Morfología de la articulación metacarpofalángica del pulgar y reconstrucción de la rotura del ligamento colateral cubital
Los estudios sobre técnicas de reconstrucción con injertos para la rotura del ligamento colateral cubital metacarpofalángico (MCP) del pulgar no consideran la variedad de morfología de la articulación MCP. Por lo tanto, no está claro el método de reconstrucción óptimo para las articulaciones MCF planas. Se probaron veinticuatro pulgares humanos recién congelados para determinar la estabilidad en flexión, extensión y valgo de la articulación MCP. Después de la resección del UCL, se realizaron en cada muestra cuatro métodos de reconstrucción, que se diferenciaban en el origen del metacarpiano y la inserción de las falanges, que luego se probaron nuevamente de la misma manera. Los especímenes se agruparon como «redondos» o «planos» según los parámetros morfométricos y se analizaron las diferencias entre grupos. En las articulaciones planas, sólo la reconstrucción no anatómica de Glickel y una reconstrucción de Fairhurst modificada mantuvieron una movilidad y estabilidad normales. En las articulaciones redondas, sólo la reconstrucción de Glickel mantuvo una movilidad y estabilidad normales. El método original de Fairhurst y una modificación con el origen palmar en el metacarpo resultaron desventajosos tanto en articulaciones planas como redondas.
Sircar K, Dargel J, Scaal M, Eysel P, Müller LP, Wegmann K. Thumb metacarpophalangeal joint morphology and reconstruction of the ruptured ulnar collateral ligament. J Hand Surg Eur Vol. 2023 Sep;48(8):768-772. doi: 10.1177/17531934231164260. Epub 2023 Apr 2. PMID: 37005740.