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martes, 18 de abril de 2023

Regreso al deporte después de la reparación artroscópica de Bankart con remplissage: una revisión sistemática

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/regreso-al-deporte-despues-de-la-reparacion-artroscopica-de-bankart-con-remplissage-una-revision-sistematica/


Regreso al deporte después de la reparación artroscópica de Bankart con remplissage: una revisión sistemática

El estudio concluye que la reparación artroscópica de Bankart con remplissage es una opción efectiva y segura para el tratamiento de la inestabilidad del hombro en pacientes deportistas, con altas tasas de retorno al deporte y bajas tasas de complicaciones. Sin embargo, se necesitan más estudios prospectivos y comparativos para confirmar estos hallazgos y determinar las indicaciones óptimas de esta técnica.

Return to Sport After Arthroscopic Bankart Repair With Remplissage: A Systematic Review – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)
  • Determinar la tasa de retorno al deporte después de la reparación artroscópica de Bankart con remplissage (ABR), incluida la tasa general de retorno al deporte, la tasa de retorno al nivel de deporte anterior a la lesión y la tasa de retorno para subgrupos específicos, como atletas de contacto o de lanzamiento.
  • Para los atletas con inestabilidad anterior del hombro, ABR condujo a una alta tasa de retorno al deporte junto con una baja tasa de recurrencia de la inestabilidad. Aunque la mayoría de los atletas pueden volver al mismo nivel de deporte, ciertos grupos, como los atletas de lanzamiento, pueden enfrentar mayores dificultades.

Return to Sport After Arthroscopic Bankart Repair With Remplissage: A Systematic Review – PubMed (nih.gov)

Return to Sport After Arthroscopic Bankart Repair With Remplissage: A Systematic Review – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

Gouveia K, Harbour E, Athwal GS, Khan M. Return to Sport After Arthroscopic Bankart Repair With Remplissage: A Systematic Review. Arthroscopy. 2023 Apr;39(4):1046-1059.e3. doi: 10.1016/j.arthro.2022.12.032. Epub 2023 Jan 13. PMID: 36646363.

Copyright © 2023 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.




miércoles, 13 de abril de 2022

My Shoulder Instability Journey / Mi viaje de inestabilidad del hombro

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/my-shoulder-instability-journey-mi-viaje-de-inestabilidad-del-hombro/


My Shoulder Instability Journey / Mi viaje de inestabilidad del hombro

  • 1993: William Levine, MD y JR Richmond escriben un documento histórico sobre Open Bankart Repair… sí, me perdí su presentación en la reunión de AAOS
  • 1995: Clínica Kerlan Jobe: cirugía abierta alternativa llamada ACLR con el legendario Dr. Frank Jobe
  • 1996: Beca de la Clínica Kerlan Jobe Año: Neal ElAttrache, Ralph Gambardella, James Tibone me enseñan la primera forma de reparación artroscópica de Bankart
  • 2005: Práctica privada: Dominio de la reparación artroscópica de Bankhart con instrumentación mejorada
  • Desafortunadamente, las fallas aún persistieron. Open Laterjet, un procedimiento de transferencia ósea difícil, se convirtió en el estándar para la inestabilidad recurrente. Insatisfecho con los resultados de mi práctica actual, busqué otras opciones.
  • 2015: Arthroscopic Laterjet Journey: Shariff K. Bishai, DO y aprendo de los Maestros, Matt Ravenscroft en Inglaterra, Laurent Lafosse en Francia y Paul Favorito, MD en Cincinatti, y el gran canadiense George Athwal.
  • 2019: Halifax Portal con Ivan Wong: una versión simplificada de Laterjet artroscópico con resultados y resultados similares.
  • El viernes realicé dos cirugías del portal de Halifax, ambas en menos de 45 minutos para pacientes que han tenido más de 25 dislocaciones. Ahora tengo el privilegio de enseñar esta técnica con gran aceptación.
  • Tenemos la obligación con nuestros pacientes de seguir aprendiendo, compartiendo y mejorando. Gracias a todos mis colegas mencionados por su tiempo y sabiduría.



miércoles, 3 de noviembre de 2021

La colocación del ancla en el borde puede proteger contra la erosión del borde glenoideo después de la reparación artroscópica de Bankart en comparación con la colocación del ancla en la cara

 https://www.ortopediainfantil.com.mx/academia/la-colocacion-del-ancla-en-el-borde-puede-proteger-contra-la-erosion-del-borde-glenoideo-despues-de-la-reparacion-artroscopica-de-bankart-en-comparacion-con-la-colocacion-del-ancla-en-la-cara/


La colocación del ancla en el borde puede proteger contra la erosión del borde glenoideo después de la reparación artroscópica de Bankart en comparación con la colocación del ancla en la cara

  • Este estudio retrospectivo tuvo como objetivo comparar los efectos de dos colocaciones de anclaje diferentes sobre la erosión del borde glenoideo después de la reparación artroscópica de Bankart (ABR).
  • En la etapa inicial después de ABR, la colocación del ancla glenoidea en el borde se asoció con menos erosión del borde glenoideo que la colocación del ancla en la cara.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34715278/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00922-1/fulltext#relatedArticles

Hirose T, Nakagawa S, Uchida R, Yokoi H, Ohori T, Tanaka M, Sahara W, Mae T. On-the-edge anchor placement may be protective against glenoid rim erosion after arthroscopic Bankart repair compared to on-the-face anchor placement. Arthroscopy. 2021 Oct 26:S0749-8063(21)00922-1. doi: 10.1016/j.arthro.2021.10.013. Epub ahead of print. PMID: 34715278.

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lunes, 9 de agosto de 2021

Reparación de Bankart con aumento del subescapular en deportistas con hiperlaxitud del hombro

 https://www.jointsolutions.com.mx/reparacion-de-bankart-con-aumento-del-subescapular-en-deportistas-con-hiperlaxitud-del-hombro/


Reparación de Bankart con aumento del subescapular en deportistas con hiperlaxitud del hombro



El propósito de este estudio fue demostrar que la reparación artroscópica de Bankart con aumento artroscópico del subescapular (ASA) asociado podría ser una opción quirúrgica válida en el tratamiento de la inestabilidad anterior del hombro, en atletas de deportes de colisión y de contacto, afectados por hiperlaxitud del hombro.

Se ha demostrado que la reparación de Bankart plus ASA es segura y eficaz para restaurar la estabilidad articular en pacientes que practican deportes de colisión y de contacto o afectados por inestabilidad crónica anterior del hombro asociada con GBL (<15%) e hiperlaxitud, sin comprometer la rotación externa.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33581299/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00126-2/fulltext

Maiotti M, Russo R, Zanini A, Castricini R, Castellarin G, Schröter S, Massoni C, Savoie FH 3rd. Bankart Repair With Subscapularis Augmentation in Athletes With Shoulder Hyperlaxity. Arthroscopy. 2021 Jul;37(7):2055-2062. doi: 10.1016/j.arthro.2021.01.062. Epub 2021 Feb 10. PMID: 33581299.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.




martes, 11 de mayo de 2021

Valor predictivo limitado de la puntuación del índice de gravedad de la inestabilidad: evaluación de 217 casos consecutivos de inestabilidad anterior recurrente del hombro

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/valor-predictivo-limitado-de-la-puntuacion-del-indice-de-gravedad-de-la-inestabilidad-isis-inestabilidad-anterior-recurrente-del-hombro/


Valor predictivo limitado de la puntuación del índice de gravedad de la inestabilidad: evaluación de 217 casos consecutivos de inestabilidad anterior recurrente del hombro

Revisar las variables existentes y su capacidad para predecir la recurrencia de la inestabilidad del hombro en relación con la puntuación del índice de gravedad de la inestabilidad (ISIS), así como evaluar cualquier otra imagen pertinente y las variables del historial del paciente que puedan afectar el riesgo de inestabilidad anterior recurrente después de una reparación artroscópica de Bankart .



En un seguimiento medio de 42 meses hubo una tasa de fracaso del 11,5% después de la cirugía artroscópica de estabilización de Bankart. Este estudio no muestra correlación entre el resultado del tratamiento y la medida ISIS, dada una puntuación media de 3,4 para la cohorte general con poca diferencia identificada en los que fracasaron. Sin embargo, se detectaron varios parámetros importantes no identificados previamente, entre ellos, GBL superior al 14,5%, volumen de Hill-Sachs superior a 1,3 cm3 y duración de los síntomas de inestabilidad (> 3 meses). Es posible que sea necesario rediseñar el ISIS para incorporar variables que representen con mayor precisión el riesgo real de falla después de la estabilización artroscópica, incluida la cuantificación de la pérdida ósea de la cabeza glenoidea y humeral.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33340676/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)31243-3/fulltext

Dekker TJ, Peebles LA, Bernhardson AS, Golijanin P, Di Giacomo G, Hackett TR, Provencher MT. Limited Predictive Value of the Instability Severity Index Score: Evaluation of 217 Consecutive Cases of Recurrent Anterior Shoulder Instability. Arthroscopy. 2021 May;37(5):1381-1391. doi: 10.1016/j.arthro.2020.12.185. Epub 2020 Dec 17. PMID: 33340676.

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miércoles, 7 de abril de 2021

Reparación artroscópica de Bankart versus inmovilización para el primer episodio de luxación anterior del hombro antes de los 25 años: ensayo controlado aleatorio

 https://www.ortopedia-traumatologia.mx/academia/reparacion-artroscopica-de-bankart-vs-inmovilizacion-para-el-primer-episodio-de-luxacion-anterior-del-hombro/


Reparación artroscópica de Bankart versus inmovilización para el primer episodio de luxación anterior del hombro antes de los 25 años: ensayo controlado aleatorio

El riesgo de recurrencia después del primer episodio de luxación anterior del hombro es alto con el tratamiento no quirúrgico en pacientes más jóvenes.
El objetivo de este estudio fue comparar los resultados de la reparación artroscópica de Bankart y el tratamiento conservador de la luxación de hombro en pacientes menores de 25 años, con un seguimiento mínimo de 2 años. La hipótesis era que la cirugía disminuiría el riesgo de recurrencia.



En pacientes con luxaciones de hombro por primera vez, la reparación artroscópica del labrum (procedimiento de Bankart) redujo el riesgo de luxación secundaria del hombro y mejoró el resultado funcional en comparación con el tratamiento no quirúrgico después de un seguimiento de 2 años. El tratamiento quirúrgico después de un primer episodio de luxación de hombro podría ofrecerse como una opción de tratamiento principal en una población más joven si estos resultados se confirman mediante estudios más amplios con un seguimiento más prolongado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33705240/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0363546521996381

Pougès C, Hardy A, Vervoort T, Amouyel T, Duriez P, Lalanne C, Szymanski C, Deken V, Chantelot C, Upex P, Maynou C. Arthroscopic Bankart Repair Versus Immobilization for First Episode of Anterior Shoulder Dislocation Before the Age of 25: A Randomized Controlled Trial. Am J Sports Med. 2021 Apr;49(5):1166-1174. doi: 10.1177/0363546521996381. Epub 2021 Mar 11. PMID: 33705240.

Copyright © 2021, © SAGE Publications

miércoles, 10 de marzo de 2021

¿Una lesión de Hill-Sachs "fuera de la vía" que se clasifica erróneamente como "no comprometida" afecta los resultados de la reparación de Bankart por sí sola en comparación con la reparación de Bankart combinada con la reincorporación?

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/una-lesion-de-hill-sachs-fuera-de-la-via-que-se-clasifica-erroneamente-como-no-comprometida-afecta-los-resultados-de-la-reparacion-de-bankart-por-si-sola-en-comparacion-con-la-reparacion/


¿Una lesión de Hill-Sachs “fuera de la vía” que se clasifica erróneamente como “no comprometida” afecta los resultados de la reparación de Bankart por sí sola en comparación con la reparación de Bankart combinada con la reincorporación?

Determinar cómo la evaluación intraoperatoria (prueba de compromiso) puede afectar la tasa de luxación recurrente y comparar los resultados clínicos, las tasas de recurrencia y la presencia de condiciones dentro o fuera del recorrido entre los casos que recibieron reparación artroscópica de Bankart sola (lesión de Hill-Sachs no comprometida) y Reparación de Bankart con reincorporación (lesión comprometida de Hill-Sachs).




De 186 pacientes, el 8,1% con lesiones de Hill-Sachs no comprometidas durante el examen artroscópico directo bajo anestesia en realidad demostró lesiones fuera de pista en las tomografías computarizadas 3D preoperatorias de forma retrospectiva, y el 60% experimentó inestabilidad recurrente. La evaluación manual intraoperatoria para el compromiso de Hill-Sachs fue inferior a la tomografía computarizada en 3D para establecer la presencia de defectos fuera de la trayectoria.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33007408/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30800-8/fulltext

Lee YJ, Kim C, Kim SJ, Yoon TH, Cho JY, Chun YM. Does an “Off-Track” Hill-Sachs Lesion That Is Misclassified as “Non-Engaging” Affect Outcomes From Bankart Repair Alone Compared With Bankart Repair Combined With Remplissage? Arthroscopy. 2021 Feb;37(2):450-456. doi: 10.1016/j.arthro.2020.09.037. Epub 2020 Sep 29. PMID: 33007408.

Copyright © 2020 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.