miércoles, 24 de febrero de 2021

Un ensayo prospectivo, doble ciego y aleatorizado sobre inyecciones de corticosteroides intraarticulares a ciegas y guiadas por ultrasonido para el hombro congelado primario

 https://www.artrocenter.mx/academia/1090/


Un ensayo prospectivo, doble ciego y aleatorizado sobre inyecciones de corticosteroides intraarticulares a ciegas y guiadas por ultrasonido para el hombro congelado primario

Las inyecciones guiadas por ultrasonido (US) Se utilizan ampliamente en pacientes con afecciones del hombro para mejorar su precisión. Sin embargo, la eficacia clínica de las inyecciones guiadas por US En comparación con las inyecciones ciegas sigue siendo controvertida. El objetivo de este estudio fue comparar la precisión y eficacia de las inyecciones de corticosteroides guiadas por ecografía en comparación con las inyecciones ciegas de corticosteroides en la articulación glenohumeral en pacientes con hombro congelado primario (FS).



No encontramos diferencias significativas en el dolor y los resultados funcionales entre los dos grupos, aunque una inyección guiada por US. Se asoció con una mayor precisión. Teniendo en cuenta que es costoso y requiere mucho tiempo, una inyección intraarticular de corticosteroide guiada por US. No siempre parece ser necesaria en el tratamiento del FS, ya que da resultados similares a los de una inyección a ciegas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33517741/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B2.BJJ-2020-0755.R1

Cho CH, Min BW, Bae KC, Lee KJ, Kim DH. A prospective double-blind randomized trial on ultrasound-guided versus blind intra-articular corticosteroid injections for primary frozen shoulder. Bone Joint J. 2021 Feb;103-B(2):353-359. doi: 10.1302/0301-620X.103B2.BJJ-2020-0755.R1. PMID: 33517741.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

Injerto óseo autólogo artroscópico de la columna escapular combinado con reparación de Bankart para la inestabilidad anterior del hombro con pérdida ósea glenoidea subcrítica (10% -15%)

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/injerto-oseo-autologo-artroscopico-de-la-columna-escapular-combinado-con-reparacion-de-bankart-para-la-inestabilidad-anterior-del-hombro-con-perdida-osea-glenoidea-subcritica-10-15/


Injerto óseo autólogo artroscópico de la columna escapular combinado con reparación de Bankart para la inestabilidad anterior del hombro con pérdida ósea glenoidea subcrítica (10% -15%)

El objetivo de nuestro estudio es demostrar que el injerto óseo de columna escapular autólogo es una alternativa para el tratamiento de la inestabilidad anterior del hombro y los resultados clínicos y radiológicos son prometedores.




Este estudio encontró que la inestabilidad anterior del hombro con pérdida ósea glenoidea subcrítica (10% -15%) tratada con injerto óseo artroscópico autólogo de columna escapular con fijación de anclaje de sutura es segura y podría lograr un resultado satisfactorio en un seguimiento a corto plazo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33581303/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00125-0/fulltext

Xiang M, Yang J, Chen H, Hu X, Zhang Q, Li Y, Jiang C. Arthroscopic autologous scapular spine bone graft combined with Bankart repair for anterior shoulder instability with sub-critical (10%-15%) glenoid bone loss. Arthroscopy. 2021 Feb 10:S0749-8063(21)00125-0. doi: 10.1016/j.arthro.2021.01.061. Epub ahead of print. PMID: 33581303.

Copyright © 2021. Published by Elsevier Inc.

Efectos de los nanotubos de titanio en la osteointegración, diferenciación celular, mineralización y propiedades antibacterianas de las superficies de implantes ortopédicos.

 https://www.dr-meza-artrocenter.mx/academia/efectos-de-los-nanotubos-de-titanio-en-la-osteointegracion-diferenciacion-celular-mineralizacion-y-propiedades-antibacterianas-de-las-superficies-de-implantes-ortopedicos/


Efectos de los nanotubos de titanio en la osteointegración, diferenciación celular, mineralización y propiedades antibacterianas de las superficies de implantes ortopédicos.

Se revisa el desarrollo y la evaluación preclínica de superficies nanotexturizadas y biomiméticas de implantes de titanio (Ti) tratados con matrices de nanotubos de dióxido de titanio (TiO2). Las evaluaciones in vitro e in vivo muestran que los nanotubos de TiO2 en las superficies de Ti afectan positivamente la osteointegración, la diferenciación celular, la mineralización y las propiedades antimicrobianas. Este tratamiento de superficie se puede superponer a los implantes de Ti macro y microporosos existentes, creando una textura de superficie que también interactúa con las células a nivel nano.



La histología y las pruebas de extracción mecánica de muestras en conejos indican que los nanotubos de TiO2 mejoran la unión ósea nueve veces (p = 0,008). La tasa de mineralización asociada con las superficies de nanotubos de TiO2 es aproximadamente tres veces mayor que la de las superficies de Ti no tratadas. Además de mejorar las propiedades de osteointegración, los nanotubos de TiO2 reducen la adhesión inicial y la colonización de Staphylococcus epidermidis. En conjunto, las propiedades de las superficies de los implantes de Ti mejoradas con nanotubos de TiO2 son muy prometedoras.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6424438/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.100B1.BJJ-2017-0551.R1

Su EP, Justin DF, Pratt CR, Sarin VK, Nguyen VS, Oh S, Jin S. Effects of titanium nanotubes on the osseointegration, cell differentiation, mineralisation and antibacterial properties of orthopaedic implant surfaces. Bone Joint J. 2018 Jan;100-B(1 Supple A):9-16. doi: 10.1302/0301-620X.100B1.BJJ-2017-0551.R1. PMID: 29292334; PMCID: PMC6424438.

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La estabilización anterior dinámica con anclajes de sutura produjo una curación exitosa del tendón del bíceps: un informe de 3 casos

 https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/la-estabilizacion-anterior-dinamica-con-anclajes-de-sutura-produjo-una-curacion-exitosa-del-tendon-del-biceps-un-informe-de-3-casos/


La estabilización anterior dinámica con anclajes de sutura produjo una curación exitosa del tendón del bíceps: un informe de 3 casos

Tres pacientes (edad, 15-34 años) que tenían antecedentes de inestabilidad glenohumeral anteroinferior traumática crónica (2-10 dislocaciones) y lesiones de Bankart y Hill-Sachs documentadas preoperatoriamente se sometieron a transposición transescapular completamente artroscópica de la cabeza larga del bíceps que se fijó en la glenoides anteroinferior utilizando un novedoso método de anclaje total de sutura de doble polea doble que no se había informado anteriormente.




Excelentes resultados clínicos y de imagen a los 12 meses, con mejoras sustanciales en el índice de hombro de Western Ontario y la puntuación de Rowe en los primeros pacientes consecutivos que se sometieron a esta variante técnica original de estabilización anterior dinámica y se describen en detalle las perlas y los escollos quirúrgicos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33599463/

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=207186&rsuite_id=2762838&native=1&topics=sh&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F1%2Fe20.00149%2Ffulltext#figures

de Campos Azevedo C, Ângelo AC. All-Suture Anchor Dynamic Anterior Stabilization Produced Successful Healing of the Biceps Tendon: A Report of 3 Cases. JBJS Case Connect. 2021 Feb 17;11(1). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00149. PMID: 33599463.

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Dolor lumbar que revela un aneurisma aórtico abdominal en una niña de 15 años: reporte de un caso

 https://www.columnaalcocermanrique.mx/academia/dolor-lumbar-que-revela-un-aneurisma-aortico-abdominal-en-una-nina-de-15-anos-reporte-de-un-caso/


Dolor lumbar que revela un aneurisma aórtico abdominal en una niña de 15 años: reporte de un caso

Rara vez se observa un aneurisma aórtico abdominal en niños. Presentamos el caso de una niña de 15 años que presentó dolor lumbar en un entorno subfebril con síndrome biológico inflamatorio moderado. La evaluación por imágenes, incluida una resonancia magnética espinal, no había mostrado evidencia de espondilodiscitis u otra patología espinal o renal. Diez días después, presentó un shock hemorrágico y se encontró que tenía un aneurisma infectado roto de la aorta abdominal.




Este caso nos recuerda incluir un aneurisma en el diagnóstico diferencial del dolor lumbar, incluso en niños.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33599466/

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=207132&rsuite_id=2762721&native=1&topics=pd+sp&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F1%2Fe20.00240%2Fabstract#figures

Gaumetou E, Mihluedo-Agbolan KA, Souchet AS, Maupain O. Low-Back Pain Revealing an Abdominal Aortic Aneurysm in a 15-Year-Old Girl: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Feb 17;11(1). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00240. PMID: 33599466.

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¿Mejora los resultados clínicos el uso de sensores de presión intraoperatorios para el equilibrio de la rodilla en la artroplastia total de rodilla? Un estudio comparativo con un seguimiento mínimo de dos años

 https://www.ortopediaycolumna.com.mx/traumatologia/mejora-los-resultados-clinicos-el-uso-de-sensores-de-presion-intraoperatorios-para-el-equilibrio-de-la-rodilla-en-la-artroplastia-total-de-rodilla-un-estudio-comparativo-con-un-seguimiento-mini/


¿Mejora los resultados clínicos el uso de sensores de presión intraoperatorios para el equilibrio de la rodilla en la artroplastia total de rodilla? Un estudio comparativo con un seguimiento mínimo de dos años

No está claro si el uso de sensores para el equilibrio de la rodilla en la artroplastia total de rodilla (ATR) mejora los resultados del paciente. El propósito de este estudio fue comparar los resultados clínicos del balance sensor (SB) con el balance manual (MB) ATR con un seguimiento mínimo de dos años.




El uso de sensores en la ATR para lograr el equilibrio de la rodilla no mejoró los resultados clínicos, a pesar de aumentar significativamente el número de intervenciones quirúrgicas necesarias para lograr un equilibrio de la rodilla. Los sensores no alteraron las tasas de cirugía de revisión ni los requisitos de manipulación. Queda por determinar si el equilibrio preciso de los tejidos blandos mejora la supervivencia protésica y la biomecánica articular.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32928594/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)30911-6/fulltext

MacDessi SJ, Cohen DA, Wood JA, Diwan AD, Harris IA. Does the Use of Intraoperative Pressure Sensors for Knee Balancing in Total Knee Arthroplasty Improve Clinical Outcomes? A Comparative Study With a Minimum Two-Year Follow-Up. J Arthroplasty. 2021 Feb;36(2):514-519. doi: 10.1016/j.arth.2020.08.025. Epub 2020 Aug 18. PMID: 32928594.

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¿Los patrones de osteoartritis de rodilla afectan los resultados informados por el paciente en la artroplastia total de rodilla? Resultados de un estudio prospectivo multicéntrico internacional con seguimiento de 3 años

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¿Los patrones de osteoartritis de rodilla afectan los resultados informados por el paciente en la artroplastia total de rodilla? Resultados de un estudio prospectivo multicéntrico internacional con seguimiento de 3 años

El objetivo de este estudio multicéntrico es responder (1) ¿La osteoartritis femoropatelar (OA) afecta las puntuaciones preoperatorias de la puntuación de resultado de lesión de rodilla y osteoartritis (KOOS) en artroplastia total de rodilla (ATR)? y (2) ¿Los diferentes patrones de OA afectan las puntuaciones KOOS preoperatorias y posoperatorias en la ATR?




La OA femoropatelar no afecta las puntuaciones KOOS preoperatorias de los pacientes con OA medial ± lateral, lo que desafía la importancia de la OA femororrotuliana en la ATR. Los pacientes con OA lateral ± femororrotuliana tienen puntuaciones KOOS posoperatorias más bajas que los pacientes con OA compartimental medial / más progresiva, lo que indica que los pacientes con patrones de OA menos comunes presentan desafíos quirúrgicos únicos. Se necesita un mayor desarrollo de las indicaciones y el momento correcto de la cirugía de ATR en diferentes subgrupos de pacientes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32919849/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)30919-0/fulltext

Vestergaard V, Colon Iban YE, Kappel A, Melnic CM, Bedair H, Huddleston JI 3rd, Bragdon CR, Malchau H, Troelsen A. Do Knee Osteoarthritis Patterns Affect Patient-Reported Outcomes in Total Knee Arthroplasty? Results From an International Multicenter Prospective Study With 3-Year Follow-Up. J Arthroplasty. 2021 Feb;36(2):507-513. doi: 10.1016/j.arth.2020.08.033. Epub 2020 Aug 19. PMID: 32919849.

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La asociación del calcio y el uso de vitamina D con la supervivencia del implante de la artroplastia total de rodilla: un estudio de cohorte poblacional a nivel nacional


La asociación del calcio y el uso de vitamina D con la supervivencia del implante de la artroplastia total de rodilla: un estudio de cohorte poblacional a nivel nacional

El calcio y la vitamina D se han considerado nutrientes beneficiosos para el metabolismo óseo que pueden afectar la supervivencia de las artroplastias. Sin embargo, no se ha evaluado la relación entre su uso y la tasa de revisión de la artroplastia de rodilla. Por lo tanto, investigamos una asociación entre el uso de calcio y vitamina D y la tasa de revisión después de la artroplastia total de rodilla primaria.



El uso combinado de calcio y vitamina D con una dosis de 800 UI o más durante más de 1 año se asoció con la mayor reducción de los riesgos de la cirugía de revisión después de la artroplastia total de rodilla.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32888752/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)30880-9/fulltext

Kong Y, Han M, Lee M, Kim EH, Jung I, Park KK. The Association of Calcium and Vitamin D Use With Implant Survival of Total Knee Arthroplasty: A Nationwide Population-Based Cohort Study. J Arthroplasty. 2021 Feb;36(2):542-549.e3. doi: 10.1016/j.arth.2020.08.003. Epub 2020 Aug 6. PMID: 32888752.

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Revisión de LCA por re ruptura del neoligamento

 https://www.jointsolutions.com.mx/revision-de-lca-por-re-ruptura-del-neoligamento/


Revisión de LCA por re-ruptura del neoligamento

Jointsolutions, expertos en traumatología deportiva. Trece años de experiencia con reconstrucciones de ligamento cruzado anterior en atletas.

martes, 23 de febrero de 2021

Artroplastia total reversa de hombro

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/artroplastia-total-reversa-de-hombro-2/


Artroplastia total reversa de hombro

Esta revisión sistemática preguntó qué patrones de complicaciones están asociados con los tres diseños protésicos de artroplastia total de hombro inversa (RTSA), según la clasificación de Routman et al, en pacientes sometidos a RTSA para el tratamiento de artropatía por desgarro del manguito, desgarro masivo del manguito, osteoartritis y artroplastia reumatoide. artritis. Las tres filosofías de diseño de implantes investigadas fueron glenoides medial / húmero medial (MGMH), glenoides medial / húmero lateral (MGLH) y glenoides lateral / húmero medial (LGMH).


Esta revisión sistemática ha encontrado una mejora significativa en PROMS y bajas tasas de complicaciones en todas las filosofías de implantes estudiadas. La muesca escapular fue la única complicación que definitivamente tuvo una prevalencia significativamente mayor con el diseño del implante MGMH.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33616421/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B.BJJ-2020-2101

Burden EG, Batten TJ, Smith CD, Evans JP. Reverse total shoulder arthroplasty. Bone Joint J. 2021 Feb 22:1-9. doi: 10.1302/0301-620X.103B.BJJ-2020-2101. Epub ahead of print. PMID: 33616421.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

Los becarios de medicina deportiva en cirugía ortopédica ven un aumento sustancial en el volumen de procedimientos de artroscopia de cadera con alta variabilidad de 2011 a 2016

 https://www.clinicadecaderayrodilla.com/academia/los-becarios-de-medicina-deportiva-en-cirugia-ortopedica-ven-un-aumento-sustancial-en-el-volumen-de-procedimientos-de-artroscopia-de-cadera-con-alta-variabilidad-de-2011-a-2016/


Los becarios de medicina deportiva en cirugía ortopédica ven un aumento sustancial en el volumen de procedimientos de artroscopia de cadera con alta variabilidad de 2011 a 2016

Analizar las tendencias en la experiencia operatoria, específicamente en procedimientos de hombro, cadera y rodilla, de los becarios egresados de las becas de medicina deportiva ortopédica del Consejo de Acreditación para Graduados en Educación Médica entre 2011 y 2016.



En este estudio hubo un aumento de 2.6 veces en los procedimientos de cadera, impulsado en gran parte por un aumento del 310% en los casos de cadera artroscópica. El volumen promedio de procedimientos por becario disminuyó mínimamente, sin cambios en el número medio de procedimientos de hombro y rodilla.

Comprender la variabilidad en la exposición de casos entre las becas de medicina deportiva ortopédica es importante para que los programas garanticen que los becarios estén adecuadamente expuestos a todas las facetas de los procedimientos de medicina deportiva.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33022366/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30806-9/fulltext

Gordon AM, Flanigan DC, Malik AT, Vasileff W. Orthopaedic Surgery Sports Medicine Fellows See Substantial Increase in Hip Arthroscopy Procedural Volume With High Variability From 2011 to 2016. Arthroscopy. 2021 Feb;37(2):521-527. doi: 10.1016/j.arthro.2020.09.043. Epub 2020 Oct 3. PMID: 33022366.

Copyright © 2020 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Tratamiento de Re-fractura de olécranon

 https://www.jointsolutions.com.mx/tratamiento-de-re-fractura-de-olecranon/


Tratamiento de Re fractura de olecrano con sistema SLED de Trimed* y cementación ósea con Genex*. Estrenando set en Puebla.



Jointsolutions, expertos en traumatología deportiva, trece años de innovación en biotecnología aplicada a Ortopedia.

lunes, 22 de febrero de 2021

Uso excesivo del hombro...












Excessive shoulder use can lead to inflammation between the rotator cuff and the shoulder blade, which is known as subacromial bursitis and can make everyday tasks painful. For those of us affected by winter weather, make sure you take care of your shoulders! #keepithealthy







El uso excesivo del hombro puede conducir a la inflamación entre el manguito rotador y la espada del hombro, que se conoce como bursitis subacromial y puede hacer que las tareas cotidianas sean dolorosas. Para aquellos de nosotros afectados por el clima invernal, asegúrate de cuidar tus hombros! #keephealthy

Conceptos actuales en el manejo quirúrgico de la escoliosis idiopática adolescente

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/conceptos-actuales-en-el-manejo-quirurgico-de-la-escoliosis-idiopatica-adolescente/


Conceptos actuales en el manejo quirúrgico de la escoliosis idiopática adolescente

La escoliosis idiopática adolescente (AIS) es una deformidad compleja en 3D de la columna. Su prevalencia se sitúa entre el 2% y el 3% en la población general, requiriendo casi un 10% de los pacientes algún tipo de tratamiento y hasta un 0,1% sometidos a cirugía. El aspecto cosmético de la deformidad es la mayor preocupación para el paciente y, a menudo, va acompañado de malestar psicosocial. Además, las curvas severas pueden causar distrés cardiopulmonar. Con los beneficios comprobados de la cirugía, los objetivos del tratamiento son mejorar los resultados estéticos y funcionales. Obtener la corrección en el plano coronal ya no es el único punto final importante.



Con una mejor comprensión de la biomecánica espinal y los efectos a largo plazo del desequilibrio multiplanar, ahora sabemos que el equilibrio sagital es igualmente importante, si no más. Una mejor corrección de las deformidades también se ha visto facilitada por una mejora en el diseño de los implantes y una mejor comprensión de la metalurgia. Es importante comprender el carácter único de cada deformidad. Además, es importante utilizar el implante más adecuado y aplicar todos los principios de corrección de forma personalizada para lograr una corrección óptima. En este artículo revisamos los conceptos actuales en cirugía AIS.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29629580/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.100B4.BJJ-2017-0846.R2

Tambe AD, Panikkar SJ, Millner PA, Tsirikos AI. Current concepts in the surgical management of adolescent idiopathic scoliosis. Bone Joint J. 2018 Apr 1;100-B(4):415-424. doi: 10.1302/0301-620X.100B4.BJJ-2017-0846.R2. PMID: 29629580.

©2018 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

Las inserciones del haz del ligamento cruzado anterior varían entre la rotura del LCA y las rodillas no lesionadas

 https://www.ortopedia-traumatologia.mx/academia/las-inserciones-del-haz-del-ligamento-cruzado-anterior-varian-entre-la-rotura-del-lca-y-las-rodillas-no-lesionadas/


Las inserciones del haz del ligamento cruzado anterior varían entre la rotura del LCA y las rodillas no lesionadas

El presente estudio tuvo como objetivo investigar la anatomía topográfica tridimensional de la unión del haz del ligamento cruzado anterior (LCA) en pacientes con ruptura del LCA y con LCA intacto que sufrieron una lesión de rodilla sin contacto e identificar las posibles diferencias.



El estudio actual reveló variaciones en la anatomía topográfica tridimensional del LCA nativo entre la ruptura del LCA y las rodillas intactas del LCA, lo que podría ayudar a los cirujanos que realizan una cirugía de reconstrucción anatómica de doble haz.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32613337/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-020-06122-1

Dimitriou D, Zou D, Wang Z, Helmy N, Tsai TY. Anterior cruciate ligament bundle insertions vary between ACL-rupture and non-injured knees. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2020 Jul 1. doi: 10.1007/s00167-020-06122-1. Epub ahead of print. PMID: 32613337.

Copyright © 2020, European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA)