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La regeneración condral en lesiones femoroacetabulares se ve favorecida por el uso de células madre de sangre periférica con un armazón basado en ácido hialurónico y microperforación: un estudio de cohorte prospectivo

28 octubre 2024 por admin

Objetivo
Determinar si las inyecciones intraarticulares de células madre de sangre periférica (PBSC) con un armazón basado en ácido hialurónico (HA) mejoran la regeneración del cartílago articular en lesiones condrales causadas por el síndrome de pinzamiento femoroacetabular mixto (FAIS) durante un período superior a 24 meses después de la artroscopia de cadera.

#artroscopia #reparación_condral #hyalofast #células_madre #preservación_quirúrgica #arthroscopy #chondral_repair #hyalofast, #stem_cells #surgery_preservation

Chondral regeneration in femoroacetabular lesions is favoured using peripheral blood stem cells with hyaluronan‐based scaffold and micro‐drilling: A prospective cohort study – Monckeberg – 2024 – Journal of Experimental Orthopaedics – Wiley Online Library

Conclusión
La intervención sugiere un impacto favorable en la regeneración del cartílago articular y los resultados clínicos de las lesiones condrales de cadera en lesiones del síndrome de pinzamiento femoroacetabular mixto (FAIS) después de una mediana de seguimiento de 5,1 ± 0,3 años.

(a) Varón de 34 años con lesión osteocondral de la zona 2 de la International Cartilage Repair Society (ICRS) IIIb durante la colocación de la infiltración de células madre de sangre periférica (PBSC) con ácido hialurónico. ** = labrum reparado. ^^ = lesión condral. (b) Colocación final de las PBSC con ácido hialurónico (flecha blanca) en la lesión condral del mismo paciente masculino de 34 años. (c y d) Resonancia magnética sagital y coronal T2 de un varón de 24 años con lesión ICRS IIIb. (e y f) Resonancia magnética sagital y coronal T2 del mismo paciente masculino de 24 años 1 año después de la cirugía. (g y h) Una resonancia magnética sagital y coronal T2 del mismo paciente masculino de 24 años, 5 años después de la cirugía, mostró una lesión de cartílago completamente reparada, estable y un hueso subcondral completamente reparado.

ANTECEDENTES
El traumatismo repetitivo del síndrome de pinzamiento femoroacetabular (FAIS) [47] puede causar defectos de espesor total y pérdida ósea subcondral [14, 15, 34], siendo el grado III/IV de la clasificación de la International Cartilage Repair Society (ICRS) la lesión condral más grave [30].

Aunque el cartílago de la cadera tiene una capacidad limitada de curación y regeneración [20], la terapia celular en la cirugía de preservación ayuda a la restauración articular [12, 17, 25]. Estudios in vitro, ex vivo e in vivo respaldan la terapia celular [11, 12, 21, 26, 37], que ha empleado componentes del tronco de la médula ósea, andamios de colágeno, andamios de pegamento de fibrina ricos en plaquetas, gel de colágeno y periostio, o cerámica de hidroxiapatita [11, 12, 21, 26, 37]. Recientemente, las inyecciones intraarticulares de células madre de sangre periférica (PBSC) han mostrado resultados prometedores en lesiones osteocondrales de rodilla [32, 42]. Los andamios biodegradables a base de ácido hialurónico (HA) después de la microperforación también apoyan la regeneración de cartílago similar al hialino en úlceras de rodilla de cartílago de grado IV [45], lo que sugiere potencial para lesiones condrales femoroacetabulares. La microperforación, una técnica menos perjudicial para el hueso subcondral que las microfracturas, mejora la estimulación del estroma de la médula ósea y las propiedades biomecánicas del tejido [24, 36].

La técnica de andamio basado en PBSC con HA captura células madre mesenquimales y apoya su adhesión, proliferación y diferenciación, llenando el defecto condral [45]. La liberación de HA crea un microambiente similar al embrionario para promover el crecimiento del cartílago [45]. Desafortunadamente, el deterioro progresivo del tejido condral neoformado puede ocurrir en el sitio de la lesión 24 a 36 meses después del tratamiento [31]. Aunque los resultados clínicos y radiológicos utilizando PBSC con un armazón basado en HA muestran resultados positivos en lesiones de rodilla y pueden ser comparables al uso de células de médula ósea [11, 38, 39, 46], se desconoce si PBSC con un armazón basado en HA y microperforaciones favorecerían la regeneración condral de la cadera durante más de 24 a 36 meses. Por lo tanto, para determinar si las inyecciones intraarticulares de PBSC con un armazón basado en HA mejoraron la regeneración del cartílago articular en lesiones condrales causadas por FAIS mixtas durante un período mayor a 24 meses después de la artroscopia de cadera.

Chondral regeneration in femoroacetabular lesions is favoured using peripheral blood stem cells with hyaluronan-based scaffold and micro-drilling: A prospective cohort study – PubMed

Chondral regeneration in femoroacetabular lesions is favoured using peripheral blood stem cells with hyaluronan‐based scaffold and micro‐drilling: A prospective cohort study – PMC

Chondral regeneration in femoroacetabular lesions is favoured using peripheral blood stem cells with hyaluronan‐based scaffold and micro‐drilling: A prospective cohort study – Monckeberg – 2024 – Journal of Experimental Orthopaedics – Wiley Online Library

Monckeberg JE, Rafols C, Gerhard P, Del Canto L, Rosales J, Verdugo MA, Saez C, De la Fuente C. Chondral regeneration in femoroacetabular lesions is favoured using peripheral blood stem cells with hyaluronan-based scaffold and micro-drilling: A prospective cohort study. J Exp Orthop. 2024 Aug 30;11(3):e70009. doi: 10.1002/jeo2.70009. PMID: 39219706; PMCID: PMC11362612.

© 2024 The Author(s). Journal of Experimental Orthopaedics published by John Wiley & Sons Ltd on behalf of European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery and Arthroscopy.

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La reconstrucción del cartílago articular con armazón a base de hialuronato disminuye significativamente el dolor y mejora el funcionamiento del paciente

20 diciembre 2023 por admin

Las lesiones del cartílago articular son un problema complejo al que se enfrentan cada vez más los médicos. Las lesiones permanecen asintomáticas durante mucho tiempo, y en un número importante de casos se encuentran como patologías concomitantes durante el proceso de diagnóstico tras un traumatismo articular.

El cartílago hialino es un tejido que permite que las articulaciones se deslicen sin dolor. Está compuesto por células especializadas (condrocitos) y una matriz extracelular (MEC) que, además de agua (en el cartílago normal, alrededor del 90% de la MEC está compuesta por agua), está formada en gran medida por colágenos, el más importante y común de los cuales es el tipo II. Las fluctuaciones en la composición del cartílago articular pueden ser patológicas (condromalacia), pero también pueden ocurrir como resultado de una disfunción articular (p. ej., condromalacia de la superficie articular de la rótula como resultado del síndrome de presión lateral rotuliana) [1].

Las lesiones condrales y osteocondrales son un problema clínico importante, ya que alteran la función articular, provocan dolor y aceleran significativamente la osteoartritis. Debido a la falta de inervación del cartílago articular (que permite su función), las lesiones de espesor intermedio a menudo permanecen asintomáticas durante mucho tiempo, mientras que sólo la irritación del tejido subcondral ricamente inervado (lesiones de grado III y IV según la ICRS y Clasificación de Outerbridge) causan síntomas. La falta de vascularización determina que casi no exista posibilidad de curación espontánea del daño del cartílago. La calidad del cartílago articular puede considerarse un indicador del bienestar de la articulación, mientras que cualquier daño al mismo será un factor que acelerará significativamente los cambios degenerativos [2].

Los métodos terapéuticos para sufrir daños en la superficie articular se pueden dividir en conservadores (fisioterapia, suplementación de glucosaminoglicanos, inyecciones de ácido hialurónico y plasma rico en plaquetas, administración de analgésicos, etc.) y diversos procedimientos quirúrgicos [3]. El objetivo del tratamiento quirúrgico es restaurar el cartílago articular, pero lamentablemente no se ha logrado desarrollar un método que sea reproducible y permita la restauración de un tejido fisiológico. El tejido cicatricial producido por los procedimientos corresponde sólo parcialmente histológica y biomecánicamente al cartílago hialino. Los resultados esperados a corto plazo de cualquier tratamiento son la reducción del dolor y la mejora funcional, mientras que a largo plazo el objetivo es desacelerar el desarrollo de la osteoartritis [4].

Se han desarrollado varios métodos diseñados para reconstruir el cartílago, que varían en la técnica quirúrgica; algunos de ellos pueden realizarse mediante un método artroscópico mínimamente invasivo. Es importante en el proceso de recuperación del paciente si el procedimiento se puede realizar en una sola operación o si se debe dividir en varias etapas (la técnica ACI así como sus derivados son procedimientos de dos etapas, las cirugías se realizan con varias semanas/meses de diferencia). ). El objetivo de este estudio fue evaluar el resultado de un procedimiento de reconstrucción de una etapa que combina la técnica de microfractura con el uso de un soporte a base de hialuronato (HYALOFAST®, Anika Therapeutics, Inc., Bedford, MS, EE. UU.). Es de destacar que este es un método que no requiere la recolección de tejido del sitio inicialmente ileso (como se hace durante la mosaicoplastia). El propósito de las microfracturas es estimular la capa subcondral para que entregue células mesenquimales de la médula ósea al área que se está tratando, mientras que la función del andamio es asegurar el supercoágulo producido en su lugar y proporcionar condiciones favorables para la formación del regenerado [5 ].

En los últimos años se han realizado estudios que investigan el efecto de los niveles de vitamina D sobre el dolor articular, así como su impacto en el proceso de recuperación y los efectos terapéuticos conseguidos. La literatura disponible indica la existencia de las relaciones antes mencionadas, por lo que también evaluamos la importancia de la rehabilitación posoperatoria y la suplementación posoperatoria con vitamina D sobre los efectos terapéuticos obtenidos [6].

Las lesiones del cartílago articular afectan negativamente el bienestar de los pacientes, provocando dolor intenso y limitando significativamente el funcionamiento. El propósito de este estudio fue evaluar la efectividad de una reconstrucción en una etapa, realizada artroscópicamente utilizando un armazón a base de hialuronato. Se evaluó la reducción del dolor y la mejora funcional. El estudio también evaluó si la suplementación posoperatoria con vitamina D y el protocolo de rehabilitación impactaban los resultados obtenidos. Se incluyó un grupo de 29 pacientes en un estudio retrospectivo. Todos los participantes se sometieron a una reconstrucción artroscópica de las lesiones osteocondrales utilizando andamios a base de hialuronato. El grupo de estudio utilizó cuestionarios estándar para autoevaluar su condición antes de la cirugía y en el momento de su finalización. A pesar de lo anterior, todos los participantes cumplimentaron dos cuestionarios originales sobre rehabilitación postoperatoria y suplementación con vitamina D. Se encontró una reducción significativa del dolor (media NRS 1,83 frente a 7,21, p < 0,0001) y una mejoría funcional (puntuación media de Lysholm 82,38 frente a 40,38, p < 0,0001; media OKS 40,2 frente a 23,1, p < 0,0001). No se observaron diferencias en la reducción del dolor y la mejora funcional entre géneros. Se encontró que el impacto de la rehabilitación postoperatoria y la suplementación con vitamina D en los resultados clínicos no fue estadísticamente significativo. Los resultados obtenidos en este estudio confirman claramente la eficacia de la reconstrucción osteocondral utilizando estructuras a base de hialuronato. Los resultados fueron igualmente favorables, independientemente de la rehabilitación posoperatoria y la suplementación con vitamina D.

Articular Cartilage Reconstruction with Hyaluronate-Based Scaffold Significantly Decreases Pain and Improves Patient’s Functioning – PubMed (nih.gov)

Articular Cartilage Reconstruction with Hyaluronate-Based Scaffold Significantly Decreases Pain and Improves Patient’s Functioning – PMC (nih.gov)

JCM | Free Full-Text | Articular Cartilage Reconstruction with Hyaluronate-Based Scaffold Significantly Decreases Pain and Improves Patient&rsquo;s Functioning (mdpi.com)

Gryglewicz J, Chaszczewska-Markowska M, Dorochowicz M, Drożdż J, Dragan SŁ. Articular Cartilage Reconstruction with Hyaluronate-Based Scaffold Significantly Decreases Pain and Improves Patient’s Functioning. J Clin Med. 2023 Nov 27;12(23):7342. doi: 10.3390/jcm12237342. PMID: 38068394; PMCID: PMC10706859.

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Rehabilitación de lesiones de rodilla de jugadores de fútbol: reconstrucción del cartílago, cirugía del ligamento cruzado anterior y recuperación intensiva: un estudio piloto

15 noviembre 2023 por admin

El objetivo de nuestra investigación fue evaluar la eficacia de este enfoque de tratamiento integral diseñado específicamente para atletas profesionales

JCM | Free Full-Text | Rehabilitation of Soccer Players&rsquo; Knee Injuries: Cartilage Reconstruction, Anterior Cruciate Ligament Surgery, and Intensive Recovery&mdash;A Pilot Study (mdpi.com)

Las lesiones de rodilla, incluidos los defectos del LCA y del cartílago, son un problema común entre los atletas y las personas físicamente activas (la frecuencia de pérdida significativa de cartílago en las lesiones agudas del LCA oscila entre el 16 % y el 46 %) [1,2,3,4,5,6 ]. Este tipo de lesiones se observan a menudo en jugadores de fútbol y pueden causar incapacidad para jugar a largo plazo [7]. Las lesiones del ligamento cruzado anterior son la forma predominante de lesión del ligamento de la rodilla y estas lesiones pueden tener un impacto devastador independientemente del nivel de actividad deportiva o del grupo de edad [8]. Sin embargo, los estudios han documentado que la mayor prevalencia de lesiones del LCA se produce entre atletas de entre 15 y 40 años [9]. Por lo tanto, la reconstrucción del LCA es uno de los procedimientos ortopédicos realizados con mayor frecuencia a nivel mundial [2,10,11].
Los defectos del cartílago son problemas comunes en ambas rodillas de los deportistas y son menos activos físicamente. El daño al cartílago articular a menudo obliga a los pacientes a limitar o cambiar sus actividades deportivas [12,13]. En el caso del tratamiento quirúrgico en deportistas, el cartílago reparado y reconstruido debe poder soportar las elevadas cargas mecánicas características de los deportes [14]. Las técnicas utilizadas para reparar el cartílago, como microfracturas, trasplantes osteocondrales (OAT) o aloinjertos e implantes de condrocitos autólogos (ACI) han demostrado que los procedimientos de reconstrucción del LCA reducen eficazmente el dolor y mejoran la función de la rodilla entre los atletas [13,15]. Además, las técnicas económicas, como la microfractura, siguen siendo los procedimientos más utilizados para el daño del cartílago y muestran potencial para volver al deporte en un seguimiento a corto plazo [14,16,17,18]. Esto se debe principalmente al hecho de que es un procedimiento artroscópico relativamente económico y de un solo paso [19]. Es asequible y técnicamente sencillo [20].
En comparación con los injertos, la principal ventaja de las microfracturas radica en la reducción del riesgo de infección y problemas de salud en el sitio donante, así como en la menor probabilidad de requerir cirugías adicionales. Sin embargo, después de microfracturas se produce un desarrollo de fibrocartílago menos permanente. Este método no repara el hueso y puede comprometer los resultados futuros de la cirugía del cartílago [20]. Aunque la mayoría de los pacientes obtienen resultados favorables o excepcionales después de una microfractura, hasta el veinticinco por ciento o más fracasan al cabo de diez años [21]. En consecuencia, para mejorar el potencial regenerativo, también se han introducido en el defecto del cartílago después de una microfractura estructuras biológicas compuestas por una matriz de colágeno porcino, ácido poliglicólico o ácido hialurónico. Esta incorporación establece una estructura mecánicamente estable que facilita la absorción de sangre subcondral. La matriz insertada funciona como un andamio biocompatible y temporal, concentrando células madre mesenquimales y factores de crecimiento específicamente en el sitio del defecto, en lugar de dispersarlos por toda la articulación. Este enfoque dirigido promueve la reparación localizada del cartílago y el proceso de regeneración de manera más efectiva [22,23,24].
La reparación de defectos del cartílago con HyalofastTM (membrana de fibrina que estimula el crecimiento del cartílago) ha surgido como una alternativa convincente para los pacientes que experimentan dolor articular intenso [25,26,27,28]. Hyalofast está compuesto únicamente por derivados semisintéticos del ácido hialurónico, que son componentes naturales de la matriz extracelular y constituyentes fundamentales del cartílago humano. Este sustrato permite la diferenciación de células madre mesenquimales en condrocitos, que son capaces de producir cartílago fisiológico. Hyalofast, tras su aplicación, crea una capa condroprotectora que extiende la supervivencia de las células madre mesenquimales en el sitio del defecto del cartílago luego de la movilización mediante la técnica de microfractura [25,26,27,29]. Sin embargo, a pesar de los importantes avances en el tratamiento de las lesiones de rodilla, el tiempo de recuperación puede prolongarse, lo que retrasa significativamente el regreso de los deportistas al deporte activo. Por lo tanto, la preparación de un programa de rehabilitación adecuado es importante para optimizar los resultados quirúrgicos. Los protocolos de rehabilitación pueden aumentar significativamente la actividad física de los atletas y reducir el riesgo de volver a lesionarse [15]. El regreso a la práctica deportiva también está limitado por el proceso de curación biológica [30]. La rehabilitación posquirúrgica debe considerar que la curación del cartílago después de una microfractura se produce en tres fases biológicas: formación de coágulos, reparación del crecimiento del cartílago y maduración del cartílago [31].

La importancia clínica de nuestra investigación se encuentra en el contexto de lesiones de cartílago y ligamento cruzado anterior en atletas altamente calificados, en particular jugadores de fútbol profesionales. La baja eficacia del tratamiento conservador para las lesiones de cartílago de alto grado y el deseo de volver rápidamente al juego nos llevaron a buscar métodos de tratamiento alternativos [28]. La principal hipótesis de nuestro estudio plantea que un programa de rehabilitación intensivo, iniciado un día después de la cirugía de reconstrucción del LCA combinado con reparación de cartílago mediante microfracturas y un andamio de hialuronano (Hyalofast), producirá resultados superiores para los atletas profesionales, permitiéndoles lograr un rápido retorno a deportes al nivel previo a la lesión.

El objetivo de nuestra investigación fue evaluar la eficacia de este enfoque de tratamiento integral diseñado específicamente para atletas profesionales, que requieren una rápida recuperación y restauración del rendimiento funcional para reanudar sus actividades deportivas al más alto nivel. Lo que distingue nuestro estudio de otros publicados es la implementación temprana de un programa completo de fisioterapia, comenzando el primer día después de la cirugía. Este método proporciona una recuperación más rápida y una carga temprana de carga completa de la extremidad operada. En el caso de los atletas profesionales, el énfasis en una estrategia de rehabilitación integral es crucial porque promueve su regreso al deporte sin comprometer los resultados a largo plazo. La serie de casos presentada en este estudio piloto sugiere la eficacia potencial del procedimiento terapéutico aplicado en pacientes con defectos del ligamento cruzado anterior y del cartílago de la articulación de la rodilla.

Las lesiones de rodilla, en particular el daño del ligamento cruzado anterior (LCA) y los defectos del cartílago, son muy prevalentes entre los atletas y afectan su rendimiento deportivo y la función articular a largo plazo. El propósito de esta investigación fue evaluar la efectividad de un enfoque de terapia combinada integral para personas con lesiones del LCA y del cartílago. Doce jugadores de fútbol profesionales de entre 18 y 30 años se sometieron a una reconstrucción del LCA hueso-tendón-hueso, a una cirugía de reparación de cartílago por microfractura y a un tratamiento con ácido hialurónico. La rehabilitación postoperatoria temprana incluyó fisioterapia inmediata supervisada y carga completa de peso. Las evaluaciones de seguimiento incluyeron evaluaciones clínicas, evaluaciones funcionales de las articulaciones y exploraciones por resonancia magnética (MRI) para medir la reparación de los defectos del cartílago y el alivio de los síntomas. Los resultados mostraron que los pacientes reanudaron sus actividades sin dolor en un plazo de 3 a 4 semanas y regresaron al nivel previo a la lesión en 4,5 meses. La resonancia magnética demostró la ausencia de reacciones inflamatorias, reparación del edema medular y aparición de nuevo cartílago. Seis meses y un año después de la cirugía, los resultados del cuestionario Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) y Short Form (36) Health Survey (SF-36) demostraron una mejora considerable en el estado de salud y la calidad de vida de los pacientes. En general, el estudio sugiere que la combinación de membranas Hyalofast, cirugía de microfractura, adhesivo tisular y fisioterapia posoperatoria intensiva puede ser una alternativa potencial a los tratamientos utilizados comúnmente para pacientes con rotura del LCA, permitiéndoles recuperarse de manera eficiente y regresar a las actividades deportivas.

Rehabilitation of Soccer Players’ Knee Injuries: Cartilage Reconstruction, Anterior Cruciate Ligament Surgery, and Intensive Recovery-A Pilot Study – PubMed (nih.gov)

JCM | Free Full-Text | Rehabilitation of Soccer Players&rsquo; Knee Injuries: Cartilage Reconstruction, Anterior Cruciate Ligament Surgery, and Intensive Recovery&mdash;A Pilot Study (mdpi.com)

Kacprzak B, Rosińska K. Rehabilitation of Soccer Players’ Knee Injuries: Cartilage Reconstruction, Anterior Cruciate Ligament Surgery, and Intensive Recovery-A Pilot Study. J Clin Med. 2023 Nov 1;12(21):6893. doi: 10.3390/jcm12216893. PMID: 37959358.

© 2023 by the authors. Licensee MDPI, Basel, Switzerland. This article is an open access article distributed under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution (CC BY) license (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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La cirugía de reparación del cartílago Hyalofast con un programa de rehabilitación de carga completa un día después de la operación reduce el tiempo para que los atletas profesionales regresen al juego

28 agosto 2023 por admin

Este estudio evaluó la eficacia de la cirugía de reparación del cartílago Hyalofast con un programa temprano de rehabilitación con carga completa un día después de la operación para reducir el tiempo necesario para que los atletas profesionales vuelvan a jugar. Materiales y Métodos: Este estudio prospectivo incluyó a 49 pacientes con edades comprendidas entre 19 y 38 años que habían sido sometidos a reconstrucción quirúrgica de cartílago mediante la técnica de microfractura combinada con un andamio Hyalofast. Todos los pacientes eran deportistas profesionales activos. La rehabilitación temprana se implementó desde el primer día del postoperatorio, cargando completamente el miembro operado. Se realizó una evaluación clínica a partir de los cuestionarios KOOS y SF-36 utilizados durante las visitas de seguimiento posteriores. A todos los pacientes se les realizó una resonancia magnética (MRI) para evaluar el efecto de la cirugía después de un año.

Resultados: Los resultados clínicos demostraron una mejoría estadísticamente significativa en el número de quejas de dolor y en la calidad de vida de los pacientes, medida en todas las escalas aplicadas, con comparaciones realizadas entre seis meses o un año postoperatorio y prequirúrgico. cirugía. Es importante destacar que para los atletas, el parámetro relacionado con el deporte y la recreación mejoró de 14 ± 11,1 a 95 ± 7,7 seis meses después de la cirugía y a 99,8 ± 1,8 un año después de la cirugía. La puntuación general de calidad de vida mejoró de 30 ± 18 a 88 ± 8,8 un año después de la cirugía.

Conclusiones:

Estos resultados muestran que este enfoque acortó significativamente el tiempo necesario para que los atletas regresaran a los deportes al mismo nivel que antes de la cirugía (los atletas regresaron a los deportes en aproximadamente 2,5 a 3 meses). El tiempo medio de seguimiento fue de 19,75 meses. Esta técnica puede considerarse una opción viable para el tratamiento de lesiones de cartílago en deportistas profesionales, permitiéndoles volver a jugar más rápidamente de forma segura y saludable.

Hyalofast Cartilage Repair Surgery with a Full Load-Bearing Rehabilitation Program One Day after Operation Reduces the Time for Professional Athletes to Return to Play – PubMed (nih.gov)

Hyalofast Cartilage Repair Surgery with a Full Load-Bearing Rehabilitation Program One Day after Operation Reduces the Time for Professional Athletes to Return to Play – PMC (nih.gov)

Medicina | Free Full-Text | Hyalofast Cartilage Repair Surgery with a Full Load-Bearing Rehabilitation Program One Day after Operation Reduces the Time for Professional Athletes to Return to Play (mdpi.com)

Kacprzak B, Rosińska K, Siuba-Jarosz N. Hyalofast Cartilage Repair Surgery with a Full Load-Bearing Rehabilitation Program One Day after Operation Reduces the Time for Professional Athletes to Return to Play. Medicina (Kaunas). 2023 Apr 20;59(4):804. doi: 10.3390/medicina59040804. PMID: 37109762; PMCID: PMC10145501.

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Resultados clínicos satisfactorios con condrogénesis inducida por matriz autóloga en el tratamiento de lesiones condrales de rodilla de grado IV

16 diciembre 2022 por admin

#Cartilage #Chondral defects #Tissue Scaffold #autologous #matrix-induced chondrogenesis
#AMIC #knee #MA-USA #Anika Therapeutics #Hyalofast #Cartílago #defectos condrales
#andamio tisular #condrogénesis autóloga inducida por matriz #AMIC #rodilla #MA-USA
#Anika Therapeutics #Hyalofast

Satisfactory clinical outcomes with autologous matrix-induced chondrogenesis in the treatment of grade IV chondral injuries of the knee – Journal of ISAKOS (jisakos.com)

• La investigación tiene como objetivo evaluar los resultados a corto y mediano plazo de pacientes tratados con condrogénesis autóloga inducida por matriz (AMIC) con andamio de ácido hialurónico (Hyalofast, Anika Therapeutics, MA-USA) en lesiones condrales de grado IV según la clasificación de Outerbridge en la rodilla.
• Los resultados de este estudio indican que los pacientes que se sometieron al procedimiento AMIC con armazón de ácido hialurónico para el tratamiento de lesiones condrales grado IV en la rodilla presentaron resultados satisfactorios durante todo el seguimiento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36435431/

https://www.jisakos.com/article/S2059-7754(22)00104-3/fulltext

Jaramillo Quiceno GA, Sarmiento Riveros PA, Ochoa Perea GA, Vergara MG, Rodriguez Muñoz LF, Arias Perez RD, Piovesan NO, Muñoz Salamanca JA. Satisfactory clinical outcomes with autologous matrix-induced chondrogenesis in the treatment of grade IV chondral injuries of the knee. J ISAKOS. 2022 Nov 23:S2059-7754(22)00104-3. doi: 10.1016/j.jisako.2022.11.004. Epub ahead of print. PMID: 36435431.

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Estimulación de la médula en jugadores de fútbol (fútbol soccer): una revisión narrativa

9 junio 2022 por admin

Las técnicas emergentes de andamiaje de cartílago para aumentar la microfractura han demostrado una capacidad para aumentar la regeneración del cartílago hialino y han mostrado resultados clínicos tempranos prometedores; sin embargo, se justifican estudios clínicos más grandes de alta calidad metodológica.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2667254522000257

• Se estima que la prevalencia de defectos focales del cartílago en deportistas de élite llega al 36 %, y el tratamiento en futbolistas profesionales plantea un desafío clínico complejo. La estimulación de la médula es una opción de tratamiento común para los atletas con lesiones condrales de espesor completo contenidas y sintomáticas.
• Informar sobre las indicaciones actuales y la eficacia de la estimulación medular en jugadores de fútbol.
• En los futbolistas profesionales, la estimulación de la médula es un tratamiento viable para la reparación de lesiones cartilaginosas aisladas pequeñas (<2 cm2), aunque el deterioro de los resultados a medio y largo plazo puede dificultar su uso generalizado. Múltiples técnicas de aumento han demostrado el potencial para generar una reparación mecánica y biológicamente superior; sin embargo, se necesitan estudios más sólidos y de alto nivel para evaluar adecuadamente la eficacia.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2667254522000257

Journal of Cartilage & Joint Preservation

Available online 13 May 2022, 100063

In Press, Corrected ProofWhat are Corrected Proof articles?

Marrow stimulation in football (soccer) players: A narrative review

Author links open overlay panelZachary D.Meeker^aNolan S.Horner^aKyle R.Wagner^aJoshua T.Kaiser^aArmaan F.Mazra^aBrian JCole^a

https://doi.org/10.1016/j.jcjp.2022.100063Get rights and content

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