Líquidos iv en perioperatorio / IV fluids in surgery

Marzo 4,  2019.  No. 3357

Ritual Chamula Convocatoria para Capítulos sobre Anestésicos Locales Call for Book Chapters on Local Anesthetics Información / Information Conceptos actuales de manejo de fluidos en vías de recuperación mejoradas. Current concepts of fluid management in enhanced recovery pathways. Makaryus R1, Miller TE2, Gan TJ3. Br J Anaesth. 2018 Feb;120(2):376-383. doi: 10.1016/j.bja.2017.10.011. Epub 2017 Nov 24. Abstract Perioperative fluid management impacts outcomes and plays a pivotal role in enhanced recovery pathways (ERPs). There have been major advances in understanding the effects of fluid therapy and administration during the perioperative period. Improving fluid management during this period leads to a decrease in complications, decrease in length of stay (LOS), and enhanced patient outcomes. It is important to consider preoperative and postoperative fluid management to be just as critical as intraoperative management given multiple associated benefits to the patients. Preoperative hydration with (complex) carbohydrate drinks up until 2 h before surgery is safe and should be encouraged, as this helps improve metabolism, decrease insulin resistance, reduce anxiety, and reduce nausea and vomiting. During the intraoperative period, the goals of fluid management are to maintain euvolemia using an individualized plan for fluid and haemodynamic management, matching the needs for monitoring with patient and surgical risk through goal-directed therapy (GDT). By combining the use of fluids and inotropes, GDT uses measurements and indicators of cardiac output and stroke volume to improve blood flow intraoperatively, and ultimately reduce LOS and complications. In the postoperative period, an early transition to oral hydration helps to enhance the conditions for healing and recovery from surgery. I.V. fluid therapy should be kept at a minimum, and urine output should not be the driving force for fluid administration. The optimization of perioperative fluid management is critical to ERPs as it helps improve pulmonary function, tissue oxygenation, gastrointestinal motility, and wound healing. KEYWORDS: fluid therapy; perioperative care; perioperative period PDF Terapia de fluidos en el contexto perioperatorio: una revisión clínica. Fluid therapy in the perioperative setting-a clinical review. Voldby AW1, Brandstrup B1. J Intensive Care. 2016 Apr 16;4:27. doi: 10.1186/s40560-016-0154-3. eCollection 2016. Abstract BACKGROUND: Perioperative hypovolemia and fluid overload have effects on both complications following surgery and on patient survival. Therefore, the administration of intravenous fluids before, during, and after surgery at the right time and in the right amounts is of great importance. This review aims to analyze the literature concerning perioperative fluid therapy in abdominal surgery and to provide evidence-based recommendations for clinical practice. RESULTS: Preoperative oral or intravenous administration of carbohydrate containing fluids has been shown to improve postoperative well-being and muscular strength and to reduce insulin resistance. Hence, the intake of fluid (preferably containing carbohydrates) should be encouraged up to 2 h prior to surgery in order to avoid dehydration. Excessive intravenous fluid administration adds to tissue inflammation and edema formation, thereby compromising tissue healing. During major abdominal surgery a "zero-balance" intraoperative fluid strategy aims at avoiding fluid overload (and comparable to the so-called restrictive approach) as well as goal-directed fluid therapy (GDT). Both proved to significantly reduce postoperative complications when compared to "standard fluid therapy". Trials comparing "restrictive" or zero-balance and GDT have shown equal results, as long as fluid overload is avoided in the GDT group as well (categorized as "zero-balance GDT"). It is possible that high-risk surgical patients, such as those undergoing acute surgery, may benefit from the continuous monitoring of circulatory status that the GDT provides. Data on this group of patients is not available at present, but trials are ongoing. CONCLUSION: In elective surgery, the zero-balance approach has shown to reduce postoperative complications and is easily applied for most patients. It is less expensive and simpler than the zero-balance GDT approach and therefore recommended in this review. In outpatient surgery, 1-2 L of balanced crystalloids reduces postoperative nausea and vomiting and improves well-being. KEYWORDS: Fluid therapy; Goal-directed fluid therapy; Outcome of surgery; Postoperative complications; Restricted; Third space; Third space loss PDF La administración perioperatoria de líquido intravenoso cristaloide tamponado versus no tamponado para mejorar los resultados después de procedimientos quirúrgicos en adultos: una revisión sistemática Cochrane Perioperative administration of buffered versus non-buffered crystalloid intravenous fluid to improve outcomes following adult surgical procedures: a Cochrane systematic review. Odor PM1, Bampoe S2, Dushianthan A3, Bennett-Guerrero E4, Cro S5, Gan TJ4, Grocott MPW6, James MFM7, Mythen MG1, O'Malley CMN8, Roche AM9, Rowan K10, Burdett E11. Perioper Med (Lond). 2018 Dec 13;7:27. doi: 10.1186/s13741-018-0108-5. eCollection 2018. Abstract BACKGROUND: Buffered intravenous fluid preparations contain substrates to maintain acid-base status. The objective of this systematic review was to compare the effects of buffered and non-buffered fluids administered during the perioperative period on clinical and biochemical outcomes. METHODS: We searched MEDLINE, EMBASE, CINAHL and the Cochrane Library until May 2017 and included all randomised controlled trials that evaluated buffered versus non-buffered fluids, whether crystalloid or colloid, administered to surgical patients. We assessed the selected studies for risk of bias and graded the level of evidence in accordance with Cochrane recommendations. ....CONCLUSIONS: Small effect sizes for biochemical outcomes and lack of correlated clinical follow-up data mean that robust conclusions on major morbidity and mortality associated with buffered versus non-buffered perioperative fluid choices are still lacking. Buffered fluid may have biochemical benefits, including a significant reduction in postoperative hyperchloraemia and metabolic acidosis. KEYWORDS: Fluid therapy; Plasma substitutes; Surgery PDF Congresos Médicos por Especialidades en todo Mundo Medical Congresses by Specialties around the World Información / Information Safe Anaesthesia Worldwide Delivering safe anaesthesia to the world's poorest people Informes / Information

Anestesiología y Medicina del Dolor 52 664 6848905 vwhizar@anestesia-dolor.org anestesia-dolor.org

Factores que predicen los re-desgarres del manguito rotador: un análisis de 1000 reparaciones consecutivas del manguito rotador

http://www.mihombroycodo.com.mx/academia/factores-que-predicen-los-re-desgarres-del-manguito-rotador-un-analisis-de-1000-reparaciones-consecutivas-del-manguito-rotador/

La tasa de re-desgarres después de la reparación del manguito rotador varía de 11% a 94%. Un re-desgarre se asocia con resultados clínicos subjetivos y objetivos más pobres que la reparación intacta.
Este estudio fue diseñado para determinar qué factores preoperatorios y / o intraoperatorios tuvieron la mayor asociación con los re-desgarres después de la reparación artroscópica del manguito rotador.
El re-desgarre del manguito rotador es un proceso multifactorial en el que ningún factor preoperatorio o intraoperatorio único lo predice de manera abrumadora. Sin embargo, el tamaño del desgarro del manguito rotador (dimensiones del desgarro, área del desgarro y grosor del desgarro) mostró asociaciones más fuertes con los re-desgarres a los 6 meses de la cirugía que las mediciones de la calidad del tejido y las lesiones concomitantes del hombro.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24748610
https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0363546514525336?journalCode=ajsb

Am J Sports Med. 2014 May;42(5):1134-42. doi: 10.1177/0363546514525336. Epub 2014 Apr 18.

Factors predicting rotator cuff retears: an analysis of 1000 consecutive rotator cuff repairs.

Le BT¹, Wu XL, Lam PH, Murrell GA.

KEYWORDS:

arthroscopic rotator cuff repair; retear; rotator cuff tear; shoulder

PMID:24748610    DOI:10.1177/0363546514525336

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Tratamiento del desgarro parcial del ligamento cubital en el codo con plasma rico en plaquetas

http://www.mihombroycodo.com.mx/academia/tratamiento-del-desgarro-parcial-del-ligamento-cubital-en-el-codo-con-plasma-rico-en-plaquetas/

Los estudios han demostrado el potencial del plasma rico en plaquetas (PRP) para curar el tejido dañado. Hasta la fecha, no hay informes publicados de resultados clínicos de desgarros parciales del ligamento colateral cubital (UCL) del codo tratado con PRP.
Los resultados de este estudio indican que el PRP es una opción eficaz para tratar con éxito los desgarros UCL parciales del codo en atletas.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23666850
https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0363546513487979?journalCode=ajsb

Am J Sports Med. 2013 Jul;41(7):1689-94. doi: 10.1177/0363546513487979. Epub 2013 May 10.

Treatment of partial ulnar collateral ligament tears in the elbow with platelet-rich plasma.

Podesta L¹, Crow SA, Volkmer D, Bert T, Yocum LA.

KEYWORDS:

platelet-rich plasma; ulnar collateral ligament

PMID:23666850  DOI:10.1177/0363546513487979

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Una técnica quirúrgica para la osteotomía correctiva de una deformidad humeral distal compleja mediante el uso de tecnología de impresión tridimensional

http://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/una-tecnica-quirurgica-para-la-osteotomia-correctiva-de-una-deformidad-humeral-distal-compleja-mediante-el-uso-de-tecnologia-de-impresion-tridimensional/

Current Issue: A Surgical Technique for Corrective Osteotomy of a Complex Distal Humeral Deformity Using 3-Dimensional Printing Technology https://t.co/5a88u2rYa4 pic.twitter.com/UUZJnIT0uR

— Shoulder Elbow Surg (@ShoulderElbowSu) 19 de febrero de 2019

La osteotomía correctiva para la corrección de deformidades complejas es un procedimiento desafiante, tanto en su planificación como en su ejecución. Las técnicas tradicionales de planificación, particularmente cuando se aplican a la deformidad periarticular, son generalmente inexactas y el resultado de una osteotomía posterior puede ser subóptimo. En esta técnica descrita, se generaron modelos tridimensionales impresos a partir de exploraciones tomográficas computadas preoperatorias para ayudar tanto en la planificación como en la ejecución de una osteotomía humeral distal. Se describe un caso único de cúbito valgo de 40 grados con deformidad por flexión fija después de la no unión de una fractura del cóndilo lateral del húmero. 

AEA CERCA DE TI: Rodilla y Hombro

http://www.clinicadeartroscopia.com.mx/uncategorized/aea-cerca-de-ti-rodilla-y-hombro/

👉 DESGASTE DE CARTÍLAGO EN RODILLAS

http://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/%f0%9f%91%89-desgaste-de-cartilago-en-rodillas/

SÍNTOMAS



🔴 #Dolor intenso que aparece cuando se está corriendo y en su estado más avanzado también cuando se baja cuestas o se sube y baja escaleras.

🔴 Crujidos y “clics” en la rodilla.

🔴 Fallos en la rodilla y pérdida repentina de fuerza.

🔴 En estado avanzado el cartílago se desgasta tanto que los extremos de los huesos se tocan y puede haber deformación en el aspecto de la rodilla.

TRATAMIENTOS

⚠️ EXISTEN varias opciones que utilizamos con buenos resultados:

✔️ Equilibrar la mecánica: Corrección de los ejes articulares mediante osteotomía
✔️ Reconstrucción de meniscos
✔️ Reconstrucción de ligamentos
✔️ Indicaciones precisas de tratamientos fisioterapéuticos para fortalecimiento muscular y estiramientos.
✔️ Tratamiento con células madre mesenquimales
✔️ Sustitución y prótesis

Recuerda que puedo atender tus dudas básicas en

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✅ Traumatología
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Insulinas / Insulins

Febrero 10,  2020 No. 3335

Sede del Congreso Mexicano de Anestesiología, 2019 Convocatoria para Capítulos sobre Anestésicos Locales Call for Book Chapters on Local Anesthetics Información / Information Guía definitiva de insulina Ultimate Guide to Insulin Edited by Gaffar Zaman King Khalid University IntechOpen The book presents a qualitative and quantitative approach to understand, manage and enforce the integration of insulin into diabetes mellitus. Utilizing a sound theoretical and practical foundation and illustrating procedural techniques through scientific examples, the book bridges the gap between insulin and diabetes mellitus management. Detailed procedures have been omitted because of the variety of equipment and commercial kits used in today's clinical laboratories. Libro / Book / Livre Análogos de la insulina de acción corta versus insulina humana regular en la glucosa posprandial e hipoglucemia en la diabetes mellitus tipo 1: una revisión sistemática y un metanálisis. Short-acting insulin analogues versus regular human insulin on postprandial glucose and hypoglycemia in type 1 diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis. Melo KFS1,2,3, Bahia LR2,4, Pasinato B5, Porfirio GJM6, Martimbianco AL6, Riera R6,7, Calliari LEP8, Minicucci WJ2, Turatti LAA2, Pedrosa HC2, Schaan BD5,9. Author information Diabetol Metab Syndr. 2019 Jan 3;11:2. doi: 10.1186/s13098-018-0397-3. eCollection 2019. Abstract INTRODUCTION: Strict glucose control using multiple doses of insulin is the standard treatment for type 1 diabetes mellitus (T1DM), but increased risk of hypoglycemia is a frequent drawback. Regular insulin in multiple doses is important for achieving strict glycemic control for T1DM, but short-acting insulin analogues may be better in reducing hypoglycemia and postprandial glucose levels....... CONCLUSIONS: Short-acting insulin analogues are superior to regular human insulin in T1DM patients for the following outcomes: total hypoglycemic episodes, nocturnal hypoglycemia, severe hypoglycemia, postprandial glucose, and HbA1c. KEYWORDS: Aspart insulin; Diabetes mellitus; Glulisine insulin; Insulin; Lispro insulin; Meta-analysis; Systematic review; Type 1 diabetes PDF Insulinas concentradas en la práctica clínica actual. Concentrated insulins in current clinical practice. Schloot NC1, Hood RC2, Corrigan SM3, Panek RL4, Heise T5. Diabetes Res Clin Pract. 2018 Dec 21;148:93-101. doi: 10.1016/j.diabres.2018.12.007. [Epub ahead of print] Abstract New concentrated insulins (exceeding 100 units/mL) and dedicated devices have recently become available, offering new treatment options for people with diabetes, for basal and prandial insulin supplementation. The concentrated insulin formulations range from 2-fold concentration (insulin lispro 200 units/mL) with rapid-acting prandial action to 5-fold concentration (human regular insulin, 500 units/mL) with basal and short-acting prandial actions. Long-acting basal insulins include degludec 200 units/mL and glargine 300 units/mL. Concentrated insulins have been developed with the goal of easing insulin therapy by reducing the volume and number of injections and in some cases making use of altered pharmacokinetic and pharmacodynamic properties. This review summarizes the unique characteristics of each concentrated insulin to help healthcare providers and people with diabetes understand how to best use them. KEYWORDS: Concentrated; Diabetes; Insulin; Pharmacokinetic; Prandial PDF Congresos Médicos por Especialidades en todo Mundo Medical Congresses by Specialties around the World Información / Information Safe Anaesthesia Worldwide Delivering safe anaesthesia to the world's poorest people Informes / Information

Anestesiología y Medicina del Dolor 52 664 6848905 vwhizar@anestesia-dolor.org anestesia-dolor.org

Resultado del tratamiento quirúrgico de las fracturas interprotésicas: una serie de casos

http://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/resultado-del-tratamiento-quirurgico-de-las-fracturas-interprotesicas-una-serie-de-casos/

Las fracturas interprotésicas ocurren entre un reemplazo total de rodilla y un vástago femoral de una hemiartroplastia o un reemplazo total de cadera. El número de fracturas interprotésicas aumentará a medida que aumente el número de reemplazos articulares. Actualmente hay poca literatura que analice los resultados de las fracturas interprostésicas. Por lo tanto, realizamos un estudio retrospectivo para: (1) determinar la unión de la fractura en pacientes después del tratamiento quirúrgico de una fractura interprotésica femoral, (2) los resultados de las mediciones incluyeron mortalidad y complicaciones.

Las fracturas interprotésicas son fracturas complejas que ocurren en pacientes ancianos con comorbilidades médicas múltiples. Siempre que sea posible, la fijación ósea en lugar de la revisión protésica proporciona una tasa baja de complicaciones y reoperaciones. Los tratamientos quirúrgicos son complejos, pero con una técnica quirúrgica bien realizada y un programa de rehabilitación adecuado pueden dar resultados satisfactorios.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30745036
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1877056818303566?via%3Dihub

Orthop Traumatol Surg Res. 2019 Feb 7. pii: S1877-0568(18)30356-6. doi: 10.1016/j.otsr.2018.08.022. [Epub ahead of print]

Outcome of surgical treatment of inter prosthetic fractures: A case series.

Jennison T¹, Yarlagadda R².

Copyright © 2018. Published by Elsevier Masson SAS.

KEYWORDS:

Interprosthetic fracture; Revision arthroplasty; Union

PMID: 30745036 DOI: 10.1016/j.otsr.2018.08.022

Más sobre cardiomiopatía de Takotsubo / More on Takotsubo cardiomyopathy

Febrero 12,  2020 No. 3337

Video Información del Valle de Guadalupe Convocatoria para Capítulos sobre Anestésicos Locales Call for Book Chapters on Local Anesthetics Información / Information Modificación de los criterios diagnósticos en el síndrome de Takotsubo YOSHIHIRO J AKASHI Rev Argent Cardiol 2018;86:81-83. http://dx.doi.org/10.7775/rac.es.v86.i2.13151 VEASE   El síndrome de takotsubo (ST) se caracteriza por la disfunción sistólica regional transitoria en el ventrículo izquierdo. Las áreas de disfunción se extienden más allá del territorio de perfusión de una arteria coronaria y se identifican frecuentemente en la zona circunferencial apical, medio-ventricular o basal. El concepto de este síndrome es relativamente nuevo, ya que la primera descripción de ST fue hecha por Sato y colaboradores en 1990 en Japón. (1) Desde entonces, se han comunicado numerosos casos en todo el mundo bajo diversos nombres, tales como miocardiopatía por estrés, síndrome de balonamiento apical, síndrome del corazón roto y miocardiopatía inducida por catecolaminas. Sin embargo, a pesar de haberse recabado numerosa información sobre casos de ST, aún persisten controversias acerca de los criterios diagnósticos. Arias y colaboradores describieron las característica clínicas del ST en su hospital en Buenos Aires, Argentina, (2) lo que conlleva gran relevancia en el campo de este síndrome, ya que la mayoría de los datos registrados tiene como origen el hemisferio norte. PDF Síndrome de Takotsubo Morales-Hernández AE , Valencia-López R , Hernández-Salcedo DR , Domínguez-Estrada JM Med Int Méx. 2016 julio;32(4):475-491. Resumen El síndrome de Takotsubo se distingue por angina y elevación del ST que simula infarto agudo de miocardio (IAM) y se distingue por ausencia de obstrucción coronaria en fase aguda, discinesia anteroapical con hipercinesia basal reversible y evolución electrocardiográfica típica. Esta enfermedad se describió por primera vez en Japón en el decenio de 1990. Es una entidad poco frecuente, afecta a cerca de 1% de todos los pacientes con sospecha de síndrome coronario agudo. Por lo general afecta a mujeres posmenopáusicas con pocos factores de riesgo cardiovascular. Se caracteriza por dolor precordial anginoso, cambios electrocardiográficos, elevación de enzimas de daño miocárdico, ausencia de obstrucción coronaria en la angiografía y una característica discinesia anteroapical del ventrículo izquierdo que se normaliza en pocos días. El estrés emocional severo es el desencadenante más común. La etiopatogenia de este síndrome está aún por definir. Se cree que se debe a la descarga exagerada de actividad simpática, espasmo de las coronarias y disfunción microvascular. Aunque la manifestación clínica simula un infarto agudo de miocardio, la arteriografía coronaria resulta sin lesiones obstructivas. A diferencia del síndrome coronario agudo, los pacientes con disfunción del ventrículo izquierdo no padecen enfermedad aterotrombótica en las arterias coronarias; además, las alteraciones descritas poseen un carácter reversible. Se han propuesto criterios clínicos diagnósticos, en la actualidad existe cierta controversia en los mismos, así como en las exploraciones complementarias necesarias para su diagnóstico. PALABRAS CLAVE: síndrome de Takotsubo, síndrome coronario agudo. PDF Un caso de miocardiopatía de Takotsubo después de la anestesia local y la infiltración de epinefrina. A Case of Takotsubo Cardiomyopathy After Local Anesthetic and Epinephrine Infiltration. Ali A1, Niazi AK2, Minko P3, Saha PJ3, Elliott K3, Bhatnagar N3, Ayad S3. Cureus. 2018 Aug 21;10(8):e3173. doi: 10.7759/cureus.3173. Abstract Takotsubo cardiomyopathy (TC) is a non-ischemic cardiomyopathy that is accompanied by sudden left ventricular myocardial stunning, dilation and dysfunction. It often results from severe emotional or physical stress. We present the case of a 41-year-old female patient who had general anesthesia induced uneventfully for an elective bladder sling procedure. After an intravaginal injection of local anesthesia(lidocaine 2%; epinephrine 1:100,000) just prior to the surgical incision, the patient had cardiovascular collapse for which cardiopulmonary resuscitation (CPR) was performed. The patient was eventually stabilized but transesophageal echocardiography showed impairment in cardiac motion and remarkably reduced ejection fraction. Troponin levels were elevated but coronary angiography was unremarkable. The ejection fraction returned to normal the next day. Local anesthetic with epinephrine administration can lead to TC, and with optimal management, long-term cardiac sequela can be avoided. KEYWORDS: critical care; female urology; gynecological surgery; heart failure; local anesthetic toxicity; stress cardiomyopathy; takotsubo cardiomyopathy PDF ¿Son la miocardiopatía por estrés neurogénico y los síndromes de Takotsubo con vías comunes ?: Perspectivas etiopatológicas en corazones disfuncionales. Are Neurogenic Stress Cardiomyopathy and Takotsubo Different Syndromes With Common Pathways?: Etiopathological Insights on Dysfunctional Hearts. Tavazzi G1, Zanierato M2, Via G3, Iotti GA2, Procaccio F4. JACC Heart Fail. 2017 Dec;5(12):940-942. doi: 10.1016/j.jchf.2017.09.006. PDF Congresos Médicos por Especialidades en todo Mundo Medical Congresses by Specialties around the World Información / Information Safe Anaesthesia Worldwide Delivering safe anaesthesia to the world's poorest people Informes / Information

Anestesiología y Medicina del Dolor 52 664 6848905 vwhizar@anestesia-dolor.org anestesia-dolor.org

El órgano del manguito rotador: integración de la biología del desarrollo, la ingeniería tisular y las consideraciones quirúrgicas para el tratamiento de los desgarres crónicos del manguito rotador.

http://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/el-organo-del-manguito-rotador-integracion-de-la-biologia-del-desarrollo-la-ingenieria-tisular-y-las-consideraciones-quirurgicas-para-el-tratamiento-de-los-desgarres-cronicos-del-manguito-rotador/

This is a great article on why how and why #rotatorcuff tears may or may not heal. https://t.co/cdjNs9VVzL#shouldinjury #shouldersurgery #rotatortear pic.twitter.com/opwCLwtst0

— Dr. James Mazzara (@shoulderville) 13 de febrero de 2019

 El manguito rotador roto sigue siendo un desafío ortopédico persistente, con malos resultados asociados de manera desproporcionada con los desgarros crónicos y masivos. Los cambios degenerativos en los tejidos que conforman el órgano del manguito rotador, incluidos el músculo, el tendón y el hueso, contribuyen a la escasa capacidad de curación de las lágrimas crónicas, lo que da como resultado una función deficiente y un mayor riesgo de fallo en la reparación. Las estrategias de ingeniería tisular para aumentar la reparación del manguito rotador se han desarrollado en un esfuerzo por mejorar la curación del manguito rotador y se han centrado en tres objetivos principales: (1) aumento mecánico inmediato de la reparación quirúrgica, (2) restauración de la calidad muscular y contractilidad, y ( 3) Regeneración de la estructura de la entesis nativa. El trabajo en estas áreas se revisará en secuencia, destacando la fisiopatología relevante, la biología del desarrollo y la biomecánica, que deben considerarse al diseñar aplicaciones terapéuticas. Si bien el uso independiente de estas estrategias ha demostrado ser prometedor, pueden surgir beneficios sinérgicos de su aplicación combinada dada la interdependencia de los tejidos que constituyen el órgano del manguito rotador. Además, la movilización controlada de reparaciones del manguito rotador aumentadas durante la rehabilitación postoperatoria puede proporcionar señales mecanotransductoras capaces de guiar la regeneración de tejidos y el restablecimiento de la función del manguito rotador. Se identificarán los desafíos actuales y las posibilidades futuras, que, de realizarse, pueden proporcionar soluciones a la aflicción de las roturas masivas crónicas del manguito rotador.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28084902/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5567418/

https://www.liebertpub.com/doi/10.1089/ten.teb.2016.0446

Tissue Eng Part B Rev. 2017 Aug;23(4):318-335. doi: 10.1089/ten.TEB.2016.0446. Epub 2017 Feb 9.

The Rotator Cuff Organ: Integrating Developmental Biology, Tissue Engineering, and Surgical Considerations to Treat Chronic Massive Rotator Cuff Tears.

Rothrauff BB1,2, Pauyo T3, Debski RE2, Rodosky MW3, Tuan RS1,2, Musahl V2,3,4.

KEYWORDS: 

developmental engineering; enthesis; mechanobiology; rotator cuff

PMID: 28084902 PMCID: PMC5567418 DOI: 10.1089/ten.TEB.2016.0446 

[Indexed for MEDLINE] Free PMC Article

Copyright 2017, Mary Ann Liebert, Inc.