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Bisfosfonatos para la Osteonecrosis de la Cabeza Femoral Post-COVID: Manejo Médico de una Condición Quirúrgica

academia, Actividad profesional / Por admin

#osteonecrosis #head_avascular _necrosis #femoralhead #long_COVID_syndrome #Quirúrgica_Condición
#Manejo_Médico #Post-COVID_Osteonecrosis #Post-COVID #Bisfosfonatos

Bisphosphonates for Post-COVID Osteonecrosis of the Femoral… : JBJS Open Access (lww.com)

• La infección por COVID-19 puede causar efectos a largo plazo, conocidos acumulativamente como síndrome de COVID prolongado. Una de esas secuelas es la osteonecrosis de la cabeza femoral (también llamada necrosis avascular de la cabeza femoral o AVNFH). Sobre la base de nuestra experiencia de 20 años en el uso de la terapia con bisfosfonatos en el tratamiento exitoso de la osteonecrosis, realizamos el presente estudio para evaluar la eficacia de la terapia en el tratamiento de la osteonecrosis de la cabeza femoral posterior a la COVID. Además, nuestro objetivo fue evaluar la dosis acumulada de corticosteroides y la duración entre el comienzo de los corticosteroides y el desarrollo de osteonecrosis en sobrevivientes de COVID-19.
• La osteonecrosis post-COVID parece ser más agresiva, y el propio COVID-19 contribuye a su etiopatogenia además de los corticosteroides. Sin embargo, se puede diagnosticar mediante resonancia magnética nuclear (RMN) en pacientes sintomáticos y luego tratarse médicamente de manera efectiva, especialmente si se detecta en las primeras etapas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36420354/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9678628/

https://journals.lww.com/jbjsoa/Fulltext/2022/12000/Bisphosphonates_for_Post_COVID_Osteonecrosis_of.9.aspx

Agarwala S, Vijayvargiya M, Sawant T, Kulkarni S. Bisphosphonates for Post-COVID Osteonecrosis of the Femoral Head: Medical Management of a Surgical Condition. JB JS Open Access. 2022 Nov 21;7(4):e22.00060. doi: 10.2106/JBJS.OA.22.00060. PMID: 36420354; PMCID: PMC9678628.

Copyright © 2022 The Authors. Published by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated. All rights reserved.

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 https://www.clinicademano.com.mx/academia/la-osteointegracion-y-la-remodelacion-del-injerto-oseo-mineralizado-se-ven-afectadas-negativamente-por-el-tratamiento-previo-con-bisfosfonatos/

La osteointegración y la remodelación del injerto óseo mineralizado se ven afectadas negativamente por el tratamiento previo con bisfosfonatos

octubre 10, 2022 por admin

#osteointegración #injerto óseo #bisfosfonatos #osseointegration #bonegraft #bisphosphonates #orthotwitter #medtwitter

Osseointegration and Remodeling of Mineralized Bone Graft Ar… : JBJS (lww.com)

• Los bisfosfonatos limitan la reabsorción al inhibir la formación y activación de osteoclastos. Se eliminan durante la preparación de partículas de matriz ósea desmineralizada (DBM), pero no se sabe si la osteogénesis y la incorporación de aloinjertos óseos mineralizados de pacientes tratados con bisfosfonatos orales se ven afectadas in vivo.
• Los aloinjertos mineralizados se osteointegraron, pero no se remodelaron ni se reemplazaron por hueso vivo, lo que impidió la regeneración completa del defecto óseo. El tratamiento previo del donante con bisfosfonatos afectó la osteogénesis, impidiendo la osteointegración y la remodelación del aloinjerto en el hueso en regeneración.
• Es necesario evaluar el uso clínico de aloinjertos mineralizados de pacientes que recibieron terapia con bisfosfonatos; en este modelo animal, dichos injertos no se integraron en el hueso huésped ni se remodelaron, y se impidió la regeneración completa de los defectos óseos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35983995/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2022/10050/Osseointegration_and_Remodeling_of_Mineralized.7.aspx

Cohen DJ, Lohmann CH, Scott KM, Olson LC, Boyan BD, Schwartz Z. Osseointegration and Remodeling of Mineralized Bone Graft Are Negatively Impacted by Prior Treatment with Bisphosphonates. J Bone Joint Surg Am. 2022 Oct 5;104(19):1750-1759. doi: 10.2106/JBJS.21.01489. Epub 2022 Aug 18. PMID: 35983995.

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

 https://www.ortopediainfantil.com.mx/academia/enfermedad-osea-de-celulas-falciformes-y-respuesta-a-bisfosfonatos-intravenosos-en-ninos/

Enfermedad ósea de células falciformes y respuesta a bisfosfonatos intravenosos en niños

agosto 3, 2022 por admin

Acceso abierto en #Osteoporosis Int: Enfermedad #ósea de células falciformes y respuesta a bisfosfonatos intravenosos en niños

Sickle cell bone disease and response to intravenous bisphosphonates in children | SpringerLink

• Los niños con enfermedad de células falciformes (SCD, por sus siglas en inglés) tienen el potencial de una morbilidad ósea extensa y de aparición temprana. Este estudio informa sobre la diversidad de la morbilidad ósea observada en niños con SCD seguidos en tres centros terciarios. Los bisfosfonatos intravenosos fueron efectivos para la analgesia del dolor óseo y no desencadenaron complicaciones de células falciformes.
• Evaluar la morbilidad ósea y la respuesta a la terapia con bisfosfonatos intravenosos (IV) en niños con ECF.
• Los niños con SCD tienen el potencial de una morbilidad ósea extensa y de inicio temprano. En esta serie, los bisfosfonatos intravenosos fueron efectivos para la analgesia del dolor óseo y no desencadenaron complicaciones de células falciformes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35904681/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00198-022-06455-2

Grimbly C, Escagedo PD, Jaremko JL, Bruce A, Alos N, Robinson ME, Konji VN, Page M, Scharke M, Simpson E, Pastore YD, Girgis R, Alexander RT, Ward LM. Sickle cell bone disease and response to intravenous bisphosphonates in children. Osteoporos Int. 2022 Jul 29. doi: 10.1007/s00198-022-06455-2. Epub ahead of print. PMID: 35904681.

© 2022. The Author(s).

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Pseudoartrosis congénita de la tibia asociada con disostosis cleidocraneal: reporte de un caso y revisión de la literatura

 https://www.ortopediainfantil.com.mx/academia/pseudoartrosis-congenita-de-la-tibia-asociada-con-disostosis-cleidocraneal-reporte-de-un-caso-y-revision-de-la-literatura/

Pseudoartrosis congénita de la tibia asociada con disostosis cleidocraneal: reporte de un caso y revisión de la literatura

• Describimos un caso de 2 enfermedades raras individuales que coexisten concomitantemente en forma de pseudoartrosis congénita de la tibia (CPT) coincidente con disostosis cleidocraneal y proporcionamos una revisión de la literatura, incluida la única coincidencia documentada preexistente.
• La comprensión, el tratamiento y el protocolo quirúrgico de la CPT han cambiado considerablemente desde la última vez que se informó esta comorbilidad.
• Las actualizaciones incluyen sinostosis, injerto perióstico, uso de proteína morfogenética ósea y bisfosfonatos.
• Nuestro caso difiere del anterior en trastorno asociado e historia familiar.
• La relación entre los genes CBFA1 y RUNX2 puede ser la clave, pero se necesitan más estudios.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34735385/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/12000/Congenital_Pseudarthrosis_of_the_Tibia_Associated.42.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=210379&rsuite_id=3097774&native=1&topics=pd+bs+oe&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F4%2Fe21.00451%2Fabstract#figures

McClure PK, Franzone JM, Herzenberg JE. Congenital Pseudarthrosis of the Tibia Associated With Cleidocranial Dysostosis: Case Report and Literature Review. JBJS Case Connect. 2021 Nov 4;11(4). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00451. PMID: 34735385.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

Evolución del fémur contralateral asintomático en pacientes con fractura femoral atípica completa, según hallazgos radiográficos iniciales

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Evolución del fémur contralateral asintomático en pacientes con fractura femoral atípica completa, según hallazgos radiográficos iniciales

La fractura atípica de fémur (FAA) se asocia con altas tasas de prevalencia de síntomas prodrómicos, afectación bilateral, complicaciones y la necesidad de fijación profiláctica debido al riesgo de una fractura inminente.

Aunque la mayoría de los casos completos de AFF tienen un fémur contralateral asintomático en la presentación inicial, existe una falta de claridad sobre su progresión. Evaluamos la progresión radiográfica de los fémures contralaterales asintomáticos en pacientes con AFF completa e investigamos las características de estos pacientes.

La prevalencia de progresión radiográfica fue relativamente alta, aunque el fémur contralateral inicialmente fue asintomático, y difirió significativamente según el grado radiográfico inicial.

La frecuencia de uso posoperatorio de bisfosfonatos (BP) fue significativamente mayor en el grupo de progresión.

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=140624&rsuite_id=2609253&native=1&topics=ta&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.00807%2Fabstract#info

Journal

The Journal of Bone and Joint Surgery

Section

Scientific Articles

Published

Publish Ahead of Print

DOI

10.2106/JBJS.20.00807

The article was first published on October 9, 2020.

Copyright & License

 

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