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miércoles, 9 de octubre de 2024

Patologías posoperatorias de la mano tras cirugía de hombro

 https://www.manoytrauma.com.mx/academia/patologias-posoperatorias-de-la-mano-tras-cirugia-de-hombro/


Patologías posoperatorias de la mano tras cirugía de hombro


Objetivo
La artroscopia y la artroplastia del hombro son procedimientos cada vez más comunes que se utilizan para abordar las patologías del hombro. Este estudio buscó evaluar la incidencia de patologías relacionadas con la mano, incluido el síndrome del túnel carpiano (STC), el síndrome del túnel cubital (STC), el dedo en gatillo (DE), la tenosinovitis de De Quervain y la enfermedad de Dupuytren después de procedimientos de artroscopia y artroplastia del hombro. Planteamos la hipótesis de que los pacientes sometidos a cirugía de hombro tendrían una mayor incidencia de patologías relacionadas con la mano dentro del año posterior a la cirugía en comparación con los controles.

JHS GO
@JHSGlobalOnline
Patologías posoperatorias de la mano tras cirugía de hombro
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# CarpalTunnelSyndrome #CubitalTunnelSyndrome #HandComplications #ShoulderArthroplasty #ShoulderArthroscopy #HandSurgery #OpenAccess

Postoperative Pathologies of the Hand Following Shoulder Surgery – Journal of Hand Surgery Global Online (jhsgo.org)

Conclusiones
Los procedimientos de artroscopia y artroplastia de hombro se asociaron con una mayor probabilidad de tener un diagnóstico de STC, CuTS o TF dentro del año posterior a la cirugía. Solo los procedimientos de artroscopia de hombro se asociaron con una mayor probabilidad de tener enfermedad de Dupuytren. Ni los procedimientos de artroscopia ni los de artroplastia de hombro se asociaron con una mayor probabilidad de un diagnóstico de tenosinovitis de De Quervain. Sin embargo, estas asociaciones no implican necesariamente causalidad, y se justifica una mayor investigación para delinear esta relación.

Introducción

La mejora de la técnica, el diseño de los implantes y la ampliación de las indicaciones han permitido un mayor uso de la artroscopia y la artroplastia del hombro en el tratamiento de diversas afecciones del hombro, como la patología del manguito rotador, la artritis glenohumeral terminal y las fracturas del húmero proximal.1, 2, 3, 4 Como cualquier intervención quirúrgica, estos procedimientos conllevan un riesgo inherente de complicaciones que incluyen, entre otras, infección, lesión vascular o neurológica y falla del implante o la reparación.5, 6, 7, 8, 9 Sin embargo, un riesgo asociado que antes no se apreciaba lo suficiente es la mayor incidencia de patologías relacionadas con la mano después de la cirugía del hombro.

Investigadores anteriores han observado un vínculo entre la cirugía de hombro y afecciones posteriores relacionadas con la mano, incluyendo edema, rigidez, entumecimiento, hormigueo y el diagnóstico de síndrome de dolor regional complejo (SDRC), síndrome del túnel carpiano (STC), síndrome del túnel cubital (CuTS) y dedo en gatillo (TF).5,8,10, 11, 12, 13, 14, 15 La fisiopatología exacta de estas afecciones en relación con la cirugía de hombro es poco conocida, pero puede deberse en parte a la posición y tracción del paciente, la extravasación de líquido, la compresión, la inmovilización prolongada y el edema dependiente después de la cirugía de hombro.5,8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16 Además, después de haber establecido atención con un proveedor ortopédico, los pacientes pueden estar más inclinados a expresar otras sintomatologías subyacentes. Independientemente de la causa, los pacientes que desarrollan afecciones relacionadas con las manos pueden experimentar un malestar y disfunción considerables, a menudo buscan una evaluación adicional por parte de especialistas en manos y, a menudo, eligen someterse a una intervención quirúrgica.17, 18, 19, 20, 21 Existe una escasez de literatura sobre la frecuencia y el riesgo potencial de desarrollar estas patologías de la mano después de la cirugía de hombro y, hasta donde sabemos, ningún estudio ha comparado la incidencia de cada una de estas patologías asociadas relacionadas con la mano después de los procedimientos de artroscopia y artroplastia de hombro.

Este estudio buscó evaluar la incidencia de CTS, CuTS, TF, tenosinovitis de De Quervain y enfermedad de Dupuytren después de los procedimientos de artroscopia y artroplastia de hombro y determinar los riesgos relativos de tener cada patología relacionada con la mano después de la cirugía. Planteamos la hipótesis de que los pacientes sometidos a cirugía de hombro tendrían más probabilidades de tener una patología relacionada con la mano diagnosticada después de la cirugía, y la artroplastia conlleva una mayor probabilidad que los procedimientos de artroscopia dada su naturaleza más invasiva y el tiempo de recuperación prolongado. Al dilucidar los patrones relativos de estas patologías relacionadas con la mano después de la cirugía de hombro en nuestra institución, pretendemos comprender mejor a los pacientes que tienen más probabilidades de desarrollar estas afecciones.

Postoperative Pathologies of the Hand Following Shoulder Surgery – PubMed (nih.gov)

Postoperative Pathologies of the Hand Following Shoulder Surgery – PMC (nih.gov)

Postoperative Pathologies of the Hand Following Shoulder Surgery – Journal of Hand Surgery Global Online (jhsgo.org)

Rodenhouse AJ, Dondapati A, Carroll TJ, Ketonis C. Postoperative Pathologies of the Hand Following Shoulder Surgery. J Hand Surg Glob Online. 2024 Jul 31;6(5):645-649. doi: 10.1016/j.jhsg.2024.05.011. PMID: 39381393; PMCID: PMC11456639.

Copyright: © 2024 THE AUTHORS. Published by Elsevier Inc. on behalf of The American Society for Surgery of the Hand.

martes, 17 de septiembre de 2024

Medición de la fuerza de agarre para la evaluación de resultados en cirugías comunes de la mano

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Medición de la fuerza de agarre para la evaluación de resultados en cirugías comunes de la mano

Clínicas de cirugía ortopédica
@CiOSjournal
Medición de la fuerza de agarre para la evaluación de resultados en cirugías comunes de la mano
acceso abierto🌷https://doi.org/10.4055/cios21090
Clin Orthop Surg. 2022 Mar;14(1)Seung Hoo Lee
#Fuerza_de_agarre #fractura_del_radio_distal #complejo_fibrocartilaginoso_triangular #síndrome_del_túnel_carpiano #síndrome_del_túnel_cubital
#Grip_strength #Distal_radius_fracture #Triangular_fibrocartilage_complex #Carpal_tunnel_syndrome #Cubital_tunnel_syndrome

:: CIOS :: Clinics in Orthopedic Surgery (ecios.org)
  • – **Importancia de la fuerza de agarre**: Se utiliza para evaluar el estado funcional de la extremidad superior y los resultados clínicos tras un trauma o cirugía.
  • – **Tipos de dinamómetros**: Hidráulicos (Jamar), neumáticos (Martin Vigorimeter) y mecánicos (Smedley), cada uno con sus ventajas y desventajas.
  • – **Recuperación tras cirugía**: La fuerza de agarre puede recuperarse en 3 a 6 meses tras la cirugía del túnel carpiano, aunque factores como el dolor y la función del ligamento carpiano pueden influir.
  • – **Condiciones comunes**: Se discuten el síndrome del túnel carpiano, el síndrome del túnel cubital, las lesiones del complejo fibrocartílago triangular y las fracturas del radio distal.

El artículo «Grip Strength Measurement for Outcome Assessment in Common Hand Surgeries» se centra en la importancia de la medición de la fuerza de agarre como un indicador clave para evaluar los resultados de las cirugías comunes de la mano. Esta revisión resume estudios relacionados con la medición de la fuerza de agarre y los patrones de recuperación en condiciones habituales de la mano, incluyendo el síndrome del túnel carpiano (CTS), el síndrome del túnel cubital (CuTS), lesiones del complejo fibrocartílago triangular (TFCC) y fracturas del radio distal (DRFs). La fuerza de agarre se presenta como una métrica fundamental en la evaluación de la función muscular y la capacidad física general, siendo particularmente relevante para la población que envejece y para entender conceptos como la sarcopenia, que abarca el declive relacionado con la edad en la masa muscular, la fuerza y la función. Este conocimiento es vital para los profesionales de la salud que buscan mejorar los resultados quirúrgicos y la calidad de vida de los pacientes.

Dado que la medición de la fuerza de agarre es rentable y está estrechamente relacionada con las actividades de la vida diaria,1) los investigadores han utilizado la fuerza de agarre como un parámetro para evaluar el estado funcional de las extremidades superiores y los resultados clínicos después del tratamiento de una enfermedad o traumatismo de las extremidades superiores.2, 3) Además, la fuerza de agarre está cobrando cada vez más importancia porque es uno de los principales componentes para el diagnóstico de la sarcopenia y está asociada a varias enfermedades crónicas, como la osteoporosis y los trastornos cognitivos.1) La recuperación de la fuerza de agarre de las extremidades superiores está estrechamente relacionada con el estado inicial de los nervios y los músculos, la invasividad, el alcance del tratamiento quirúrgico y los protocolos de rehabilitación. Comprender los patrones generales de recuperación de la fuerza de agarre puede ser útil para evaluar el estado de recuperación, ya que están relacionados con las afecciones o los tratamientos. Esta comprensión también ayuda en las consultas preoperatorias sobre las expectativas de recuperación. Por lo tanto, en esta revisión, resumimos los estudios relacionados con la medición de la fuerza de agarre y los patrones de recuperación en afecciones comunes de la mano, incluido el síndrome del túnel carpiano (STC), el síndrome del túnel cubital (STC), la lesión del complejo fibrocartilaginoso triangular (CFCT) y las fracturas del radio distal (FDR).

MEDICIÓN DE LA FUERZA DE AGARRE UTILIZANDO UN DINAMÓMETRO EN CONDICIONES HABITUALES DE LA MANO

Las cuatro características de un dinamómetro ideal requeridas para las mediciones de la fuerza de agarre son: 4) (1) mediciones reproducibles y precisas independientemente de la fuerza de agarre, (2) funcionalmente independiente del tamaño de la mano, (3) cómodo para que lo utilicen los sujetos y (4) tamaño pequeño y fácilmente portátil. En función de estos requisitos, existen tres tipos de dinamómetros, que se utilizan con frecuencia en la práctica clínica: 1) tipo hidráulico (Jamar y sus variantes), tipo neumático (Martin Vigorimeter) y tipo mecánico (Smedley) (Fig. 1). El Jamar y sus variantes son los más utilizados actualmente y tienen una fiabilidad y validez aceptables. 1) Consta de dos asas y una de ellas está curvada para adaptarse a la mano. Tiene cinco posiciones de mango para diferentes tamaños de mano, y entre ellas el segundo mango es la posición estándar.1) Sin embargo, debido a que la máquina es pesada y pesa 1,5 kg, además de requerir al menos de 3 a 4 libras para mover la báscula, la medición puede ser inexacta en pacientes con artritis o músculos débiles.5, 6) En tales casos, el tipo neumático puede ser una alternativa.5, 6) Los pacientes pueden apretarlo con menos fuerza que otros tipos de dinamómetros, minimizando así el dolor. Para diferentes tamaños de mano, proporciona tres tamaños de globos.1) El tipo mecánico (Smedley) se usa comúnmente en Asia.6) Mide la fuerza de agarre en función de la cantidad de tensión generada en un resorte de acero.1) Consta de dos mangos, y la distancia entre los mangos se puede ajustar dependiendo del tamaño de la mano.1) Sin embargo, el Smedley tiene un potencial de sesgo sistemático con una subestimación de la fuerza de agarre en comparación con el Jamar.7) Al comparar las mediciones de fuerza de agarre entre el Smedley y el Jamar, debemos tener este sesgo en cuenta.

CONCLUSIÓN

Dado que la medición de la fuerza de agarre es rentable y está estrechamente relacionada con las actividades de la vida diaria,1) muchos investigadores han informado de los resultados de la fuerza de agarre en las investigaciones sobre la cirugía de la mano. La recuperación de la fuerza de agarre en la extremidad superior puede estar estrechamente relacionada con el estado inicial de los nervios y los músculos, la invasividad, la extensión del tratamiento quirúrgico, así como los protocolos de rehabilitación. Hemos resumido las implicaciones clínicas de la fuerza de agarre en afecciones comunes de la mano, incluyendo el síndrome del túnel carpiano, el síndrome del túnel carpiano, la lesión del TFCC y las lesiones por compresión del nervio periférico. Los síndromes de compresión del nervio periférico (STC y STC) pueden implicar una debilidad basal en los músculos inervados que generan la fuerza de agarre. El cambio en la fuerza de agarre parece ser más dramático en el STC que en el síndrome del túnel carpiano porque la fuerza de agarre disminuye después de la división del TCL pero se recupera más rápido debido a su corta longitud de reinervación. Los pacientes con síndrome del túnel carpiano no muestran disminuciones temporales de la fuerza de agarre posoperatorias y la recuperación puede llevar más tiempo. En la reparación del TFCC, la mayoría de los investigadores han informado de una mejora significativa en la fuerza de agarre, pero parece que la fuerza de agarre no alcanza un nivel previo a la lesión. En las lesiones por compresión del nervio periférico, la baja fuerza de agarre se asocia con una baja masa ósea y un mayor riesgo de caídas. Con el tratamiento quirúrgico, los pacientes pueden recuperar más del 50% de su fuerza de agarre después de 3 meses y más del 75% de su fuerza de agarre después de 1 año. Teniendo en cuenta que la evaluación de la fuerza de agarre puede verse influenciada por múltiples factores, incluidos los tipos de dinamómetros, las posiciones del cuerpo y del brazo, los parámetros antropométricos1) y los factores psicológicos92), que se han pasado por alto en la mayoría de los estudios, los estudios futuros deberían considerar los diversos factores que influyen en la recuperación de la fuerza de agarre. La comprensión de los patrones generales de recuperación de la fuerza de agarre según las diferentes situaciones puede ser útil para que los pacientes evalúen sus expectativas de recuperación antes de someterse a una cirugía.

Grip Strength Measurement for Outcome Assessment in Common Hand Surgeries – PubMed (nih.gov)

Grip Strength Measurement for Outcome Assessment in Common Hand Surgeries – PMC (nih.gov)

:: CIOS :: Clinics in Orthopedic Surgery (ecios.org)

Lee SH, Gong HS. Grip Strength Measurement for Outcome Assessment in Common Hand Surgeries. Clin Orthop Surg. 2022 Mar;14(1):1-12. doi: 10.4055/cios21090. Epub 2022 Feb 3. PMID: 35251535; PMCID: PMC8858903.

This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0) which permits unrestricted non-commercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.



jueves, 21 de septiembre de 2023

Consideraciones diagnósticas en neuropatías compresivas

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Consideraciones diagnósticas en neuropatías compresivas

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#PeripheralNerveCompression #CarpalTunnelSyndrome #CubitalTunnelSyndrome #ElectrodiagnosticStudies #PeripheralNeuropathy #JHSGO #HandSurgery #OpenAccess

Diagnostic Considerations in Compressive Neuropathies – Journal of Hand Surgery Global Online (jhsgo.org)

La compresión del nervio periférico de la extremidad superior es una patología común que a menudo requiere intervención quirúrgica; se sabe mucho, pero aún queda mucho por entender. Para las patologías más comunes, el síndrome del túnel carpiano, el síndrome del túnel cubital y el síndrome del túnel cubital, se han intentado investigaciones y esfuerzos clínicos dirigidos a la estandarización y la reducción del uso de recursos con éxito variable. El diagnóstico de muchos de estos síndromes se basa en gran medida en una anamnesis y un examen físico adecuados. Los estudios de electrodiagnóstico siguen teniendo valor, pero proporcionalmente menos que décadas anteriores. Además, las tecnologías emergentes, incluida la neurografía por resonancia magnética, las nuevas técnicas de evaluación por ultrasonido y las inyecciones de diagnóstico guiadas por ultrasonido, están comenzando a demostrar su capacidad para agregar valor al algoritmo de diagnóstico, particularmente cuando están presentes neuropatías compresivas menos comunes y/o el diagnóstico está en cuestión.

Possible sites of compression in pronator syndrome. A Ligament of Struthers (Arcade VIII). B Pronator teres. C Bicipital aponeurosis. D Fibrous arcade from the proximal margin of the FDS to the middle finger.

Los síndromes de compresión de nervios periféricos son afecciones comunes que deben considerarse en cualquier paciente que presente dolor en las extremidades superiores, parestesia, disestesias y/o debilidad muscular.1 El síndrome del túnel carpiano (CTS) y el síndrome del túnel cubital (CuTS) son los síndromes compresivos de los nervios más comunes. Neuropatías en la extremidad superior. El síndrome del túnel carpiano ocurre entre el 1% y el 5% de la población general, y el CuTS tiene una incidencia de 30 por 100.000 personas-año2, 3, 4, 5. Sin embargo, los médicos también deben estar bien versados en el diagnóstico de enfermedades menos prevalentes. síndromes de compresión nerviosa que se reconocen cada vez más como generadores de síntomas; como el síndrome del pronador, el síndrome del nervio interóseo anterior (AIN), el síndrome del túnel radial y el síndrome del nervio interóseo posterior (PIN)6.
La Academia Estadounidense de Cirugía Ortopédica (AAOS) tiene guías de práctica clínica (GPC) para el diagnóstico del STC.7 Sin embargo, para la mayoría de las neuropatías compresivas, no existe un verdadero estándar de oro en el diagnóstico y el diagnóstico se basa en una combinación de presentación clínica, examen físico hallazgos, así como el uso de ciertas modalidades de imágenes y estudios de electrodiagnóstico (EDS); en algunos casos, incluso inyecciones diagnósticas.8 Comprender el enfoque diagnóstico de cada neuropatía compresiva de la extremidad superior es imperativo para un tratamiento exitoso. Un algoritmo clínico ineficaz probablemente hará que todas las estrategias intervencionistas y conservadoras conduzcan a una atención que no sea la ideal.

Diagnostic Considerations in Compressive Neuropathies – PubMed (nih.gov)

Diagnostic Considerations in Compressive Neuropathies – PMC (nih.gov)

Diagnostic Considerations in Compressive Neuropathies – Journal of Hand Surgery Global Online (jhsgo.org)

McGurk K, Tracey JA, Daley DN, Daly CA. Diagnostic Considerations in Compressive Neuropathies. J Hand Surg Glob Online. 2022 Dec 16;5(4):525-535. doi: 10.1016/j.jhsg.2022.10.010. PMID: 37521550; PMCID: PMC10382896.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).
 

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miércoles, 10 de mayo de 2023

Identificación de factores de riesgo de recurrencia después de la liberación del túnel cubital

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Identificación de factores de riesgo de recurrencia después de la liberación del túnel cubital

Mira el último #VisualAbstract:
Identificación de #FactoresdeRiesgo para la Recurrencia Después de #CubitalTunnelRelease
@IsalaZiekenhuis
Síndrome del túnel cubital #Cirugía de revisión #Atrapamiento del nervio cubital
#Cirugía de la mano

Identifying Risk Factors for Recurrence After Cubital Tunnel Release – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

Identificación de factores de riesgo de recurrencia después de la liberación del túnel cubital bloque

Este artículo resume el estudio de Smit et al. (2023) sobre los factores de riesgo para la recurrencia después de la liberación del túnel cubital (CuTR), una cirugía para tratar el atrapamiento del nervio cubital en el codo. Los autores analizaron los datos de 678 pacientes que se sometieron a CuTR entre 2012 y 2018 y encontraron que el 18% necesitó una cirugía de revisión dentro de los 5 años. Los factores de riesgo asociados con la necesidad de revisión fueron la edad más joven y la historia médica de hernia de disco cervical. En cambio, el índice de masa corporal (IMC), el tabaquismo, el consumo de alcohol y otras comorbilidades no se relacionaron con un mayor riesgo de revisión. El estudio aporta información útil para los cirujanos de mano y los pacientes sobre las posibilidades de recurrencia después de CuTR y los factores que pueden influir en ella.

  • Este estudio investigó los factores de riesgo específicos para la cirugía recurrente de atrapamiento del nervio cubital (es decir, síntomas clínicos ipsilaterales dentro de los 5 años posteriores a la liberación inicial del túnel cubital [CuTR]) en una cohorte grande. Presumimos que la recurrencia está asociada con variables del estilo de vida (p. ej., fumar, beber alcohol, un índice de masa corporal [IMC] alto) o comorbilidades).
  • La edad y el historial médico de hernia de disco espinal cervical están asociados con un mayor riesgo de cirugía de revisión. Más importante aún, el IMC, el tabaquismo, el consumo de alcohol y otras comorbilidades no están asociados con un mayor riesgo de cirugía de revisión dentro de nuestra muestra.

Identifying Risk Factors for Recurrence After Cubital Tunnel Release – PubMed (nih.gov)

Identifying Risk Factors for Recurrence After Cubital Tunnel Release – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

Smit JA, Hu Y, Brohet RM, van Rijssen AL. Identifying Risk Factors for Recurrence After Cubital Tunnel Release. J Hand Surg Am. 2023 May;48(5):514.e1-514.e7. doi: 10.1016/j.jhsa.2021.12.008. Epub 2022 Feb 17. PMID: 35184920.

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miércoles, 28 de diciembre de 2022

El efecto de la diabetes mellitus en el resultado de la cirugía para el síndrome del túnel cubital

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El efecto de la diabetes mellitus en el resultado de la cirugía para el síndrome del túnel cubital

La #diabetes puede causar una variedad de trastornos en las manos. También afecta negativamente a los #proms después de la cirugía, incluso para el síndrome del túnel cubital, recién publicado en @JHSEur

The effect of diabetes mellitus on the outcome of surgery for cubital tunnel syndrome – Paul H. C. Stirling, Simon J. Harrison, Jane E. McEachan, 2022 (sagepub.com)v
  • Los objetivos de este estudio fueron investigar el efecto de la diabetes mellitus (DM) en las medidas de resultado informadas por el paciente (PROM) y la satisfacción después de la cirugía para el síndrome del túnel cubital (CuTS). QuickDASH antes y después de 1 año, la mano normal y las puntuaciones de satisfacción se recopilaron prospectivamente de 107 pacientes durante un período de 6 años. Los pacientes sin DM informaron una mejora significativa de QuickDASH después de la cirugía (preoperatorio 34,1 frente al posoperatorio 20,5; p < 0,001), pero los pacientes con DM no lo hicieron (preoperatorio 46,5 frente al posoperatorio 43,2; p = 0,554). Las puntuaciones postoperatorias de QuickDASH (43,2 frente a 20,5) y de mano normal (65 frente a 80) fueron significativamente peores en pacientes con DM.
  • Los índices de satisfacción fueron excelentes en ambos grupos (88% versus 82%; p = 0,480). Nuestro estudio mostró que la cirugía para CuTS no condujo a una mejora en la puntuación QuickDASH en pacientes con DM y, en consecuencia, los pacientes con DM informaron peores RPM posoperatorias en comparación con los que no la tenían. Sin embargo, la falta de mejoría en las RPM no afecta la satisfacción del paciente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36524277/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/17531934221143500

Stirling PHC, Harrison SJ, McEachan JE. The effect of diabetes mellitus on the outcome of surgery for cubital tunnel syndrome. J Hand Surg Eur Vol. 2022 Dec 15:17531934221143500. doi: 10.1177/17531934221143500. Epub ahead of print. PMID: 36524277.

© The Author(s) 2022.

Copyright © 2022 by The British Society for Surgery of the Hand




lunes, 17 de octubre de 2022

Medición de la fuerza de agarre para la evaluación de resultados en cirugías comunes de la mano

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Medición de la fuerza de agarre para la evaluación de resultados en cirugías comunes de la mano

Medición de la fuerza de agarre para la evaluación de resultados en cirugías comunes de la mano

acceso abierto🌷https://doi.org/10.4055/cios21090

Cirugía Clin Orthop. 2022 de marzo; 14 (1) Seung Hoo Lee

CIOS :: Clinics in Orthopedic Surgery (ecios.org)
  • La fuerza de agarre se ha utilizado para evaluar el estado funcional de las extremidades superiores y los resultados clínicos después de un traumatismo o cirugía de las extremidades superiores.
  • Comprender los patrones generales de recuperación del fortalecimiento del agarre puede ser útil para evaluar el estado de recuperación de los pacientes y ayudar en las consultas preoperatorias con respecto a las expectativas de recuperación.
  • Resumimos los estudios relacionados sobre la medición de la fuerza de agarre y los patrones de recuperación en afecciones comunes de la mano, incluido el síndrome del túnel carpiano, el síndrome del túnel cubital, la lesión del complejo de fibrocartílago triangular y las fracturas del radio distal.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35251535/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8858903/

https://ecios.org/DOIx.php?id=10.4055/cios21090

Lee SH, Gong HS. Grip Strength Measurement for Outcome Assessment in Common Hand Surgeries. Clin Orthop Surg. 2022 Mar;14(1):1-12. doi: 10.4055/cios21090. Epub 2022 Feb 3. PMID: 35251535; PMCID: PMC8858903.

This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0) which permits unrestricted non-commercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.



lunes, 2 de octubre de 2017

Síndrome del Túnel Cubital: Conceptos Actuales


Cubital Tunnel Syndrome: Current Concepts

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
2017 Oct;25(10):e215-e224. doi: 10.5435/JAAOS-D-15-00261.
Todos los derechos reservados para:

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Abstract
Cubital tunnel syndrome is the second most common upper extremity compressive neuropathy. In recent years, rates of surgical treatment have increased, and the popularity of in situ decompression has grown. Nonsurgical treatment, aiming to decrease both compression and traction on the ulnar nerve about the elbow, is successful in most patients with mild nerve dysfunction. Recent randomized controlled trials assessing rates of symptom resolution and ultimate success have failed to identify a preferred surgical procedure. Revision cubital tunnel surgery, most often consisting of submuscular transposition, may improve symptoms. However, ulnar nerve recovery after revision cubital tunnel surgery is less consistent than that after primary cubital tunnel surgery.
Resumen
El síndrome del túnel cubital es la segunda neuropatía compresiva de extremidad superior más común. En los últimos años, las tasas de tratamiento quirúrgico han aumentado, y la popularidad de la descompresión in situ ha crecido. El tratamiento no quirúrgico, con el objetivo de disminuir tanto la compresión y la tracción en el nervio cubital sobre el codo, tiene éxito en la mayoría de los pacientes con disfunción nerviosa leve. Ensayos controlados aleatorios recientes que evalúan las tasas de resolución de los síntomas y el éxito final no han podido identificar un procedimiento quirúrgico preferido. La cirugía de  revisión del túnel cubital  , la mayoría del tiempo que consiste en la transposición submuscular, puede mejorar síntomas. Sin embargo, la recuperación del nervio cubital después de la cirugía de revisión del túnel cubital  es menos coherente que después de la cirugía del túnel cubital primario.
PMID:  28953087   DOI: