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miércoles, 17 de mayo de 2023

En pacientes con OA de rodilla y obesidad severa, la cirugía bariátrica y la pérdida de peso antes de la ATR redujeron las complicaciones frente a la ATR sola

 https://www.ortopediaytraumademano.mx/academia/en-pacientes-con-oa-de-rodilla-y-obesidad-severa-la-cirugia-bariatrica-y-la-perdida-de-peso-antes-de-la-atr-redujeron-las-complicaciones-frente-a-la-atr-sola/


En pacientes con OA de rodilla y obesidad severa, la cirugía bariátrica y la pérdida de peso antes de la ATR redujeron las complicaciones frente a la ATR sola

JBJS Ortopedia basada en la evidencia en pacientes con OA de rodilla y obesidad severa, cirugía bariátrica y pérdida de peso antes de #TKA Reducción de complicaciones versus TKA sola

In Patients with Knee OA and Severe Obesity, Bariatric Surge… : JBJS (lww.com)
  • En pacientes con osteoartritis avanzada (OA) de rodilla y obesidad severa, ¿cuál es el efecto de la cirugía bariátrica antes de la artroplastia total de rodilla (TKA) versus la TKA sola en las complicaciones posteriores a la TKA?
  • En pacientes con OA de rodilla avanzada y obesidad severa, la cirugía bariátrica antes de la ATR redujo las complicaciones perioperatorias en comparación con la ATR sola.

In Patients with Knee OA and Severe Obesity, Bariatric Surgery and Weight Loss Before TKA Reduced Complications Versus TKA Alone – PubMed (nih.gov)

In Patients with Knee OA and Severe Obesity, Bariatric Surge… : JBJS (lww.com)

JBJS: In Patients with Knee OA and Severe Obesity, Bariatric Surgery and Weight Loss Before TKA Reduced Complications Versus TKA Alone

Stambough JB. In Patients with Knee OA and Severe Obesity, Bariatric Surgery and Weight Loss Before TKA Reduced Complications Versus TKA Alone. J Bone Joint Surg Am. 2023 May 17;105(10):805. doi: 10.2106/JBJS.23.00114. Epub 2023 Apr 6. PMID: 37023141.

Copyright © 2023 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated




jueves, 13 de octubre de 2022

Efecto del cambio de peso sobre los resultados informados por los pacientes después de una artroplastia total de articulación

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/efecto-del-cambio-de-peso-sobre-los-resultados-informados-por-los-pacientes-despues-de-una-artroplastia-total-de-articulacion/


Efecto del cambio de peso sobre los resultados informados por los pacientes después de una artroplastia total de articulación

Perder peso y la artritis de cadera/rodilla es un tema complejo. Obtener un #TJA no necesariamente conduce a la pérdida de peso.

Effect of Weight Change on Patient-Reported Outcomes Following Total Joint Arthroplasty – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
  • El aumento del índice de masa corporal (IMC) se ha descrito previamente como un factor de riesgo de complicaciones después de la artroplastia total de articulación (TJA); sin embargo, su efecto sobre los resultados informados por los pacientes no se ha investigado a fondo. Este estudio examina el efecto del cambio de peso posoperatorio en las puntuaciones de función física del sistema de información de medición de resultados informados por el paciente (PROMIS-PF) para pacientes con artroplastia total de rodilla (TKA) y artroplastia total de cadera (THA).
  • Estos resultados demuestran que la mayoría de los pacientes no experimentan cambios sustanciales en el peso después de la TJA. Sin embargo, los IMC más bajos en el momento de la cirugía se asociaron con una mayor mejora funcional. Por lo tanto, los esfuerzos para optimizar el IMC deben enfocarse antes de la operación para mejorar los resultados quirúrgicos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35569706/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(22)00478-8/fulltext

Stock LA, Brennan JC, Turcotte JJ, King PJ. Effect of Weight Change on Patient-Reported Outcomes Following Total Joint Arthroplasty. J Arthroplasty. 2022 Oct;37(10):1991-1997.e1. doi: 10.1016/j.arth.2022.04.029. Epub 2022 May 13. PMID: 35569706.

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jueves, 3 de marzo de 2022

El índice de masa corporal (IMC) elevado es un factor de riesgo de resultados adversos después de una artroplastia total de cadera (ATC).

 https://www.artrocenter.mx/academia/asociacion-entre-perdida-de-peso-no-quirurgica-de-indice-de-masa-corporal-40-a-indice-de-masa-corporal/


Asociación entre pérdida de peso no quirúrgica de índice de masa corporal >40 a índice de masa corporal <40 y complicaciones y reingresos después de artroplastia total de cadera

No es el primer artículo que sugiere esta relación. Si bien los IMC elevados aumentan el riesgo de complicaciones para #TJA, hacer que los pacientes pierdan peso para escabullirse por debajo del umbral de 40 IMC tampoco puede ser el mejor enfoque. @AAHKS_YAG

Association Between Nonsurgical Weight Loss From Body Mass Index >40 to Body Mass Index <40 and Complications and Readmissions Following Total Hip Arthroplasty – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
  • El índice de masa corporal (IMC) elevado es un factor de riesgo de resultados adversos después de una artroplastia total de cadera (ATC). Se desconoce si la pérdida de peso preoperatoria a un IMC <40 kg/m2 se asocia con un riesgo reducido de resultados adversos. La pérdida de peso de un IMC > 40 a un IMC < 40 antes de la ATC se asoció con un mayor riesgo de reingreso y complicaciones en comparación con un IMC < 40, mientras que el IMC > 40 no lo estuvo.
  • No es el primer artículo que sugiere esta relación. Si bien los IMC elevados aumentan el riesgo de complicaciones para #TJA, hacer que los pacientes pierdan peso para escabullirse por debajo del umbral de 40 IMC tampoco puede ser el mejor enfoque. @AAHKS_YAG

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34808281/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00886-X/fulltext

Middleton AH, Kleven AD, Creager AE, Hanson R, Tarima SS, Edelstein AI. Association Between Nonsurgical Weight Loss From Body Mass Index >40 to Body Mass Index <40 and Complications and Readmissions Following Total Hip Arthroplasty. J Arthroplasty. 2022 Mar;37(3):518-523. doi: 10.1016/j.arth.2021.11.024. Epub 2021 Nov 19. PMID: 34808281.

Copyright © 2021 Elsevier Inc. All rights reserved.




jueves, 18 de marzo de 2021

Una revisión crítica de las recomendaciones para la pérdida de peso antes de la artroplastia total de rodilla

 https://www.jointsolutions.com.mx/una-revision-critica-de-las-recomendaciones-para-la-perdida-de-peso-antes-de-la-artroplastia-total-de-rodilla/


Una revisión crítica de las recomendaciones para la pérdida de peso antes de la artroplastia total de rodilla



El aumento del riesgo de infección después de la artroplastia total de rodilla (ATR) en pacientes con un índice de masa corporal (IMC) más alto, en particular un IMC ≥40 kg / m2, sugiere que la reducción del IMC (a través de la pérdida de peso) antes de la ATR puede ser importante. Sin embargo, el impacto de la pérdida de peso en la reducción del riesgo de ATR no está claro. Además, la pérdida de peso podría tener consecuencias perjudiciales con respecto a la pérdida de masa muscular y el desarrollo de obesidad sarcopénica, por lo que puede estar presente una paradoja potencial de pérdida de peso en adultos con OA avanzada de rodilla y obesidad. Utilizando un enfoque de revisión crítica, examinamos la evidencia actual que respalda la pérdida de peso en adultos con obesidad y osteoartritis de rodilla (OA) avanzada. Nos centramos en tres áreas clave: (1) riesgo de complicación de la ATR con obesidad grave en comparación con la obesidad (IMC ≥40 kg / m2 frente a 30,0-39,9 kg / m2); (2) recomendaciones de pérdida de peso para personas con artrosis de rodilla avanzada; y (3) resultados de la ATR después de la pérdida de peso prequirúrgica.

Falta evidencia que respalde un beneficio de la pérdida de peso antes de la ATR. Hasta que se aclaren las lagunas de conocimiento, se recomienda que los médicos consideren las necesidades y el riesgo de cada paciente antes de recomendar la pérdida de peso (y por lo tanto la reducción del IMC).

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33278590/

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1297319X20302219?via%3Dihub

Godziuk K, Prado CM, Beaupre L, Jones CA, Werle JR, Forhan M. A critical review of weight loss recommendations before total knee arthroplasty. Joint Bone Spine. 2021 Mar;88(2):105114. doi: 10.1016/j.jbspin.2020.105114. Epub 2020 Dec 2. PMID: 33278590.

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