https://www.clinicademano.com.mx/academia/tecnicas-de-fijacion-para-la-pseudoartrosis-del-escafoides/

Técnicas de fijación para la pseudoartrosis del escafoides

septiembre 5, 2023 por admin

Consulte los hallazgos del Dr. Rogers y su equipo sobre técnicas de fijación para la #pseudoartrosis del escafoides en esta #Infografía #JAAOS

JAAOS_101_2_Infographic_July_03_2023.pdf (lww.com)

Las fracturas de escafoides son lesiones comunes con alto riesgo de pseudoartrosis. Existen varias técnicas de fijación para tratar las seudoartrosis del escafoides, incluidos alambres de Kirschner, tornillos de compresión sin cabeza simples o dobles, técnicas de fijación combinadas, placas volares y fijación con grapas compresivas. La indicación de cada técnica de fijación varía según el paciente, el tipo de pseudoartrosis y el escenario clínico.

Fixation Techniques for Scaphoid Nonunion – PubMed (nih.gov)

Fixation Techniques for Scaphoid Nonunion : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)

JAAOS_101_2_Infographic_July_03_2023.pdf (lww.com)

Rogers MJ, Ohlsen SM, Huang JI. Fixation Techniques for Scaphoid Nonunion. J Am Acad Orthop Surg. 2023 Aug 1;31(15):783-792. doi: 10.5435/JAAOS-D-23-00287. Epub 2023 Jun 5. PMID: 37307573.

Copyright 2023 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.

 https://www.manoytrauma.com.mx/academia/injerto-oseo-artroscopico-y-fijacion-para-pseudoartrosis-de-escafoides-proximal/

Injerto óseo artroscópico y fijación para pseudoartrosis de escafoides proximal

agosto 15, 2022 por admin

• Este estudio tiene como objetivo informar los resultados en el tratamiento de pseudoartrosis inestables del tercio proximal del escafoides con curetaje artroscópico, injerto óseo no vascularizado y fijación percutánea.
• Nuestros datos indican que el injerto óseo artroscópico y la fijación con autoinjerto esponjoso es un método viable en el tratamiento de las seudoartrosis del tercio proximal del escafoides, independientemente de la vascularización del fragmento proximal.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35909374/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.104B8.BJJ-2022-0198.R1

Wu F, Zhang Y, Liu B. Arthroscopic bone graft and fixation for proximal scaphoid nonunions. Bone Joint J. 2022 Aug;104-B(8):946-952. doi: 10.1302/0301-620X.104B8.BJJ-2022-0198.R1. PMID: 35909374.

© 2022 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/manejo-virtual-de-fracturas-de-escafoides-con-sospecha-clinica/

Manejo virtual de fracturas de escafoides con sospecha clínica

junio 20, 2022 por admin

La Clínica Virtual de la Mano de Fife se creó en 2012 con el objetivo de educar a los pacientes sobre su condición, promoviendo un proceso de revisión iniciado por el paciente para acceder a una cita presencial en la clínica de la mano.

Virtual management of clinically suspected scaphoid fractures | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

• El objetivo de este estudio fue describir la introducción de una vía virtual para el manejo de pacientes con sospecha de fractura de escafoides, y reportar las medidas de resultado informadas por el paciente (PROM) y la satisfacción después del tratamiento utilizando este servicio.
• Describimos la introducción de una vía virtual para el manejo de pacientes con sospecha de fractura de escafoides. Encontramos altos niveles de satisfacción del paciente, excelentes PROM y ningún efecto perjudicial en la gran mayoría de los casos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35638214/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.104B6.BJJ-2021-1464.R2

Stirling PHC, Simpson CJ, Ring D, Duckworth AD, McEachan JE. Virtual management of clinically suspected scaphoid fractures. Bone Joint J. 2022 Jun;104-B(6):709-714. doi: 10.1302/0301-620X.104B6.BJJ-2021-1464.R2. PMID: 35638214.

© 2022 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

 

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/diagnostico-de-sospechas-de-fracturas-de-escafoides/

Diagnóstico de sospechas de fracturas de escafoides

diciembre 13, 2021 por admin

• »: Las sospechas de fracturas de escafoides son un desafío diagnóstico y terapéutico a pesar de los avances en el conocimiento sobre estas lesiones y técnicas de imagen. Los riesgos y restricciones de la inmovilización de rutina, así como la restricción de actividades en una población joven y activa, deben sopesarse con los riesgos de pseudoartrosis que se asocian con una fractura omitida.
• »: La prevalencia de fracturas verdaderas entre las fracturas sospechosas es baja. Esto reduce en gran medida la probabilidad estadística de que una prueba de diagnóstico positiva se corresponda con una fractura verdadera, lo que reduce el valor predictivo positivo de una investigación.
• »: No existe un estándar de referencia de consenso para una verdadera fractura; por lo tanto, se requieren métodos estadísticos alternativos para calcular la sensibilidad, la especificidad y los valores predictivos positivos y negativos.
• »: Las reglas de predicción clínica que incorporan un conjunto de factores demográficos y clínicos pueden permitir la estratificación de imágenes secundarias, lo que, a su vez, podría aumentar la probabilidad previa a la prueba de una fractura de escafoides y mejorar el rendimiento diagnóstico de las sofisticadas investigaciones radiográficas disponibles.
• »: Las calculadoras de probabilidad derivadas del aprendizaje automático pueden aumentar la estratificación del riesgo y pueden mejorar mediante el reentrenamiento, aunque estos beneficios teóricos necesitan una evaluación prospectiva adicional.
• »: Las redes neuronales convolucionales (CNN) son una forma de inteligencia artificial que ha demostrado ser muy prometedora en el reconocimiento de fracturas de escafoides en radiografías. Sin embargo, en el escenario de diagnóstico más desafiante de una fractura de escafoides supuesta o «clínica», las CNN aún no han demostrado ser superiores a un diagnóstico realizado por un cirujano experimentado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34879033/

https://journals.lww.com/jbjsreviews/Abstract/2021/12000/Diagnosis_of_Suspected_Scaphoid_Fractures.1.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=210732&rsuite_id=3133196&native=1&topics=hw%20ta&source=JBJS_Reviews%2F9%2F12%2Fe20.00247%2Fabstract#info

Stirling PHC, Strelzow JA, Doornberg JN, White TO, McQueen MM, Duckworth AD. Diagnosis of Suspected Scaphoid Fractures. JBJS Rev. 2021 Dec 8;9(12). doi: 10.2106/JBJS.RVW.20.00247. PMID: 34879033.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated

Detección mejorada de fracturas de escafoides con TC cuantitativa periférica de alta resolución en comparación con TC convencional

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/deteccion-mejorada-de-fracturas-de-escafoides-con-tc-cuantitativa-periferica-de-alta-resolucion-en-comparacion-con-tc-convencional/

Detección mejorada de fracturas de escafoides con TC cuantitativa periférica de alta resolución en comparación con TC convencional

La tomografía computarizada (TC), la resonancia magnética y la gammagrafía ósea son técnicas de imagenología de segunda línea que se utilizan con frecuencia para la evaluación de pacientes con sospecha clínica de fractura de escafoides. Sin embargo, como resultado de la variación de los resultados del rendimiento diagnóstico, no existe un verdadero estándar de referencia para el diagnóstico de fracturas de escafoides. Presumimos que el uso de TC cuantitativa periférica de alta resolución (HR-pQCT) en pacientes con sospecha clínica de fractura de escafoides podría mejorar la detección de fracturas de escafoides en comparación con la TC convencional en el entorno clínico.

En el presente estudio, el número de pacientes diagnosticados de fractura de escafoides fue un 60% mayor cuando se utilizó HR-pQCT en comparación con TC. Estos hallazgos implican que una proporción sustancial de fracturas (en este estudio, más de un tercio) se pasarán por alto por la aplicación actual de la tomografía computarizada en pacientes con una fractura de escafoides clínicamente sospechada.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33079896/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2020/12160/Improved_Detection_of_Scaphoid_Fractures_with.4.aspx

Daniels AM, Bevers MSAM, Sassen S, Wyers CE, van Rietbergen B, Geusens PPMM, Kaarsemaker S, Hannemann PFW, Poeze M, van den Bergh JP, Janzing HMJ. Improved Detection of Scaphoid Fractures with High-Resolution Peripheral Quantitative CT Compared with Conventional CT. J Bone Joint Surg Am. 2020 Oct 20. doi: 10.2106/JBJS.20.00124. Epub ahead of print. PMID: 33079896.

 

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