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lunes, 1 de agosto de 2022

Confiabilidad entre evaluadores de las pruebas clínicas para la laxitud después de la artroplastia de rodilla

 https://www.ortopedia-traumatologia.mx/academia/confiabilidad-entre-evaluadores-de-las-pruebas-clinicas-para-la-laxitud-despues-de-la-artroplastia-de-rodilla/


Confiabilidad entre evaluadores de las pruebas clínicas para la laxitud después de la artroplastia de rodilla

La inestabilidad después de la #ATR no debe diagnosticarse estrictamente mediante pruebas clínicas y debe implicar una evaluación clínica completa del paciente.


 

Inter-Rater Reliability of Clinical Testing for Laxity After Knee Arthroplasty – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
  • El examen clínico de laxitud se ha considerado un pilar en la evaluación de la artroplastia de rodilla dolorosa, especialmente para el diagnóstico de inestabilidad. Más de 10 mm de traslación anteroposterior (AP) en flexión se ha descrito como importante en el diagnóstico de inestabilidad en flexión. No se ha probado la confiabilidad entre observadores de las pruebas de varo/valgo y de laxitud AP.
  • Las pruebas clínicas de laxitud de la rodilla después de la artroplastia total de rodilla tienen poca confiabilidad entre los cirujanos que utilizan el análisis del movimiento. No está claro si esto se debe a las diferencias en la técnica del examinador oa las diferencias en el dolor o la función del cuádriceps de los sujetos. La inestabilidad después de la ATR no debe diagnosticarse estrictamente mediante pruebas clínicas y debe implicar una evaluación clínica completa del paciente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35307526/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(22)00328-X/fulltext

Mears SC, Severin AC, Wang J, Thostenson JD, Mannen EM, Stambough JB, Edwards PK, Barnes CL. Inter-Rater Reliability of Clinical Testing for Laxity After Knee Arthroplasty. J Arthroplasty. 2022 Jul;37(7):1296-1301. doi: 10.1016/j.arth.2022.03.044. Epub 2022 Mar 17. PMID: 35307526; PMCID: PMC9177712.

Copyright © 2022 Elsevier Inc. All rights reserved.




martes, 18 de mayo de 2021

Examen clínico de lesiones nerviosas de la extremidad superior

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/examen-clinico-de-lesiones-nerviosas-de-la-extremidad-superior/

Examen clínico de lesiones nerviosas de la extremidad superior

El video educativo animado del Dr. Ebraheim describe el examen clínico de los nervios de la extremidad superior.

https://www.youtube.com/watch?v=pWFSm0IQk1U

Dr. Ebraheim’s educational animated video describes clinical examination of nerves to the upper extremity.




martes, 28 de marzo de 2017

Examen clínico del tobillo



Clinical Examination of Ankle

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De Y todos los derechos reservados para:
Courtesy: Prof Nabil Ebraheim, University of Toledo, Ohio, USA
Dr. Ebraheim’s educational animated video describing fractures of the ankle, Clinical examination, Educational video describing fractures of the ankle X-rays.
It describes ankle fracture classification, ankle fracture dislocation.
It also describes ankle fracture treatment and ankle fracture surgery and ankle fracture recovery.
You look for the circulation, diabetes, peripheral neuropathy.
Make sure that the patient doesn’t have Charcot- fracture or Charcot- joint, as this is very important.
Look also for the soft tissue condition; you may want to delay the surgery until soft tissue condition improves.
You want to do elevation.
Try to identify if there is any open fracture.
Try to reduce the dislocation, try to improve the position of the fractures and splint the patient.
There are 2 points related to clinical exam that is worth mentioning:
1- Clinical exam is unreliable in predicting the medial injury; so if you have swelling, tenderness, or ecchymosis, it’s not reliable in predicting medial injury, you probably need to get stress views, to see if the deltoid ligament is injured or not.
2- If the patient has tenderness over the medial malleolus and unable to bear weight, and the patient is older, get an x-ray, this is not an ankle sprain, this may be a fracture.
Become a friend on facebook:
http://www.facebook.com/drebraheim
Donate to the University of Toledo Foundation Department of Orthopaedic Surgery Endowed Chair Fund:
https://www.utfoundation.org/foundati…
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lunes, 13 de marzo de 2017

Evaluación y rehabilitación del dolor lumbar crónico en el béisbol: parte II


Assessment and rehabilitation of chronic low back pain in baseball: part II
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
2017 Jan 27:1-13. doi: 10.1080/15438627.2017.1282362. [Epub ahead of print]
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2017 Informa UK Limited

Abstract
Repetitive throwing and hitting motions in baseball place mechanical stresses to the lumbar spine which may cause low back pain (LBP). Pain may be due to vertebral stress reactions or insufficiency fractures, intervertebral disc degeneration or intervertebral disc herniation. Untreated chronic conditions have high potential to lead to a more significant injury such as spondylolysis. Chronic LBP increases the risk for missed playing time, early career termination and lower quality of life after retirement. Proper clinical assessment and prevention/rehabilitation of LBP in this population is thus important for performance, play time and overall long-term quality of life. This narrative review synopsizes the available evidence for assessment and rehabilitation of baseball players with LBP, including the structured rehabilitative techniques and programmes which should be administered to affected players. The state of the evidence suggests that there are deficits in identifying the optimal prevention and rehabilitation prescription components for the variety of LBP-inducing injuries in this athletic population.
KEYWORDS:
Baseball; clinical exam; injury; low back pain; rehabilitation
PMID: 28128000  DOI:  
Resumen
Los movimientos repetitivos de lanzar y golpear en el béisbol colocan tensiones mecánicas en la columna lumbar que pueden causar dolor lumbar (LBP). El dolor puede deberse a reacciones de estrés vertebral o fracturas por insuficiencia, degeneración del disco intervertebral o hernia de disco intervertebral. Las condiciones crónicas no tratadas tienen un alto potencial para conducir a una lesión más significativa, como la espondilolisis. LBP crónica aumenta el riesgo de perder tiempo de juego, terminación de carrera temprana y menor calidad de vida después de la jubilación. La evaluación clínica y la prevención / rehabilitación adecuadas de la LBP en esta población es importante para el desempeño, el tiempo de juego y la calidad de vida general a largo plazo. Esta revisión narra sinopsis las pruebas disponibles para la evaluación y rehabilitación de jugadores de béisbol con LBP, incluyendo las técnicas estructuradas de rehabilitación y los programas que deben ser administrados a los jugadores afectados. El estado de la evidencia sugiere que hay déficit en la identificación de la óptima prevención y rehabilitación prescripción componentes para la variedad de LBP inducir lesiones en esta población atlética.
PALABRAS CLAVE:
Béisbol; Examen clínico; lesión; dolor lumbar; rehabilitación

PMID: 28128000 DOI: 10.1080 / 15438627.2017.1282362