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viernes, 14 de julio de 2023

Uso de una técnica combinada de all-inside, inside-out y outside-in para reparar desgarros de menisco medial en asa de balde sin una incisión de seguridad

 https://www.jointsolutions.com.mx/uso-de-una-tecnica-combinada-all-inside-inside-out-y-outside-in-para-reparar-desgarros-de-menisco-medial-en-asa-de-balde-sin-una-incision-de-seguridad/


Uso de una técnica combinada de all-inside, inside-out y outside-in para reparar desgarros de menisco medial en asa de balde sin una incisión de seguridad

Los desgarros de menisco en asa de cubo son un tipo común y desafiante de desgarro de menisco. A menudo se asocian con altas tasas de falla después de la reparación. El artículo describe una técnica combinada all-inside, inside-out y outside-in para reparar desgarros de menisco medial en asa de balde sin una incisión de seguridad. La técnica está diseñada para proporcionar una reparación fuerte y duradera mientras se minimiza el riesgo de complicaciones.

Describimos una técnica combinada de all-inside, inside-out y outside-in para la reparación de desgarros meniscales mediales inestables en asa de cubo. En particular, se ha asociado una mayor incidencia de complicaciones neurovasculares con las técnicas de reparación de meniscos que emplean una incisión cutánea accesoria, especialmente cuando el daño involucra el cuerpo del menisco medial. Sin embargo, con la rodilla operada en extensión relativa, pasar las agujas de adentro hacia afuera anteromedial al cuerno posterior y posterior al tendón semitendinoso y al nervio safeno permite que las agujas salgan de la rodilla posteromedial a través de una “zona segura”. Por lo tanto, reducimos el daño iatrogénico al evitar la necesidad de una gran incisión de seguridad mientras mantenemos la versatilidad de colocación de suturas y la estabilización de los fragmentos meniscales. Por lo tanto, el objetivo de esta nota técnica es describir una técnica eficaz para el tratamiento de los desgarros meniscales mediales en asa de cubo que produce una reparación resistente y duradera al tiempo que evita dañar las estructuras neurovasculares adyacentes y elimina la necesidad de una incisión posteromedial de seguridad.

Arthroscopy Techniques

Available online 12 June 2023
 
Technical Note

Using a Combined All-Inside, Inside-Out, and Outside-In Technique to Repair Bucket-Handle Medial Meniscal Tears Without a Safety Incision

, , , , 

Identification

DOI: https://doi.org/10.1016/j.eats.2023.02.044

Copyright

User license

Creative Commons Attribution – NonCommercial – NoDerivs (CC BY-NC-ND 4.0)





martes, 14 de marzo de 2023

Diferencias de edad, sexo e IMC relacionadas con desgarros meniscales reparables en pacientes pediátricos y adolescentes

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/diferencias-de-edad-sexo-e-imc-relacionadas-con-desgarros-meniscales-reparables-en-pacientes-pediatricos-y-adolescentes/


Diferencias de edad, sexo e IMC relacionadas con desgarros meniscales reparables en pacientes pediátricos y adolescentes

Los #desgarres meniscales y #desgarres del LCA en pacientes pediátricos y adolescentes están aumentando. @AJSM_SportsMed investiga los patrones de desgarro de menisco y evalúa los factores de riesgo comunes.
#MedicinaDeportiva #CirugíadeRodilla #Ortopedia #SportsMedicine #KneeSurgery #Orthopaedics

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465221145939
La incidencia de desgarros de meniscos y desgarros de LCA en pacientes pediátricos continúa aumentando, lo que cuestiona los factores de riesgo asociados con estas lesiones. Dado que los desgarros de menisco se reparan comúnmente en poblaciones pediátricas, la epidemiología de los desgarros de menisco reparables es importante para los cirujanos que evalúan las opciones de tratamiento.
Describir los patrones de desgarro meniscal en pacientes pediátricos y adolescentes que se sometieron a reparación meniscal en múltiples instituciones y cirujanos, así como evaluar la relación entre la edad, el sexo y el índice de masa corporal (IMC) y su efecto sobre la prevalencia, el tipo y el desplazamiento. de desgarros meniscales pediátricos reparados.

En poblaciones pediátricas y adolescentes, los datos sugieren que el equipo quirúrgico que trata las rodillas con posible lesión meniscal debe estar preparado para enfrentar desgarros meniscales más complejos, comúnmente indicados en personas con un IMC más alto, mientras que se observaron índices más altos de desgarros meniscales laterales en hombres y jóvenes. pacientes Los estudios futuros deben analizar las correlaciones de la supervivencia de la reparación meniscal y los resultados en esta cohorte pediátrica sometida a cirugía de rodilla.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36629442/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465221145939

Rohde MS, Shea KG, Dawson T 2nd, Heyworth BE, Milewski MD, Edmonds EW, Adsit E, Wilson PL; SCORE Group; Albright J, Algan S, Beck J, Bowen R, Brey J, Cardelia M, Clark C, Crepeau A, Edmonds EW, Ellington M, Ellis HB, Fabricant P, Frank J, Ganley T, Green D, Gupta A, Heyworth BE, Latz K, Mansour A, Mayer S, McKay S, Milewski M, Niu E, Pacicca D, Parikh S, Rhodes J, Saper M, Schmale G, Schmitz M, Shea K, Storer S, Wilson PL, Ellis HB. Age, Sex, and BMI Differences Related to Repairable Meniscal Tears in Pediatric and Adolescent Patients. Am J Sports Med. 2023 Feb;51(2):389-397. doi: 10.1177/03635465221145939. Epub 2023 Jan 11. PMID: 36629442.

© 2023 The Author(s).

Copyright © 2023 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine




martes, 19 de julio de 2022

Reparación de la raíz del menisco transóseo en pacientes pediátricos y asociación con resultados duraderos a medio plazo y altas tasas de retorno al deporte

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/academia/reparacion-de-la-raiz-del-menisco-transoseo-en-pacientes-pediatricos-y-asociacion-con-resultados-duraderos-a-medio-plazo-y-altas-tasas-de-retorno-al-deporte/


Reparación de la raíz del menisco transóseo en pacientes pediátricos y asociación con resultados duraderos a medio plazo y altas tasas de retorno al deporte

El desgarro de la raíz del menisco pediátrico es diferente al de los adultos: aquí se explica cómo repararlo

Transosseous Meniscus Root Repair in Pediatric Patients and Association With Durable Midterm Outcomes and High Rates of Return to Sports – S. Clifton Willimon, Michael T. Busch, Asahi Murata, Crystal A. Perkins, 2022 (sagepub.com)
  • Las lesiones de las inserciones de la raíz del menisco dan como resultado la extrusión del menisco, la distribución deficiente de las tensiones circulares y el desgaste articular degenerativo progresivo. Como resultado de estos efectos nocivos, ha aumentado el énfasis en la reparación de las lesiones de la raíz del menisco para restaurar la estructura y la función.
  • Los desgarros de la raíz del menisco ocurren más comúnmente en pacientes pediátricos como avulsiones de la raíz de la raíz posterior del menisco lateral y en asociación con desgarros del LCA. Esto es único en comparación con la población adulta, en la que la raíz posterior del menisco medial a menudo se lesiona aisladamente de un desgarro radial adyacente a la raíz. En nuestra serie de casos pediátricos, la reparación radicular transósea tuvo resultados exitosos en la mayoría de los pacientes, con resultados duraderos en el seguimiento a medio plazo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35616531/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465221096474

Clifton Willimon S, Busch MT, Murata A, Perkins CA. Transosseous Meniscus Root Repair in Pediatric Patients and Association With Durable Midterm Outcomes and High Rates of Return to Sports. Am J Sports Med. 2022 Jul;50(8):2070-2074. doi: 10.1177/03635465221096474. Epub 2022 May 26. PMID: 35616531.

Copyright © 2022, © SAGE Publications

Copyright © 2022 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine




martes, 26 de abril de 2022

Resultados de la reparación de meniscos a más de 5 años Una revisión sistemática y metanálisis

 https://www.artrocenter.mx/academia/resultados-de-la-reparacion-de-meniscos-a-mas-de-5-anos-una-revision-sistematica-y-metanalisis/


Resultados de la reparación de meniscos a más de 5 años
Una revisión sistemática y metanálisis

  • La utilización de técnicas de reparación de meniscos continúa evolucionando en un esfuerzo por maximizar la tasa de curación. Los resultados de la reparación meniscal en un mínimo de 5 años después de la operación parecen representar mejor las verdaderas tasas de fracaso. Por lo tanto, se llevó a cabo una revisión sistemática y un metanálisis de la literatura actual para evaluar la tasa de fracaso en un mínimo de 5 años después de la reparación meniscal.
  • La reparación meniscal moderna tuvo una tasa general de fracaso del 19,5 % en un mínimo de 5 años después de la operación. Las técnicas modernas all-inside parecen haber mejorado la tasa de éxito de la reparación de meniscos en comparación con el uso de dispositivos all-inside de primera generación. Las reparaciones laterales tuvieron significativamente más probabilidades de éxito en comparación con las reparaciones mediales, mientras que no se observaron diferencias entre los pacientes sometidos a reparación de menisco con y sin reconstrucción concomitante del LCA.

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3275114&native=1&topics=sm&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.21.01303%2Fabstract#info

Meniscal Repair Outcomes at Greater Than 5 Years
A Systematic Review and Meta-Analysis
Investigation performed at Washington University School of Medicine, St. Louis, Missouri
 
 
Copyright & License

 

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.



miércoles, 9 de junio de 2021

Lesiones aisladas de menisco en niños y adolescentes esqueléticamente inmaduros: estado del arte

 https://www.osteointegra.com.mx/academia/lesiones-aisladas-de-menisco-en-ninos-y-adolescentes-esqueleticamente-inmaduros-estado-del-arte/


Lesiones aisladas de menisco en niños y adolescentes esqueléticamente inmaduros: estado del arte



La prevalencia de lesiones meniscales aisladas en niños y adolescentes es baja; sin embargo, vemos un aumento debido principalmente a la intensificación de las actividades relacionadas con el deporte a una edad temprana. Siempre que sea posible, debe intentarse una reparación meniscal ya que los niños presentan un mayor potencial de curación meniscal. El diagnóstico y el tratamiento de los desgarros meniscales implican tanto factores del paciente como características del desgarro: tamaño, ubicación anatómica y lesiones asociadas.

Se debe prestar especial atención a la característica de los meniscos discoides y los desgarros relacionados, ya que requieren un plan de manejo específico.Esta revisión de vanguardia destaca los estudios más recientes sobre evaluación clínica, técnicas quirúrgicas, consejos y trucos, trampas, resultados , vuelta a la práctica deportiva, diferencias geográficas y perspectivas de futuro relacionadas con las lesiones meniscales en niños y adolescentes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34021035/

https://jisakos.bmj.com/content/early/2021/05/21/jisakos-2020-000496

Vinagre G, Cruz F, Alkhelaifi K, D’Hooghe P. Isolated meniscus injuries in skeletally immature children and adolescents: state of the art. J ISAKOS. 2021 May 21:jisakos-2020-000496. doi: 10.1136/jisakos-2020-000496. Epub ahead of print. PMID: 34021035.

© International Society of Arthroscopy, Knee Surgery and Orthopaedic Sports Medicine 2021. Re-use permitted under CC BY-NC.