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miércoles, 9 de octubre de 2024

Patologías posoperatorias de la mano tras cirugía de hombro

 https://www.manoytrauma.com.mx/academia/patologias-posoperatorias-de-la-mano-tras-cirugia-de-hombro/


Patologías posoperatorias de la mano tras cirugía de hombro


Objetivo
La artroscopia y la artroplastia del hombro son procedimientos cada vez más comunes que se utilizan para abordar las patologías del hombro. Este estudio buscó evaluar la incidencia de patologías relacionadas con la mano, incluido el síndrome del túnel carpiano (STC), el síndrome del túnel cubital (STC), el dedo en gatillo (DE), la tenosinovitis de De Quervain y la enfermedad de Dupuytren después de procedimientos de artroscopia y artroplastia del hombro. Planteamos la hipótesis de que los pacientes sometidos a cirugía de hombro tendrían una mayor incidencia de patologías relacionadas con la mano dentro del año posterior a la cirugía en comparación con los controles.

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Patologías posoperatorias de la mano tras cirugía de hombro
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Postoperative Pathologies of the Hand Following Shoulder Surgery – Journal of Hand Surgery Global Online (jhsgo.org)

Conclusiones
Los procedimientos de artroscopia y artroplastia de hombro se asociaron con una mayor probabilidad de tener un diagnóstico de STC, CuTS o TF dentro del año posterior a la cirugía. Solo los procedimientos de artroscopia de hombro se asociaron con una mayor probabilidad de tener enfermedad de Dupuytren. Ni los procedimientos de artroscopia ni los de artroplastia de hombro se asociaron con una mayor probabilidad de un diagnóstico de tenosinovitis de De Quervain. Sin embargo, estas asociaciones no implican necesariamente causalidad, y se justifica una mayor investigación para delinear esta relación.

Introducción

La mejora de la técnica, el diseño de los implantes y la ampliación de las indicaciones han permitido un mayor uso de la artroscopia y la artroplastia del hombro en el tratamiento de diversas afecciones del hombro, como la patología del manguito rotador, la artritis glenohumeral terminal y las fracturas del húmero proximal.1, 2, 3, 4 Como cualquier intervención quirúrgica, estos procedimientos conllevan un riesgo inherente de complicaciones que incluyen, entre otras, infección, lesión vascular o neurológica y falla del implante o la reparación.5, 6, 7, 8, 9 Sin embargo, un riesgo asociado que antes no se apreciaba lo suficiente es la mayor incidencia de patologías relacionadas con la mano después de la cirugía del hombro.

Investigadores anteriores han observado un vínculo entre la cirugía de hombro y afecciones posteriores relacionadas con la mano, incluyendo edema, rigidez, entumecimiento, hormigueo y el diagnóstico de síndrome de dolor regional complejo (SDRC), síndrome del túnel carpiano (STC), síndrome del túnel cubital (CuTS) y dedo en gatillo (TF).5,8,10, 11, 12, 13, 14, 15 La fisiopatología exacta de estas afecciones en relación con la cirugía de hombro es poco conocida, pero puede deberse en parte a la posición y tracción del paciente, la extravasación de líquido, la compresión, la inmovilización prolongada y el edema dependiente después de la cirugía de hombro.5,8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16 Además, después de haber establecido atención con un proveedor ortopédico, los pacientes pueden estar más inclinados a expresar otras sintomatologías subyacentes. Independientemente de la causa, los pacientes que desarrollan afecciones relacionadas con las manos pueden experimentar un malestar y disfunción considerables, a menudo buscan una evaluación adicional por parte de especialistas en manos y, a menudo, eligen someterse a una intervención quirúrgica.17, 18, 19, 20, 21 Existe una escasez de literatura sobre la frecuencia y el riesgo potencial de desarrollar estas patologías de la mano después de la cirugía de hombro y, hasta donde sabemos, ningún estudio ha comparado la incidencia de cada una de estas patologías asociadas relacionadas con la mano después de los procedimientos de artroscopia y artroplastia de hombro.

Este estudio buscó evaluar la incidencia de CTS, CuTS, TF, tenosinovitis de De Quervain y enfermedad de Dupuytren después de los procedimientos de artroscopia y artroplastia de hombro y determinar los riesgos relativos de tener cada patología relacionada con la mano después de la cirugía. Planteamos la hipótesis de que los pacientes sometidos a cirugía de hombro tendrían más probabilidades de tener una patología relacionada con la mano diagnosticada después de la cirugía, y la artroplastia conlleva una mayor probabilidad que los procedimientos de artroscopia dada su naturaleza más invasiva y el tiempo de recuperación prolongado. Al dilucidar los patrones relativos de estas patologías relacionadas con la mano después de la cirugía de hombro en nuestra institución, pretendemos comprender mejor a los pacientes que tienen más probabilidades de desarrollar estas afecciones.

Postoperative Pathologies of the Hand Following Shoulder Surgery – PubMed (nih.gov)

Postoperative Pathologies of the Hand Following Shoulder Surgery – PMC (nih.gov)

Postoperative Pathologies of the Hand Following Shoulder Surgery – Journal of Hand Surgery Global Online (jhsgo.org)

Rodenhouse AJ, Dondapati A, Carroll TJ, Ketonis C. Postoperative Pathologies of the Hand Following Shoulder Surgery. J Hand Surg Glob Online. 2024 Jul 31;6(5):645-649. doi: 10.1016/j.jhsg.2024.05.011. PMID: 39381393; PMCID: PMC11456639.

Copyright: © 2024 THE AUTHORS. Published by Elsevier Inc. on behalf of The American Society for Surgery of the Hand.

martes, 12 de julio de 2022

Seguridad, eficacia y rentabilidad de la reparación de Bankart artroscópica bilateral simultánea para la inestabilidad bilateral del hombro

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/seguridad-eficacia-y-rentabilidad-de-la-reparacion-de-bankart-artroscopica-bilateral-simultanea-para-la-inestabilidad-bilateral-del-hombro/


Seguridad, eficacia y rentabilidad de la reparación de Bankart artroscópica bilateral simultánea para la inestabilidad bilateral del hombro

La inestabilidad bilateral de hombro y las lesiones de Bankart no son raras y con frecuencia requieren tratamiento quirúrgico. La inestabilidad bilateral se puede tratar con una reparación de Bankart bilateral simultánea en una sola etapa o con una cirugía en dos etapas.

Safety, Efficacy, and Cost-Effectiveness of Simultaneous Bilateral Arthroscopic Bankart Repair for Bilateral Shoulder Instability – Kerem Yildirim, Tuna Pehlivanoglu, Reha N. Tandogan, Tahsin Beyzadeoglu, 2022 (sagepub.com)
  • La inestabilidad bilateral de hombro y las lesiones de Bankart no son raras y con frecuencia requieren tratamiento quirúrgico. La inestabilidad bilateral se puede tratar con una reparación de Bankart bilateral simultánea en una sola etapa o con una cirugía en dos etapas.
  • Para la inestabilidad bilateral del hombro, los resultados clínicos de la reparación de Bankart artroscópica bilateral simultánea fueron similares a los de la reparación en dos etapas; sin embargo, se observaron costos de hospitalización más bajos después de la reparación bilateral simultánea en comparación con la cirugía en dos etapas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35647212/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9134442/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671221098435

Yildirim K, Pehlivanoglu T, Tandogan RN, Beyzadeoglu T. Safety, Efficacy, and Cost-Effectiveness of Simultaneous Bilateral Arthroscopic Bankart Repair for Bilateral Shoulder Instability. Orthop J Sports Med. 2022 May 24;10(5):23259671221098435. doi: 10.1177/23259671221098435. PMID: 35647212; PMCID: PMC9134442.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).



martes, 27 de julio de 2021

El regreso al juego y el rendimiento del atleta profesional después de la artroscopia de hombro varía según el deporte

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/el-regreso-al-juego-y-el-rendimiento-del-atleta-profesional-despues-de-la-artroscopia-de-hombro-varia-segun-el-deporte/


El regreso al juego y el rendimiento del atleta profesional después de la artroscopia de hombro varía según el deporte



  • Determinar si existen diferencias en la tasa de retorno al juego (RTP) y los resultados basados ​​en el rendimiento después de la artroscopia de hombro en atletas de la National Football League (NFL), National Basketball League (NBA), Major League Baseball (MLB) y National Liga de hockey (NHL).
  • Existe una tasa modesta de RTP entre los atletas profesionales después de una artroscopia de hombro.
  • Los jugadores de MLB tienen el tiempo promedio más largo para RTP y las carreras más cortas después de la lesión después de la artroscopia de hombro. Sin embargo, no demuestran una disminución significativa en el rendimiento después de su lesión.
  • Por el contrario, los jugadores de la NBA tuvieron el tiempo promedio más corto hasta el RTP y la carrera más larga después de la lesión.
  • Tanto los atletas de la NBA como de la NHL experimentaron una disminución en el rendimiento en la primera temporada posoperatoria.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34027447/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8128995/

https://arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org/article/S2666-061X(20)30161-9/fulltext

Higgins MJ, DeFroda S, Yang DS, Brown SM, Mulcahey MK. Professional Athlete Return to Play and Performance After Shoulder Arthroscopy Varies by Sport. Arthrosc Sports Med Rehabil. 2021 Jan 30;3(2):e391-e397. doi: 10.1016/j.asmr.2020.10.001. PMID: 34027447; PMCID: PMC8128995.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).