https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/gran-variacion-en-el-momento-de-las-visitas-de-seguimiento-despues-del-reemplazo-de-cadera-una-revision-de-la-literatura/

Gran variación en el momento de las visitas de seguimiento después del reemplazo de cadera: una revisión de la literatura

abril 26, 2022 por admin

El hallazgo más importante de este #OpenReviews es la gran variación de recomendaciones en el programa de seguimiento después de la #artroplastia total de #cadera y la falta de indicaciones basadas en evidencia. […]

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Large variation in timing of follow-up visits after hip replacement: a review of the literature in: EFORT Open Reviews Volume 7 Issue 3 (2022) (bioscientifica.com)

• El estudio investigó las guías existentes sobre la calidad y frecuencia de las visitas de seguimiento después de la cirugía de reemplazo total de cadera y evaluó el nivel de evidencia de estas recomendaciones.
• El proceso de revisión se llevó a cabo de acuerdo con las pautas Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Met-Analyses. Se recuperaron trabajos adicionales mediante la investigación directa de las pautas disponibles de las sociedades ortopédicas y agencias reguladoras más importantes.
• La revisión sistemática actual de la literatura resultó en cero artículos originales, cuatro guías para el seguimiento de rutina y tres guías para casos especiales. Con respecto a la calidad de la evidencia detrás de ellos, estas pautas no se basaron en la evidencia sino que se redactaron a partir del consenso de expertos.
• El hallazgo más importante de esta revisión es la gran variación de recomendaciones en el programa de seguimiento después de la artroplastia total de cadera y la falta de indicaciones basadas en la evidencia. De hecho, todas las pautas mencionadas anteriormente son el resultado de un consenso entre expertos en el campo (nivel de recomendación clase D ‘muy bajo’) y no se basan en estudios clínicos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35298395/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8965200/

https://eor.bioscientifica.com/view/journals/eor/7/3/EOR-21-0016.xml

Loppini M, Gambaro FM, Nelissen RGHH, Grappiolo G. Large variation in timing of follow-up visits after hip replacement: a review of the literature. EFORT Open Rev. 2022 Mar 17;7(3):200-205. doi: 10.1530/EOR-21-0016. PMID: 35298395; PMCID: PMC8965200.

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Recomendaciones para el reentrenamiento de movimientos después de la reconstrucción del LCA

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/recomendaciones-para-el-reentrenamiento-de-movimientos-despues-de-la-reconstruccion-del-lca/

Recomendaciones para el reentrenamiento de movimientos después de la reconstrucción del LCA

• Es importante optimizar el proceso de recuperación funcional para mejorar los resultados del paciente después de una lesión importante, como la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR).
• Restaurar la calidad del movimiento durante los movimientos de tipo deportivo es importante antes de volver al deporte (RTS) después de ACLR.
• Las alteraciones en la calidad del movimiento durante una serie de tareas funcionales son comunes entre los pacientes con ACLR en el momento o cerca del RTS y se asocian con peores resultados después de ACLR.
• La incapacidad para corregir los problemas de movimiento antes del RTS probablemente se deba al uso de programas incompletos o la falta de volumen e intensidad de los programas de reentrenamiento del movimiento.
• Aunque la mayoría de los médicos e investigadores entienden que volver a entrenar el movimiento después de la ACLR es importante (por ejemplo, el ‘por qué’), a menudo existe una desconexión con la comprensión del ‘cómo’ y el ‘qué’ del reentrenamiento del movimiento después de la ACLR.
• El objetivo de este artículo fue discutir los factores relevantes para la disfunción del movimiento y el reentrenamiento después de la ACLR y proporcionar recomendaciones para que los médicos restauren la calidad del movimiento de los pacientes después de la ACLR, antes de la RTS.
• El documento recomienda:

• (i) considerar los factores que influyen en la expresión de la calidad del movimiento, que giran en torno a las limitaciones individuales (por ejemplo, neuromusculares, biomecánicas, sensitivomotoras y neurocognitivas), específicas de la tarea y ambientales;
• (ii) incorporar un enfoque de reentrenamiento del movimiento en tres etapas alineado con el proceso de recuperación funcional de ACLR: (1) abordar los factores de control neuromuscular y biomecánico y sensoriomotor que afectan la calidad del movimiento y el aprendizaje motor, (2) incluyendo un reajuste progresivo del movimiento enfoque de entrenamiento para reaprender una serie de tareas funcionales optimizando la coordinación y el aprendizaje motor (3) realizar el aspecto final del entrenamiento de rehabilitación y movimiento en el campo, en entornos realistas simulando progresivamente las demandas del movimiento deportivo y las limitaciones ambientales; y
• (iii) diseñar eficazmente el programa de movimiento para una gestión óptima de la carga, empleando técnicas efectivas de entrenamiento y retroalimentación y utilizando análisis de movimiento cualitativo para la transición entre ejercicios, etapas y para RTS.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33840081/

https://link.springer.com/article/10.1007/s40279-021-01454-5

Buckthorpe M. Recommendations for Movement Re-training After ACL Reconstruction. Sports Med. 2021 Apr 11. doi: 10.1007/s40279-021-01454-5. Epub ahead of print. PMID: 33840081.

© 2021 Springer Nature Switzerland AG. Part of Springer Nature.

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Una revisión crítica de las recomendaciones para la pérdida de peso antes de la artroplastia total de rodilla

 https://www.jointsolutions.com.mx/una-revision-critica-de-las-recomendaciones-para-la-perdida-de-peso-antes-de-la-artroplastia-total-de-rodilla/

Una revisión crítica de las recomendaciones para la pérdida de peso antes de la artroplastia total de rodilla

El aumento del riesgo de infección después de la artroplastia total de rodilla (ATR) en pacientes con un índice de masa corporal (IMC) más alto, en particular un IMC ≥40 kg / m2, sugiere que la reducción del IMC (a través de la pérdida de peso) antes de la ATR puede ser importante. Sin embargo, el impacto de la pérdida de peso en la reducción del riesgo de ATR no está claro. Además, la pérdida de peso podría tener consecuencias perjudiciales con respecto a la pérdida de masa muscular y el desarrollo de obesidad sarcopénica, por lo que puede estar presente una paradoja potencial de pérdida de peso en adultos con OA avanzada de rodilla y obesidad. Utilizando un enfoque de revisión crítica, examinamos la evidencia actual que respalda la pérdida de peso en adultos con obesidad y osteoartritis de rodilla (OA) avanzada. Nos centramos en tres áreas clave: (1) riesgo de complicación de la ATR con obesidad grave en comparación con la obesidad (IMC ≥40 kg / m2 frente a 30,0-39,9 kg / m2); (2) recomendaciones de pérdida de peso para personas con artrosis de rodilla avanzada; y (3) resultados de la ATR después de la pérdida de peso prequirúrgica.

Falta evidencia que respalde un beneficio de la pérdida de peso antes de la ATR. Hasta que se aclaren las lagunas de conocimiento, se recomienda que los médicos consideren las necesidades y el riesgo de cada paciente antes de recomendar la pérdida de peso (y por lo tanto la reducción del IMC).

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33278590/

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1297319X20302219?via%3Dihub

Godziuk K, Prado CM, Beaupre L, Jones CA, Werle JR, Forhan M. A critical review of weight loss recommendations before total knee arthroplasty. Joint Bone Spine. 2021 Mar;88(2):105114. doi: 10.1016/j.jbspin.2020.105114. Epub 2020 Dec 2. PMID: 33278590.

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