https://clinicaderodilla.xyz/academia/abordaje-del-desequilibrio-del-plano-sagital-en-la-artroplastia-total-de-rodilla-primaria/

Abordaje del desequilibrio del plano sagital en la artroplastia total de rodilla primaria

septiembre 10, 2024 por admin

• Desbalance en el plano sagital (SPI): El estudio compara SPI entre las estrategias de alineación cinemática (KA), alineación mecánica (MA) y alineación funcional (FA) en artroplastias totales de rodilla asistidas por robot.
• Resultados principales: FA mostró tasas significativamente más bajas de SPI medial y lateral en comparación con KA y MA.
• Resecciones óseas: MA y FA resultaron en resecciones más delgadas en comparación con KA, con FA mostrando las resecciones más delgadas en extensión medial y lateral.
• Conclusiones: La técnica de alineación funcional es superior en lograr un equilibrio en el plano sagital, cuestionando la validez de las técnicas de resección medida.

Es realmente bueno ver grupos que piensan más allá del plano coronal y manejan la artroplastia de rodilla de manera tridimensional.
#BJO #OrthoTwitter #Investigación
@samuelmacdessi

Addressing sagittal plane imbalance in primary total knee arthroplasty | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

El artículo «Addressing sagittal plane imbalance in primary total knee arthroplasty» aborda la problemática del desequilibrio en el plano sagital durante la artroplastia total de rodilla primaria, un aspecto crucial para el éxito de esta intervención quirúrgica. La investigación compara la alineación cinemática (KA), la alineación mecánica (MA) y la alineación funcional (FA) para determinar cuál de estas técnicas ofrece mejores resultados en términos de equilibrio sagital. Los resultados indican que la alineación funcional presenta tasas significativamente menores de desequilibrio en el plano sagital en comparación con las otras técnicas. Además, se observó que la alineación mecánica resultaba en resecciones óseas más delgadas en comparación con la alineación cinemática en varias mediciones. El estudio sugiere que los ajustes angulares y translacionales previos a la resección, característicos de la alineación funcional, pueden contribuir a una mejor estabilidad y a resecciones más pequeñas en comparación con las técnicas de resección medidas tradicionales. Este hallazgo desafía el paradigma de «reponer lo que se ha resecado» y destaca las limitaciones de las técnicas de resección medidas para lograr un equilibrio en el plano sagital. La conclusión principal del estudio es que la técnica de alineación funcional en la artroplastia total de rodilla tiene tasas significativamente menores de desequilibrio en el plano sagital en comparación con otras técnicas contemporáneas, lo que podría influir en la elección de la técnica quirúrgica para futuras intervenciones. Este resumen proporciona una visión general de los puntos clave del estudio, pero para una comprensión más profunda y detallada, se recomienda consultar el artículo completo.

Addressing sagittal plane imbalance in primary total knee arthroplasty – PubMed (nih.gov)

Addressing sagittal plane imbalance in primary total knee arthroplasty – PMC (nih.gov)

Addressing sagittal plane imbalance in primary total knee arthroplasty | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

van de Graaf VA, Shen TS, Wood JA, Chen DB, MacDessi SJ. Addressing sagittal plane imbalance in primary total knee arthroplasty. Bone Jt Open. 2024 Aug 19;5(8):681-687. doi: 10.1302/2633-1462.58.BJO-2024-0040.R1. PMID: 39155644; PMCID: PMC11331267.

Copyright © 2024 van de Graaf et al.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

 https://www.artrocenter.mx/academia/la-alineacion-funcional-maximiza-las-ventajas-de-la-artroplastia-total-de-rodilla-asistida-por-brazo-robotico-con-mejores-resultados-informados-por-los-pacientes-en-comparacion-con-la-alineacion-mecan/

La alineación funcional maximiza las ventajas de la artroplastia total de rodilla asistida por brazo robótico con mejores resultados informados por los pacientes en comparación con la alineación mecánica

Por admin / abril 18, 2024

Cirugía de Rodilla, Traumatología Deportiva, Artroscopia
@KSSTA
La ventaja de la artroplastia total de rodilla asistida por brazo robótico se maximiza con el posicionamiento del implante basado en la alineación funcional.
tka #osteoartritis #rodilla #robótica #alineación #resultado #prom

Functional alignment maximises advantages of robotic arm‐assisted total knee arthroplasty with better patient‐reported outcomes compared to mechanical alignment – Lee – 2024 – Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy – Wiley Online Library

Propósito: La artroplastia total de rodilla asistida por brazo robótico (RTKA) permite ajustar la posición del implante para lograr la alineación preferida del cirujano. Sin embargo, el concepto de alineación que mejora más eficazmente la satisfacción del paciente aún no está claro. Este estudio compara los resultados clínicos de pacientes que se sometieron a RTKA funcionalmente alineada (FA-RTKA), ATR convencional mecánicamente alineada (MA-CTKA) y RTKA mecánicamente alineada (MA-RTKA).

Conclusiones: La ATR funcionalmente alineada mostró resultados superiores informados por los pacientes al año postoperatorio en comparación con los de la ATR convencional y alineada mecánicamente asistida por brazo robótico. Por lo tanto, la ventaja de RTKA se maximiza cuando el posicionamiento del implante se basa en la alineación funcional. Se ha demostrado que la aplicación de RTKA con alineación mecánica es ineficaz para mejorar los resultados clínicos de los pacientes.

Functional alignment maximises advantages of robotic arm-assisted total knee arthroplasty with better patient-reported outcomes compared to mechanical alignment – PubMed (nih.gov)

Functional alignment maximises advantages of robotic arm‐assisted total knee arthroplasty with better patient‐reported outcomes compared to mechanical alignment – Lee – 2024 – Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy – Wiley Online Library

 

Lee JH, Kwon SC, Hwang JH, Lee JK, Kim JI. Functional alignment maximises advantages of robotic arm-assisted total knee arthroplasty with better patient-reported outcomes compared to mechanical alignment. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2024 Apr;32(4):896-906. doi: 10.1002/ksa.12120. Epub 2024 Mar 7. PMID: 38454836.

© 2024 European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery and Arthroscopy.

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/artroplastia/el-lenguaje-de-la-alineacion-de-la-rodilla-definiciones-y-consideraciones-actualizadas-para-informar-los-resultados-en-la-artroplastia-total-de-rodilla/

El lenguaje de la alineación de la rodilla: definiciones y consideraciones actualizadas para informar los resultados en la artroplastia total de rodilla

febrero 7, 2023 por admin

Esta infografía resume las diversas estrategias de alineación empleadas actualmente en la artroplastia total de rodilla.
Reemplazo de rodilla #Artroplastia de rodilla #Infografía #BJJ @bjjeditor

https://boneandjoint.org.uk/article/10.1302/0301-620X.105B2.BJJ-2023-00028

El lenguaje de la alineación de la rodilla

Actualmente, los cirujanos ortopédicos se enfrentan a una abrumadora cantidad de opciones en torno a la artroplastia total de rodilla (ATR), no solo con las últimas tecnologías y prótesis, sino también con decisiones fundamentales sobre filosofías de alineación. Desde ‘mecánica’ a ‘mecánica ajustada’ a ‘cinemática restringida’ a ‘cinemática no restringida’ – y cómo la alineación constitucional se relaciona con esto – existe la posibilidad de ambigüedad al pensar y discutir tales conceptos. Esta anotación resume las diversas estrategias de alineación actualmente empleadas en TKA. Proporciona un marco claro y un lenguaje coherente que ayudará a los cirujanos a comparar con confianza y contrastar los conceptos, al tiempo que analiza las opiniones más recientes sobre la alineación en la artroplastia total de rodilla. Finalmente, brinda sugerencias para aplicar una nomenclatura consistente a futuras investigaciones, especialmente a medida que exploramos las implicaciones de los patrones de alineación 3D en los resultados de los pacientes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36722056/

https://boneandjoint.org.uk/article/10.1302/0301-620X.105B2.BJJ-2022-1345

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36722058/

https://boneandjoint.org.uk/article/10.1302/0301-620X.105B2.BJJ-2023-00028

MacDessi SJ, Oussedik S, Abdel MP, Victor J, Pagnano MW, Haddad FS. The language of knee alignment : updated definitions and considerations for reporting outcomes in total knee arthroplasty. Bone Joint J. 2023 Feb;105-B(2):102-108. doi: 10.1302/0301-620X.105B2.BJJ-2022-1345. PMID: 36722056.

MacDessi SJ, Oussedik S, Abdel MP, Victor J, Pagnano MW, Haddad FS. The language of knee alignment : updated definitions and considerations for reporting outcomes in total knee arthroplasty. Bone Joint J. 2023 Feb;105-B(2):101. doi: 10.1302/0301-620X.105B2.BJJ-2023-00028. PMID: 36722058.

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La alineación funcional logra el equilibrio de los tejidos blandos en la artroplastia total de rodilla medido con tecnología cuantitativa guiada por sensores

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/la-alineacion-funcional-logra-el-equilibrio-de-los-tejidos-blandos-en-la-artroplastia-total-de-rodilla-medido-con-tecnologia-cuantitativa-guiada-por-sensores/

La alineación funcional logra el equilibrio de los tejidos blandos en la artroplastia total de rodilla medido con tecnología cuantitativa guiada por sensores

La artroplastia total de rodilla (ATR) que utiliza alineación funcional tiene como objetivo implantar los componentes con un compromiso mínimo de la envoltura de tejido blando restaurando el plano y la oblicuidad de la articulación no artrítica. El objetivo de este estudio fue determinar el efecto de la ATR con la alineación funcional sobre el equilibrio de los tejidos blandos mediolaterales evaluados mediante la tecnología intraoperatoria guiada por sensores.

La ATR mediante la alineación funcional logra una tensión equilibrada de los tejidos blandos mediolaterales a través del arco de flexión de la rodilla, según se evalúa mediante la tecnología de sensor de presión intraoperatoria. Se necesitan más ensayos clínicos para determinar si la ATR con alineación funcional se traduce en mejoras en la satisfacción del paciente y los resultados en comparación con las técnicas de alineación convencionales.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33467917/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B.BJJ-2020-0940.R1

Chang JS, Kayani B, Wallace C, Haddad FS. Functional alignment achieves soft-tissue balance in total knee arthroplasty as measured with quantitative sensor-guided technology. Bone Joint J. 2021 Mar;103-B(3):507-514. doi: 10.1302/0301-620X.103B.BJJ-2020-0940.R1. Epub 2021 Jan 20. PMID: 33467917.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery