https://www.jointsolutions.com.mx/las-tecnicas-de-reconstruccion-del-complejo-femororrotuliano-medial-no-son-equivalentes-en-la-flexion-inferior-en-el-contexto-de-la-rotula-alta-una-comparacion-biomecanica/

Las técnicas de reconstrucción del complejo femororrotuliano medial no son equivalentes en la flexión inferior en el contexto de la rótula alta: una comparación biomecánica

• agosto 29, 2022
• 1:26 pm

La reconstrucción MQTFL puede ser menos estable que la reconstrucción MPFL en el contexto de la patela alta.

Medial Patellofemoral Complex Reconstruction Techniques Are Not Equivalent at Lower Flexion in the Setting of Patella Alta: A Biomechanical Comparison – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

• Para (1) determinar el efecto de la rótula alta severa en el desplazamiento rotuliano lateral después de la reconstrucción del ligamento patelofemoral medial (MPFL) y la reconstrucción del ligamento femoral del tendón del cuádriceps medial (MQTFL) y (2) determinar si el desplazamiento lateral difiere significativamente entre las reconstrucciones MPFL y MQTFL en el ajuste de la rótula alta grave (Índice de Caton-Deschamps [CDI] de 1,6).
• En el contexto de la rótula alta grave (CDI de 1,6), la reconstrucción MPFL da como resultado un menor desplazamiento lateral de la rótula que la reconstrucción MQTFL a 0° y 20° de flexión de la rodilla. A mayores ángulos de flexión (≥30°), no hay diferencia entre las 2 técnicas de reconstrucción y el CDI ya no tiene efecto. Con un CDI de 1,0, la reconstrucción MPFL muestra un desplazamiento menor que la reconstrucción MQTFL solo en extensión completa. Los cirujanos que realizan la reconstrucción de la MPFC deben evaluar a los pacientes en busca de rótula alta y considerar la altura de la rótula al decidir la técnica de reconstrucción.
• Este estudio sugiere que la reconstrucción MQTFL puede ser menos estable que la reconstrucción MPFL en el contexto de la rótula alta, sin otros factores patoanatómicos conocidos, en los primeros ángulos de flexión de la rodilla. Debe tenerse en cuenta la altura de la rótula al elegir la técnica de reconstrucción adecuada en ausencia de un procedimiento de distalización.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35157963/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00080-9/fulltext

Dandu N, Trasolini NA, Shewman EF, Kim HD, Zavras AG, Huddleston HP, Browning RB, Yanke AB. Medial Patellofemoral Complex Reconstruction Techniques Are Not Equivalent at Lower Flexion in the Setting of Patella Alta: A Biomechanical Comparison. Arthroscopy. 2022 Aug;38(8):2493-2503. doi: 10.1016/j.arthro.2022.01.045. Epub 2022 Feb 11. PMID: 35157963.

Copyright © 2022. Published by Elsevier Inc.

 https://www.jointsolutions.com.mx/fijacion-de-fracturas-de-tibia-proximal-extraarticulares-comparacion-biomecanica-de-constructos-de-implantes-simples-y-dobles/

Fijación de fracturas de tibia proximal extraarticulares: comparación biomecánica de constructos de implantes simples y dobles

• julio 18, 2022
• 1:56 pm

JAAOS compara constructos para la fijación de fracturas de tibia proximal. #OrthoTwitter #Fracturas

Fixation of Extra-articular Proximal Tibia Fractures: Biomec… : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)

• Este estudio biomecánico busca definir la efectividad relativa de los constructos de implantes simples y dobles contemporáneos para la fijación de un modelo de fractura de tibia proximal extraarticular.
• La fijación con placa doble proporciona la mayor resistencia al colapso en varo. En el entorno clínico, se debe tener en cuenta la morfología de la fractura, la rigidez deseada del constructo y la envoltura de tejido blando al seleccionar el constructo óptimo que se utilizará.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35442912/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2022/07010/Fixation_of_Extra_articular_Proximal_Tibia.10.aspx

Scolaro JA, Wright DJ, Lai W, Fraipont G, Hitchens H, Kwak D, McGarry M, Lee TQ. Fixation of Extra-articular Proximal Tibia Fractures: Biomechanical Comparison of Single and Dual Implant Constructs. J Am Acad Orthop Surg. 2022 Jul 1;30(13):629-635. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-01089. Epub 2022 Apr 19. PMID: 35442912.

Copyright © 2022 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.

Un clavo intraóseo bloqueado para fracturas rotulianas transversales: una comparación biomecánica con el cableado de bandas de tensión a través de tornillos canulados

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Un clavo intraóseo bloqueado para fracturas rotulianas transversales: una comparación biomecánica con el cableado de bandas de tensión a través de tornillos canulados

• Las fracturas rotulianas transversales desplazadas requieren reducción abierta y fijación interna.
• Las técnicas de estabilización más modernas son el cableado de banda de tensión (TBW) utilizando alambres de Kirschner o tornillos canulados.
• Estas técnicas están asociadas con altas tasas de desplazamiento de fracturas secundarias, migración del implante, prominencia del implante, alteraciones en la cicatrización de heridas y la necesidad de retirar el implante.
• Recientemente, se desarrolló un prototipo de clavo rotuliano intraóseo bloqueado.
• El objetivo del presente estudio fue investigar el comportamiento biomecánico de este clavo en comparación con el TBW utilizando tornillos canulados.

• Desde un punto de vista biomecánico, el clavo rotuliano intraóseo bloqueado puede ser una alternativa al TBW usando tornillos canulados debido a la mayor estabilidad interfragmentaria proporcionada en el sitio de la fractura articular.
• Un clavo rotuliano bloqueado para fracturas rotulianas transversales logró una construcción osteosintética estable que puede reducir las complicaciones asociadas con el hardware debido a su posición intraósea.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29916933/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2018/06200/A_Locked_Intraosseous_Nail_for_Transverse_Patellar.9.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=204826&rsuite_id=1705628&native=1&topics=bs&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2F100%2F12%2Fe83%2Fabstract#info

Nienhaus M, Zderic I, Wahl D, Gueorguiev B, Rommens PM. A Locked Intraosseous Nail for Transverse Patellar Fractures: A Biomechanical Comparison with Tension Band Wiring Through Cannulated Screws. J Bone Joint Surg Am. 2018 Jun 20;100(12):e83. doi: 10.2106/JBJS.17.00272. PMID: 29916933.

Copyright © 2018 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated

Una comparación biomecánica de la cinta de alta resistencia a la tracción frente a la sutura de alta resistencia para la fijación de tendones bajo carga cíclica

 https://www.altaespecialidadenortopedia.com.mx/academia/una-comparacion-biomecanica-de-la-cinta-de-alta-resistencia-a-la-traccion-frente-a-la-sutura-de-alta-resistencia-para-la-fijacion-de-tendones-bajo-carga-ciclica/

Una comparación biomecánica de la cinta de alta resistencia a la tracción frente a la sutura de alta resistencia para la fijación de tendones bajo carga cíclica

Comparar las propiedades biomecánicas de la cinta de alta resistencia a la tracción y la sutura de alta resistencia a la tracción en dos técnicas de puntadas seleccionadas, la puntada Krackow y la puntada de látigo, para asegurar el tejido tendinoso durante 5000 ciclos de carga no destructiva seguida de una carga hasta la falla.

Nuestros hallazgos indican que la cinta utilizada en la puntada Krackow mantiene la fuerza de fijación más favorable después de soportar una carga cíclica, con una mayor carga máxima en el momento de la falla. Además, el alargamiento generalizado normalizado durante la carga cíclica a largo plazo se vio afectado predominantemente por la técnica de sutura utilizada, independientemente del material de sutura; sin embargo, la cinta permitió un alargamiento menos normalizado durante los ciclos de carga iniciales, especialmente cuando se colocó en la puntada de látigo.

Comprender los resultados potenciales a corto y largo plazo del material de sutura y la técnica de sutura para asegurar el tejido tendinoso bajo tensiones repetitivas puede ayudar a informar a los médicos sobre las técnicas óptimas de fijación de tendones para las actividades posoperatorias tempranas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33901508/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00364-9/fulltext

Le AH, Roach WB, Mauntel TC, Hendershot BD, Helgeson MD, Colantonio DF, Fredericks DR, Slaven SE, Pisano AJ, LeClere LE. A Biomechanical Comparison of High-Tensile Strength Tape Versus High-Tensile Strength Suture for Tendon Fixation Under Cyclic Loading. Arthroscopy. 2021 Apr 23:S0749-8063(21)00364-9. doi: 10.1016/j.arthro.2021.04.016. Epub ahead of print. PMID: 33901508.

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