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lunes, 20 de enero de 2025

El control de la inflamación mejora la salud del músculo esquelético envejecido

 https://ortogeriatriaoaxaca.mx/?p=221


El control de la inflamación mejora la salud del músculo esquelético envejecido

Resumen
La inflamación crónica se asocia con un deterioro de la salud del músculo esquelético envejecido. La inflamación también parece interferir con las adaptaciones beneficiosas del músculo esquelético conferidas por el entrenamiento físico en personas mayores. Nuestra hipótesis es que la vía de la ciclooxigenasa es parcialmente responsable de esta influencia inflamatoria negativa en la salud y la plasticidad del músculo esquelético envejecido.

Reseñas de ciencias del deporte y el ejercicio
@ESSRonline
El control de la inflamación regulada por la vía de la ciclooxigenasa puede ayudar a proteger la salud y la plasticidad del músculo esquelético envejecido. #tbt

Exercise and Sport Sciences Reviews

INFLAMACIÓN SISTÉMICA Y ESPECÍFICA DE LOS TEJIDOS
Las causas y consecuencias de la inflamación han sido de interés científico desde que los antiguos griegos sentaron las bases de la medicina moderna. La inflamación todavía se puede identificar por los cuatro signos clásicos (rubor, calor, dolor et tumor; enrojecimiento, calor, dolor e hinchazón) descritos por Celso en el siglo I d. C. Dos siglos después, Galeno afirmó que la respuesta inflamatoria era, de hecho, una parte necesaria del proceso de curación. En el siglo XIX, Virchow sugirió que la pérdida de función (functio laesa) se reconociera como el quinto signo cardinal de la actividad inflamatoria dentro de un tejido. El interés por comprender el papel de la inflamación en la pérdida de la función tisular, junto con los avances tecnológicos del siglo XX, condujeron a la identificación de numerosos marcadores inflamatorios sistémicos y específicos de los tejidos.

La inflamación sistémica se puede caracterizar por una gran cantidad de biomarcadores inflamatorios (3-6), y los más comunes incluyen interleucina (IL)-1β, IL-6, IL-8, factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α) y proteína C reactiva (PCR). La inflamación sistémica grave ocurre en respuesta a diversas afecciones clínicas (p. ej., sepsis o infección por SARS-CoV-2) y está asociada con concentraciones patológicas de marcadores inflamatorios circulantes (7-10). Por el contrario, la inflamación sistémica crónica de bajo grado se caracteriza por concentraciones de marcadores inflamatorios mínimamente elevadas y, a veces, se considera una parte normal del proceso de envejecimiento (4, 11-13). Esta elevación sistémica de marcadores proinflamatorios puede entonces compensar la influencia de los compuestos antiinflamatorios (14). En conjunto, estos efectos crean el entorno proinflamatorio neto que se desarrolla con la edad avanzada, también conocido como “inflammaging”. En los veinte años transcurridos desde que Franceschi et al. acuñaron el término “inflammaging” (13), la investigación que involucra el aumento de la inflamación asociado con la edad ha experimentado un crecimiento exponencial (citas de PubMed por año: 2000: 2; 2010: 13; 2015: 63, 2020: 251). Como resultado, la inflamación crónica de bajo grado se ha relacionado con numerosas enfermedades, como enfermedades cardiovasculares, ciertos tipos de cáncer, diabetes, ciertas enfermedades gastrointestinales, artritis, demencia, osteoporosis y sarcopenia (3, 4, 15).

La inflamación a nivel tisular es una serie de eventos altamente complejos y coordinados que involucran células inflamatorias e inmunes residentes en el tejido y reclutadas desde la vasculatura, varios receptores intracelulares y unidos a la membrana, y múltiples vías y compuestos de señalización intracelular (2, 16-18). Estos eventos relacionados con la inflamación aún no se han dilucidado por completo y se complican aún más por los diversos instigadores de la inflamación (p. ej., lesión tisular manifiesta, exposición aguda o crónica a compuestos «tóxicos» endógenos o exógenos). Si bien el objetivo es la protección y reparación de los tejidos, la inflamación no resuelta puede asociarse con daño y disfunción tisular, lo que conduce a enfermedades crónicas.

Como las vías celulares subyacentes que regulan la inflamación a nivel sistémico y tisular son complejas y siguen desentrañando, la vía de la ciclooxigenasa (COX) ha surgido como un posible contribuyente a este proceso. Varias de las prostaglandinas producidas por la vía de la COX se consideran mediadores lipídicos proinflamatorios y tienen importantes funciones biológicas en numerosos tejidos. Gran parte de la información sobre la vía de la COX se ha descubierto gracias a los fármacos inhibidores de la COX, de fácil acceso y de consumo habitual, que se toman de forma aguda y crónica para la inflamación y el dolor (p. ej., ibuprofeno, naproxeno, indometacina, celecoxib, aspirina y paracetamol). El objetivo de esta revisión es presentar la evidencia de la asociación entre el envejecimiento inflamatorio y el deterioro de la salud del músculo esquelético, y luego conectar esta información con los estudios relacionados con la vía de la COX (epidemiológicos, ensayos controlados aleatorizados y preclínicos). En conjunto, esta información proporciona la base de la hipótesis de que la vía COX contribuye, al menos en cierta medida, a la inflamación crónica de bajo grado y la reducción resultante de la salud y la plasticidad del músculo esquelético asociadas con el envejecimiento. En la Figura 1 se presenta un esquema conceptual de esta hipótesis.

Controlling Inflammation Improves Aging Skeletal Muscle Health – PubMed

Controlling Inflammation Improves Aging Skeletal Muscle Health – PMC

Exercise and Sport Sciences Reviews

Fountain WA, Naruse M, Claiborne A, Trappe S, Trappe TA. Controlling Inflammation Improves Aging Skeletal Muscle Health. Exerc Sport Sci Rev. 2023 Apr 1;51(2):51-56. doi: 10.1249/JES.0000000000000313. Epub 2023 Feb 1. PMID: 36722844; PMCID: PMC10033374.

Copyright © 2023 by the American College of Sports Medicine

PMCID: PMC10033374  NIHMSID: NIHMS1868761  PMID: 36722844








martes, 27 de junio de 2023

El estudio de asociación de todo el transcriptoma revela genes causales candidatos para la estenosis espinal lumbar

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/uncategorized/el-estudio-de-asociacion-de-todo-el-transcriptoma-revela-genes-causales-candidatos-para-la-estenosis-espinal-lumbar/


El estudio de asociación de todo el transcriptoma revela genes causales candidatos para la estenosis espinal lumbar

Este estudio reveló el mecanismo genético detrás de los cambios patológicos en la estenosis espinal lumbar y puede proporcionar nuevos conocimientos para el diagnóstico y la intervención temprana.

Transcriptome-wide association study reveals candidate causal genes for lumbar spinal stenosis | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

La estenosis espinal lumbar (LSS) es una enfermedad común del sistema esquelético que se ha atribuido en parte a la variación genética. Sin embargo, la correlación entre la variación genética y los cambios patológicos en LSS es insuficiente y es difícil proporcionar una referencia para el diagnóstico y tratamiento temprano de la enfermedad.
Este estudio reveló el mecanismo genético detrás de los cambios patológicos en LSS y puede proporcionar nuevos conocimientos para el diagnóstico y la intervención temprana de LSS.

¿Qué genes causan la estenosis espinal lumbar? Un estudio revela candidatos potenciales

La estenosis espinal lumbar (LSS, por sus siglas en inglés) es una enfermedad común del sistema esquelético que se caracteriza por el estrechamiento del canal espinal en la región lumbar, lo que puede provocar dolor, entumecimiento y debilidad en las piernas. Se estima que afecta al 9,3% de la población adulta y que es una de las principales causas de cirugía de columna vertebral.

Si bien se sabe que la LSS tiene un componente genético, los mecanismos moleculares que subyacen a esta enfermedad no se conocen bien. Además, la relación entre la variación genética y los cambios patológicos en la LSS es insuficiente, lo que dificulta el diagnóstico precoz y el tratamiento de la enfermedad.

Para abordar este problema, un equipo de investigadores de China realizó un estudio de asociación transcriptómica (TWAS, por sus siglas en inglés) de la estenosis del canal espinal, integrando los datos de un estudio de asociación genómica amplia (GWAS, por sus siglas en inglés) realizado en Japón con 661 casos y 178.065 controles, y los pesos de expresión génica del músculo esquelético y la sangre entera obtenidos mediante el software FUSION.

El TWAS es una técnica que permite identificar genes cuya expresión está asociada a un rasgo o una enfermedad, utilizando información genética y transcriptómica. De esta forma, se pueden inferir los genes causales potenciales que pueden estar implicados en el desarrollo o la progresión de la LSS.

Los resultados del TWAS se publicaron recientemente en la revista Bone & Joint Research, y revelaron 374 genes candidatos para la LSS, con valores p de permutación inferiores a 0,05 para el músculo esquelético o la sangre entera. Entre ellos, se encontraron genes como RCHY1 (PTWAS = 0,001), que está implicado en la regulación de la proteólisis mediada por el proteasoma, e IL15RA (PTWAS = 0,040), que codifica para el receptor de la interleucina 15, una citoquina involucrada en la inflamación y la respuesta inmune.

Estos genes se enriquecieron en 112 términos de ontología génica (GO, por sus siglas en inglés) y cinco vías del Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes (KEGG, por sus siglas en inglés), relacionados con procesos biológicos como la carcinogénesis química, el estrés oxidativo, la diferenciación celular y la señalización celular.

Para verificar los resultados del TWAS, los investigadores compararon los genes candidatos con los perfiles de expresión de ARN mensajero (mRNA, por sus siglas en inglés) de la LSS obtenidos a partir de muestras de tejido intervertebral degenerado. De esta forma, encontraron 18 genes comunes entre ambos conjuntos de datos, lo que sugiere que estos genes podrían estar implicados tanto en la variación genética como en los cambios patológicos de la LSS.

Además, realizaron un análisis de enriquecimiento conjunto de los términos GO para los resultados del TWAS y los perfiles de mRNA, y detectaron 71 términos comunes, como la regulación negativa de la diferenciación celular (valor LogP = -2,811), que podría reflejar el proceso de desdiferenciación celular que ocurre en el tejido intervertebral degenerado.

Este estudio es el primero en aplicar el TWAS para identificar genes candidatos para la LSS, y revela el mecanismo genético detrás de los cambios patológicos en esta enfermedad. Los autores señalan que estos hallazgos podrían proporcionar nuevas pistas para el diagnóstico precoz y la intervención de la LSS, así como para el desarrollo de terapias génicas o moleculares.

Sin embargo, también reconocen algunas limitaciones del estudio, como el hecho de que los datos del GWAS proceden de una población japonesa, que puede tener diferencias genéticas con otras poblaciones, y que los pesos de expresión génica se obtuvieron a partir de tejidos sanos, que pueden no reflejar la situación real de los tejidos afectados por la LSS. Por lo tanto, sugieren que se realicen más estudios con muestras más grandes y diversas, y con datos de expresión génica específicos de la LSS, para validar y ampliar los resultados obtenidos.

Transcriptome-wide association study reveals candidate causal genes for lumbar spinal stenosis – PubMed (nih.gov)

Transcriptome-wide association study reveals candidate causal genes for lumbar spinal stenosis – PMC (nih.gov)

Transcriptome-wide association study reveals candidate causal genes for lumbar spinal stenosis | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Xu J, Si H, Zeng Y, Wu Y, Zhang S, Shen B. Transcriptome-wide association study reveals candidate causal genes for lumbar spinal stenosis. Bone Joint Res. 2023 Jun 26;12(6):387-396. doi: 10.1302/2046-3758.126.BJR-2022-0160.R1. PMID: 37356815; PMCID: PMC10290907.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/



lunes, 18 de julio de 2022

Cambios inflamatorios en etapa temprana en el músculo supraespinoso después de un desgarro del manguito rotador

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/cambios-inflamatorios-en-etapa-temprana-en-el-musculo-supraespinoso-despues-de-un-desgarro-del-manguito-rotador/


Cambios inflamatorios en etapa temprana en el músculo supraespinoso después de un desgarro del manguito rotador

Ciencia básica: cambios de inflamación en etapa temprana en el músculo supraespinoso después de un desgarro del manguito rotador

Early-stage inflammation changes in supraspinatus muscle after rotator cuff tear – Journal of Shoulder and Elbow Surgery (jshoulderelbow.org)
  • El desgarro del tendón del manguito de los rotadores (RC) conduce a un deterioro de la función del hombro y al dolor. El tendón del supraespinoso (SS) es el más afectado, pero se desconoce en gran medida la respuesta biológica del músculo SS al desgarro del tendón SS. Este estudio tuvo como objetivo investigar la inflamación muscular dependiente del tiempo, la degeneración, la infiltración grasa y la regeneración en condiciones experimentales de lágrimas SS.
  • En conjunto, demostramos que el músculo SS muestra signos severos de inflamación aguda, degeneración temprana e infiltración grasa, así como un potencial regenerativo reducido después del desgarro del tendón SS.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35150831/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(22)00190-2/fulltext

Stengaard K, Hejbøl EK, Jensen PT, Degn M, Ta TML, Stensballe A, Andersen DC, Schrøder HD, Lambertsen KL, Frich LH. Early-stage inflammation changes in supraspinatus muscle after rotator cuff tear. J Shoulder Elbow Surg. 2022 Jul;31(7):1344-1356. doi: 10.1016/j.jse.2021.12.046. Epub 2022 Feb 9. PMID: 35150831.

Copyright © 2022 The Author(s). Published by Elsevier Inc. All rights reserved.




viernes, 4 de marzo de 2022

El efecto de la sarcopenia en los resultados después de la cirugía ortopédica: una revisión sistemática

 https://www.altaespecialidadenortopedia.com.mx/academia/el-efecto-de-la-sarcopenia-en-los-resultados-despues-de-la-cirugia-ortopedica-una-revision-sistematica/


El efecto de la sarcopenia en los resultados después de la cirugía ortopédica: una revisión sistemática

Esta revisión sistemática evaluó principalmente los efectos de la sarcopenia sobre la recuperación funcional posoperatoria y la mortalidad en pacientes sometidos a cirugía ortopédica.

The effect of sarcopenia on outcomes following orthopaedic surgery | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)
  • La sarcopenia se caracteriza por una pérdida progresiva generalizada de la masa muscular esquelética, la fuerza y ​​el rendimiento físico. Esta revisión sistemática evaluó principalmente los efectos de la sarcopenia sobre la recuperación funcional posoperatoria y la mortalidad en pacientes sometidos a cirugía ortopédica y, en segundo lugar, evaluó los métodos utilizados para diagnosticar y definir la sarcopenia en el ortopedia.
  • Existe mucha heterogeneidad en el informe de los parámetros que se utilizan para el diagnóstico de la sarcopenia y la evaluación del resultado de la cirugía ortopédica en pacientes con sarcopenia. Sin embargo, los datos que existen sugieren que la sarcopenia perjudica la recuperación y aumenta la mortalidad posoperatoria, especialmente en pacientes sometidos a cirugía de emergencia. Se requiere investigación adicional para desarrollar procesos que permitan el diagnóstico preciso de sarcopenia en ortopedia, lo que puede facilitar intervenciones pre y posoperatorias dirigidas que mejorarían los resultados.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35227092/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.104B3.BJJ-2021-1052.R1

Brzeszczynski F, Brzeszczynska J, Duckworth AD, Murray IR, Simpson AHRW, Hamilton DF. The effect of sarcopenia on outcomes following orthopaedic surgery : a systematic review. Bone Joint J. 2022 Mar;104-B(3):321-330. doi: 10.1302/0301-620X.104B3.BJJ-2021-1052.R1. PMID: 35227092.

© 2022 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery




lunes, 26 de abril de 2021

Losartán Un nuevo tratamiento para la lesión aguda del músculo esquelético

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/losartan-un-nuevo-tratamiento-para-la-lesion-aguda-del-musculo-esqueletico-recuperacion-muscular-fibrosis-muscular-tejido-cicatricial-poslesion/


Losartán
Un nuevo tratamiento para la lesión aguda del músculo esquelético



La lesión del músculo esquelético es una afección ortopédica común y debilitante. Desafortunadamente, los protocolos de tratamiento actuales facilitan de manera inadecuada la recuperación muscular completa. Una nueva investigación está investigando modalidades que regulan la fibrosis muscular o el tejido cicatricial poslesión, que en exceso pueden aumentar la rigidez muscular y el riesgo de una nueva lesión.

Losartán, un bloqueador del receptor de angiotensina II bien conocido, reduce la fibrosis muscular después de una lesión muscular aguda en modelos animales al inhibir indirectamente el factor de crecimiento transformante β1, un factor de crecimiento profibrótico liberado durante la curación muscular. Aunque hasta ahora se han mostrado resultados prometedores, se necesitan ensayos clínicos en humanos adicionales para confirmar estos hallazgos y proporcionar orientación sobre el tratamiento.

https://jbjs.org/reader.php?id=208333&rsuite_id=2839094&native=1&topics=sm&source=JBJS_Journal_of_Orthopaedics_for_Physician_Assistants%2F9%2F2%2Fe20.00030%2Fabstract#info

https://journals.lww.com/jbjsjopa/Abstract/2021/06000/Losartan__A_Novel_Treatment_for_Acute_Skeletal.2.aspx#:~:text=Losartan%2C%20a%20well%2Dknown%20angiotensin,factor%20released%20during%20muscle%20healing.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Losartan+A+Novel+Treatment+for+Acute+Skeletal+Muscle+Injury&sort=date

Hubbert, Katherine MHS, PA-C1; Clement, Ryan PA-C1 Losartan, JBJS Journal of Orthopaedics for Physician Assistants: April-June 2021 – Volume 9 – Issue 2 – e20.00030
doi: 10.2106/JBJS.JOPA.20.00030

Copyright & License
 

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lunes, 27 de marzo de 2017

Asociaciones entre sarcopenia y escoliosis lumbar degenerativa en mujeres mayores

http://www.cirugiavertebral.com.mx/academia/asociaciones-entre-sarcopenia-y-escoliosis-lumbar-degenerativa-en-mujeres-mayores/

Associations between sarcopenia and degenerative lumbar scoliosis in older women

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28331906
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5356321/

De:

Eguchi Y1, Suzuki M1, Yamanaka H1, Tamai H1, Kobayashi T1, Orita S2, Yamauchi K2, Suzuki M2, Inage K2, Fujimoto K2, Kanamoto H2, Abe K2, Aoki Y3, Toyone T4, Ozawa T4, Takahashi K2, Ohtori S2.

Scoliosis Spinal Disord. 2017 Mar 16;12:9. doi: 10.1186/s13013-017-0116-0. eCollection 2017.


Todos los derechos reservados para:

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Abstract
BACKGROUND:
Age-related sarcopenia can cause various forms of physical disabilities. We investigated how sarcopenia affects degenerative lumbar scoliosis (DLS) and lumbar spinal canal stenosis (LSCS).
CONCLUSIONS:
Sarcopenia complications were noted in 16% of LSCS patients and a much higher percentage, or 46.6%, of DLS patients. Appendicular and trunk SMIs were both lower in DLS, suggesting that sarcopenia may be involved in scoliosis. The appendicular skeletal muscle was related to posterior pelvic tilt, while the trunk muscle affected stooped posture, posterior pelvic tilt, lumbar scoliosis, and vertebral rotation. Decreases in trunk muscle mass were also associated with osteoporosis. Moreover, RDQ had a negative correlation with appendicular skeletal muscle mass and a positive correlation with PT, suggesting that sarcopenia may be associated with low back pain as a result of posterior pelvic tilt. Our research reveals for the first time how sarcopenia is involved in spinal deformations, suggesting decreases in pelvic/lumbar support structures such as trunk and appendicular muscle mass may be involved in the progression of spinal deformities and increased low back pain.
KEYWORDS:
Adult spinal deformity; Low back pain; Sagittal alignment; Sarcopenia; Skeletal muscle

Resumen
ANTECEDENTES:
La sarcopenia relacionada con la edad puede causar diversas formas de discapacidad física. Se investigó cómo la sarcopenia afecta la escoliosis lumbar degenerativa (DLS) y la estenosis del canal espinal lumbar (LSCS).


CONCLUSIONES:
Se observaron complicaciones de sarcopenia en el 16% de los pacientes con LSCS y un porcentaje mucho mayor, o 46,6%, de los pacientes con DLS. Los SMIs apendiculares y de tronco fueron ambos más bajos en DLS, lo que sugiere que la sarcopenia puede estar involucrada en la escoliosis. El músculo esquelético apendicular se relacionó con la inclinación pélvica posterior, mientras que el músculo del tronco afectó la postura encorvada, la inclinación pélvica posterior, la escoliosis lumbar y la rotación vertebral. Las disminuciones en la masa muscular del tronco también se asociaron con la osteoporosis. Por otra parte, RDQ tuvo una correlación negativa con la masa del músculo esquelético apendicular y una correlación positiva con PT, lo que sugiere que la sarcopenia puede estar asociada con dolor lumbar como resultado de la inclinación pélvica posterior. Nuestra investigación revela por primera vez cómo la sarcopenia está involucrada en las deformaciones espinales, lo que sugiere disminuciones en las estructuras de apoyo pélvico / lumbar como el tronco y la masa muscular apendicular puede estar involucrado en la progresión de las deformidades espinales y el aumento del dolor lumbar.
PALABRAS CLAVE:
Deformidad espinal adulta; Dolor lumbar; Alineación sagital; Sarcopenia; Músculo esquelético


PMID:  28331906   PMCID:  PMC5356321   DOI:   10.1186/s13013-017-0116-0
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