La calidad del sueño mejora después de una artroplastia total de rodilla: cómo abordar las alteraciones tempranas y los factores de riesgo
Objetivos
El sueño es un
determinante importante de la calidad de vida. Las alteraciones del
sueño son concomitantes con la osteoartritis de rodilla en etapa
terminal, para la cual la artroplastia total de rodilla (ATR) es el
procedimiento más común. Sin embargo, falta literatura sobre este tema
en términos del impacto de la calidad del sueño en la satisfacción del
paciente después de la artroplastia, especialmente las asociaciones
adversas de la cirugía en la calidad del sueño. La mejora en la calidad
del sueño puede ser un prerrequisito necesario para cualquier programa
de rehabilitación eficaz. En nuestro estudio, nos proponemos evaluar los
cambios en la calidad del sueño después de una artroplastia total de
rodilla y cómo afecta a la satisfacción del paciente con la artroplastia
total de rodilla y a otros indicadores de calidad de vida después de la
operación.
Conclusiones
Observamos
una mejora general de la calidad del sueño después de una artroplastia
total de rodilla. Sin embargo, hubo una etapa inicial de alteración del
sueño inmediatamente después de la operación. La obesidad y la diabetes
pueden reducir las posibilidades de lograr mejoras óptimas tanto en los
resultados funcionales como en los del sueño.
Journal of ISAKOS
Sleep quality improves after total knee arthroplasty: Addressing early disturbance and risk factors – Journal of ISAKOS
@J_ISAKOS
¿Puede la artroplastia total de rodilla (ATR) mejorar el sueño?
📉 La calidad del sueño disminuye después de la cirugía (6 semanas)
📈 Al año, el sueño y la función de la rodilla mejoran significativamente
🚨 La obesidad y la diabetes reducen los beneficios
¿Cuáles son los nuevos hallazgos?
•
Hubo una mejora general de la calidad del sueño al cabo de 1 año; sin embargo, hay un deterioro inicial a las 6 semanas.
•
Las
mejoras de la calidad del sueño después de una artroplastia total de
rodilla fueron más pronunciadas en los pacientes no obesos que en los
pacientes obesos.
•
Los pacientes diabéticos demostraron una menor mejora de la calidad del sueño en comparación con los pacientes no diabéticos.
INTRODUCCIÓN
El sueño es
uno de los pilares de la salud, con una función restauradora esencial
para mantener la fisiología corporal normal, y es un componente vital, a
menudo descuidado, de la salud y el bienestar general de cada persona
[1]. El patrón y la duración del sueño pueden verse afectados por varios
factores externos y se han relacionado con múltiples riesgos para la
salud a corto y largo plazo, como angustia emocional, déficits
cognitivos, hipertensión y enfermedad cardiovascular [2].
La
osteoartritis de rodilla sintomática es una de las principales causas de
morbilidad, especialmente en adultos mayores de 65 años. Afecta la
calidad de vida de una persona, reduce su capacidad para realizar tareas
diarias y puede causar depresión y ansiedad [3]. Uno de los síntomas
principales en las etapas avanzadas de la osteoartritis de rodilla es el
dolor de rodilla nocturno y los trastornos del sueño asociados [4],
vinculados con niveles más altos de actividades inflamatorias [5],
impacto adverso en la calidad general del sueño, la duración del sueño y
un mayor riesgo de desarrollar trastornos del sueño [6,7].
La
artroplastia total de rodilla (ATR) es un tratamiento bien aceptado para
la osteoartritis de rodilla en etapa avanzada. Múltiples estudios han
demostrado una mejor calidad de vida junto con una mejor función de la
rodilla y puntuaciones de dolor, con una satisfacción del paciente que
varía entre el 60% y el 80% después de la artroplastia [8,9]. Dado que
se ha demostrado que la ATR alivia el dolor y mejora la calidad de vida,
puede afectar positivamente la calidad del sueño después de la cirugía
en pacientes con osteoartritis. Sin embargo, solo unos pocos estudios
han evaluado el impacto de la ATR en la restauración de la calidad del
sueño de los pacientes después de la cirugía [10,11], y estos estudios
han mostrado resultados variables.
El objetivo principal de nuestro
estudio fue analizar el impacto de la ATR en los componentes del sueño 1
año después de la operación. Los objetivos secundarios de nuestro
estudio fueron evaluar las correlaciones entre el sueño y las
puntuaciones de la función de la rodilla (Oxford Knee Score y Knee
Society Score) y evaluar las relaciones entre la función de la rodilla y
los factores de riesgo de un sueño deficiente con la calidad del sueño
posoperatorio.
Mehta N, Sancheti P, Shyam A, Patil K, Gugale S, Obaid N, Sisodia Y, Sanghavi S. Sleep quality improves after total knee arthroplasty: Addressing early disturbance and risk factors. J ISAKOS. 2025 Feb;10:100373. doi: 10.1016/j.jisako.2024.100373. Epub 2024 Nov 30. PMID: 39617148.
