¿Qué tan precisos son los cirujanos de artroplastia al estimar visualmente los espacios de extensión y flexión en la artroplastia total de rodilla?
Bone & Joint Open
How accurate are arthroplasty surgeons in visually estimating extension and flexion gaps in total knee arthroplasty? | Bone & Joint
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Los autores encontraron que, en la artroplastia total de rodilla con estabilización posterior, los cirujanos tienden a subestimar los espacios intraoperatorios durante el examen de equilibrio de la rodilla, particularmente en extensión.
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Resumen
Resumen ultracorto
Cirujanos en ATR subestiman gaps intraoperatorios, especialmente en extensión; hasta 33% presentan errores >1 mm, con variabilidad interoperatoria clínicamente relevante.
Resumen
Introducción:
El balance ligamentario en ATR depende de la estimación visual de gaps, pero su precisión es incierta.
Métodos:
Estudio cadavérico (7 rodillas). Seis
evaluadores (5 cirujanos + 1 residente) estimaron gaps medial/lateral en
extensión y flexión. Comparación contra medición objetiva por motion
capture.
Resultados:
Error medio: −0.4 mm; 72%
subestimación. Mayor error en extensión (−0.7 mm) vs flexión (−0.2 mm)
(p < 0.001). Errores >1 mm en 31% global (33% extensión, 26%
flexión). Variabilidad entre cirujanos.
Conclusión:
La estimación visual es imprecisa,
con tendencia sistemática a subestimar, especialmente en extensión, lo
que puede impactar el balance y resultados clínicos.
Keywords
Artroplastia total de rodilla; balance ligamentario; gap en extensión; gap en flexión; estimación visual; precisión quirúrgica; inestabilidad de rodilla; error intraoperatorio; biomecánica; alineación.
Frase clave
Los cirujanos en ATR subestiman sistemáticamente los gaps intraoperatorios, sobre todo en extensión, con errores clínicamente relevantes en hasta un tercio de los casos que pueden afectar el balance final.
How accurate are arthroplasty surgeons in visually estimating extension and flexion gaps in total knee arthroplasty? – PubMed
How accurate are arthroplasty surgeons in visually estimating extension and flexion gaps in total knee arthroplasty? – PMC
How
accurate are arthroplasty surgeons in visually estimating extension and
flexion gaps in total knee arthroplasty? | Bone & Joint
Elmasry
SS, LaValva S, Kahlenberg CA, Mayman DJ, Cross MB, Pearle AD, Wright
TM, Westrich GH, Imhauser CW, Sculco PK. How accurate are arthroplasty
surgeons in visually estimating extension and flexion gaps in total knee
arthroplasty? Bone Jt Open. 2026 Mar 24;7(3):417-424. doi:
10.1302/2633-1462.73.BJO-2025-0420.R1. PMID: 41873594; PMCID:
PMC13011599.
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