https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/mejora-de-los-trastornos-del-sueno-despues-de-una-artroplastia-de-hombro-anatomica-e-inversa/

Mejora de los trastornos del sueño después de una artroplastia de hombro anatómica e inversa

septiembre 25, 2023 por admin

Los pacientes con artritis y enfermedad del manguito rotador suelen informar alteraciones del sueño. Pequeños estudios de cohortes han demostrado mejoras en el sueño después de una artroplastia anatómica total de hombro (TSA) y una artroplastia reversa de hombro (RSA). Sin embargo, hasta donde sabemos, ningún estudio de cohorte grande ha evaluado el sueño.
Los resultados del estudio demostraron que tanto TSA como RSA proporcionan una mejora significativa y rápida en la capacidad de los pacientes para dormir cómodamente y, en menor medida, mejoran su capacidad para dormir del lado afectado.

Nuestra búsqueda identificó 1.405 pacientes que fueron tratados con artroplastia de hombro, incluidos 698 que se sometieron a TSA y 707 a RSA. Seiscientos setenta y seis (97%) de los que se sometieron a TSA y 670 (95%) de los que se sometieron a RSA informaron alteraciones del sueño antes de la cirugía y fueron elegibles para su inclusión. Con la exclusión de 357 pacientes sin seguimiento completo, 989 pacientes (517 sometidos a TSA y 472 a RSA) cumplieron los criterios de inclusión, con una mediana de seguimiento de 36 meses para el grupo TSA y 25 meses para el grupo RSA. . Después de la operación, se observaron mejoras significativas en la capacidad de dormir cómodamente y en el lado afectado tanto en el grupo TSA como en el grupo RSA (p <0,001). La capacidad de dormir cómodamente volvió más rápido que la capacidad de dormir del lado afectado; la capacidad de dormir cómodamente alcanzó una meseta a los 3 meses y la capacidad de dormir del lado afectado alcanzó una meseta a los 6 meses. A pesar de las mejoras en términos de alteraciones del sueño, en el momento del seguimiento más reciente, el 13,2% de los pacientes del grupo TSA y el 16,0% de los del grupo RSA no podían dormir cómodamente y el 31,4% de los del grupo TSA y el 36,8 El % de los del grupo RSA no pudo dormir del lado operatorio.

Improvement in Sleep Disturbance Following Anatomic and Reverse Shoulder Arthroplasty – PubMed (nih.gov)

Improvement in Sleep Disturbance Following Anatomic and Reve… : JBJS (lww.com)

Vegas A, Garcia JR, Glener J, Levy JC. Improvement in Sleep Disturbance Following Anatomic and Reverse Shoulder Arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2023 Sep 20;105(18):1450-1457. doi: 10.2106/JBJS.23.00169. Epub 2023 Jul 20. PMID: 37471518.

Copyright © 2023 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

 https://www.artrocenter.mx/academia/analisis-fluoroscopico-y-radioestereometrico-de-una-artroplastia-total-de-rodilla-con-retencion-del-cruzado-posterior-versus-retencion-del-cruzado-posterior-un-ensayo-controlado-aleatorizado/

Análisis fluoroscópico y radioestereométrico de una artroplastia total de rodilla con retención del cruzado posterior versus retención del cruzado posterior: un ensayo controlado aleatorizado

enero 16, 2023 por admin

Mientras que la BCR-TKA muestra un patrón cinemático diferente en comparación con la TKA de retención del cruzado, la BCR-TKA también muestra una variabilidad dentro del grupo relativamente alta.

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.105B1.BJJ-2022-0465.R2

• El objetivo de este estudio fue comparar una artroplastia total de rodilla (TKA) con retención de bicruciato (BCR) con un diseño de ATR con retención de cruzado posterior (CR) en términos de cinemática, medida mediante fluoroscopia y estabilidad como micromovimiento mediante análisis radioestereométrico (RSA). .
• La BCR-TKA muestra un patrón cinemático diferente en flexión temprana/extensión tardía en comparación con la CR-TKA. La diferencia entre ambos implantes es mayormente visible en la fase de flexión en la que el ligamento cruzado anterior es efectivo; sin embargo, ambos diseños no logran replicar completamente el movimiento de una rodilla natural. La mayor migración de BCR-TKA fue preocupante y destaca la importancia de un seguimiento más prolongado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36587259/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.105B1.BJJ-2022-0465.R2

Mills K, Wymenga AB, Bénard MR, Kaptein BL, Defoort KC, van Hellemondt GG, Heesterbeek PJC. Fluoroscopic and radiostereometric analysis of a bicruciate-retaining versus a posterior cruciate-retaining total knee arthroplasty: a randomized controlled trial. Bone Joint J. 2023 Jan;105-B(1):35-46. doi: 10.1302/0301-620X.105B1.BJJ-2022-0465.R2. PMID: 36587259.

© 2023 Authors et al.

Open access funding:

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Fallo de la superficie articular de un componente glenoideo anatómico híbrido: informe de un caso

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/fallo-de-la-superficie-articular-de-un-componente-glenoideo-anatomico-hibrido-informe-de-un-caso/

Fallo de la superficie articular de un componente glenoideo anatómico híbrido: informe de un caso

• Presentamos el caso de una mujer de 71 años con antecedentes de artritis del hombro izquierdo que se sometió a una artroplastia total de hombro estándar con un nuevo componente glenoideo híbrido.
• Después de 3 años, sufrió una disociación traumática de la interfaz entre la cara de polietileno y el poste central de titanio, un mecanismo de falla único del componente glenoideo híbrido.

• Esto se corrigió con éxito a través de una conversión a una artroplastia reversa de hombro (RSA).
• El seguimiento después de 2 años demostró una mejora notable en el dolor y la función.
• Los componentes glenoideos híbridos presentan un mecanismo de falla único en comparación con el aflojamiento glenoideo tradicional y pueden corregirse eficazmente con una RSA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34264894/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/09000/Articular_Surface_Failure_of_a_Hybrid_Anatomic.28.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=209428&rsuite_id=2956267&native=1&topics=sh&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F3%2Fe21.00137%2Fabstract#info

Yoon JH, Marigi EM, Crowe MM, Ortiguera CJ, Schoch BS. Articular Surface Failure of a Hybrid Anatomic Glenoid Component: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Jul 15;11(3). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00137. PMID: 34264894.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

Artroplastia anatómica y reversa de hombro en pacientes de 70 años o más: una cohorte de comparación en el seguimiento temprano a medio término

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/artroplastia-anatomica-y-reversa-de-hombro-en-pacientes-de-70-anos-o-mas-una-cohorte-de-comparacion-en-el-seguimiento-temprano-a-medio-termino/

Artroplastia anatómica y reversa de hombro en pacientes de 70 años o más: una cohorte de comparación en el seguimiento temprano a medio término

La artroplastia reversa de hombro (RSA) ha ganado popularidad en pacientes de edad avanzada debido a su dependencia limitada de la función del manguito rotador y las altas tasas de supervivencia. Sin embargo, aunque existen ventajas teóricas de la RSA sobre la artroplastia total de hombro (TSA) anatómica en pacientes de edad avanzada, hay pocos datos que orienten a los cirujanos sobre la selección de implantes en esta población.

TSA y RSA son procedimientos confiables para pacientes mayores de 70 años y tienen resultados comparables a sus respectivas cohortes de pacientes menores de 70 años. Aunque algunos cirujanos abogan anecdóticamente por la RSA en pacientes mayores de 70 años con osteoartritis primaria y un manguito rotador intacto, no encontramos diferencias en los resultados de la TSA según nuestro límite de edad. Dados los resultados satisfactorios después de la TSA en pacientes de 70 años o más, no realizamos RSA de forma rutinaria para la osteoartritis primaria con un manguito rotador intacto únicamente en función de la edad. Se necesitan más estudios y un seguimiento más prolongado para determinar la selección óptima de implantes para pacientes ancianos con osteoartritis primaria.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32920109/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(20)30711-4/fulltext

Poondla RK, Sheth MM, Heldt BL, Laughlin MS, Morris BJ, Elkousy HA, Edwards TB. Anatomic and reverse shoulder arthroplasty in patients 70 years of age and older: a comparison cohort at early to midterm follow-up. J Shoulder Elbow Surg. 2021 Jun;30(6):1336-1343. doi: 10.1016/j.jse.2020.08.030. Epub 2020 Sep 10. PMID: 32920109.

Copyright © 2020 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Resultados de migración de análisis radiostereométrico controlado aleatorio (RSA) de dos años de componentes tibiales simétricos y asimétricos en artroplastia total de rodilla: un ensayo controlado aleatorio

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Resultados de migración de análisis radiostereométrico controlado aleatorio (RSA) de dos años de componentes tibiales simétricos y asimétricos en artroplastia total de rodilla: un ensayo controlado aleatorio

El objetivo de este estudio fue comparar el patrón de migración de dos años y los resultados clínicos de una artroplastia total de rodilla (ATR) con un diseño tibial asimétrico (Persona PS) y una ATR bien probada con un diseño tibial simétrico (NexGen LPS).

El diseño de TKA con un componente tibial asimétrico tiene una migración de componentes comparable con la ATR probada con un componente tibial simétrico. Esto sugiere que el riesgo de un aflojamiento aséptico a largo plazo de los dos diseños es comparable.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33934647/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B5.BJJ-2020-1575.R2

Koster LA, Meinardi JE, Kaptein BL, Van der Linden-Van der Zwaag E, Nelissen RGHH. Two-year RSA migration results of symmetrical and asymmetrical tibial components in total knee arthroplasty: a randomized controlled trial. Bone Joint J. 2021 May;103-B(5):855-863. doi: 10.1302/0301-620X.103B5.BJJ-2020-1575.R2. PMID: 33934647.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

La revisión de la artroplastia inversa de hombro para aflojar el componente glenoideo anatómico no fue universalmente exitosa: un análisis detallado de 127 hombros consecutivos

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La revisión de la artroplastia reversa de hombro para aflojar el componente glenoideo anatómico no fue universalmente exitosa: un análisis detallado de 127 hombros consecutivos

El aflojamiento del componente glenoideo es una causa principal de fracaso de la artroplastia anatómica total del hombro (TSA) y se asocia comúnmente con la pérdida de hueso glenoideo. El propósito del presente estudio fue evaluar el resultado y la supervivencia después de la revisión de una artroplastia total de hombro reversa (RSA) para el tratamiento del aflojamiento de un componente glenoideo cementado con polietileno en el contexto de una TSA fallida.

La revisión RSA para el tratamiento del aflojamiento de un componente anatómico de polietileno se asoció con una tasa de falla mecánica glenoidea del 17%. Aunque este procedimiento resultó en mejoras en términos de dolor y función, no fue universalmente exitoso y, por lo tanto, necesita un mayor refinamiento para mejorar los resultados.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33764935/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Revision_Reverse_Shoulder_Arthroplasty_for.169.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=207765&rsuite_id=2807781&native=1&topics=sh&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.00555%2Fabstract#info

Bartels DW, Marigi E, Sperling JW, Sanchez-Sotelo J. Revision Reverse Shoulder Arthroplasty for Anatomical Glenoid Component Loosening Was Not Universally Successful: A Detailed Analysis of 127 Consecutive Shoulders. J Bone Joint Surg Am. 2021 Mar 25. doi: 10.2106/JBJS.20.00555. Epub ahead of print. PMID: 33764935.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.