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viernes, 26 de mayo de 2023

Técnicas de reconstrucción femororrotuliana medial para la inestabilidad rotuliana

 https://www.jointsolutions.com.mx/tecnicas-de-reconstruccion-femororrotuliana-medial-para-la-inestabilidad-rotuliana/


Técnicas de reconstrucción femororrotuliana medial para la inestabilidad rotuliana

El complejo femororrotuliano medial (MPFC, por sus siglas en inglés) es el término utilizado para describir el principal estabilizador de tejido blando de la rótula, que consta de fibras que se unen a la rótula (ligamento femororrotuliano medial, o MPFL) y el tendón del cuádriceps (ligamento femoral del tendón del cuádriceps medial o MQTFL). A pesar de la variabilidad de su inserción en el mecanismo extensor, el punto medio de este complejo se encuentra consistentemente en la unión del tendón del cuádriceps medial con la superficie articular de la rótula, lo que indica que la fijación del tendón rotuliano o del cuádriceps se puede utilizar para la reconstrucción anatómica. Existen múltiples técnicas para reconstruir la MPFC, incluida la fijación del injerto en la rótula, el tendón del cuádriceps o ambas estructuras. Varias técnicas que utilizan varios tipos de injertos y dispositivos de fijación han reportado buenos resultados. Independientemente de la ubicación de la fijación en el mecanismo extensor, los elementos críticos para el éxito del procedimiento incluyen la colocación anatómica del túnel femoral, evitando ejercer una tensión indebida sobre el injerto y abordando los factores de riesgo morfológicos concurrentes cuando estén presentes. Esta infografía revisa la anatomía y las técnicas para la reconstrucción de la MPFC, incluida la configuración, el tipo y la fijación del injerto, al mismo tiempo que aborda detalles y errores comunes en el tratamiento quirúrgico de la inestabilidad rotuliana.

Medial Patellofemoral Reconstruction Techniques for Patellar Instability – PubMed (nih.gov)

Medial Patellofemoral Reconstruction Techniques for Patellar Instability – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

Velasquez Hammerle MV, Tanaka MJ. Medial Patellofemoral Reconstruction Techniques for Patellar Instability. Arthroscopy. 2023 Jun;39(6):1373-1375. doi: 10.1016/j.arthro.2023.01.006. PMID: 37147068.

Copyright © 2023 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.




viernes, 26 de marzo de 2021

La inserción del cuádriceps del complejo femororrotuliano medial demuestra la mayor anisometría a través de la flexión.

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/la-insercion-del-cuadriceps-del-complejo-femororrotuliano-medial-demuestra-la-mayor-anisometria-a-traves-de-la-flexion/


La inserción del cuádriceps del complejo femororrotuliano medial demuestra la mayor anisometría a través de la flexión.

Es necesaria una comprensión completa de las propiedades biomecánicas del complejo femororrotuliano medial (CPFM) cuando se realiza una reconstrucción del complejo femororrotuliano medial (CPFF). La forma en que cambian los componentes del complejo femororrotuliano medial (MPFC) durante el curso de la flexión puede influir en la elección del cirujano sobre la ubicación para la fijación del injerto a lo largo del mecanismo extensor. El propósito de este estudio fue (1) determinar los cambios de longitud del MPFC nativo a lo largo de un arco de 90 ° usando un accesorio de base anatómica y usando el punto de Schöttle, y (2) comparar los cambios de longitud del complejo femororrotuliano medial nativo (MPFC) con diferentes complejos femororrotulianos medial ( MPFC) sitios de unión a lo largo del mecanismo extensor.




El complejo femororrotuliano medial (MPFC) muestra los cambios de longitud más significativos entre 0 ° y 20 ° de flexión, mientras que se observó un comportamiento más isométrico durante 20 ° -90 °. Los puntos de unión a lo largo del mecanismo extensor demuestran diferentes comportamientos de longitud, donde los componentes más proximales del complejo femororrotuliano medial (MPFC) muestran una mayor anisometría a través del arco de movimiento. Al realizar una reconstrucción del complejo femororrotuliano medial proximal (MPFC), los cirujanos deben esperar mayores cambios de longitud en comparación con las reconstrucciones que utilizan sitios de inserción distales.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32361929/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-020-05999-2

Huddleston HP, Campbell KJ, Madden BT, Christian DR, Chahla J, Farr J, Cole BJ, Yanke AB. The quadriceps insertion of the medial patellofemoral complex demonstrates the greatest anisometry through flexion. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Mar;29(3):757-763. doi: 10.1007/s00167-020-05999-2. Epub 2020 May 2. PMID: 32361929.

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