Revisiones bibliográficas. Documentación científica en Ortopedia y Traumatología, medicina deportiva, artroscopia, artroplastia y de todas las patologías del sistema Músculo-Esquelético
miércoles, 20 de abril de 2022
Congreso de SECMA en Segovia
La Semana que viene es el congreso de SECMA en Segovia
Deseando que llegue.
-Modero junto a Dr Francisco Martinez la mesa de transferencias nerviosas y daré la charla de transferencias nerviosas para lesiones de nervio cubital el día 27 abril
- Taller de exploración en cirugía de mano el 27 abril junto a dos grandes cirujanos Carlos Heras Palou y Guillem Salva
- el día 28 taller de Ecografia en cirugía de mano junto a Dr Fernando Davila y Javier De la Fuente con grandes amigos y profesionales acompañando en taller práctico Carmen Garcia, Fernando Corella, Alex Marques, Ferreira, Jordi Palou …. Increíble plantel
Y por la tardé participo en mesa de dolor neuropatico hablando de tratamiento quirúrgico de los neuromas junto a Carlos Heras Palou, Francisco Piñal y Tito Rosales
A tope!!! Comprometido con la sociedad
La falta de renovación de la superficie retropatelar en la cirugía índice se asocia significativamente con el fracaso en pacientes después de una artroplastia con incrustación femoropatelar
La falta de renovación de la superficie retropatelar en la cirugía índice se asocia significativamente con el fracaso en pacientes después de una artroplastia con incrustación femoropatelar: un estudio multicéntrico de más de 260 pacientes
En un análisis de 263 pacientes, la artroplastia con incrustación femoropatelar muestra una alta satisfacción del paciente con buenos resultados funcionales en el seguimiento a corto plazo.
#rótula #artritis #osetoartritis #rodilla #artroscopiaderodilla #ortopedia #artroscopia
The lack of retropatellar resurfacing at index surgery is significantly associated with failure in patients following patellofemoral inlay arthroplasty: a multi-center study of more than 260 patients | SpringerLink
- Evaluar los resultados clínicos de pacientes con un seguimiento mínimo de 2 años después de una artroplastia con incrustación femororrotuliana contemporánea (PFIA) e identificar los posibles factores de riesgo de fracaso en un estudio multicéntrico.
- La artroplastia con incrustación femororrotuliana muestra una alta satisfacción del paciente con buenos resultados funcionales en el seguimiento a corto plazo y, por lo tanto, puede considerarse una opción de tratamiento viable en pacientes jóvenes que padecen artritis femororrotuliana aislada. Se recomienda la renovación de la superficie de la rótula en la cirugía índice para disminuir el riesgo de fracaso.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33811265/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9007771/
https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-021-06544-5
Imhoff AB, Bartsch E, Becher C, Behrens P, Bode G, Cotic M, Diermeier T, Falk H, Feucht MJ, Haupt U, Hinterwimmer S, Holz J, Hutter R, Kaiser R, Knoblauch T, Nebelung W, Niemeyer P, O’Donnel T, Pagenstert G, Patzer T, Rose T, Rupp MC, Tischer T, Venjakob AJ, Vogt S, Pogorzelski J. The lack of retropatellar resurfacing at index surgery is significantly associated with failure in patients following patellofemoral inlay arthroplasty: a multi-center study of more than 260 patients. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Apr;30(4):1212-1219. doi: 10.1007/s00167-021-06544-5. Epub 2021 Apr 2. PMID: 33811265; PMCID: PMC9007771.
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Osteoartritis de rodilla: una revisión de la patogenia y Estado del Arte del tratamiento conservador. Consideraciones terapéuticas
Osteoartritis de rodilla: una revisión de la patogenia y Estado del Arte del tratamiento conservador. Consideraciones terapéuticas
- Siendo la condición musculoesquelética progresiva más común, la osteoartritis es un objetivo interesante para la investigación. Se estima que la prevalencia de la osteoartritis (OA) de rodilla entre adultos de 60 años o más es de aproximadamente 10% en hombres y 13% en mujeres, lo que convierte a la OA de rodilla en una de las principales causas de discapacidad en la población anciana.
- Hoy sabemos que la osteoartritis no es una enfermedad caracterizada por la pérdida de cartílago debido únicamente a la carga mecánica, sino una condición que afecta a todos los tejidos de la articulación, provocando cambios detectables en la arquitectura tisular, su metabolismo y función. Todos estos cambios están mediados por una interacción compleja y aún no completamente investigada de citoquinas proinflamatorias y antiinflamatorias, quimioquinas, factores de crecimiento y adipoquinas, todos los cuales pueden medirse en el suero, sinovio y muestras histológicas, sirviendo potencialmente como biomarcadores de estadio y progresión de la enfermedad.
- Otro aspecto clave de la progresión de la enfermedad es el epigenoma que regula toda la expresión genética a través de la metilación del ADN, las modificaciones de las histonas y la interferencia del ARNm. Se ha trabajado mucho en el desarrollo de opciones de tratamiento no quirúrgico para ralentizar el curso natural de la osteoartritis para posponer, o tal vez incluso reemplazar, cirugías extensas como la artroplastia total de rodilla.
- Actualmente se utilizan habitualmente tratamientos biológicos como plasma rico en plaquetas, células madre mesenquimales de médula ósea y tejido adiposo microfragmentado autólogo que contiene fracción vascular estromal. Además, las dos últimas opciones de tratamiento basadas en células mencionadas parecen ser los únicos métodos hasta ahora que aumentan la calidad del cartílago en pacientes con osteoartritis.
- Sin embargo, en el futuro, la terapia génica podría convertirse potencialmente en una opción para los pacientes ortopédicos. En la siguiente revisión, resumimos todas las investigaciones más recientes y más importantes en ciencias básicas, patogenia y tratamiento no quirúrgico.
Reporte de un caso atendido por la Dra. Álvarez
Paciente femenino de 70 años de edad gonalgia bilateral, tratada intra-articularmente desde hace 2 años con células mesenquimales, actualmente con desgate articular mínimo, ya sin dolor y solo con terapia física.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32722615/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7464436/
https://www.mdpi.com/2073-4425/11/8/854
Primorac D, Molnar V, Rod E, Jeleč Ž, Čukelj F, Matišić V, Vrdoljak T, Hudetz D, Hajsok H, Borić I. Knee Osteoarthritis: A Review of Pathogenesis and State-Of-The-Art Non-Operative Therapeutic Considerations. Genes (Basel). 2020 Jul 26;11(8):854. doi: 10.3390/genes11080854. PMID: 32722615; PMCID: PMC7464436.
Copyright © 2020 by the authors.
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MDPI, Basel, Switzerland. This article is an open access article
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Alta variabilidad y falta de estandarización en la evaluación del retorno al deporte después de la reconstrucción del LCA: una revisión sistemática
Alta variabilidad y falta de estandarización en la evaluación del retorno al deporte después de la reconstrucción del LCA: una revisión sistemática
Esta revisión demuestra una gran variabilidad en la definición, evaluación e informe de #returntosport después de #ACLReconstruction
ReparaciónACL #CirugíaACL #cirugíaartroscópica #RehabilitaciónACL #ACLrehab #ACLrevision #revisionsurgery #returntowork
High variability and lack of standardization in the evaluation of return to sport after ACL reconstruction: a systematic review | SpringerLink
- El regreso al deporte (RTS) después de la reconstrucción del LCA (ACLR) ha sido reconocido como un resultado importante, que se asocia con el éxito de la cirugía. Este estudio tuvo como objetivo evaluar los métodos utilizados para determinar el regreso al deporte después de ACLR en la literatura publicada, informar sobre la variabilidad de los métodos y evaluar su fuerza para establecer datos RTS precisos.
- Esta revisión demuestra una gran variabilidad en la definición, evaluación e informe de RTS después de ACLR. Los hallazgos de este estudio revelan una baja confiabilidad y validez no probada de los métodos utilizados para evaluar RTS y resaltan los desafíos en la interpretación y el uso de los datos de RTS informados en la literatura.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33978778/
https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-021-06594-9
Marom N, Xiang W, Wolfe I, Jivanelli B, Williams RJ 3rd, Marx RG. High variability and lack of standardization in the evaluation of return to sport after ACL reconstruction: a systematic review. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Apr;30(4):1369-1379. doi: 10.1007/s00167-021-06594-9. Epub 2021 May 12. PMID: 33978778.
© 2021. European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).
Clasificación de tumores óseos de la OMS de 2020: una revisión actualizada
Clasificación de tumores óseos de la OMS de 2020: una revisión actualizada
Clasificación de tumores óseos de la OMS de 2020: una revisión actualizada
- Los tumores óseos son un grupo raro y heterogéneo de neoplasias que se presentan en el hueso. La diversidad y la considerable superposición morfológica de los tumores óseos con otras lesiones óseas mesenquimatosas y no mesenquimatosas pueden complicar el diagnóstico.
- El diagnóstico histológico preciso es crucial para un manejo y pronóstico apropiados. Desde la publicación de la cuarta edición de la clasificación de tumores de tejidos blandos y huesos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 2013, se han logrado avances significativos en nuestra comprensión de la biología molecular, la clasificación, el pronóstico y el tratamiento de los tumores óseos.
- La detección de alteraciones moleculares específicas del tumor puede facilitar el diagnóstico preciso de casos histológicamente difíciles. La quinta edición de la clasificación de la OMS de 2020 de tumores de tejidos blandos y tumores óseos proporciona un esquema de clasificación actualizado y criterios de diagnóstico esenciales para los tumores óseos.
- En este documento, resumimos estas actualizaciones, centrándonos en los principales cambios en cada categoría de tumor óseo, las entidades tumorales recientemente descritas y los subtipos de tipos de tumores existentes, y los datos moleculares y genéticos recientemente descritos.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33480599/
Choi JH, Ro JY. The 2020 WHO Classification of Tumors of Bone: An Updated Review. Adv Anat Pathol. 2021 May 1;28(3):119-138. doi: 10.1097/PAP.0000000000000293. PMID: 33480599.
Copyright © 2021 Wolters Kluwer Health, Inc. All rights reserved.
Valor de laboratorio Efectividad en la predicción de la infección articular periprotésica postoperatoria temprana después de una artroplastia total de cadera
Valor de laboratorio Efectividad en la predicción de la infección articular periprotésica postoperatoria temprana después de una artroplastia total de cadera
Dx #PJI después de #THA con alta precisión:
*<6 semanas: CRP ≥100 mg/L o leucocitos sinc ≥4390 células/μL.
*6 -12 semanas: CRP ≥33 mg/L, syn WBC ≥26,995 células/μL y neutros ≥93%.
Laboratory Value Effectiveness in Predicting Early Postoperative Periprosthetic Joint Infection After Total Hip Arthroplasty – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
- El diagnóstico temprano de infección articular periprotésica (IAP) después de una artroplastia total de cadera (ATC) primaria sigue siendo un desafío. Intentamos validar los valores de corte óptimos de laboratorio para detectar IAP tempranas en una serie de ATC primarios de una institución.
- La IAP temprana después de la ATC debe sospecharse dentro de las 6 semanas con proteína C reactiva (PCR) ≥100 mg/L o glóbulos blancos sinoviales (WBC) ≥4390 células/μL. Entre 6 y 12 semanas después de la operación, los puntos de corte de PCR ≥33 mg/L, líquido sinovial WBC ≥26 995 células/μL y porcentaje de neutrófilos ≥93 % diagnosticaron IAP con alta precisión.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34774687/
https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00842-1/fulltext
Dugdale EM, Uvodich ME, Osmon DR, Pagnano MW, Berry DJ, Abdel MP. Laboratory Value Effectiveness in Predicting Early Postoperative Periprosthetic Joint Infection After Total Hip Arthroplasty. J Arthroplasty. 2022 Mar;37(3):574-580. doi: 10.1016/j.arth.2021.11.007. Epub 2021 Nov 10. PMID: 34774687.
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Una mayor preparación psicológica para volver al deporte, así como una mayor autoeficacia presente y futura relacionada con la rodilla, pueden aumentar el riesgo de una nueva ruptura del ligamento cruzado anterior: un estudio de cohorte emparejado
Una mayor preparación psicológica para volver al deporte, así como una mayor autoeficacia presente y futura relacionada con la rodilla, pueden aumentar el riesgo de una nueva ruptura del ligamento cruzado anterior: un estudio de cohorte emparejado
Un perfil psicológico más fuerte, definido por una mayor preparación psicológica para volver al deporte y la autoeficacia relacionada con la rodilla, puede aumentar el riesgo de una nueva ruptura del LCA dentro de los 2 años posteriores a la reconstrucción. #ACL #rodilla #deporte @senorski
Greater Psychological Readiness to Return to Sport, as Well as Greater Present and Future Knee-Related Self-Efficacy, Can Increase the Risk for an Anterior Cruciate Ligament Re-Rupture: A Matched Cohort Study – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)
- Determinar las características psicológicas y los resultados de fuerza de los pacientes que sufrieron una nueva ruptura temprana del ligamento cruzado anterior (LCA) después de su reconstrucción primaria del LCA y compararlos transversalmente con una cohorte emparejada de pacientes que no sufrieron una nueva lesión durante los primeros 2 años después de la reconstrucción primaria del LCA.
- Un perfil psicológico más fuerte, definido por una mayor preparación psicológica para volver al deporte (RTS) y autoeficacia relacionada con la rodilla, puede estar asociado con una nueva ruptura del LCA dentro de los 2 años posteriores a la reconstrucción primaria.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34571186/
https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00851-3/fulltext
Piussi R, Beischer S, Thomeé R, Thomeé C, Sansone M, Samuelsson K, Hamrin Senorski E. Greater Psychological Readiness to Return to Sport, as Well as Greater Present and Future Knee-Related Self-Efficacy, Can Increase the Risk for an Anterior Cruciate Ligament Re-Rupture: A Matched Cohort Study. Arthroscopy. 2022 Apr;38(4):1267-1276.e1. doi: 10.1016/j.arthro.2021.08.040. Epub 2021 Sep 25. PMID: 34571186.
Copyright © 2021 The Author(s). Published by Elsevier Inc. All rights reserved.
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