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lunes, 9 de enero de 2023

Reconstrucción del mecanismo extensor después de una artroplastia total de rodilla con aloinjerto versus malla sintética: una cohorte retrospectiva multicéntrica

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/reconstruccion-del-mecanismo-extensor-despues-de-una-artroplastia-total-de-rodilla-con-aloinjerto-versus-malla-sintetica-una-cohorte-retrospectiva-multicentrica/


Reconstrucción del mecanismo extensor después de una artroplastia total de rodilla con aloinjerto versus malla sintética: una cohorte retrospectiva multicéntrica

Reconstrucción del mecanismo extensor tras artroplastia total de rodilla con aloinjerto frente a malla sintética: ¿hay un claro ganador? Una cohorte retrospectiva multicéntrica

Extensor Mechanism Reconstruction After Total Knee Arthropla… : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)

  • Las roturas del tendón rotuliano y del cuádriceps después de una artroplastia total de rodilla (ATR) tienen resultados históricamente pobres. Hasta la fecha, no hay consenso para el tratamiento óptimo. El propósito de este estudio es comparar directamente los resultados clínicos y la supervivencia entre el aloinjerto versus la malla sintética para la reconstrucción de la ruptura del mecanismo extensor nativo (EM) después de la artroplastia total de rodilla.
  • Nuestros hallazgos sugieren que la reconstrucción con aloinjerto o malla sintética conduce a resultados clínicos similares con una buena supervivencia. Se requieren estudios futuros, incluidos ensayos controlados aleatorios más grandes, para determinar el método de reconstrucción superior para esta lesión.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36548155/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2023/01010/Extensor_Mechanism_Reconstruction_After_Total_Knee.11.aspx

Gencarelli P Jr, Yawman JP, Tang A, Salandra J, North DD, Menken LG, Green CC, Haidukewych GJ, Liporace FA, Yoon RS. Extensor Mechanism Reconstruction After Total Knee Arthroplasty with Allograft Versus Synthetic Mesh: A Multicenter Retrospective Cohort. J Am Acad Orthop Surg. 2023 Jan 1;31(1):e23-e34. doi: 10.5435/JAAOS-D-22-00401. Epub 2022 Oct 31. PMID: 36548155.

Copyright © 2022 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.






martes, 6 de septiembre de 2022

Alargamiento del tendón del cuádriceps por luxación rotuliana obligatoria (habitual) en flexión

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/alargamiento-del-tendon-del-cuadriceps-por-luxacion-rotuliana-obligatoria-habitual-en-flexion/


Alargamiento del tendón del cuádriceps por luxación rotuliana obligatoria (habitual) en flexión

La luxación obligatoria de la rótula en flexión es infrecuente. El alargamiento del mecanismo extensor es una parte crítica de la estabilización rotuliana exitosa

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(22)00131-1/fulltext

  • La luxación rotuliana obligatoria en flexión es una forma poco frecuente de inestabilidad patelar, en la que la rótula se encuentra en extensión y se luxa con cada episodio de flexión de la rodilla. Esto da como resultado una cinemática femororrotuliana dramáticamente alterada y puede ser extremadamente debilitante debido a los déficits de fuerza extensora y la falta de confianza en la flexión de la rodilla. La patología concomitante, que se ve a menudo, incluye un retináculo lateral tenso y un mecanismo extensor acortado.
  • El alargamiento del mecanismo extensor es una parte crítica de la estabilización patelar exitosa y no ha sido bien informado. A continuación, presentamos una técnica de alargamiento de cuádriceps para el tratamiento de la luxación rotuliana obligatoria.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2212628722001311

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(22)00131-1/fulltext

Arthroscopy Techniques

Available online 17 August 2022
Technical Note

Quadriceps Tendon Lengthening for Obligatory (Habitual) Patellar Dislocation in Flexion

viernes, 1 de octubre de 2021

Tratamiento de las fracturas rotulianas y las lesiones del mecanismo extensor de la rodilla: revisión de un análisis crítico

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/tratamiento-de-las-fracturas-rotulianas-y-las-lesiones-del-mecanismo-extensor-de-la-rodilla/


Tratamiento de las fracturas rotulianas y las lesiones del mecanismo extensor de la rodilla: revisión de un análisis crítico



  • Las fracturas rotulianas ocurren como resultado de un golpe directo en la rodilla y / o como resultado de la tensión cuando las fuerzas generadas entre el tendón del cuádriceps y el tendón rotuliano superan la fuerza del hueso.
  • Las fracturas rotulianas que incluyen una alteración funcional del mecanismo extensor deben tratarse con reducción abierta estable y fijación interna.
  • Si es necesario, se puede realizar una escisión parcial (o, rara vez, completa) de la rótula para proporcionar una reparación estable del mecanismo extensor.
  • Las roturas agudas del tendón rotuliano y cuádriceps, si son completas, requieren reparación primaria.
  • La intervención tardía para cualquier interrupción completa del mecanismo extensor puede resultar en la necesidad de reconstrucción, aumento o técnicas avanzadas para facilitar el movimiento temprano.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30277900/

https://journals.lww.com/jbjsreviews/Abstract/2018/10000/Treatment_of_Patellar_Fractures_and_Injuries_to.1.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=204752&rsuite_id=1814011&native=1&topics=kn&source=JBJS_Reviews%2F6%2F10%2Fe1%2Fabstract#info

Bui CN, Learned JR, Scolaro JA. Treatment of Patellar Fractures and Injuries to the Extensor Mechanism of the Knee: A Critical Analysis Review. JBJS Rev. 2018 Oct;6(10):e1. doi: 10.2106/JBJS.RVW.17.00172. PMID: 30277900.

Copyright © 2018 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated




martes, 18 de mayo de 2021

Fallo del mecanismo extensor en la artroplastia total de rodilla

 https://www.ortopediaycolumna.com.mx/academia/fallo-del-mecanismo-extensor-en-la-artroplastia-total-de-rodilla-fractura-de-rotula-rotura-del-tendon-rotuliano-rotura-del-tendon-del-cuadriceps/


Fallo del mecanismo extensor en la artroplastia total de rodilla

Las roturas crónicas del #mecanismo extensor deben reconstruirse ya que la reparación tiene una alta tasa de fallas. La reconstrucción se puede realizar utilizando #autoinjerto, #aloinjerto / #injerto sintético

#rodilla #artroplastia #OpenReviews #ortopedia #cirugía reconstructiva

Extensor mechanism failure in total knee arthroplasty | EFORT Open Reviews (boneandjoint.org.uk)

La falla del mecanismo extensor en la artroplastia total de rodilla (ATR) puede presentarse como ruptura del tendón del cuádriceps, fractura de la rótula o ruptura del tendón de la rótula.

La malrotación de componentes, la elevación excesiva de la línea articular y la liberación lateral previa son algunos de los factores de riesgo que contribuyen a la falla del mecanismo extensor en la ATR.

La rotura parcial del tendón del cuádriceps y la rotura de rótula no desplazada con función del mecanismo extensor intacto pueden tratarse de forma conservadora.

La falla del mecanismo extensor en la ATR con alteración de la función del mecanismo extensor debe tratarse de manera operativa, ya que se asocia con una función deficiente y un retraso del extensor.

Se recomienda aumentar la reparación aguda de la rotura del tendón de la rótula o del cuádriceps debido al alto riesgo de una nueva rotura.

Las roturas crónicas del mecanismo extensor deben reconstruirse ya que la reparación tiene una alta tasa de fracaso. La reconstrucción se puede realizar mediante autoinjerto, aloinjerto o injerto sintético.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33841917/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8025708/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.200119

Ng J, Balcells-Nolla P, James PJ, Bloch BV. Extensor mechanism failure in total knee arthroplasty. EFORT Open Rev. 2021 Mar 1;6(3):181-188. doi: 10.1302/2058-5241.6.200119. PMID: 33841917; PMCID: PMC8025708.

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