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jueves, 23 de junio de 2022

El tratamiento reciente con antibióticos afecta los valores de laboratorio séricos y sinoviales en el estudio preliminar de infecciones articulares periprotésicas

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/el-tratamiento-reciente-con-antibioticos-afecta-los-valores-de-laboratorio-sericos-y-sinoviales-en-el-estudio-preliminar-de-infecciones-articulares-periprotesicas/


El tratamiento reciente con antibióticos afecta los valores de laboratorio séricos y sinoviales en el estudio preliminar de infecciones articulares periprotésicas

¡Aguanta esos abx para #PJI! Obtenga análisis de suero y sinoviales primero si el paciente está clínicamente estable y no tiene una enfermedad sistémica.

Recent Antibiotic Treatment Impacts Serum and Synovial Laboratory Values in Early Periprosthetic Joint Infection Workup – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

  • Detectar con precisión la infección articular periprotésica posoperatoria temprana (PJI) después de la artroplastia total de cadera (THA) y la artroplastia total de rodilla (TKA) sigue siendo un desafío. El propósito de nuestro estudio fue determinar el impacto de los antibióticos administrados antes de la evaluación de laboratorio sobre la confiabilidad de las pruebas serológicas y de líquido sinovial para identificar IAP en el período posoperatorio temprano.
  • Las tasas de falsos negativos para la detección temprana de IAP cuando se usaron los puntos de corte publicados fueron notablemente más altas en los pacientes tratados con antibióticos en comparación con los pacientes no tratados para el recuento de leucocitos sinoviales y el porcentaje de neutrófilos sinoviales.
  • Estos hallazgos resaltan la importancia de mantener la terapia con antibióticos cuando sea posible hasta que se haya completado la evaluación adecuada del suero y sinovial al evaluar la IAP en el período posoperatorio temprano.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35217185/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(22)00217-0/fulltext

Dugdale EM, Uvodich ME, Osmon DR, Pagnano MW, Berry DJ, Abdel MP. Recent Antibiotic Treatment Impacts Serum and Synovial Laboratory Values in Early Periprosthetic Joint Infection Workup. J Arthroplasty. 2022 Jun;37(6S):S286-S290. doi: 10.1016/j.arth.2022.02.064. Epub 2022 Feb 22. PMID: 35217185.

Copyright © 2022 Elsevier Inc. All rights reserved.




miércoles, 20 de abril de 2022

Valor de laboratorio Efectividad en la predicción de la infección articular periprotésica postoperatoria temprana después de una artroplastia total de cadera

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Valor de laboratorio Efectividad en la predicción de la infección articular periprotésica postoperatoria temprana después de una artroplastia total de cadera

Dx #PJI después de #THA con alta precisión:

*<6 semanas: CRP ≥100 mg/L o leucocitos sinc ≥4390 células/μL.

*6 -12 semanas: CRP ≥33 mg/L, syn WBC ≥26,995 células/μL y neutros ≥93%.

Laboratory Value Effectiveness in Predicting Early Postoperative Periprosthetic Joint Infection After Total Hip Arthroplasty – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
  • El diagnóstico temprano de infección articular periprotésica (IAP) después de una artroplastia total de cadera (ATC) primaria sigue siendo un desafío. Intentamos validar los valores de corte óptimos de laboratorio para detectar IAP tempranas en una serie de ATC primarios de una institución.
  • La IAP temprana después de la ATC debe sospecharse dentro de las 6 semanas con proteína C reactiva (PCR) ≥100 mg/L o glóbulos blancos sinoviales (WBC) ≥4390 células/μL. Entre 6 y 12 semanas después de la operación, los puntos de corte de PCR ≥33 mg/L, líquido sinovial WBC ≥26 995 células/μL y porcentaje de neutrófilos ≥93 % diagnosticaron IAP con alta precisión.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34774687/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00842-1/fulltext

Dugdale EM, Uvodich ME, Osmon DR, Pagnano MW, Berry DJ, Abdel MP. Laboratory Value Effectiveness in Predicting Early Postoperative Periprosthetic Joint Infection After Total Hip Arthroplasty. J Arthroplasty. 2022 Mar;37(3):574-580. doi: 10.1016/j.arth.2021.11.007. Epub 2021 Nov 10. PMID: 34774687.

Copyright © 2021 Elsevier Inc. All rights reserved.




jueves, 24 de marzo de 2022

El uso de ácido tranexámico en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior reduce las complicaciones hemorrágicas: una revisión sistemática y metanálisis de ensayos controlados aleatorios

 https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/el-uso-de-acido-tranexamico-en-la-reconstruccion-del-ligamento-cruzado-anterior-reduce-las-complicaciones-hemorragicas-una-revision-sistematica-y-metanalisis-de-ensayos-controlados-aleatorios/


El uso de ácido tranexámico en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior reduce las complicaciones hemorrágicas: una revisión sistemática y metanálisis de ensayos controlados aleatorios

Una revisión sistemática de ensayos controlados aleatorios en la reconstrucción del LCA demostró que el uso de TXA en ACLR reduce la necesidad de aspiración, hemartrosis, drenaje e inflamación de la rodilla en el período posoperatorio.

@YasuIshibashi

Tranexamic Acid Use in Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Decreases Bleeding Complications: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)
  • Revisar sistemáticamente todos los ensayos controlados aleatorios (ECA) disponibles en la literatura que examinan los resultados después del uso de ácido tranexámico (TXA) en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR) para determinar su efectividad.
  • Los datos agrupados sugieren que el uso de TXA en ACLR reduce la necesidad de aspiración, hemartrosis, drenaje e inflamación de la rodilla en el período posoperatorio. Si bien se observaron mejoras tempranas en el dolor y la función, la relevancia clínica es cuestionable. El riesgo de complicaciones no aumenta con el uso de ATX, y el uso de ATX intravenoso sobre el ATX intraarticular puede mejorar y prolongar la reducción de la hemartrosis, aunque la evidencia es débil.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34358640/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00725-8/fulltext

Alkhatib N, AlNouri M, Abdullah ASA, Ahmad Alzobi OZ, Alkaramany E, Sasaki E, Ishibashi Y. Tranexamic Acid Use in Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Decreases Bleeding Complications: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Arthroscopy. 2022 Feb;38(2):506-518.e6. doi: 10.1016/j.arthro.2021.07.030. Epub 2021 Aug 4. PMID: 34358640.

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