty. 2021 Feb;36(2):605-611. doi: 10.1016/j.arth.2020.08.022. Epub 2020 Aug 18. PMID: 32919846.

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Clavado intramedular de fracturas tibiales distales extraarticulares

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/clavado-intramedular-de-fracturas-tibiales-distales-extraarticulares/

Clavado intramedular de fracturas tibiales distales extraarticulares

El objetivo de este estudio fue determinar la estabilidad posfijación inmediata de una fractura de tibia distal fijada con un clavo intramedular mediante un modelo biomecánico. Este se utilizó como sustituto para el soporte de peso inmediato posoperatorio. El objetivo era ayudar a informar los protocolos posoperatorios.

Para los patrones de fracturas espirales y oblicuas, la carga de peso simulada resultó en un grado de desplazamiento clínicamente aceptable. La mayoría de los desplazamientos se produjeron al principio del período de prueba y la tasa de desplazamiento disminuyó con el tiempo. Con base en este modelo, ofrecemos evidencia de que el soporte de peso temprano parece seguro para fracturas oblicuas y espirales bien reducidas, pero no en patrones multifragmentados que tienen un contacto óseo deficiente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33517721/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B2.BJJ-2020-0404.R2

Hadeed MM, Prakash H, Yarboro SR, Weiss DB. Intramedullary nailing of extra-articular distal tibial fractures. Bone Joint J. 2021 Feb;103-B(2):294-298. doi: 10.1302/0301-620X.103B2.BJJ-2020-0404.R2. PMID: 33517721.

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Dedo en gatillo y pulgar en gatillo - Todo lo que necesita saber - Dr. Nabil Ebraheim

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Dedo en gatillo y pulgar en gatillo - Todo lo que necesita saber - Dr. Nabil Ebraheim

Diferentes efectos del desgarro radial completo del menisco lateral sobre la distribución de la carga y las funciones de transmisión según el lugar del desgarro

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Diferentes efectos del desgarro radial completo del menisco lateral sobre la distribución de la carga y las funciones de transmisión según el lugar del desgarro

Comparar el efecto del desgarro radial completo del menisco lateral (LM) en diferentes sitios de desgarro sobre las funciones de distribución y transmisión de la carga.

El efecto perjudicial del desgarro radial completo LM sobre las funciones de distribución y transmisión de la carga fue mayor en el desgarro de la raíz posterior, seguido del desgarro de la porción posterior y el desgarro de la porción media en la posición de flexión profunda.

El desgarro radial completo en el #menisco lateral tuvo efectos perjudiciales en las funciones de distribución de carga y transmisión. Los desgarros radiales completos del menisco, especialmente en la raíz posterior, deben repararse para restaurar la función biomecánica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32152692/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-020-05915-8

Ohori T, Mae T, Shino K, Fujie H, Hirose T, Tachibana Y, Yoshikawa H, Nakata K. Different effects of the lateral meniscus complete radial tear on the load distribution and transmission functions depending on the tear site. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2020 Mar 10. doi: 10.1007/s00167-020-05915-8. Epub ahead of print. PMID: 32152692.

Copyright © 2020, European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA)

Imágenes cuantitativas de resonancia magnética 3-T después de la implantación de condrocitos autólogos asociados a matriz con injerto óseo autólogo de la rodilla: la importancia de los parámetros óseos subcondrales

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Imágenes cuantitativas de resonancia magnética 3-T después de la implantación de condrocitos autólogos asociados a matriz con injerto óseo autólogo de la rodilla: la importancia de los parámetros óseos subcondrales

La implantación de condrocitos autólogos asociados a la matriz (MACI) con injerto óseo autólogo (ABG) es un tratamiento quirúrgico eficaz para los defectos osteocondrales. Las técnicas de resonancia magnética cuantitativa (IRM) se aplican cada vez más como biomarcadores no invasivos para evaluar la composición bioquímica del tejido de reparación del cartílago.

Los parámetros de resonancia magnética cualitativos y cuantitativos, incluida la presencia de defectos subcondrales, el tejido de reparación del cartílago (TRC2), el volumen de la lesión similar al edema (BMEL) de la médula ósea y la fracción de agua de la médula ósea (MO) se correlacionaron con la calidad del tejido de reparación del cartílago y la clínica. síntomas. Por lo tanto, la integridad del hueso subcondral se asoció con los resultados después del trasplante osteocondral.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33427489/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0363546520980134

Jung M, Karampinos DC, Holwein C, Suchowierski J, Diallo TD, Gersing AS, Bamberg F, Baumann FA, Ruschke S, Jungmann PM. Quantitative 3-T Magnetic Resonance Imaging After Matrix-Associated Autologous Chondrocyte Implantation With Autologous Bone Grafting of the Knee: The Importance of Subchondral Bone Parameters. Am J Sports Med. 2021 Feb;49(2):476-486. doi: 10.1177/0363546520980134. Epub 2021 Jan 11. PMID: 33427489.

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La lesión de la esquina posterolateral distal en el contexto de una lesión multiligamentaria de rodilla aumenta el riesgo de parálisis peronea común

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La lesión de la esquina posterolateral distal en el contexto de una lesión multiligamentaria de rodilla aumenta el riesgo de parálisis peronea común

El propósito de este estudio fue identificar si la ubicación de la lesión de la esquina posterolateral (PLC) era predictiva de la parálisis clínica del nervio peroneo común (CPN).

Las lesiones de PLC distal tienen una fuerte asociación con la parálisis clínica de CPN, con resolución subóptima en el período postoperatorio inicial. Específicamente, la presencia de una lesión por avulsión del bíceps femoral estuvo altamente asociada con una parálisis clínica de CPN. Además, la parálisis CPN en el contexto de la lesión de PLC tiene una fuerte asociación con la lesión concomitante del ligamento cruzado anterior (LCA). Además, las tasas relativas de afectación del ligamento cruzado anterior (LCA) frente al LCP sugieren que el mecanismo de lesión específico puede tener un papel importante en la parálisis de CPN.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33558949/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-021-06469-z

Essilfie AA, Alaia EF, Bloom DA, Hurley ET, Doran M, Campbell KA, Jazrawi LM, Alaia MJ. Distal posterolateral corner injury in the setting of multiligament knee injury increases risk of common peroneal palsy. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Feb 9. doi: 10.1007/s00167-021-06469-z. Epub ahead of print. PMID: 33558949.

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El efecto del índice de masa corporal en la rotación interna y la función después de una artroplastia total de hombro anatómica e inversa.

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El efecto del índice de masa corporal en la rotación interna y la función después de una artroplastia total de hombro anatómica e inversa.

Hasta la fecha, no se ha estudiado la relación exacta entre el índice de masa corporal (IMC) y la rotación interna (RI) antes y después de la artroplastia total de hombro. El propósito de este estudio fue determinar los efectos del IMC en el rango de movimiento y función del hombro preoperatorio y posoperatorio en artroplastia total de hombro reversa y anatómica (aTSA), y específicamente cómo la RI afecta la capacidad del paciente para realizar actividades relacionadas con la RI. de la vida diaria (AVD).

El IMC es un predictor independiente de la rotación interna (RI), incluso cuando se controla la edad, el sexo, el tamaño de la glenosfera y la reparación del subescapular. El IMC se correlacionó inversamente con el grado de rotación interna (IR), y la disminución de la rotación interna (IR) afectó significativamente negativamente la capacidad de realizar las AVD relacionadas con la rotación interna (IR).

El aumento del IMC afecta negativamente el ROM del hombro, particularmente la rotación interna (IR). La rotación interna (RI) se correlaciona con la capacidad de realizar actividades de la vida diaria (AVD) que requieren rotación interna (RI) tanto en pacientes con aTSA como con rTSA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32619658/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(20)30524-3/fulltext

Eichinger JK, Rao MV, Lin JJ, Goodloe JB, Kothandaraman V, Barfield WR, Parada SA, Roche C, Friedman RJ. The effect of body mass index on internal rotation and function following anatomic and reverse total shoulder arthroplasty. J Shoulder Elbow Surg. 2021 Feb;30(2):265-272. doi: 10.1016/j.jse.2020.06.008. Epub 2020 Jun 30. PMID: 32619658.

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Distonía del escribano

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Distonía del escribano , músico de 28 años , por practica continua desarrolla espasticidad del 4to y 5to Extensor, se aplica toxina Botulínica guiada por ultrasonido a músculos de Extensores de estos dedos , fisioterapia y medicamentos , 3 meses después se nota la respuesta favorable.

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La artroplastia anatómica total de hombro para la osteoartritis glenohumeral primaria se asocia con excelentes resultados y bajas tasas de revisión en los ancianos

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La artroplastia anatómica total de hombro para la osteoartritis glenohumeral primaria se asocia con excelentes resultados y bajas tasas de revisión en los ancianos

Las indicaciones relativas de la artroplastia anatómica total de hombro (TSA) y la artroplastia reversa de hombro (RSA) continúan evolucionando. Algunos cirujanos prefieren RSA sobre TSA para pacientes ancianos con osteoartritis glenohumeral primaria (GHOA) y un manguito rotador intacto debido al temor de un desgarro posoperatorio (secundario) del manguito rotador en este grupo de edad. Sin embargo, RSA se asocia con complicaciones únicas y un peor arco de movimiento funcional en comparación con TSA. Por lo tanto, es importante comprender los resultados clínicos y las tasas de cirugía de revisión y desgarros secundarios del manguito rotador en pacientes de edad avanzada sometidos a TSA.

Los pacientes de edad avanzada con GHOA primario y manguito rotador intacto tienen excelentes resultados clínicos y radiográficos después de la CST anatómica, con altas tasas de supervivencia del implante y una baja incidencia de desgarros secundarios del manguito rotador en los primeros cinco años postoperatorios. La edad mayor de setenta años por sí sola no debe considerarse una indicación de RSA sobre TSA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33484829/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(21)00020-3/pdf

Jensen AR, Tangtiphaiboontana J, Marigi E, Mallett KE, Sperling JW, Sanchez-Sotelo J. Anatomic Total Shoulder Arthroplasty for Primary Glenohumeral Osteoarthritis is Associated with Excellent Outcomes and Low Revision Rates in the Elderly. J Shoulder Elbow Surg. 2021 Jan 20:S1058-2746(21)00020-3. doi: 10.1016/j.jse.2020.11.030. Epub ahead of print. PMID: 33484829.

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Disco Herniado

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Sabías que un disco herniado lumbar puede causar dolor en el pie y adormecimiento? Aprende más sobre los síntomas herniados de disco y las opciones de tratamiento en Spine-health.com.

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LXVI CONGRESO NACIONAL DE ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA. SEGUNDO CONGRESO VIRTUAL

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Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología

Lanzamiento LXVI Congreso Nacional de Ortopedia y Traumatología
Segundo Congreso Virtual del 23 de agosto al 10 de septiembre del 2021
El día de hoy se realizó el lanzamiento a la Industria de nuestro magno evento, el cual fue encabezado por el Dr. Jorge Negrete Corona Presidente CMO y el Dr. Ernesto Andrés Delgado Cedillo Presidente del LXVI CNOT.
Hoy vislumbramos un futuro cercano de la mano de la tecnología fomentando y reforzando las raíces de la educación médica continua de nuestros agremiados.
#somosCMO #LXVICongresoCNOT #75añosCMO

Signo de pseudodesgarro del cuerno anterior del menisco

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Signo de pseudodesgarro del cuerno anterior del menisco

Observar la morfología del ligamento geniculado transverso de la rodilla (TGL) mediante resonancia magnética (RM) y analizar la causa del signo de pseudodesgarre del cuerno anterior del menisco provocado por el TGL.

En el examen de resonancia magnética de la rodilla, el cuerno anterior del menisco a veces muestra un signo de pseudodesgarre. De acuerdo con la forma y ruta del TGL en la resonancia magnética y la dirección y posición del signo de pseudodesgarre del cuerno anterior del menisco, se pueden identificar desgarros verdaderos y falsos del cuerno anterior del menisco.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32890637/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30718-0/fulltext

Kang CW, Wu LX, Pu XB, Tan G, Dong CC, Yan ZK, Liu L. Pseudotear Sign of the Anterior Horn of the Meniscus. Arthroscopy. 2021 Feb;37(2):588-597. doi: 10.1016/j.arthro.2020.08.024. Epub 2020 Sep 2. PMID: 32890637.

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© 2020 [Author/Employing Institution]. Published by Elsevier on behalf of the Arthroscopy Association of North America.

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Tratamiento artroscópico de una fractura por avulsión tibial del ligamento cruzado posterior con el uso de un dispositivo suspensorio.

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Tratamiento artroscópico de una fractura por avulsión tibial del ligamento cruzado posterior con el uso de un dispositivo suspensorio.

Este estudio tuvo como objetivo evaluar los resultados clínicos del tratamiento artroscópico de las fracturas por avulsión aguda del ligamento cruzado posterior (LCP) con una técnica de suspensión.

Esta técnica de suspensión bajo artroscopia es un tratamiento simple, seguro y mínimamente invasivo para la fractura por avulsión tibial del LCP. La fijación con suspensión dio como resultado resultados satisfactorios, incluida una buena estabilidad de la rodilla y consolidación de la fractura; esta técnica puede ser una alternativa confiable a varios métodos quirúrgicos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33539975/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00061-X/fulltext

Zheng W, Hou W, Zhang Z, Li P, Zhou B, Li H, Pan B. Arthroscopic treatment of a tibial avulsion fracture of the posterior cruciate ligament with the use of a suspensory device. Arthroscopy. 2021 Feb 1:S0749-8063(21)00061-X. doi: 10.1016/j.arthro.2021.01.044. Epub ahead of print. PMID: 33539975.

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Manejo no quirúrgico de lesiones combinadas por distracción occipitocervical y atlantoaxial: reporte de un caso

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Manejo no quirúrgico de lesiones combinadas por distracción occipitocervical y atlantoaxial: reporte de un caso

Un hombre de 41 años sufrió lesiones por dislocación occipitocervical (OCD) y dislocación atlantoaxial (AAD) en una colisión de vehículo de motor. Estas lesiones se trataron de forma conservadora con un collar cervical duro y restricciones de actividad con un resultado excelente a los 4 años de seguimiento.

Las lesiones por OCD y AAD requieren un diagnóstico e inmovilización rápidos. El estándar de atención para lesiones coexistentes es la fusión occipitocervical; sin embargo, algunos pacientes tienen lesiones coexistentes que pueden impedir el tratamiento quirúrgico. Estos pacientes politraumatizados requieren un enfoque no quirúrgico creativo con un seguimiento estrecho para evitar el deterioro neurológico.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33502138/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/03000/Nonsurgical_Management_of_Combined.10.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=207006&rsuite_id=2723320&native=1&topics=sp&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F1%2Fe20.00228%2Fabstract#figures

Kolz JM, Christensen TC, Diehn FE, Sebastian AS, Currier BL, Nassr AN. Nonsurgical Management of Combined Occipitocervical and Atlantoaxial Distraction Injuries: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Jan 14;11(1):e20.00228. doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00228. PMID: 33502138.

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La lordosis preoperatoria en L4 / 5 predice la corrección de la lordosis segmentaria que se puede lograr mediante la fusión intersomática lumbar transforaminal

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La lordosis preoperatoria en L4 / 5 predice la corrección de la lordosis segmentaria que se puede lograr mediante la fusión intersomática lumbar transforaminal

Se supone que el potencial medio de restauración de la lordosis por fusión intersomática lumbar transforaminal (TLIF) es bajo en general. Por el contrario, la experiencia clínica muestra una amplia gama de corrección de la lordosis segmentaria. En este estudio, se debe investigar la predictibilidad de la corrección de la lordosis.

TLIF L4 / 5 puede realizar una nueva dosis de dosis segmentaria significativa. El potencial de corrección se correlaciona fuertemente con la lordosis preoperatoria. Por lo tanto, la técnica TLIF debe considerarse cuidadosamente en casos con una lordosis segmentaria preoperatoria de más de 15 ° y necesidad adicional de lordosis.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33409727/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-020-06710-2

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-020-06710-2?fbclid=IwAR3mIHFfd6RdYD5bZr17HAHZm761vhjiCpT4aBzUimzb_EwkBzUaBjVUSog

Berlin C, Zang F, Halm H, Quante M. Preoperative lordosis in L4/5 predicts segmental lordosis correction achievable by transforaminal lumbar interbody fusion. Eur Spine J. 2021 Jan 6. doi: 10.1007/s00586-020-06710-2. Epub ahead of print. PMID: 33409727.

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