Un abordaje sistemático de la relación cadera-columna y sus aplicaciones en la artroplastia total de cadera.

 https://www.ortopedia-traumatologia.mx/academia/un-abordaje-sistematico-de-la-relacion-cadera-columna-y-sus-aplicaciones-en-la-artroplastia-total-de-cadera/

Un abordaje sistemático de la relación cadera-columna y sus aplicaciones en la artroplastia total de cadera.

Sigue habiendo confusión en la literatura con respecto a la relación espinopélvica y su contribución a la posición ideal del componente acetabular. La evaluación crítica de la literatura se ha visto limitada por el uso de terminología conflictiva y definiciones de nuevos conceptos que confunden aún más el tema. En 2017, se creó el concepto de un grupo de trabajo de columna y cadera con la primera reunión celebrada en la reunión anual de la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos en 2018.

El objetivo de este grupo de trabajo fue ayudar en primer lugar a estandarizar la terminología en la literatura para que, como tema, varios grupos pudieran producir literatura que sea inmediatamente comprensible y aplicable. Esta revisión consensuada del Grupo de Trabajo Hip-Columna tiene como objetivo simplificar la relación espinopélvica, ofrecer a los cirujanos de cadera un resumen conciso de la literatura disponible y seleccionar terminología común aprobada por cirujanos de cadera y de columna para futuras investigaciones.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31256658/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.101B7.BJJ-2018-1188.R1

Eftekhary N, Shimmin A, Lazennec JY, Buckland A, Schwarzkopf R, Dorr LD, Mayman D, Padgett D, Vigdorchik J. A systematic approach to the hip-spine relationship and its applications to total hip arthroplasty. Bone Joint J. 2019 Jul;101-B(7):808-816. doi: 10.1302/0301-620X.101B7.BJJ-2018-1188.R1. PMID: 31256658.

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Validación prospectiva de una puntuación de predicción clínica para la supervivencia en pacientes con metástasis espinales: la puntuación de metástasis espinal de Nueva Inglaterra

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Validación prospectiva de una puntuación de predicción clínica para la supervivencia en pacientes con metástasis espinales: la puntuación de metástasis espinal de Nueva Inglaterra

La puntuación de metástasis espinal de Nueva Inglaterra (NESMS) se propuso como una herramienta de pronóstico intuitiva y accesible para predecir la supervivencia en pacientes con metástasis espinales. Diseñamos una investigación longitudinal, prospectiva y con la potencia adecuada para validar el NESMS.
Validar prospectivamente el NESMS.

Este estudio valida el NESMS y demuestra su utilidad para pronosticar la supervivencia de pacientes con enfermedad metastásica espinal, independientemente de la estrategia de tratamiento seleccionada. Este es el primer estudio que valida prospectivamente una utilidad pronóstica para pacientes con metástasis espinales. El NESMS se puede aplicar directamente a la atención al paciente, la práctica hospitalaria y la política de atención médica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32087387/

https://www.thespinejournalonline.com/article/S1529-9430(20)30053-X/fulltext

Schoenfeld AJ, Ferrone ML, Schwab JH, Blucher JA, Barton LB, Tobert DG, Chi JH, Shin JH, Kang JD, Harris MB. Prospective validation of a clinical prediction score for survival in patients with spinal metastases: the New England Spinal Metastasis Score. Spine J. 2021 Jan;21(1):28-36. doi: 10.1016/j.spinee.2020.02.009. Epub 2020 Feb 19. PMID: 32087387.

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La variabilidad de las mediciones de la oblicuidad pélvica en pacientes con escoliosis neuromuscular

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La variabilidad de las mediciones de la oblicuidad pélvica en pacientes con escoliosis neuromuscular

La oblicuidad pélvica (PO), o alineación pélvica en el plano coronal, es un parámetro radiográfico importante para indicar los niveles de fusión y juzgar el éxito de la corrección de la escoliosis en pacientes con escoliosis neuromuscular. Existen múltiples técnicas de uso común para medir la PO que tienen una confiabilidad entre evaluadores e intraevaluador de buena a excelente, pero estos métodos diferentes producen valores inconsistentes cuando se usan en la misma radiografía. Este estudio evalúa la inconsistencia en la magnitud de las mediciones de PO para pacientes con escoliosis neuromuscular entre 5 técnicas de medición comunes.

Hasta donde sabemos, este estudio es el primero en evaluar las diferencias medias en la magnitud de la PO entre las técnicas de medición comunes, teniendo en cuenta el desequilibrio coronal. Aunque no existe un estándar de oro para medir la PO, las técnicas de Maloney y Osebold son las más consistentes. Este estudio sugiere que esas 2 técnicas pueden usarse indistintamente cuando la columna está en equilibrio coronal, pero la técnica de Osebold se vuelve más inconsistente que la técnica de Maloney cuando el desequilibrio coronal supera los 2 cm.

Esta información es relevante para los cirujanos que utilizan PO para planificar los niveles de fusión y se esfuerzan por encontrar formas objetivas de juzgar la corrección intraoperatoriamente, así como para los investigadores que recopilan datos de PO de múltiples centros o estudios.

https://journals.lww.com/jbjsoa/Fulltext/2021/03000/The_Variability_of_Pelvic_Obliquity_Measurements.13.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=207343&rsuite_id=2786433&native=1&source=JBJS_Open_Access/6/1/e20.00143/fulltext&topics=sp#info

Karkenny, Alexa J. MD1; Magee, Lacey C. BA2; Landrum, Matthew R. MD3; Anari, Jason B. MD2,4; Spiegel, David MD2,4; Baldwin, Keith MD, MSPT, MPH2,4,a The Variability of Pelvic Obliquity Measurements in Patients with Neuromuscular Scoliosis, JBJS Open Access: January-March 2021 – Volume 6 – Issue 1 – e20.00143
doi: 10.2106/JBJS.OA.20.00143

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JBJS Open Access

Artroplastia de rodilla unicompartimental medial de cojinete fijo en pacientes menores de 55 años con 4-19 años de seguimiento: un seguimiento conciso de un informe anterior

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Artroplastia de rodilla unicompartimental medial de cojinete fijo en pacientes menores de 55 años con 4-19 años de seguimiento: un seguimiento conciso de un informe anterior

La artroplastia unicompartimental de rodilla (UKA) es una alternativa eficaz a la artroplastia total de rodilla (ATR) en la enfermedad unicompartimental aislada; sin embargo, se desconocen los resultados a medio y largo plazo en pacientes jóvenes. El propósito de este estudio es determinar los resultados a medio plazo de la UKA medial de soporte fijo en pacientes menores de 55 años.

La UKA medial de cojinete fijo es una opción duradera para pacientes jóvenes con artritis unicompartimental, con buenos resultados clínicos en el seguimiento a medio plazo. El dolor inexplicable fue el motivo más común de revisión a ATR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33051122/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)31053-6/fulltext

Calkins TE, Hannon CP, Fillingham YA, Culvern CC, Berger RA, Della Valle CJ. Fixed-Bearing Medial Unicompartmental Knee Arthroplasty in Patients Younger Than 55 Years of Age at 4-19 Years of Follow-Up: A Concise Follow-Up of a Previous Report. J Arthroplasty. 2021 Mar;36(3):917-921. doi: 10.1016/j.arth.2020.09.042. Epub 2020 Sep 28. PMID: 33051122.

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Seguimiento de dieciséis años de la prótesis del cuerpo del astrágalo y la artroplastia total de tobillo después de la extrusión traumática del astrágalo: reporte de un caso

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Seguimiento de dieciséis años de la prótesis del cuerpo del astrágalo y la artroplastia total de tobillo después de la extrusión traumática del astrágalo: reporte de un caso

Presentamos un caso de astrágalo extruido tratado con una prótesis de cuerpo de astrágalo a medida de agility con artroplastia total de tobillo 2 años después de la lesión. En el seguimiento de 16 años, el paciente se ha desempeñado notablemente bien. A los 15 años del postoperatorio requirió 1 cirugía adicional en la que se cambió el polietileno y se desbridaron los canalones medial y lateral.

La prótesis del cuerpo del astrágalo con artroplastia total de tobillo puede ser una opción viable para la extrusión del astrágalo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33657023/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/03000/Sixteen_Year_Follow_up_of_Talar_Body_Prosthesis.39.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=207388&rsuite_id=2787098&native=1&topics=fa+ta&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F1%2Fe20.00543%2Fabstract#info

Benson A, Alvine F, Alvine G. Sixteen-Year Follow-up of Talar Body Prosthesis and Total Ankle Arthroplasty After Traumatic Talar Extrusion: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Mar 3;11(1). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00543. PMID: 33657023.

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Resultado a largo plazo después del tratamiento no quirúrgico para las lesiones de la articulación acromioclavicular de Rockwood I y II

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Resultado a largo plazo después del tratamiento no quirúrgico para las lesiones de la articulación acromioclavicular de Rockwood I y II

Las lesiones de la articulación acromioclavicular de Rockwood I y II generalmente se tratan de forma conservadora. El resultado a largo plazo se considera bueno, pero aún no se ha investigado adecuadamente.

Evaluar el resultado a largo plazo después del tratamiento no quirúrgico para las lesiones de la articulación acromioclavicular de Rockwood I y II con respecto al resultado funcional y radiológico.

A pesar de la frecuente aparición de cambios radiográficos, el resultado funcional a largo plazo después de las lesiones de la articulación acromioclavicular de Rockwood I y II es bueno, con solo diferencias funcionales clínicamente no relevantes entre los hombros lesionados y contralaterales.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33439041/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0363546520981993

Verstift DE, Kilsdonk ID, van Wier MF, Haverlag R, van den Bekerom MPJ. Long-term Outcome After Nonoperative Treatment for Rockwood I and II Acromioclavicular Joint Injuries. Am J Sports Med. 2021 Mar;49(3):757-763. doi: 10.1177/0363546520981993. Epub 2021 Jan 13. PMID: 33439041.

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Síndrome de salida torácica venosa tardía después de la fijación anatómica de una fractura de clavícula diafisaria: reporte de un caso

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Síndrome de salida torácica venosa tardía después de la fijación anatómica de una fractura de clavícula diafisaria: reporte de un caso

Presentamos el caso de un varón de 29 años con fractura de clavícula diafisaria media desplazada que cicatrizó en posición anatómica sin callo de fractura tras el tratamiento quirúrgico, pero desarrolló síntomas de síndrome de salida torácica venosa tardía (SOT) a los 19 meses del posoperatorio. Se le diagnosticó trombosis de la vena subclavia proximal y se trató con trombólisis urgente y resección de la primera costilla por etapas con resolución de los síntomas.

El SOT venoso tardío es una complicación potencial de la fractura de clavícula, incluso en el contexto de reducción anatómica y curación ósea primaria. Esta entidad solo se ha descrito anteriormente en el contexto de la seudoartrosis y la consolidación defectuosa.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33690240/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/03000/Late_Venous_Thoracic_Outlet_Syndrome_After.48.aspx

Fogel N, Lee JT, Bishop JA. Late Venous Thoracic Outlet Syndrome After Anatomic Fixation of a Diaphyseal Clavicle Fracture: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Mar 10;11(1). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00243. PMID: 33690240.

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El protocolo de dolor no opioide multimodal proporciona un control equivalente del dolor frente a los opioides después de la cirugía de menisco: un ensayo prospectivo controlado aleatorizado

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El protocolo de dolor no opioide multimodal proporciona un control equivalente del dolor frente a los opioides después de la cirugía de menisco: un ensayo prospectivo controlado aleatorizado

Evaluar la efectividad de un régimen de dolor no opiáceo para controlar el dolor posoperatorio en comparación con un control del dolor opiáceo tradicional después de la meniscectomía primaria o la reparación meniscal.

Este estudio encontró que el protocolo de dolor no opioide multimodal proporcionó un control del dolor equivalente y los resultados del paciente después de la cirugía primaria de menisco mientras que tenía un perfil de efectos secundarios equivalente. Todos los pacientes informaron estar satisfechos con el manejo del dolor sin requerir analgesia opioide de emergencia.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33713756/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00220-6/fulltext

Jildeh TR, Okoroha KR, Kuhlmann N, Cross A, Abbas MJ, Moutzouros V. Multimodal Nonopioid Pain Protocol Provides Equivalent Pain Versus Opioid Control Following Meniscus Surgery: A Prospective Randomized Controlled Trial. Arthroscopy. 2021 Mar 10:S0749-8063(21)00220-6. doi: 10.1016/j.arthro.2021.02.043. Epub ahead of print. PMID: 33713756.

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Quiste parameniscal secundario a lesión radial del cuerpo del menisco lateral en futbolista profesional.

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Quiste parameniscal secundario a lesión radial del cuerpo del menisco lateral en futbolista profesional.
Exceresis de quiste por artroscopia más sutura meniscal all-in-side y selle del defecto con radiofrecuencia.
Jointsolutions, expertos en traumatología deportiva.
Trece años de alta especialidad en artroscopia.

Disociación de un clavo alargador magnético intramedular femoral durante la extracción de hardware de rutina: informe de un caso

 https://www.jointsolutions.com.mx/disociacion-de-un-clavo-alargador-magnetico-intramedular-femoral-durante-la-extraccion-del-implante-de-rutina/

Disociación de un clavo alargador magnético intramedular femoral durante la extracción de hardware de rutina: informe de un caso

Un niño de 15 años con una discrepancia en la longitud del fémur derecho secundaria a una infección se sometió a la extracción del implante durante un año de osteotomía posterior al fémur derecho con colocación de un clavo de alargamiento magnético intramedular anterógrado después de un alargamiento exitoso de 4,2 cm. Durante la extracción del implante, se observó una disociación entre los componentes proximal (exterior) y distal (interior) del dispositivo. El componente distal se extrajo utilizando una pinza gubia endoscópica hipofisaria después de considerar múltiples técnicas posibles.

En caso de desconexión del clavo durante la extracción de un implante intramedular, recomendamos el uso de una pinza gubia pituitaria larga para recuperar el componente distal del clavo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33684083/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/03000/Dissociation_of_a_Femoral_Intramedullary_Magnetic.46.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=207326&rsuite_id=2782284&native=1&topics=pd+ta&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F1%2Fe20.00950%2Fabstract#info

Johnson MA, Karkenny AJ, Arkader A, Davidson RS. Dissociation of a Femoral Intramedullary Magnetic Lengthening Nail During Routine Hardware Removal: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Mar 8;11(1). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00950. PMID: 33684083.

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¿La convergencia de márgenes revierte la pseudoparálisis en pacientes con desgarros irreparables del manguito rotador?

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¿La convergencia de márgenes revierte la pseudoparálisis en pacientes con desgarros irreparables del manguito rotador?

Se ha demostrado que la convergencia de los márgenes restaura la tensión muscular en un modelo cadavérico de desgarro del manguito rotador. Sin embargo, la utilidad clínica de esta técnica sigue siendo incierta para los pacientes con pseudoparálisis causada por un desgarro irreparable del manguito rotador.

La convergencia de los márgenes puede ser una buena opción para el tratamiento de pacientes con pseudoparálisis y desgarros irreparables del manguito rotador a pesar de las tasas relativamente altas de desgarro. La proporción de reversión de la pseudoparálisis fue menor en pacientes con afectación de tres tendones. Se necesitarán más estudios para definir el procedimiento apropiado en este grupo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33394763/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/9900/Does_Margin_Convergence_Reverse_Pseudoparalysis_in.116.aspx

Inui H, Yamada J, Nobuhara K. Does Margin Convergence Reverse Pseudoparalysis in Patients with Irreparable Rotator Cuff Tears? Clin Orthop Relat Res. 2021 Mar 9. doi: 10.1097/CORR.0000000000001617. Epub ahead of print. PMID: 33394763.

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Evolución de la evidencia en el tratamiento de lesiones primarias y recurrentes del ligamento cruzado posterior, parte 2: técnicas quirúrgicas, resultados y rehabilitación

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Evolución de la evidencia en el tratamiento de lesiones primarias y recurrentes del ligamento cruzado posterior, parte 2: técnicas quirúrgicas, resultados y rehabilitación

Las lesiones aisladas y combinadas del ligamento cruzado posterior (LCP) se asocian con limitaciones graves en las actividades diarias, profesionales y deportivas, así como con efectos devastadores a largo plazo para la articulación de la rodilla. A medida que aumenta el número de lesiones del LCP primarias y recurrentes, también lo hace el cuerpo de la literatura, con evidencia de alta calidad que evoluciona en los últimos años. Sin embargo, el debate sobre el enfoque de tratamiento ideal como; operatoria versus no operatoria; reconstrucción de un solo haz frente a reconstrucción de doble haz; Continúa la técnica de incrustación transtibial frente a tibial. En última instancia, el objetivo en el tratamiento de las lesiones del LCP es restaurar la cinemática nativa de la rodilla y prevenir la laxitud residual posterior y rotatoria combinada de la rodilla mediante un enfoque individualizado.

Se han identificado ciertos factores de riesgo demográficos, anatómicos y quirúrgicos de fallas en el tratamiento quirúrgico. Las fallas después de la reconstrucción del PCL están aumentando, lo que enfrenta al cirujano tratante con desafíos que incluyen la necesidad de una reconstrucción del PCL de revisión. La parte 2 de la actualización basada en la evidencia sobre el tratamiento de las lesiones primarias y recurrentes del LCP resumirá los resultados del tratamiento quirúrgico y no operatorio, incluidas las indicaciones, las técnicas quirúrgicas, las complicaciones y los factores de riesgo de la deficiencia recurrente del LCP. Este artículo tiene como objetivo ayudar a los cirujanos en la toma de decisiones para el tratamiento de las lesiones del LCP mediante la evaluación sistemática de los factores de riesgo subyacentes, evitando así las complicaciones posoperatorias y la laxitud recurrente de la rodilla.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33125531/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-020-06337-2

Winkler PW, Zsidai B, Wagala NN, Hughes JD, Horvath A, Senorski EH, Samuelsson K, Musahl V. Evolving evidence in the treatment of primary and recurrent posterior cruciate ligament injuries, part 2: surgical techniques, outcomes and rehabilitation. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Mar;29(3):682-693. doi: 10.1007/s00167-020-06337-2. Epub 2020 Oct 30. PMID: 33125531.

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La alineación funcional logra el equilibrio de los tejidos blandos en la artroplastia total de rodilla medido con tecnología cuantitativa guiada por sensores

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La alineación funcional logra el equilibrio de los tejidos blandos en la artroplastia total de rodilla medido con tecnología cuantitativa guiada por sensores

La artroplastia total de rodilla (ATR) que utiliza alineación funcional tiene como objetivo implantar los componentes con un compromiso mínimo de la envoltura de tejido blando restaurando el plano y la oblicuidad de la articulación no artrítica. El objetivo de este estudio fue determinar el efecto de la ATR con la alineación funcional sobre el equilibrio de los tejidos blandos mediolaterales evaluados mediante la tecnología intraoperatoria guiada por sensores.

La ATR mediante la alineación funcional logra una tensión equilibrada de los tejidos blandos mediolaterales a través del arco de flexión de la rodilla, según se evalúa mediante la tecnología de sensor de presión intraoperatoria. Se necesitan más ensayos clínicos para determinar si la ATR con alineación funcional se traduce en mejoras en la satisfacción del paciente y los resultados en comparación con las técnicas de alineación convencionales.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33467917/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B.BJJ-2020-0940.R1

Chang JS, Kayani B, Wallace C, Haddad FS. Functional alignment achieves soft-tissue balance in total knee arthroplasty as measured with quantitative sensor-guided technology. Bone Joint J. 2021 Mar;103-B(3):507-514. doi: 10.1302/0301-620X.103B.BJJ-2020-0940.R1. Epub 2021 Jan 20. PMID: 33467917.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

Factores de riesgo relacionados con el paciente asociados con resultados menos favorables después de la artroscopia de cadera

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Factores de riesgo relacionados con el paciente asociados con resultados menos favorables después de la artroscopia de cadera

Este artículo tiene como objetivo revisar la evidencia de los factores relacionados con el paciente asociados con resultados menos favorables después de la artroscopia de cadera.

La evaluación de estos textos arrojó 101 artículos finales que involucraron 90,315 caderas para análisis cualitativo. El factor de riesgo informado con mayor frecuencia relacionado con un resultado menos favorable después de la artroscopia de cadera fue la edad avanzada y la osteoartritis de cadera preoperatoria. A esto le siguieron el sexo femenino y los pacientes que tenían puntuaciones clínicas preoperatorias bajas, displasia de cadera grave, morfología de cadera alterada (exceso de retroversión acetabular o exceso de anteversión o retroversión femoral) o una gran deformidad de la leva. Los pacientes que recibieron compensación para trabajadores o con artritis reumatoide también tuvieron más probabilidades de tener un resultado menos favorable después de la artroscopia de cadera.

Existe evidencia de que la obesidad, el tabaquismo, el consumo de alcohol y los antecedentes de enfermedad mental pueden estar asociados con resultados marginalmente menos favorables después de la artroscopia de cadera. Los atletas (excepto los jugadores de hockey sobre hielo) disfrutan de una recuperación más rápida después de la artroscopia de cadera que los no atletas. Finalmente, los pacientes que tienen una respuesta favorable al anestésico local tienen más probabilidades de tener un resultado favorable después de la artroscopia de cadera.

Ciertos factores de riesgo relacionados con el paciente se asocian con resultados menos favorables después de la artroscopia de cadera. La comprensión de estos factores de riesgo permitirá perfeccionar aún más las indicaciones quirúrgicas adecuadas para la artroscopia de cadera y ayudará a los pacientes a comprender su perfil de riesgo individual

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32600150/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.102B7.BJJ-2020-0031.R1

Kuroda Y, Saito M, Çınar EN, Norrish A, Khanduja V. Patient-related risk factors associated with less favourable outcomes following hip arthroscopy. Bone Joint J. 2020 Jul;102-B(7):822-831. doi: 10.1302/0301-620X.102B7.BJJ-2020-0031.R1. PMID: 32600150.

©2020 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

Ensayo controlado aleatorio de equilibrio de rodilla guiado por sensores en comparación con la técnica de equilibrio estándar en artroplastia total de rodilla

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Ensayo controlado aleatorio de equilibrio de rodilla guiado por sensores en comparación con la técnica de equilibrio estándar en artroplastia total de rodilla

A pesar de los avances en la tecnología de la artroplastia total de rodilla (ATR), hasta 1 de cada 5 pacientes siguen insatisfechos. Este estudio buscó evaluar si el equilibrio de rodilla guiado por sensores mejora los resultados clínicos posoperatorios y la satisfacción del paciente en comparación con una técnica de equilibrio de brecha convencional.

A pesar del uso del dispositivo equilibrador de rodilla guiado por sensor para proporcionar retroalimentación cuantitativa adicional en la evaluación de la envoltura de tejido blando durante la ATR, no pudimos demostrar mejores resultados clínicos o satisfacción del paciente en comparación con nuestra técnica convencional de equilibrio de espacios.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33041172/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)31036-6/fulltext

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