Conceptos actuales en las relaciones cadera-columna vertebral: haciéndolos prácticos para la artroplastia total de cadera
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Current concepts in hip–spine relationships: making them practical for total hip arthroplasty in: EFORT Open Reviews Volume 7 Issue 1 (2022) (bioscientifica.com)
- La cadera, la columna vertebral y la pelvis se mueven en coordinación entre sí durante la actividad, formando el complejo lumbopélvico (LPC).
- Estos movimientos se caracterizan por los parámetros espinopélvicos pendiente sacra, inclinación pélvica e incidencia pélvica, que definen el morfotipo de un paciente.
- La cinemática LPC se puede clasificar mediante varios sistemas, el más completo de los cuales es la Clasificación de Burdeos.
- Las relaciones entre la cadera y la columna vertebral en la artroplastia total de cadera (ATC) pueden influir en el pinzamiento, la dislocación y la carga del borde.
- Es posible que las “zonas seguras” históricas no se apliquen a los pacientes con problemas de movilidad espinopélvica; puede ser necesario ajustar la inclinación y la versión de la copa y la versión del vástago para lograr la orientación funcional y evitar complicaciones.
- El diseño del vástago, la superficie de apoyo (incluida la movilidad dual) y el tamaño de la cabeza son parte del armamento para tratar las relaciones anómalas entre la cadera y la columna vertebral.
- Se debe prestar especial atención a los pacientes con deformidad de la columna en adultos o columna fusionada porque tienen un mayor riesgo de complicaciones después de la ATC.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35073513/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8788146/
https://eor.bioscientifica.com/view/journals/eor/7/1/EOR-21-0082.xml
Zagra L, Benazzo F, Dallari D, Falez F, Solarino G, D’Apolito R, Castelli CC. Current concepts in hip-spine relationships: making them practical for total hip arthroplasty. EFORT Open Rev. 2022 Jan 11;7(1):59-69. doi: 10.1530/EOR-21-0082. PMID: 35073513; PMCID: PMC8788146.
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