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martes, 13 de diciembre de 2022

Uso de torniquetes en la artroplastia total de rodilla y el riesgo de infección: un metanálisis de ensayos controlados aleatorios

 https://www.ortopediaoncologicamexico.mx/academia/uso-de-torniquetes-en-la-artroplastia-total-de-rodilla-y-el-riesgo-de-infeccion-un-metanalisis-de-ensayos-controlados-aleatorios/


Uso de torniquetes en la artroplastia total de rodilla y el riesgo de infección: un metanálisis de ensayos controlados aleatorios

Cada vez hay más conciencia sobre los riesgos del uso de torniquetes en la ATR de rutina. Este metanálisis de ECA de Magan et al. revela por qué.
#rodilla #TKA #torniquete #riesgos #JEO #knee #TKA #tourniquet #risks #JEO

Tourniquet use in total knee arthroplasty and the risk of infection: a meta-analysis of randomised controlled trials | Journal of Experimental Orthopaedics | Full Text (springeropen.com)
  • El uso intraoperatorio de torniquetes durante la artroplastia total de rodilla (TKA) es una práctica común. Las ventajas del uso de torniquetes incluyen la reducción del tiempo de operación y la creación de un campo de visualización sin sangre. Sin embargo, el uso de torniquetes se ha relacionado recientemente con un aumento del dolor posoperatorio, una reducción del rango de movimiento y una recuperación funcional más lenta. Es importante destacar que hay pruebas limitadas del efecto del uso de torniquetes sobre el riesgo de infección. El propósito de esta revisión sistemática y metanálisis es llenar este vacío en la literatura mediante la síntesis de datos relacionados con la asociación entre el uso de torniquetes y el riesgo de infección en la ATR.
  • La síntesis cuantitativa de los datos sugirió que el uso de torniquetes se asoció con un mayor riesgo general de infección, pérdida de sangre intraoperatoria, necesidad de transfusión de sangre y una estancia hospitalaria más prolongada. Los hallazgos de este metanálisis no respaldan el uso rutinario de torniquetes en la artroplastia total de rodilla y los cirujanos de artroplastia deben considerar cualquier posible riesgo adicional asociado con su uso.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35776268/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9249956/

https://jeo-esska.springeropen.com/articles/10.1186/s40634-022-00485-9

Magan AA, Dunseath O, Armonis P, Fontalis A, Kayani B, Haddad FS. Tourniquet use in total knee arthroplasty and the risk of infection: a meta-analysis of randomised controlled trials. J Exp Orthop. 2022 Jul 1;9(1):62. doi: 10.1186/s40634-022-00485-9. PMID: 35776268; PMCID: PMC9249956.

Open AccessThis article is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License, which permits use, sharing, adaptation, distribution and reproduction in any medium or format, as long as you give appropriate credit to the original author(s) and the source, provide a link to the Creative Commons licence, and indicate if changes were made. The images or other third party material in this article are included in the article’s Creative Commons licence, unless indicated otherwise in a credit line to the material. If material is not included in the article’s Creative Commons licence and your intended use is not permitted by statutory regulation or exceeds the permitted use, you will need to obtain permission directly from the copyright holder. To view a copy of this licence, visit http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.



jueves, 24 de noviembre de 2022

Los riesgos asociados con el uso de torniquetes en la cirugía de trauma de miembros inferiores: una revisión sistemática y metanálisis

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/los-riesgos-asociados-con-el-uso-de-torniquetes-en-la-cirugia-de-trauma-de-miembros-inferiores-una-revision-sistematica-y-metanalisis/


Los riesgos asociados con el uso de torniquetes en la cirugía de trauma de miembros inferiores: una revisión sistemática y metanálisis

#Fractura #MiembroInferior #ORIF #Torniquete #Fracture #Lowerlimb #ORIF #Tourniquet #Trauma

The risks associated with tourniquet use in lower limb trauma surgery: a systematic review and meta-analysis | SpringerLink
  • El uso de torniquetes en la cirugía de fracturas de miembros inferiores puede reducir el sangrado intraoperatorio, mejorar el campo de visión quirúrgico y reducir la duración del procedimiento. Sin embargo, los torniquetes pueden provocar dolor y la producción de metabolitos dañinos puede causar complicaciones o afectar los resultados funcionales. Esta revisión sistemática procuró comparar los resultados después de la cirugía por fractura de miembros inferiores realizada con o sin torniquete.
  • El uso de torniquetes se asoció con una duración reducida del procedimiento. Es posible que los torniquetes también aumenten la incidencia de complicaciones importantes, pero los datos son demasiado escasos para sacar conclusiones firmes. Las deficiencias metodológicas de los ECA incluidos impiden extraer conclusiones sólidas para los resultados investigados. Se requieren más estudios para abordar estas limitaciones.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33792771/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8233247/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00590-021-02957-7

Farhan-Alanie MM, Dhaif F, Trompeter A, Underwood M, Yeung J, Parsons N, Metcalfe A, Wall PDH. The risks associated with tourniquet use in lower limb trauma surgery: a systematic review and meta-analysis. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2021 Jul;31(5):967-979. doi: 10.1007/s00590-021-02957-7. Epub 2021 Apr 1. PMID: 33792771; PMCID: PMC8233247.

Open AccessThis article is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License, which permits use, sharing, adaptation, distribution and reproduction in any medium or format, as long as you give appropriate credit to the original author(s) and the source, provide a link to the Creative Commons licence, and indicate if changes were made. The images or other third party material in this article are included in the article’s Creative Commons licence, unless indicated otherwise in a credit line to the material. If material is not included in the article’s Creative Commons licence and your intended use is not permitted by statutory regulation or exceeds the permitted use, you will need to obtain permission directly from the copyright holder. To view a copy of this licence, visit http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.



martes, 18 de octubre de 2022

Eficacia del uso de torniquetes en la artroplastia total de rodilla: revisión retrospectiva de una cohorte

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/eficacia-del-uso-de-torniquetes-en-la-artroplastia-total-de-rodilla-revision-retrospectiva-de-una-cohorte/


Eficacia del uso de torniquetes en la artroplastia total de rodilla: revisión retrospectiva de una cohorte

Apretar o no apretar, ¡esa es la cuestión! Este estudio no encontró diferencias en la pérdida de sangre entre ATR con y sin torniquete, disminuye el tiempo quirúrgico en el grupo sin torniquete.

Efficacy of Tourniquet Use in Total Knee Arthroplasty: A Retrospective Cohort Review – Arthroplasty Today
  • El uso de un torniquete se ha vuelto ampliamente aceptado como práctica estándar durante la artroplastia total de rodilla (TKA). Hay resultados contradictorios en el uso de un torniquete durante la ATR. Esto lleva a cuestionar el papel que tiene un torniquete en la ATR. Por lo tanto, llevamos a cabo un estudio de cohorte retrospectivo para examinar los efectos de la ATR con y sin el uso de un torniquete.
  • Este estudio respalda la evidencia existente de que el uso de torniquetes durante la ATR no altera significativamente la pérdida de sangre y presenta evidencia de que el uso de un torniquete durante la ATR puede agregar costos adicionales y aumentar el tiempo quirúrgico sin beneficio.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9493285/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(22)00175-3/fulltext

Riggle P, Ulrich PA, Lindemeier S, Cochran JM, Popovich JM Jr. Efficacy of Tourniquet Use in Total Knee Arthroplasty: A Retrospective Cohort Review. Arthroplast Today. 2022 Sep 19;17:155-158. doi: 10.1016/j.artd.2022.08.010. PMID: 36158459; PMCID: PMC9493285.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).



miércoles, 18 de agosto de 2021

Es hora de reconsiderar el uso rutinario de torniquetes en la cirugía de artroplastia total de rodilla

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/es-hora-de-reconsiderar-el-uso-rutinario-de-torniquetes-en-la-cirugia-de-artroplastia-total-de-rodilla/


Es hora de reconsiderar el uso rutinario de torniquetes en la cirugía de artroplastia total de rodilla



  • Muchos cirujanos optan por realizar una artroplastia total de rodilla (ATR) con la ayuda de un torniquete.
  • Un torniquete es un dispositivo que se coloca alrededor de la pierna y restringe el flujo de sangre a la extremidad. Es necesario comprender si los torniquetes son seguros y si benefician o perjudican a los pacientes.
  • El objetivo de este estudio fue determinar los beneficios y los daños del uso de torniquetes en la cirugía de ATR.
  • La ATR con torniquete se asocia con un mayor riesgo de EAG, dolor y una estancia hospitalaria un poco más prolongada.
  • El único hallazgo a favor del uso de torniquetes fue un tiempo más corto en el quirófano.
  • Los resultados dificultan la justificación del uso rutinario de un torniquete en la cirugía de ATR.


https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33683139/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8091001/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.103B.BJJ-2020-1926.R1

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33934643/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.103B5.BJJ-2021-0545

Ahmed I, Chawla A, Underwood M, Price AJ, Metcalfe A, Hutchinson CE, Warwick J, Seers K, Parsons H, Wall PDH. Time to reconsider the routine use of tourniquets in total knee arthroplasty surgery. Bone Joint J. 2021 May;103-B(5):830-839. doi: 10.1302/0301-620X.103B.BJJ-2020-1926.R1. Epub 2021 Mar 8. PMID: 33683139; PMCID: PMC8091001.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
 
Ahmed I, Chawla A, Underwood M, Price AJ, Metcalfe A, Hutchinson CE, Warwick J, Seers K, Parsons H, Wall PDH. Infographic: Time to reconsider the routine use of tourniquets in total knee arthroplasty surgery. Bone Joint J. 2021 May;103-B(5):828-829. doi: 10.1302/0301-620X.103B5.BJJ-2021-0545. PMID: 33934643.
 

© 2021 Author(s) et al.

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