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martes, 28 de noviembre de 2023

El ácido tranexámico es seguro en pacientes con antecedentes de tromboembolismo venoso sometidos a artroplastia articular total

https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/el-acido-tranexamico-es-seguro-en-pacientes-con-antecedentes-de-tromboembolismo-venoso-sometidos-a-artroplastia-articular-total/


El ácido tranexámico es seguro en pacientes con antecedentes de tromboembolismo venoso sometidos a artroplastia articular total

El ácido tranexámico (TXA) se utiliza cada vez más durante la artroplastia total de rodilla (ATR) y la artroplastia total de cadera (ATC) para disminuir la pérdida de sangre; sin embargo, existen preocupaciones con respecto a posibles complicaciones tromboembólicas, particularmente en pacientes de alto riesgo. Este estudio buscó definir un subconjunto de pacientes con riesgo elevado de complicaciones tromboembólicas después de una artroplastia articular total (ATT) y comparar los resultados posoperatorios entre los pacientes que recibieron TXA y los que no.
La utilización de TXA no se asoció con un mayor riesgo de embolia pulmonar, accidente cerebrovascular o infarto de miocardio posoperatorio en pacientes con antecedentes de tromboembolismo venoso. Además, los pacientes que recibieron TXA tuvieron un menor riesgo de transfusión y reingreso. Esta evidencia sugiere que el TXA puede utilizarse de manera segura entre pacientes selectos de alto riesgo.

Tranexamic Acid Is Safe in Patients with a History of Venous Thromboembolism Undergoing Total Joint Arthroplasty – PubMed (nih.gov)

https://www.jbjs.org/reader.php?rsuite_id=98e6abcc-f2a8-4f21-a892-e718101981ab&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery/Publish%20Ahead%20of%20Print//10.2106/JBJS.23.00254&topics=hp+kn#info

Tranexamic Acid Is Safe in Patients with a History of Venous… : JBJS (lww.com)

Richardson MK, Liu KC, Mayfield CK, Kistler NM, Lieberman JR, Heckmann ND. Tranexamic Acid Is Safe in Patients with a History of Venous Thromboembolism Undergoing Total Joint Arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2023 Nov 15. doi: 10.2106/JBJS.23.00254. Epub ahead of print. PMID: 37967163.v

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sábado, 22 de julio de 2023

Relación entre los trastornos de salud mental y los reingresos después de una artroplastia total de articulación: una revisión sistemática y un metanálisis

 https://www.ortopediaoncologicamexico.mx/academia/relacion-entre-los-trastornos-de-salud-mental-y-los-reingresos-despues-de-una-artroplastia-total-de-articulacion-una-revision-sistematica-y-un-metanalisis/


Relación entre los trastornos de salud mental y los reingresos después de una artroplastia total de articulación: una revisión sistemática y un metanálisis

Hay pruebas limitadas que exploran la relación entre los trastornos de salud mental y los reingresos después de la artroplastia total de articulación (TJA). Por lo tanto, llevamos a cabo un metanálisis para evaluar la relación entre los trastornos de salud mental y el riesgo de reingreso después de TJA.
Los trastornos de salud mental se asocian significativamente con un aumento de los reingresos a los 30 y 90 días. El aumento de la conciencia sobre los trastornos de salud mental y el reingreso en artroplastia ayudará a una estratificación de riesgo preoperatorio eficiente y un mejor manejo postoperatorio en estos pacientes.

Relationship Between Mental Health Disorders and Readmissions Following Total Joint Arthroplasty: A Systematic Review and Meta-Analysis – PubMed (nih.gov)

Relationship Between Mental Health Disorders and Readmissions Following Total Joint Arthroplasty: A Systematic Review and Meta-Analysis – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

Sumbal R, Murtaza M, Sumbal A, Farooq A, Ali Baig MM, Qadar LT. Relationship Between Mental Health Disorders and Readmissions Following Total Joint Arthroplasty: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Arthroplasty. 2023 Jan;38(1):188-193.e1. doi: 10.1016/j.arth.2022.08.017. Epub 2022 Aug 18. PMID: 35987494.

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jueves, 13 de octubre de 2022

Efecto del cambio de peso sobre los resultados informados por los pacientes después de una artroplastia total de articulación

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/efecto-del-cambio-de-peso-sobre-los-resultados-informados-por-los-pacientes-despues-de-una-artroplastia-total-de-articulacion/


Efecto del cambio de peso sobre los resultados informados por los pacientes después de una artroplastia total de articulación

Perder peso y la artritis de cadera/rodilla es un tema complejo. Obtener un #TJA no necesariamente conduce a la pérdida de peso.

Effect of Weight Change on Patient-Reported Outcomes Following Total Joint Arthroplasty – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
  • El aumento del índice de masa corporal (IMC) se ha descrito previamente como un factor de riesgo de complicaciones después de la artroplastia total de articulación (TJA); sin embargo, su efecto sobre los resultados informados por los pacientes no se ha investigado a fondo. Este estudio examina el efecto del cambio de peso posoperatorio en las puntuaciones de función física del sistema de información de medición de resultados informados por el paciente (PROMIS-PF) para pacientes con artroplastia total de rodilla (TKA) y artroplastia total de cadera (THA).
  • Estos resultados demuestran que la mayoría de los pacientes no experimentan cambios sustanciales en el peso después de la TJA. Sin embargo, los IMC más bajos en el momento de la cirugía se asociaron con una mayor mejora funcional. Por lo tanto, los esfuerzos para optimizar el IMC deben enfocarse antes de la operación para mejorar los resultados quirúrgicos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35569706/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(22)00478-8/fulltext

Stock LA, Brennan JC, Turcotte JJ, King PJ. Effect of Weight Change on Patient-Reported Outcomes Following Total Joint Arthroplasty. J Arthroplasty. 2022 Oct;37(10):1991-1997.e1. doi: 10.1016/j.arth.2022.04.029. Epub 2022 May 13. PMID: 35569706.

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martes, 7 de junio de 2022

La aspirina puede ser una profilaxis adecuada para pacientes con antecedentes de tromboembolismo venoso sometidos a artroplastia total de articulación

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/la-aspirina-puede-ser-una-profilaxis-adecuada-para-pacientes-con-antecedentes-de-tromboembolismo-venoso-sometidos-a-artroplastia-total-de-articulacion/


La aspirina puede ser una profilaxis adecuada para pacientes con antecedentes de tromboembolismo venoso sometidos a artroplastia total de articulación

  • En los últimos años, la aspirina se ha convertido en un agente popular para la profilaxis del tromboembolismo venoso (TEV) después de la artroplastia total de la articulación (TJA). Sin embargo, los pacientes con antecedentes de TEV a menudo reciben agentes profilácticos más agresivos debido a su mayor riesgo inicial. El propósito de este estudio fue evaluar si la aspirina es un agente profiláctico eficaz en pacientes con antecedentes de TEV.
  • Nuestros hallazgos sugieren que, aunque los pacientes con antecedentes de TEV tienen un mayor riesgo inicial de TEV posterior, la aspirina puede ser una profilaxis de TEV adecuada en este grupo de pacientes.

https://hub.jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3318098&native=1&topics=hp+kn&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.21.00601%2Fabstract#figures

Aspirin May Be a Suitable Prophylaxis for Patients with a History of Venous Thromboembolism Undergoing Total Joint Arthroplasty
 
Investigation performed at the Rothman Orthopaedic Institute at Thomas Jefferson University, Philadelphia, Pennsylvania
 
 
Copyright & License
 
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jueves, 14 de abril de 2022

Los antecedentes de COVID-19 no se asociaron con la duración de la estadía ni con las complicaciones hospitalarias después del reemplazo articular electivo de las extremidades inferiores

https://www.ortopediaoncologicamexico.mx/academia/los-antecedentes-de-covid-19-no-se-asociaron-con-la-duracion-de-la-estadia-ni-con-las-complicaciones-hospitalarias-despues-del-reemplazo-articular-electivo-de-las-extremidades-inferiores/


Los antecedentes de COVID-19 no se asociaron con la duración de la estadía ni con las complicaciones hospitalarias después del reemplazo articular electivo de las extremidades inferiores

¿Cuánto tiempo de espera entre COVID19 y TKA/THA electiva? Cualquier cosa diferente con profilaxis para trombosis venosa profunda (TVP)? Este estudio no encontró asociación entre COVID19 y complicaciones hospitalarias/duración de la estadía en el hospital (LOS), queda más trabajo por hacer con complicaciones a largo plazo y enfermedad grave.

History of COVID-19 Was Not Associated With Length of Stay or In-Hospital Complications After Elective Lower Extremity Joint Replacement – Arthroplasty Today
  • El impacto de la infección previa por SARS-CoV-2 en la morbilidad de la artroplastia articular total electiva (TJA) no se comprende completamente. Este estudio informa sobre la asociación entre la enfermedad previa de COVID-19, la duración de la estancia hospitalaria (LOS) y las complicaciones hospitalarias después de la TJA primaria electiva.
  • No encontramos diferencias en la LOS ni en las complicaciones intrahospitalarias entre los 2 grupos. Sin embargo, se necesita más trabajo para confirmar estos hallazgos, particularmente para pacientes con antecedentes de COVID-19 más grave.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34909457/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8660178/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(21)00235-1/fulltext

Jungwirth-Weinberger A, Boettner F, Kapadia M, Diane A, Chiu YF, Lyman S, Fontana MA, Miller AO. History of COVID-19 Was Not Associated With Length of Stay or In-Hospital Complications After Elective Lower Extremity Joint Replacement. Arthroplast Today. 2022 Feb;13:109-115. doi: 10.1016/j.artd.2021.11.021. Epub 2021 Dec 10. PMID: 34909457; PMCID: PMC8660178.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).





jueves, 24 de marzo de 2022

¿Puedo esquiar, doctor?: Volver a esquiar después de una artroplastia total de articulación

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/puedo-esquiar-doctor-volver-a-esquiar-despues-de-una-artroplastia-total-de-articulacion/


¿Puedo esquiar, doctor?: Volver a esquiar después de una artroplastia total de articulación

Gracias a @UUtah

y @PeltMD

por ayudarnos a brindarnos orientación a los esquiadores! Más del 70 % puede volver a esquiar después de #TJA.

Can I Ski Doc?: Return to Skiing Following Total Joint Arthroplasty – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
  • Actualmente, hay pocos datos sobre el rendimiento, la seguridad o el regreso al esquí alpino después de una artroplastia total de articulación (TJA). Esto deja a los cirujanos con poca información para asesorar a los pacientes sobre el esquí.
  • La mayoría de los esquiadores recientes pudieron volver a esquiar después de TJA en su mismo nivel sin un aumento en la tasa de reoperación. Se necesitan más estudios para determinar las consecuencias a largo plazo del esquí después de TJA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34902515/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00937-2/fulltext

Lancaster A, Christie M, Blackburn BE, Pelt CE, Peters CL, Dunson B, Gililland JM, Anderson LA. Can I Ski Doc?: Return to Skiing Following Total Joint Arthroplasty. J Arthroplasty. 2022 Mar;37(3):460-467. doi: 10.1016/j.arth.2021.12.002. Epub 2021 Dec 11. PMID: 34902515.

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miércoles, 20 de octubre de 2021

Factores asociados con el regreso temprano a la conducción después de una artroplastia articular total

 https://www.ortopediainfantil.com.mx/academia/factores-asociados-con-el-regreso-temprano-a-la-conduccion-despues-de-una-artroplastia-articular-total/


Factores asociados con el regreso temprano a la conducción después de una artroplastia articular total



Los pacientes a menudo preguntan cuándo pueden volver a conducir de forma segura después de una artroplastia articular total (AET). La mayoría de las investigaciones anteriores se han basado en simuladores de conducción. Nuestro estudio buscó aprender más sobre las experiencias de los pacientes en el mundo real al volver a conducir después de una artroplastia total de rodilla (ATR) o una artroplastia total de cadera (ATC).

Casi todos los pacientes volvieron a conducir después de la operación sin verse involucrados en un accidente automovilístico. El género, la lateralidad, la confianza del paciente y la comodidad, así como el consejo del cirujano, se asociaron significativamente con las probabilidades de que un paciente volviera a conducir dentro de las 2 semanas posteriores a la operación.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34215462/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00510-6/fulltext

Dugdale EM, Siljander MP, Trousdale RT. Factors Associated With Early Return to Driving Following Total Joint Arthroplasty. J Arthroplasty. 2021 Oct;36(10):3392-3400. doi: 10.1016/j.arth.2021.05.028. Epub 2021 Jun 12. PMID: 34215462.

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viernes, 30 de abril de 2021

Nuevos biomarcadores para diagnosticar la infección articular periprotésica a partir del suero y el líquido sinovial

 https://www.ortopediainfantil.com.mx/academia/nuevos-biomarcadores-para-diagnosticar-la-infeccion-articular-periprotesica-a-partir-del-suero-y-el-liquido-sinovial-stnf-r2-artroplastia-total-de-articulacion/


Nuevos biomarcadores para diagnosticar la infección articular periprotésica a partir del suero y el líquido sinovial

El cultivo bacteriano del líquido sinovial es la piedra angular de la confirmación o exclusión de la infección articular periprotésica (PJI). El objetivo de este estudio fue evaluar los patrones de biomarcadores de líquido sinovial y suero de pacientes con artroplastia total de articulación (ATI), y la asociación de estos patrones con PJI.



El sTNF-R2 sinovial es un nuevo biomarcador prometedor para la detección de PJI. No tenemos conocimiento de ningún informe anterior sobre el uso de sTNF-R2 en el diagnóstico de PJI. Se necesita más investigación para evaluar la importancia clínica de nuestros hallazgos.

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=208377&rsuite_id=2845619&native=1&source=JBJS_Open_Access/6/2/e20.00067/fulltext&topics=oe#figures

https://journals.lww.com/jbjsoa/Fulltext/2021/06000/Novel_Biomarkers_for_Diagnosing_Periprosthetic.3.aspx

Novel Biomarkers for Diagnosing Periprosthetic Joint Infection from Synovial Fluid and Serum

Keemu, Hannes MD1,a; Vaura, Felix2; Maksimow, Anu MD, PhD1; Maksimow, Mikael PhD2; Jokela, Aleksi1; Hollmén, Maija PhD2; Mäkelä, Keijo MD, PhD1 Novel Biomarkers for Diagnosing Periprosthetic Joint Infection from Synovial Fluid and Serum, JBJS Open Access: April-June 2021 – Volume 6 – Issue 2 – e20.00067
doi: 10.2106/JBJS.OA.20.00067

Investigation performed at Turku University Hospital and the University of Turku, Turku, Finland
 
 
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