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viernes, 17 de marzo de 2023

Túneles óseos excéntricamente ensanchados después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior por dentro: una tomografía computarizada y un análisis basado en un modelo tridimensional

 https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/tuneles-oseos-excentricamente-ensanchados-despues-de-la-reconstruccion-del-ligamento-cruzado-anterior-por-dentro-una-tomografia-computarizada-y-un-analisis-basado-en-un-modelo-tridimensional/


Túneles óseos excéntricamente ensanchados después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior por dentro: una tomografía computarizada y un análisis basado en un modelo tridimensional

La dosis de agrandamiento del túnel no afecta los resultados clínicos después de ACLR all-inside.
#todoadentro #ACL #rodilla #reconstrucción #tomografía computarizada #artroscopia #cirugíaartroscópica #allinside #ACL #knee #reconstruction #coputedtomography #arthroscopy #arthroscopicsurgery

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-022-07164-3
Evaluar la extensión del ensanchamiento del túnel después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR) utilizando la técnica all-inside y establecer su correlación con los resultados clínicos informados por el paciente y el ángulo de flexión del injerto femoral (GBA).

Los túneles femoral y tibial eran significativamente mayores y estaban desplazados excéntricamente a los 6 meses de seguimiento después de la ACLR de todos los lados. Sin embargo, la extensión del ensanchamiento del túnel no afecta notablemente los resultados clínicos a corto plazo. Mientras tanto, el GBA femoral no se correlacionó significativamente con el ensanchamiento del túnel femoral o los resultados informados por el paciente. Aunque el ensanchamiento del túnel después de ACLR todo adentro no se asoció con resultados clínicos, potencialmente causó dificultades en la revisión de ACLR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36138208/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-022-07164-3

Liu D, Cai ZJ, Lu WH, Pan LY, Yang YT, Li YS, Xiao WF. Eccentrically widened bone tunnels after all-inside anterior cruciate ligament reconstruction: a computed tomography and three-dimensional model-based analysis. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Sep 22. doi: 10.1007/s00167-022-07164-3. Epub ahead of print. PMID: 36138208.

© 2022. The Author(s).

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miércoles, 25 de enero de 2023

Reconstrucción completa del ligamento cruzado anterior

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/reconstruccion-completa-del-ligamento-cruzado-anterior/


Reconstrucción completa del ligamento cruzado anterior

¿Tiene poco tiempo, pero quiere realizar un ACLR All-Inside? ¡Mira esta útil infografía! Reconstrucción integral del ligamento cruzado anterior.
#LCA #Artroscopia #Rodilla #MedicinaDeportiva #Deportistas
#All inside ACL

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00332-2/fulltext

  • La reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) es una de las operaciones de rodilla más comúnmente realizadas. Una técnica «totalmente interna» crea alvéolos óseos para el paso del injerto de LCA, a diferencia de los túneles óseos completos más tradicionales, y por lo general incorpora fijación suspensoria en lugar de fijación con tornillos para asegurar el injerto.
  • Esta técnica puede estar indicada para cualquier cirugía de reconstrucción del LCA, donde exista una reserva ósea adecuada para perforar los alveolos y utilizar la fijación cortical. La técnica se puede utilizar con todos los tejidos blandos, así como con injertos de LCA de tapón óseo y tendón de la corva o del cuádriceps; la mayoría de las opciones de aloinjerto de tendón se pueden realizar con una técnica all-inside. Las ventajas incluyen la colocación anatómica del túnel/alveolo, disminución del dolor y la inflamación postoperatorios, hardware mínimo, tensado y retensado apropiado del injerto y curación circunferencial del injerto al hueso.
  • Los consejos para una cirugía completa exitosa incluyen hacer coincidir el diámetro del injerto con el diámetro del alveolo, perforar alvéolos de longitud adecuada en función de la longitud del injerto individual, para no «tocar el fondo» del injerto y confirmar la fijación del botón cortical intraoperatoriamente. Las posibles complicaciones incluyen la falta de coincidencia entre el injerto y el alvéolo, fresado de túnel completo y pérdida de la fijación cortical. Múltiples estudios han demostrado que la técnica all-inside tiene propiedades biomecánicas y resultados clínicos similares o superiores en comparación con las técnicas de reconstrucción del LCA de túnel completo más tradicionales.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35940736/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00332-2/fulltext

Nuelle CW, Balldin BC, Slone HS. All-Inside Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. Arthroscopy. 2022 Aug;38(8):2368-2369. doi: 10.1016/j.arthro.2022.06.001. PMID: 35940736.

Copyright © 2022 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.



miércoles, 5 de octubre de 2022

Técnica modificada de reparación de afuera hacia adentro para el desgarro crónico retraído e inestable del menisco lateral del asta anterior en asa de cubo

 https://www.jointsolutions.com.mx/tecnica-modificada-de-reparacion-de-afuera-hacia-adentro-para-el-desgarro-cronico-retraido-e-inestable-del-menisco-lateral-del-asta-anterior-en-asa-de-cubo/


Técnica modificada de reparación de afuera hacia adentro para el desgarro crónico retraído e inestable del menisco lateral del asta anterior en asa de cubo

Este artículo técnico presenta un método para la reparación de desgarros meniscales laterales del asta anterior en asa de cubo retraídos, crónicos, no reducidos, en el que se combina el uso de los métodos de reparación outside-in y all-inside

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(22)00156-6/fulltext#articleInformation
  • El menisco juega un papel muy importante en el funcionamiento normal de la articulación de la rodilla. Actúa como amortiguador, da estabilidad a la articulación de la rodilla, retrasa la aparición de la artrosis, permite compartir la carga, etc.
  • Es un hecho bien conocido que después de la meniscectomía, hay un aumento significativo en las fuerzas de reacción articular que conducen a una artrosis temprana. Por lo tanto, en la última década, la reparación meniscal ha cobrado una enorme importancia y se han desarrollado diversas técnicas para reparar el menisco.
  • Convencionalmente, los desgarros meniscales del tercio posterior se reparan con técnicas , mientras que los desgarros de menisco del tercio medio se reparan con los 3 métodos: de adentro hacia afuera, de afuera hacia adentro y todo adentro.
  • Para los desgarros del cuerno anterior del menisco, solo se usa el método de afuera hacia adentro. Hemos desarrollado un método para la reparación de desgarros meniscales laterales del asta anterior en asa de cubo retraídos, crónicos, no reducidos, en el que combinamos el uso de los métodos de reparación de afuera hacia adentro y todo adentro.
  • Por lo tanto, este método se denomina reparación meniscal modificada de afuera hacia adentro para los desgarros meniscales laterales del cuerno anterior en asa de cubo retraídos crónicos.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2212628722001566

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(22)00156-6/fulltext#articleInformation

Arthroscopy Techniques

Available online 17 September 2022
 
Technical Note

Modified Outside-in Repair Technique for Chronic Retracted, Unstable Bucket-Handle Anterior Horn Lateral Meniscal Tear

jueves, 11 de agosto de 2022

Una técnica de reparación All-Inside para el desgarro inestable de la raíz posterior del menisco lateral tipo IV

 https://www.jointsolutions.com.mx/una-tecnica-de-reparacion-all-inside-para-el-desgarro-inestable-de-la-raiz-posterior-del-menisco-lateral-tipo-iv/


Una técnica de reparación All-Inside para el desgarro inestable de la raíz posterior del menisco lateral tipo IV

Esta nota técnica describe una técnica de reparación latero-lateral eficiente utilizando el sistema FAST-FIX, que es práctico en la reparación de los desgarros tipo IV del menisco lateral.

An All-Inside Repair Technique for Unstable Type-IV Lateral Meniscal Posterior Root Tear – Arthroscopy Techniques

  • Los desgarros de la raíz posterior del menisco lateral se definen como desgarros del menisco dentro de los 9 mm desde la inserción de la raíz ósea. Los desgarros radiculares no reparados comprometen significativamente las funciones biomecánicas del menisco, dando como resultado una osteoartritis temprana y acelerada.
  • Varios autores han descrito diversas técnicas para volver a unir la raíz posterior del menisco lateral y se han observado buenos resultados a corto plazo. Aunque la mayoría de las técnicas anteriores son capaces de reparar los desgarros de la raíz radial, se encuentran dificultades cuando se reparan los desgarros oblicuos tipo IV. En esta nota técnica, el autor describe una técnica eficaz de reparación de lado a lado utilizando el sistema FAST-FIX, que es práctico para reparar los desgarros de tipo IV del menisco lateral.
  • Esta técnica incluye cierta secuencia de puntos y habilidades de control del remanente radicular, lo que facilita penetrar el menisco y lograr la reparación anatómica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35936840/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9353532/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(22)00092-5/fulltext

Meng XY, Zhu YC, Wang DY, Dou Y, Zhang Z, Jiang D. An All-Inside Repair Technique for Unstable Type-IV Lateral Meniscal Posterior Root Tear. Arthrosc Tech. 2022 Jun 21;11(7):e1317-e1320. doi: 10.1016/j.eats.2022.03.016. PMID: 35936840; PMCID: PMC9353532.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).




lunes, 8 de agosto de 2022

Reconstrucción “All-Inside” del ligamento cruzado anterior

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/reconstruccion-all-inside-del-ligamento-cruzado-anterior/


Reconstrucción “All-Inside” del ligamento cruzado anterior

Infografía de agosto: ¡Reconstrucción integral del ligamento cruzado anterior!

@DrBalldin

@NuelleSportsMD

@TSAOG_Orto

@harrisslone

@MUSCSportsMed

All-Inside Anterior Cruciate Ligament Reconstruction – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)
  • La reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) es una de las operaciones de rodilla más comúnmente realizadas. Una técnica “All-inside” crea alvéolos óseos para el paso del injerto de LCA, a diferencia de los túneles óseos completos más tradicionales, y por lo general incorpora fijación suspensoria en lugar de fijación con tornillos para asegurar el injerto.
  • Esta técnica puede estar indicada para cualquier cirugía de reconstrucción del LCA, donde exista una reserva ósea adecuada para perforar las cavidades y utilizar la fijación cortical. La técnica se puede utilizar con todos los tejidos blandos, así como con injertos de LCA de tapón óseo y tendón de la corva o del cuádriceps; la mayoría de las opciones de aloinjerto de tendón se pueden realizar con una técnica all-inside. Las ventajas incluyen la colocación anatómica del túnel/cavidad, disminución del dolor y la inflamación postoperatorios, hardware mínimo, tensado y retensado apropiado del injerto y curación circunferencial del injerto al hueso.
  • Los consejos para una cirugía completa exitosa incluyen hacer coincidir el diámetro del injerto con el diámetro de la cavidad, perforar cavidades de longitud adecuada en función de la longitud del injerto individual, para no “tocar el fondo” del injerto y confirmar la fijación del botón cortical intraoperatoriamente. Las posibles complicaciones incluyen la falta de coincidencia entre el injerto y la cavidad, fresado de túnel completo y pérdida de la fijación cortical.
  • Múltiples estudios han demostrado que la técnica all-inside tiene propiedades biomecánicas y resultados clínicos similares o superiores en comparación con las técnicas de reconstrucción del LCA de túnel completo más tradicionales.

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00332-2/fulltext

INFOGRAPHIC| VOLUME 38, ISSUE 8P2368-2369, AUGUST 01, 2022

All-Inside Anterior Cruciate Ligament Reconstruction

Identification

DOI: https://doi.org/10.1016/j.arthro.2022.06.001

Copyright


martes, 5 de julio de 2022

Reparación artroscópica all-inside de la Avulsión parcial del tendón del supraespinoso del lado articular (PASTA) sin agrupación del lado bursal del tendón

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/reparacion-artroscopica-all-inside-de-la-avulsion-parcial-del-tendon-del-supraespinoso-del-lado-articular-pasta-sin-agrupacion-del-lado-bursal-del-tendon/


Reparación artroscópica all-inside de la Avulsión parcial del tendón del supraespinoso del lado articular (PASTA) sin agrupación del lado bursal del tendón

Reparación artroscópica all-inside de PASTA .

#hombro #artroscopia #manguitorotador

All-Inside Arthroscopic Partial Articular-Sided Supraspinatus Tendon Avulsion (PASTA) Repair Without Bunching of the Bursal Side of the Tendon – Arthroscopy Techniques
  • Las lesiones PASTA (avulsión parcial del tendón del supraespinoso del lado articular) son desgarros del tendón del supraespinoso que afectan la superficie articular. Las lesiones de PASTA se reparan comúnmente mediante reparación transtendinosa o desmontaje y reparación de tendones.
  • Las revisiones sistemáticas han demostrado que ambas técnicas pueden mejorar la función del hombro de manera similar. Las ventajas de la reparación transtendinosa son la preservación del tendón intacto y una fuerza biomecánica superior. Sin embargo, existe el riesgo de que el tendón se sobretensione y que la técnica genere un abultamiento del tendón en el lado bursal, lo que resultará en una tensión del tendón desequilibrada.
  • Esta Nota Técnica describe una técnica de reparación transtendinosa artroscópica all-inside de la lesión PASTA sin agrupar el lado bursal del tendón.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35782853/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(22)00056-1/fulltext

Itthipanichpong T, Thamrongskulsiri N, Limskul D, Tanpowpong T. All-Inside Arthroscopic Partial Articular-Sided Supraspinatus Tendon Avulsion (PASTA) Repair Without Bunching of the Bursal Side of the Tendon. Arthrosc Tech. 2022 May 21;11(6):e1071-e1075. doi: 10.1016/j.eats.2022.02.013. PMID: 35782853; PMCID: PMC9244634.

Copyright

User License

                                            Creative Commons Attribution – NonCommercial – NoDerivs (CC BY-NC-ND 4.0) 



jueves, 9 de diciembre de 2021

Reparación de desgarros radiales completos del menisco lateral: la técnica artroscópica de sutura cruzada vertical doble “all inside” es eficaz y segura con un seguimiento de 2 años como mínimo

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/reparacion-de-desgarros-radiales-completos-del-menisco-lateral-la-tecnica-artroscopica-de-sutura-cruzada-vertical-doble-all-inside-es-eficaz-y-segura-con-un-seguimiento-de-24-meses-como-minimo/


Reparación de desgarros radiales completos del menisco lateral: la técnica artroscópica de sutura cruzada vertical doble “all inside” es eficaz y segura con un seguimiento de 2 años como mínimo

  • Evaluar la tasa de fracaso y los resultados clínicos de la técnica de sutura cruzada vertical doble “all inside” en la reparación de desgarros radiales completos del menisco lateral.
  • En pacientes con desgarros radiales completos del menisco lateral, la técnica artroscópica de reparación con sutura cruzada vertical doble todo adentro resultó en una tasa de curación del 85,2%, mejoras en los resultados funcionales y niveles de actividad, y sin progresión identificable de la extrusión del menisco.
  • La técnica de sutura cruzada vertical doble “all inside” es efectiva y segura para la reparación de desgarros radiales del menisco.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34838645/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)01043-4/fulltext

Yeh SH, Hsu FW, Chen KH, Chiang ER, Chang MC, Ma HL. Repairing Complete Radial Tears of the Lateral Meniscus: Arthroscopic All-Inside Double Vertical Cross-Suture Technique is Effective and Safe With 2-Year Follow-Up At Minimum. Arthroscopy. 2021 Nov 24:S0749-8063(21)01043-4. doi: 10.1016/j.arthro.2021.11.025. Epub ahead of print. PMID: 34838645.

Copyright © 2021. Published by Elsevier Inc.




viernes, 15 de octubre de 2021

Reconstrucción All-Inside del ligamento cruzado anterior utilizando semitendinoso cuadriplicado: resultados comparables a 2 años en pacientes masculinos y femeninos

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/reconstruccion-all-inside-del-ligamento-cruzado-anterior-utilizando-semitendinoso-cuadriplicado/


Reconstrucción All-Inside del ligamento cruzado anterior utilizando semitendinoso cuadriplicado: resultados comparables a 2 años en pacientes masculinos y femeninos



Determinar los resultados funcionales a 2 años utilizando una técnica All-Inside de reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) semitendinoso cuádruple en pacientes masculinos y femeninos.

La reconstrucción anatómica del LCA con semitendinoso cuádruple por All-Inside mejora los resultados funcionales de manera similar a los estudios previos entre el seguimiento inicial y clínico al año y 2 años después de la operación y es comparable tanto en pacientes masculinos como femeninos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33892073/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00345-5/fulltext

Lowenstein NA, Haber DB, Ostergaard PJ, Collins JE, Matzkin EG. All-Inside Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Using Quadrupled Semitendinosus: Comparable 2-Year Outcomes in Male and Female Patients. Arthroscopy. 2021 Oct;37(10):3140-3148. doi: 10.1016/j.arthro.2021.03.077. Epub 2021 Apr 20. PMID: 33892073.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.