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miércoles, 28 de diciembre de 2022

El efecto de la diabetes mellitus en el resultado de la cirugía para el síndrome del túnel cubital

 https://www.manoytrauma.com.mx/academia/el-efecto-de-la-diabetes-mellitus-en-el-resultado-de-la-cirugia-para-el-sindrome-del-tunel-cubital/


El efecto de la diabetes mellitus en el resultado de la cirugía para el síndrome del túnel cubital

La #diabetes puede causar una variedad de trastornos en las manos. También afecta negativamente a los #proms después de la cirugía, incluso para el síndrome del túnel cubital, recién publicado en @JHSEur

The effect of diabetes mellitus on the outcome of surgery for cubital tunnel syndrome – Paul H. C. Stirling, Simon J. Harrison, Jane E. McEachan, 2022 (sagepub.com)v
  • Los objetivos de este estudio fueron investigar el efecto de la diabetes mellitus (DM) en las medidas de resultado informadas por el paciente (PROM) y la satisfacción después de la cirugía para el síndrome del túnel cubital (CuTS). QuickDASH antes y después de 1 año, la mano normal y las puntuaciones de satisfacción se recopilaron prospectivamente de 107 pacientes durante un período de 6 años. Los pacientes sin DM informaron una mejora significativa de QuickDASH después de la cirugía (preoperatorio 34,1 frente al posoperatorio 20,5; p < 0,001), pero los pacientes con DM no lo hicieron (preoperatorio 46,5 frente al posoperatorio 43,2; p = 0,554). Las puntuaciones postoperatorias de QuickDASH (43,2 frente a 20,5) y de mano normal (65 frente a 80) fueron significativamente peores en pacientes con DM.
  • Los índices de satisfacción fueron excelentes en ambos grupos (88% versus 82%; p = 0,480). Nuestro estudio mostró que la cirugía para CuTS no condujo a una mejora en la puntuación QuickDASH en pacientes con DM y, en consecuencia, los pacientes con DM informaron peores RPM posoperatorias en comparación con los que no la tenían. Sin embargo, la falta de mejoría en las RPM no afecta la satisfacción del paciente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36524277/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/17531934221143500

Stirling PHC, Harrison SJ, McEachan JE. The effect of diabetes mellitus on the outcome of surgery for cubital tunnel syndrome. J Hand Surg Eur Vol. 2022 Dec 15:17531934221143500. doi: 10.1177/17531934221143500. Epub ahead of print. PMID: 36524277.

© The Author(s) 2022.

Copyright © 2022 by The British Society for Surgery of the Hand




miércoles, 15 de septiembre de 2021

Evaluación del riesgo de fractura de cadera en pacientes diabéticos tipo 2 utilizando métodos autónomos de elementos finitos basados en TC: un estudio de viabilidad

 https://www.traumatologouruapan.mx/academia/evaluacion-del-riesgo-de-fractura-de-cadera-en-pacientes-diabeticos-tipo-2-utilizando-metodos-autonomos-de-elementos-finitos-basados-en-tc-un-estudio-de-viabilidad/


Evaluación del riesgo de fractura de cadera en pacientes diabéticos tipo 2 utilizando métodos autónomos de elementos finitos basados en TC: un estudio de viabilidad




La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) altera la resistencia ósea y es un factor de riesgo significativo para la fractura de cadera; sin embargo, actualmente no existe una herramienta confiable para evaluar este riesgo.

La mayoría de los métodos de estratificación del riesgo se basan en la densidad mineral ósea, que no se ve afectada por la diabetes, lo que hace que las pruebas actuales sean ineficaces. El análisis de elementos finitos basado en TC (CTFEA) calcula la respuesta mecánica del hueso a la carga y utiliza la tensión de fluencia, que se reduce en pacientes con DM2, para medir la resistencia ósea.

El propósito de este estudio de viabilidad fue examinar si CTFEA podría usarse para evaluar el riesgo de fractura de cadera en pacientes con DM2.

Este estudio preliminar demuestra la viabilidad de utilizar un parámetro de resistencia ósea basado en CTFEA para evaluar el riesgo de fractura de cadera en una población de pacientes con DM2.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34465153/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B9.BJJ-2020-2147.R1

Rotman D, Ariel G, Rojas Lievano J, Schermann H, Trabelsi N, Salai M, Yosibash Z, Sternheim A. Assessing hip fracture risk in type-2 diabetic patients using CT-based autonomous finite element methods : a feasibility study. Bone Joint J. 2021 Sep;103-B(9):1497-1504. doi: 10.1302/0301-620X.103B9.BJJ-2020-2147.R1. PMID: 34465153.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery




martes, 31 de agosto de 2021

¿La diabetes mellitus predispone tanto a la cirugía del manguito rotador como al fracaso posterior?

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/la-diabetes-mellitus-predispone-tanto-a-la-cirugia-del-manguito-rotador-como-al-fracaso-posterior/


¿La diabetes mellitus predispone tanto a la cirugía del manguito rotador como al fracaso posterior?

La diabetes mellitus (DM) puede estar asociada con la etiología de la enfermedad del manguito rotador; sin embargo, su efecto sobre la cicatrización después de la reparación quirúrgica del manguito rotador (RCR) no está bien caracterizado.

Los propósitos de este estudio son analizar la asociación entre DM y RCR quirúrgico, la asociación entre DM y RCR de revisión tras RCR, y la asociación entre DM y el costo de RCR.

Los pacientes diabéticos tienen un mayor riesgo de someterse a una cirugía de RCR; sin embargo, no existe asociación entre la DM y la posterior cirugía de revisión del manguito rotador.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34223408/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8245974/

https://www.jsesinternational.org/article/S2666-6383(21)00096-7/fulltext

Smith KM, Presson AP, Zhang C, Horns JJ, Hotaling JM, Tashjian RZ, Chalmers PN. Does diabetes mellitus predispose to both rotator cuff surgery and subsequent failure? JSES Int. 2021 Apr 20;5(4):636-641. doi: 10.1016/j.jseint.2021.03.002. PMID: 34223408; PMCID: PMC8245974.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).



miércoles, 16 de junio de 2021

Diabetes: osteoartritis y dolor articular

 https://www.alvarezmd-ortocolumna.mx/academia/diabetes-osteoartritis-y-dolor-articular/


Diabetes: osteoartritis y dolor articular



  • La osteoartritis (OA) es una discapacidad musculoesquelética común con una prevalencia en la población de edad avanzada (≥ 60 años).
  • El análisis de los datos del Estudio de carga global de enfermedades, lesiones y factores de riesgo (GBD) reveló un aumento en la tasa de incidencia anual estandarizada por edad de OA y de los años vividos con discapacidad desde 1990 a 2017 en un 8,2% y un 9,6%, respectivamente.1
  • La OA también ha sido el tema de 16 artículos publicados en 2020 en Bone & Joint Research (búsqueda en PubMed: “Bone Joint Res” AND osteoarthritis AND 2020, febrero de 2021).
  • Además de la investigación de las técnicas de operación y la tasa de mortalidad, también tuvieron como objetivo identificar biomarcadores, estudiaron el mecanismo patológico y desarrollaron o evaluaron opciones de tratamiento; los estudios aquí citados son ejemplares2-8.
  • Aunque algunos mencionaron el efecto influyente de las comorbilidades, ninguno analizó explícitamente la asociación de diabetes mellitus (DM) y OA. Sin embargo, los pacientes diabéticos se ven afectados negativamente por problemas musculoesqueléticos graves, como fracturas óseas, dolores articulares y artrosis.9
  • En resumen, los estudios presentados mostraron que la DM es un factor importante que agrava los procesos de OA y el dolor de OA.
  • Dado que la incidencia de OA y DM aumenta en la población que envejece, existe una necesidad urgente de incrementar los esfuerzos para comprender la interacción de la DM, la OA y el dolor.
  • Comprender los mecanismos patológicos que conducen a la OA y el dolor de OA inducidos por la DM es importante para avanzar en el desarrollo de una terapia de OA personalizada en función del fenotipo de OA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33966487/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8160031/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.105.BJR-2021-0119

Eitner A, Wildemann B. Diabetes – osteoarthritis and joint pain. Bone Joint Res. 2021 May;10(5):307-309. doi: 10.1302/2046-3758.105.BJR-2021-0119. PMID: 33966487; PMCID: PMC8160031.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/.

sábado, 8 de julio de 2017

Anestesia y diabetes / Anesthesia and diabetes mellitus

Julio 8, 2017. No. 2743





Manejo preoperatorio de pacientes con Diabetes Mellitus
CLAUDIO NAZAR J. CHRISTIAN HERRERA F, ALEJANDRO GONZÁLEZ A.
Rev Chil Cir. Vol 65 - Nº 4, Agosto 2013; pág. 354-359
Resumen
La Diabetes Mellitus es una condición crónica de hiperglicemia que afecta al 9,4% de la población chilena. Estudios han encontrado que los pacientes con Diabetes Mellitus tienen mayor probabilidad de requerir cirugía en comparación a la población general. La hiperglicemia que presentan los pacientes se ha relacionado al desarrollo de complicaciones infecciosas y cardiovasculares en el período postoperatorio. Se ha demostrado que el adecuado control glicémico preoperatorio contribuye a disminuir el riesgo de desarrollar dichas complicaciones. Es por eso que se hace fundamental la evaluación preoperatoria para poder conocer los valores de glicemia que presenta el paciente y realizar los exámenes necesarios para determinar las consecuencias sistémicas que ha desarrollado la Diabetes Mellitus. De esta forma podremos realizar modificaciones en los tratamientos que utilizan los pacientes con el fin de optimizar su condición previo a la cirugía.
Palabras clave: Diabetes Mellitus 1 y 2, hiperglicemia, hipoglicemiantes orales, insulina, manejo preoperatorio

Diabetes mellitus y el anestesiólogo, cuidados perioperatorios
Elsa Elisa Jiménez Morales,* Rogelio Sánchez García
Revista de Investigación Médica Sur, México Vol. 15, núm. 1, Enero-Marzo 2008
Resumen
La diabetes mellitus es uno de los padecimientos con mayor prevalencia, por lo que los médicos involucrados en su manejo antes, durante y después de un acto quirúrgico, deben conocer su terapéutica. Los criterios actuales de diagnóstico para diabetes son: síntomas de diabetes (poliuria, polidipsia, y pérdida de peso inexplicable) más el resultado de una muestra aleatoria mayor o igual a 200 mg/dL de glucosa, glucosa en ayuno (> 8 horas) de 126 mg/dL o mayor. Glucosa mayor o igual a 200 mg/dL 2 horas después de la administración oral de 75 g de glucosa. Los protocolos de manejo perioperatorio de pacientes diabéticos aceptados actualmente son tres y se conocen como; régimen clásico amplio, régimen estricto tipo I y escala móvil.
Palabras clave: alabras clave: Diabetes mellitus, cuidados perioperatorios, anestesiología.

XIV Congreso Virtual Mexicano de Anestesiología 2017
Octubre 1-Diciembre 31, 2017
Información / Information
Encuentro Internacional de Manejo de la Vía Aérea
Bariloche. Argentina. Nov 30-Dic 2, 20l7
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Anestesiología y Medicina del Dolor

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