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domingo, 23 de julio de 2023

Valor de las imágenes 3D intraoperatorias en la calidad de la reducción de la articulación tibioperonea distal cuando se usa un sistema de botón de sutura

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/valor-de-las-imagenes-3d-intraoperatorias-en-la-calidad-de-la-reduccion-de-la-articulacion-tibioperonea-distal-cuando-se-usa-un-sistema-de-boton-de-sutura/


Valor de las imágenes 3D intraoperatorias en la calidad de la reducción de la articulación tibioperonea distal cuando se usa un sistema de botón de sutura

En los casos en que se utiliza un sistema de botón de sutura flexible para la estabilización sindesmótica, las imágenes 3D intraoperatorias no redujeron el número de DTFJ mal reducidos.

Value of Intraoperative 3D Imaging on the Quality of Reduction of the Distal Tibiofibular Joint When Using a Suture-Button System – Fabian T. Spindler, Federico P. Gaube, Wolfgang Böcker, Hans Polzer, Sebastian F. Baumbach, 2023 (sagepub.com)

La calidad de la reducción de la articulación tibioperonea distal (DTFJ) tiene un impacto importante en el resultado. Se pueden aplicar nuevos sistemas de botón de sutura, así como imágenes 3D intraoperatorias, para aumentar la calidad de la reducción de DTFJ intraoperatoriamente. El efecto individual de cualquiera sigue siendo desconocido. El objetivo de este estudio fue investigar el valor de las imágenes 3D intraoperatorias en la calidad de la reducción del DTFJ cuando se usa un sistema de botón de sutura.
El valor adicional de las imágenes 3D intraoperatorias para evaluar la calidad de la reducción de DTFJ en nuestra serie no mejoró la reducción sindesmótica cuando se utilizó un sistema de botón de sutura flexible.

Value of Intraoperative 3D Imaging on the Quality of Reduction of the Distal Tibiofibular Joint When Using a Suture-Button System – PubMed (nih.gov)

Value of Intraoperative 3D Imaging on the Quality of Reduction of the Distal Tibiofibular Joint When Using a Suture-Button System – PMC (nih.gov)

Value of Intraoperative 3D Imaging on the Quality of Reduction of the Distal Tibiofibular Joint When Using a Suture-Button System – Fabian T. Spindler, Federico P. Gaube, Wolfgang Böcker, Hans Polzer, Sebastian F. Baumbach, 2023 (sagepub.com)

Spindler FT, Gaube FP, Böcker W, Polzer H, Baumbach SF. Value of Intraoperative 3D Imaging on the Quality of Reduction of the Distal Tibiofibular Joint When Using a Suture-Button System. Foot Ankle Int. 2023 Jan;44(1):54-61. doi: 10.1177/10711007221138775. Epub 2022 Dec 20. PMID: 36537750; PMCID: PMC9834319.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) which permits any use, reproduction and distribution of the work without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access page (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).



viernes, 21 de julio de 2023

Fundamentos del diagnóstico y tratamiento de una fractura de Hoffa

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/fundamentos-del-diagnostico-y-tratamiento-de-una-fractura-de-hoffa/


Fundamentos del diagnóstico y tratamiento de una fractura de Hoffa

Las fracturas de Hoffa son un tipo raro de fractura intraarticular que se caracteriza por una rotura en el plano coronal. Son difíciles de diagnosticar debido a la orientación de la fractura y las vistas de radiografía comunes que se usan para evaluar el dolor de rodilla.
Las fracturas de Hoffa son fracturas que involucran el cóndilo femoral en el plano coronal, que son más raras que las fracturas en el plano sagital y, por lo tanto, comúnmente se pasan por alto. Este tipo de fractura es complicado de evaluar y tratar debido a su posición y se pasa por alto fácilmente en las radiografías estándar AP/PA. La intervención quirúrgica es la mejor opción para garantizar los mejores resultados.

Las fracturas de Hoffa son un tipo raro de fractura intraarticular que se caracteriza por una interrupción en el plano coronal. Son difíciles de diagnosticar debido a la orientación de la fractura y las radiografías comunes que se utilizan para evaluar el dolor de rodilla.

Las fracturas de Hoffa se suelen encontrar después de eventos traumáticos graves, como accidentes de tráfico o caídas desde grandes alturas. Las fracturas de Hoffa se clasifican según el sistema de Letenneur, que las clasifica en uno de los tres tipos. Las fracturas de Hoffa suelen pasar desapercibidas en las radiografías típicas, por lo que las tomografías computarizadas son necesarias para un diagnóstico adecuado. Los síntomas físicos pueden incluir dificultad para caminar, hinchazón y dolor periarticular.

El tratamiento conservador no es favorable en comparación con la reducción quirúrgica y la fijación. El cuidado postoperatorio y la rehabilitación pueden afectar el resultado de la cirugía y deben ser monitorizados de cerca.

Las fracturas de Hoffa a menudo pasan desapercibidas porque los traumatismos pueden causar otras lesiones y se puede pasar por alto una fractura que no se detecta en las radiografías, especialmente en las vistas anteroposterior (AP) o posteroanterior (PA) tradicionales. Una vez que se diagnostican, son difíciles de tratar de forma conservadora porque estas fracturas tienen un proceso de curación lento y pueden provocar la no unión del fémur. El tratamiento quirúrgico es la opción más fiable en cuanto a la curación y la vuelta a la carga normal y a las actividades.

https://journals.lww.com/jbjsjopa/Abstract/2023/09000/Foundation_of_Diagnosing_and_Treating_a_Hoffa.1.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?rsuite_id=97cdfb0d-0b5d-4f4c-8c6c-4150d4e5ae75&native=1&source=JBJS_Journal_of_Orthopaedics_for_Physician_Assistants/11/3/e23.00008/abstract&topics=ta#info

Connolly, Saoirse BS; Adler-Lustig, Mia BS; Hazzard, Sean PA, MBA. Foundation of Diagnosing and Treating a Hoffa Fracture. JBJS Journal of Orthopaedics for Physician Assistants 11(3):p e23.00008, July-September 2023. | DOI: 10.2106/JBJS.JOPA.23.00008

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viernes, 13 de noviembre de 2020

Fijación con placa de bloqueo larga y reducción abierta de fracturas metadiafisarias humerales proximales complejas

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/fijacion-con-placa-de-bloqueo-larga-y-reduccion-abierta-de-fracturas-metatadiafisarias-humerales-proximales-complejas/


Fijación con placa de bloqueo larga y reducción abierta de fracturas metadiafisarias humerales proximales complejas




Una minoría de las fracturas del húmero proximal se extienden hacia la diáfisis y su tratamiento óptimo sigue siendo controvertido.

Evaluamos los resultados y el riesgo de complicaciones en pacientes con estas lesiones, tratados mediante un protocolo de reducción abierta y fijación con placa de bloqueo largo (LPF).

Las fracturas de húmero proximal con extensión diafisaria son raras.

Los resultados de nuestro estudio apoyan el uso de LPF en pacientes médicamente estables en centros con la experiencia para realizar estos procedimientos.


https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33060425/


https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Open_Reduction_and_Long_Locking_Plate_Fixation_of.19.aspx


Robinson CM, Stirling PHC, MacDonald DJ, Strelzow JA, Goudie EB. Open Reduction and Long Locking Plate Fixation of Complex Proximal Humeral Metadiaphyseal Fractures. J Bone Joint Surg Am. 2020 Oct 15. doi: 10.2106/JBJS.20.00372. Epub ahead of print. PMID: 33060425.


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lunes, 16 de enero de 2017

Fracturas proximales del fémur: cómo identificar y evitar la mala rotación y mala reducción