Infecciones inesperadas de bajo grado en artroplastia de cadera de revisión para aflojamiento aséptico: una experiencia de una sola institución de 274 caderas

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Infecciones inesperadas de bajo grado en artroplastia de cadera de revisión para aflojamiento aséptico: una experiencia de una sola institución de 274 caderas

El propósito de este estudio fue evaluar cultivos positivos inesperados en revisiones de artroplastia total de cadera (ATC) por presunto aflojamiento aséptico, evaluar la prevalencia de infección de bajo grado utilizando dos criterios de definición y analizar su impacto en la supervivencia del implante después de la revisión.

Nuestros hallazgos sugieren que la presunción de contaminación del cultivo en la artroplastia de cadera de revisión aséptica puede aumentar la detección de PJI. En esta cohorte, la presencia de infección de bajo grado no aumentó el riesgo de re-revisión. Se necesitan más estudios para evaluar la relevancia del crecimiento de una sola muestra y los beneficios de los regímenes de antibióticos posoperatorios específicos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34058865/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2002.R1

Hipfl C, Mooij W, Perka C, Hardt S, Wassilew GI. Unexpected low-grade infections in revision hip arthroplasty for aseptic loosening : a single-institution experience of 274 hips. Bone Joint J. 2021 Jun;103-B(6):1070-1077. doi: 10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2002.R1. PMID: 34058865.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

El efecto del volumen de casos hospitalarios en la re-revisión después de la revisión de artroplastia total de rodilla

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El efecto del volumen de casos hospitalarios en la re-revisión después de la revisión de artroplastia total de rodilla

El objetivo de este estudio fue medir el efecto del volumen de casos hospitalarios sobre la supervivencia de la artroplastia total de rodilla de revisión (RTKA).

La mayoría de RTKA en Escocia sobrevive hasta diez años. El aumento del volumen anual de casos hospitalarios por encima de 20 casos se asocia de forma independiente con una reducción significativa del riesgo de re-revisión. El desarrollo de centros terciarios de gran volumen puede conducir a una mejora en la supervivencia general de RTKA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33789483/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B4.BJJ-2021-0370

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33789471/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B4.BJJ-2020-1901.R1

Yapp LZ, Walmsley PJ, Moran M, Clarke JV, Simpson AHRW, Scott CEH. Infographic: The effect of hospital case volume on re-revision following revision total knee arthroplasty. Bone Joint J. 2021 Apr;103-B(4):600-601. doi: 10.1302/0301-620X.103B4.BJJ-2021-0370. PMID: 33789483.

Yapp LZ, Walmsley PJ, Moran M, Clarke JV, Simpson AHRW, Scott CEH. The effect of hospital case volume on re-revision following revision total knee arthroplasty. Bone Joint J. 2021 Apr;103-B(4):602-609. doi: 10.1302/0301-620X.103B4.BJJ-2020-1901.R1. PMID: 33789471.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

Las revisiones para infecciones periprotésicas de cadera no fallan más que las revisiones para aflojamiento aséptico, pero la mortalidad es mayor

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Las revisiones para infecciones periprotésicas de cadera no fallan más que las revisiones para aflojamiento aséptico, pero la mortalidad es mayor

La influencia de los motivos de la revisión en los resultados de las artroplastias de cadera de revisión es controvertida y está mal descrita. Se diseñó un estudio de registro para comparar las caderas de revisión realizadas para la infección periprotésica de cadera (PHI) con las caderas de revisión realizadas para el aflojamiento aséptico. Los objetivos de este estudio fueron la evaluación a largo plazo y la comparación de las tasas de supervivencia, los motivos de las nuevas revisiones y las tasas de mortalidad entre estas dos cohortes.

Las revisiones asépticas y sépticas lograron resultados similares a largo plazo, las nuevas revisiones tendían a fallar por el mismo motivo de revisión. La tasa de mortalidad fue significativamente mayor en la cohorte séptica. Estos hallazgos son útiles para modificar y afinar el manejo preoperatorio, intraoperatorio y posoperatorio de las revisiones.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33051121/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)31049-4/fulltext

Montalti M, Bordini B, Natali S, Cosentino M, Castagnini F, Traina F. Revisions for Periprosthetic Hip Infections Do Not Fail More Than Revisions for Aseptic Loosening, but Mortality is Higher. J Arthroplasty. 2021 Mar;36(3):1074-1079. doi: 10.1016/j.arth.2020.09.038. Epub 2020 Sep 23. PMID: 33051121.

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