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viernes, 5 de enero de 2024

Cinemática de la articulación metacarpofalángica del pulgar y elongación del ligamento colateral cubital

 https://www.manoytrauma.com.mx/academia/cinematica-de-la-articulacion-metacarpofalangica-del-pulgar-y-elongacion-del-ligamento-colateral-cubital/


Cinemática de la articulación metacarpofalángica del pulgar y elongación del ligamento colateral cubital

@UniCologne
@JoHo_Wiesbaden
#AxisOfRotation #Pulgar del guardabosques #Cinemática articular #Cirugía de la mano #Gamekeeper’s Thumb #JointKinematics #HandSurgery

Thumb Metacarpophalangeal Joint Kinematics and Elongation of the Ulnar Collateral Ligament – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)


Propósito: El propósito del estudio fue determinar si la esfericidad de la articulación metacarpofalángica (MCP) del pulgar influye en el eje de rotación (AR) de la articulación y los patrones de elongación del ligamento colateral cubital (UCL).

Conclusiones: En las articulaciones MCP planas, la AD es más dorsal y distal en la cabeza del metacarpiano en comparación con las articulaciones redondas, lo que resulta en un movimiento de flexión articulado. El alargamiento del UCL es mayor en la flexión terminal en las articulaciones redondas y mayor en la flexión media en las articulaciones planas.

Relevancia clínica: las diferentes cinemáticas de las articulaciones MCP planas y redondas pueden contribuir a la comprensión de la fisiopatología de las roturas del UCL. La propensión de esta lesión y la posición en la que ocurren pueden verse afectadas por la morfología de la articulación MCP.

Thumb Metacarpophalangeal Joint Kinematics and Elongation of the Ulnar Collateral Ligament – PubMed (nih.gov)

Thumb Metacarpophalangeal Joint Kinematics and Elongation of the Ulnar Collateral Ligament – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

Sircar K, Hägermann C, Scaal M, Müller LP, Dargel J, Wegmann K. Thumb Metacarpophalangeal Joint Kinematics and Elongation of the Ulnar Collateral Ligament. J Hand Surg Am. 2024 Jan;49(1):8-14. doi: 10.1016/j.jhsa.2023.10.001. Epub 2023 Nov 18. PMID: 37978963.

Copyright © 2024 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

jueves, 19 de octubre de 2023

Morfología de la articulación metacarpofalángica del pulgar y reconstrucción de la rotura del ligamento colateral cubital

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/morfologia-de-la-articulacion-metacarpofalangica-del-pulgar-y-reconstruccion-de-la-rotura-del-ligamento-colateral-cubital/


Morfología de la articulación metacarpofalángica del pulgar y reconstrucción de la rotura del ligamento colateral cubital

#ortotwitter #cirugiademanos #cirugiaplastica #handsurgery #plasticsurgery
Sircar et al. descubrió que la anatomía de MCPJ influye en la estabilidad después de la reconstrucción del UCL 👇

Thumb metacarpophalangeal joint morphology and reconstruction of the ruptured ulnar collateral ligament – Krishnan Sircar, Jens Dargel, Martin Scaal, Peer Eysel, Lars-Peter Müller, Kilian Wegmann, 2023 (sagepub.com)

Los estudios sobre técnicas de reconstrucción con injertos para la rotura del ligamento colateral cubital metacarpofalángico (MCP) del pulgar no consideran la variedad de morfología de la articulación MCP. Por lo tanto, no está claro el método de reconstrucción óptimo para las articulaciones MCF planas. Se probaron veinticuatro pulgares humanos recién congelados para determinar la estabilidad en flexión, extensión y valgo de la articulación MCP. Después de la resección del UCL, se realizaron en cada muestra cuatro métodos de reconstrucción, que se diferenciaban en el origen del metacarpiano y la inserción de las falanges, que luego se probaron nuevamente de la misma manera. Los especímenes se agruparon como «redondos» o «planos» según los parámetros morfométricos y se analizaron las diferencias entre grupos. En las articulaciones planas, sólo la reconstrucción no anatómica de Glickel y una reconstrucción de Fairhurst modificada mantuvieron una movilidad y estabilidad normales. En las articulaciones redondas, sólo la reconstrucción de Glickel mantuvo una movilidad y estabilidad normales. El método original de Fairhurst y una modificación con el origen palmar en el metacarpo resultaron desventajosos tanto en articulaciones planas como redondas.

Thumb metacarpophalangeal joint morphology and reconstruction of the ruptured ulnar collateral ligament – PubMed (nih.gov)

Thumb metacarpophalangeal joint morphology and reconstruction of the ruptured ulnar collateral ligament – Krishnan Sircar, Jens Dargel, Martin Scaal, Peer Eysel, Lars-Peter Müller, Kilian Wegmann, 2023 (sagepub.com)

Sircar K, Dargel J, Scaal M, Eysel P, Müller LP, Wegmann K. Thumb metacarpophalangeal joint morphology and reconstruction of the ruptured ulnar collateral ligament. J Hand Surg Eur Vol. 2023 Sep;48(8):768-772. doi: 10.1177/17531934231164260. Epub 2023 Apr 2. PMID: 37005740.

© The Author(s) 2023. Copyright © 2023 by The British Society for Surgery of the Hand




lunes, 23 de enero de 2023

Lesiones del ligamento colateral cubital de la articulación metacarpofalángica del pulgar: manejo y evaluación biomecánica

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Lesiones del ligamento colateral cubital de la articulación metacarpofalángica del pulgar: manejo y evaluación biomecánica

Escuche a Steven Glickel, MD, FAAOS sobre el manejo de las lesiones del ligamento del pulgar en su artículo AQUÍ:

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2023/01010/Thumb_Metacarpophalangeal_Joint_Ulnar_Collateral.2.aspx
  • Descrito por primera vez en 1955 como «pulgar de guardabosques», las lesiones del ligamento colateral cubital (UCL) de la articulación metacarpofalángica del pulgar son comunes y pueden causar dolor e inestabilidad, especialmente durante el pellizco y agarre de llaves. Aunque se diagnostica principalmente en el examen físico, las radiografías de estrés, la ecografía y la resonancia magnética se pueden utilizar para diagnosticar lesiones del UCL y distinguir los desgarros parciales de los completos. Si se produce una rotura completa, la aponeurosis del aductor puede interponerse entre el muñón del UCL retraído y su inserción en la falange proximal, lo que se conoce como «lesión de Stener».
  • Cuando la inestabilidad persiste después de una prueba de manejo no quirúrgico o en caso de ruptura completa, existen varios métodos de reparación o reconstrucción. Biomecánicamente, no existen tratamientos de reparación o reconstrucción utilizando tejidos nativos que proporcionen una fuerza equivalente al ligamento prelesionado. Recientemente, el aumento con cinta de sutura se ha utilizado para la reparación o reconstrucción con excelentes resultados a corto plazo y un retorno más temprano a la función, aunque hay escasez de literatura sobre los resultados a más largo plazo. Los diversos métodos de tratamiento quirúrgico arrojan excelentes resultados con una baja incidencia de complicaciones.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36548149/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2023/01010/Thumb_Metacarpophalangeal_Joint_Ulnar_Collateral.2.aspx

Chang AL, Merkow DB, Bookman JS, Glickel SZ. Thumb Metacarpophalangeal Joint Ulnar Collateral Ligament Injuries: Management and Biomechanical Evaluation. J Am Acad Orthop Surg. 2023 Jan 1;31(1):7-16. doi: 10.5435/JAAOS-D-22-00112. PMID: 36548149.

Copyright © 2022 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.




jueves, 23 de junio de 2022

Resultados después de la reparación del injerto del ligamento colateral cubital medial en lanzadores de béisbol profesionales con un seguimiento mínimo de 2 años

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/resultados-despues-de-la-reparacion-del-injerto-del-ligamento-colateral-cubital-medial-en-lanzadores-de-beisbol-profesionales-con-un-seguimiento-minimo-de-2-anos/


Resultados después de la reparación del injerto del ligamento colateral cubital medial en lanzadores de béisbol profesionales con un seguimiento mínimo de 2 años

La primera cirugía de reconstrucción de #UCL (#TommyJohn) fue realizada en 1974 por el Dr. Jobe. Desde entonces, más de 500 #lanzadores de la #MLB se han sometido al procedimiento.

Este estudio describe una nueva técnica de reparación para la ruptura de un injerto UCL previamente reconstruido y evalúa los resultados de una serie de lanzadores de béisbol profesionales después de este procedimiento.

Outcomes After Medial Ulnar Collateral Ligament Graft Repair in Professional Baseball Pitchers With Minimum 2-Year Follow-up – Matthew J. Steffes, Braiden M. Heaps, Neal S. ElAttrache, William Tyler Haselman, 2022 (sagepub.com)

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35547610/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9083042/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671221092728

Steffes MJ, Heaps BM, ElAttrache NS, Haselman WT. Outcomes After Medial Ulnar Collateral Ligament Graft Repair in Professional Baseball Pitchers With Minimum 2-Year Follow-up. Orthop J Sports Med. 2022 May 6;10(5):23259671221092728. doi: 10.1177/23259671221092728. PMID: 35547610; PMCID: PMC9083042.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).



lunes, 16 de agosto de 2021

Prevención de la cirugía Tommy John: la identificación de tendencias en la selección del tono, velocidad, la velocidad de giro antes de la reconstrucción del ligamento colateral cubital en los lanzadores de las Grandes Ligas

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Prevención de la cirugía Tommy John: la identificación de tendencias en la selección del tono, velocidad, la velocidad de giro antes de la reconstrucción del ligamento colateral cubital en los lanzadores de las Grandes Ligas



  • La reconstrucción del ligamento colateral cubital (UCL) es una cirugía común entre los lanzadores de Grandes Ligas (MLB) que resulta en una cantidad significativa de juegos perdidos.
  • Poco se ha informado sobre las tendencias juego por juego que puedan identificar a aquellos que están a punto de lesionarse.
  • Determinar si hay un cambio en el patrón en la selección de lanzamiento, la velocidad o la tasa de efectos de los lanzadores de la MLB en los juegos previos a la cirugía Tommy John que pueda predecir la cirugía UCL posterior.
  • Los resultados del estudio sugieren que hay un cambio de patrón en ciertas estadísticas de lanzamiento en los lanzadores de MLB en los juegos previos a la cirugía de Tommy John.
  • Aunque el cambio absoluto de un juego a otro puede ser pequeño, es posible que estas tendencias sean monitoreadas antes de que un jugador se lesione, reduciendo así la carga significativa que la cirugía de Tommy John supone para estos atletas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34189147/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8209837/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671211012364

Mayo BC, Miller A, Patetta MJ, Schwarzman GR, Chen JW, Haden M, Secretov E, Hutchinson MR. Preventing Tommy John Surgery: The Identification of Trends in Pitch Selection, Velocity, and Spin Rate Before Ulnar Collateral Ligament Reconstruction in Major League Baseball Pitchers. Orthop J Sports Med. 2021 Jun 15;9(6):23259671211012364. doi: 10.1177/23259671211012364. PMID: 34189147; PMCID: PMC8209837.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).



lunes, 31 de mayo de 2021

La reconstrucción del ligamento colateral cubital del codo con un seguimiento medio mínimo de 48 meses demuestra excelentes resultados clínicos con bajas tasas de complicaciones y revisión

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/la-reconstruccion-del-ligamento-colateral-cubital-del-codo-con-un-seguimiento-medio-minimo-de-48-meses-demuestra-excelentes-resultados-clinicos-con-bajas-tasas-de-complicaciones-y-revision-medicina-de/


La reconstrucción del ligamento colateral cubital del codo con un seguimiento medio mínimo de 48 meses demuestra excelentes resultados clínicos con bajas tasas de complicaciones y revisión: revisión sistemática



Los desgarros del ligamento colateral cubital (UCL) del codo ocurren predominantemente como una lesión por uso excesivo, y afectan con mayor frecuencia a los atletas de lanzamiento, en particular a los jugadores de béisbol. La reconstrucción de UCL (UCLR) se ha descrito como una modalidad de tratamiento eficaz a corto plazo.

UCLR proporciona excelentes resultados clínicos e informados por los pacientes a los pacientes en un seguimiento a medio plazo con bajas tasas de complicaciones y revisiones. Además, los jugadores de béisbol informaron altas tasas de retorno al juego (RTP) en el nivel previo a la lesión y la longevidad de la carrera después de UCLR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34001506/

https://jisakos.bmj.com/content/early/2021/05/16/jisakos-2021-000614

Davey MS, Hurley ET, Gaafar M, Galbraith JG, Mullett H, Pauzenberger L. Ulnar collateral ligament reconstruction of the elbow at minimum 48-month mean follow-up demonstrates excellent clinical outcomes with low complication and revision rates: systematic review. J ISAKOS. 2021 May 17:jisakos-2021-000614. doi: 10.1136/jisakos-2021-000614. Epub ahead of print. PMID: 34001506.

© International Society of Arthroscopy, Knee Surgery and Orthopaedic Sports Medicine 2021. No commercial re-use. See rights and permissions. Published by BMJ.

viernes, 30 de octubre de 2020

Reconstrucción del ligamento colateral cubital en lanzadores de béisbol de las grandes ligas

 https://www.eduardocaldelas-artroscopia.mx/blog/2020/10/30/reconstruccion-del-ligamento-colateral-cubital-en-lanzadores-de-beisbol-de-las-grandes-ligas/


Reconstrucción del ligamento colateral cubital en lanzadores de béisbol de las grandes ligas




La reconstrucción del ligamento colateral cubital se realiza comúnmente en los lanzadores de las Grandes Ligas, pero se sabe poco sobre el desempeño de los lanzadores después de volver a jugar en las Grandes Ligas.

La mayoría de los lanzadores de Grandes Ligas regresan de la reconstrucción del ligamento colateral cubital en la segunda temporada después de la cirugía sin cambios estadísticos en las entradas promedio lanzadas, promedio de carreras limpias o boletos y hits por entrada lanzados desde los niveles previos a la lesión.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17267772/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0363546506296737


Gibson BW, Webner D, Huffman GR, Sennett BJ. Ulnar collateral ligament reconstruction in major league baseball pitchers. Am J Sports Med. 2007 Apr;35(4):575-81. doi: 10.1177/0363546506296737. Epub 2007 Jan 31. PMID: 17267772.


Copyright © 2020 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

lunes, 13 de marzo de 2017

Tratamiento de la Neuritis Cubital en el Codo de los Jugadores de Béisbol Adolescentes: Factores Asociados con los Pobres Resultados


                                                                                                                      

Treatment for Ulnar Neuritis Around the Elbow in Adolescent Baseball Players: Factors Associated With Poor Outcome

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
Am J Sports Med. 2016 Dec 9. pii: 0363546516675169. [Epub ahead of print]
Todos los derechos reservados para:
© 2016 The Author(s).AbstractBACKGROUND:
Ulnar neuritis around the elbow is one of the injuries seen in throwing athletes. Outcomes of nonsurgical treatment and factors associated with failure outcomes have not been reported.
PURPOSE:
To investigate the outcomes of treatments for ulnar neuritis in adolescent baseball players.
STUDY DESIGN:
Case series; Level of evidence, 4.
CONCLUSION:
Hand numbness on the ulnar side, ulnar nerve subluxation, and UCL injury are strong predictors of poor outcomes after nonsurgical treatment for ulnar neuritis, and surgery provides excellent results.
© 2016 The Author(s).
KEYWORDS:
baseball; elbow; nonsurgical treatment; ulnar collateral ligament injury; ulnar nerve subluxation; ulnar neuritis
Resumen 
ANTECEDENTES:
La neuritis cubital alrededor del codo es una de las lesiones que se ven en los atletas que lanzan. No se han informado los resultados del tratamiento no quirúrgico y los factores asociados con los resultados de la falla.PROPÓSITO:Investigar los resultados de los tratamientos para la neuritis cubital en jugadores de béisbol adolescentes.DISEÑO DEL ESTUDIO:
Series de casos; Nivel de evidencia, 4.

CONCLUSIÓN:
El entumecimiento de la mano en el lado cubital, la subluxación del nervio cubital y la lesión del ligamento colateral cubital (UCL) son fuertes predictores de resultados pobres después del tratamiento no quirúrgico de la neuritis cubital y la cirugía proporciona excelentes resultados.© 2016 Autor (es).
PALABRAS CLAVE:
béisbol; codo; Tratamiento no quirúrgico; Lesión del ligamento colateral cubital; Subluxación del nervio cubital; Neuritis cubital
PMID:   27940806      DOI: