Efecto del tiempo hasta la cirugía en los resultados de las fracturas de radio distal: una revisión sistemática
Resultados de la cirugía temprana versus tardía para las fracturas de radio distal en pacientes adultos
Effect of Time-To-Surgery on Distal Radius Fracture Outcomes: A Systematic Review – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)
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No está claro si el tiempo hasta la cirugía para las fracturas de radio distal afecta los resultados clínicos, funcionales o radiográficos o los costos/uso de la atención médica. Esta revisión sistemática investigó los resultados de la cirugía temprana versus tardía para las fracturas de radio distal cerradas y aisladas en pacientes adultos.
Un retraso en el tiempo hasta la cirugía de más de dos semanas para las fracturas de radio distal puede estar asociado con resultados inferiores informados por el paciente. La cirugía temprana se asoció con mejores puntajes de Discapacidades del brazo, el hombro y la mano a largo plazo. Sobre la base de la evidencia disponible, el rango de movimiento, la fuerza de prensión y los resultados radiográficos son similares. Las tasas de complicaciones y revisión fueron muy bajas en ambos grupos y comparables.
Análisis de: Efecto del tiempo hasta la cirugía en los resultados de las fracturas de radio distal: una revisión sistemática
Las fracturas de radio distal (FRD) son unas de las fracturas más comunes de la extremidad superior. El manejo de estas fracturas puede implicar una considerable morbilidad, con potencial para una larga rehabilitación y malos resultados funcionales. Además, el tratamiento de las FRD contribuye sustancialmente a los costos de atención médica. Sin embargo, no está claro si el tiempo hasta la cirugía para las FRD afecta los resultados clínicos, funcionales o radiográficos o el uso/costo de la atención médica. Esta revisión sistemática investigó los resultados de la cirugía temprana versus la tardía para las FRD cerradas e aisladas en pacientes adultos.
Para realizar esta revisión, se realizó una búsqueda exhaustiva de las bases de datos MEDLINE, Embase y CINAHL para todos los estudios originales de series de casos, observacionales y ensayos controlados aleatorios que informaran resultados clínicos de FRD tratadas quirúrgicamente tanto temprana como tardíamente desde el inicio de la base de datos hasta el 01 de julio de 2022. Se utilizó un umbral consistente de dos semanas para definir los brazos de tratamiento temprano versus tardío.
Un retraso en el tiempo hasta la cirugía mayor de dos semanas para las FRD puede estar asociado con resultados inferiores reportados por los pacientes. La cirugía temprana se asoció con mejores puntuaciones del DASH a largo plazo. Según la evidencia disponible, el rango de movimiento, la fuerza de agarre y los resultados radiográficos son similares. Las tasas de complicaciones y revisión fueron muy bajas en ambos grupos y comparables.
Effect of Time-To-Surgery on Distal Radius Fracture Outcomes: A Systematic Review – PubMed (nih.gov)
Khan S, Persitz J, Shrouder-Henry J, Khan M, Chan A, Paul R. Effect of Time-To-Surgery on Distal Radius Fracture Outcomes: A Systematic Review. J Hand Surg Am. 2023 May;48(5):435-443. doi: 10.1016/j.jhsa.2022.12.018. Epub 2023 Mar 6. PMID: 36890081.
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