https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/infeccion-relacionada-con-fracturas/

Infección relacionada con fracturas

enero 11, 2023 por admin

La infección relacionada con fracturas conlleva una carga sustancial de enfermedad y costos socioeconómicos. Con la publicación de documentos de consenso internacional, se ha proporcionado una descripción general basada en evidencia del diagnóstico y manejo.

Fracture-related infection | Bone & Joint Research (boneandjoint.org.uk)

• La infección relacionada con fracturas (FRI) conlleva una carga sustancial de enfermedad y costos socioeconómicos.1-3 La incidencia de FRI es del 1% al 2% en fracturas cerradas y puede alcanzar el 30% en fracturas abiertas.1 Hasta hace poco, la amputación y las tasas de recurrencia se mantuvieron altas.2,4 Con la publicación de documentos de consenso internacional,4,5 se ha proporcionado una descripción general del diagnóstico y el tratamiento basada en la evidencia, que debería mejorar los resultados del tratamiento.
• La patología de FRI es multifactorial; la infección bacteriana y la inestabilidad de la fractura son interdependientes y fundamentales en la FRI6,7. La formación de biopelículas, la invasión canalicular8, la infección intracelular9 y la formación de comunidades de abscesos estafilocócicos10 son los nichos clave que ocupan las bacterias. Un círculo vicioso entre la inestabilidad con trauma continuo de los tejidos blandos, neovascularización comprometida y osteólisis crea un ambiente de apoyo para las bacterias, lo que promueve el desarrollo de FRI o dificulta su erradicación.6
• Los criterios de confirmación incluyen fístula o trayecto sinusal, drenaje purulento o pus, crecimiento microbiano en dos o más muestras de tejido profundo y evidencia histológica de patógenos e inflamación en el tejido periimplantario.4,5 Los criterios sugestivos incluyen signos clínicos como: eritema; hinchazón; drenaje de heridas persistente, creciente o de nueva aparición; signos de imágenes radiológicas o nucleares; marcadores inflamatorios séricos aumentados; y crecimiento microbiano en una sola muestra de tejido profundo.5,7
• Se ha desarrollado un algoritmo de manejo basado en el consenso y debe ser dirigido por un equipo multidisciplinario.5,7 Basado en tres principios básicos, que consisten en el intercambio, la retención o la extracción del implante permanente, la estrategia preferida depende de la fisiología del huésped, el intervalo de tiempo entre la fijación de la fractura y la manifestación de FRI, la localización anatómica y el patógeno causante. Para la retención del implante, la estabilidad de la construcción y la capacidad de realizar un desbridamiento adecuado son fundamentales, teniendo en cuenta el tipo de implante y las condiciones de los tejidos blandos.7
• El uso apropiado de antibióticos profilácticos es crucial para prevenir la IRA. En lesiones cerradas, se recomienda la profilaxis antibiótica perioperatoria limitada a una dosis única. En las fracturas abiertas, la administración profiláctica de antibióticos no debe exceder las 24 horas para las fracturas Gustilo-Anderson tipo I y II y las 72 horas para las fracturas Gustilo-Anderson tipo III.5,7 El desbridamiento temprano, el manejo de los tejidos blandos y la fijación estable de la fractura son los pilares del manejo. .5
• El seguimiento de la FRI debe planificarse en colaboración con un equipo multidisciplinario, durante un mínimo de 12 meses después del cese de la terapia quirúrgica y antibiótica11.
• Las perspectivas futuras para la prevención y el manejo de la FRI incluyen: implantes con recubrimiento antimicrobiano; biomateriales cargados de antibióticos osteoinductivos; y terapia bacteriófaga y enzibiótica. Todas estas terapias consideran la amenaza global de la resistencia a los antibióticos y se dirigen a los mecanismos de tolerancia a los antimicrobianos, como la formación de biopelículas.1

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34076501/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8242679/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.106.BJR-2021-0167.R1

Baertl S, Metsemakers WJ, Morgenstern M, Alt V, Richards RG, Moriarty TF, Young K. Fracture-related infection. Bone Joint Res. 2021 Jun;10(6):351-353. doi: 10.1302/2046-3758.106.BJR-2021-0167.R1. PMID: 34076501; PMCID: PMC8242679.

Copyright © 2021 Author(s) et al.

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 https://www.clinicademano.com.mx/academia/tecnica-de-reduccion-cerrada-para-fracturas-de-cuello-radial-severamente-desplazadas-en-ninos/

Técnica de reducción cerrada para fracturas de cuello radial severamente desplazadas en niños

enero 11, 2023 por admin

#fracturas pediátricas del cuello radial #severamente desplazadas #niños #fracturas severamente desplazadas del cuello radial #técnica de reducción cerrada

https://journals.lww.com/jbjsest/Abstract/2023/03000/Closed_Reduction_Technique_for_Severely_Displaced.2.aspx

• La técnica descrita es útil para lograr la reducción cerrada de fracturas pediátricas del cuello del radio gravemente desplazadas (es decir, Judet tipo III y IV). Está ampliamente aceptado que las fracturas del cuello radial con angulación >30° deben reducirse. Se han descrito varias maniobras, pero ninguna logra de manera uniforme la reducción completa en las fracturas de cuello radial gravemente desplazadas (tipos III y IV)1-4. El objetivo de la presente técnica es lograr una reducción cerrada en estas fracturas de cuello radial severamente desplazadas sin instrumentación quirúrgica.
• Esta técnica proporcionó resultados clínicos satisfactorios en nuestro estudio anterior6, con ninguno de los 10 pacientes mostrando signos de alteración del crecimiento, pérdida de reducción o complicaciones reportadas a los 12 meses. Se observó restricción terminal de la supinación en 1 paciente. Ningún paciente presentó osteonecrosis o deformidad del codo. Ningún paciente requirió conversión a un procedimiento de reducción abierta o asistido por implantes.
• Consejos importantes:
• Los pasos deben seguirse secuencialmente como se describe para lograr una reducción anatómica.
• Después de lograr la reducción, es necesario mantener el antebrazo en pronación para mantener la reducción con la ayuda del complejo ligamentoso lateral.
• Esta técnica puede no funcionar en fracturas complejas con luxación de codo debido a la falta de integridad de los ligamentos.
• En el paso final, el codo se prona y flexiona simultáneamente, con presión sostenida sobre la cabeza radial para obtener una mayor corrección. Este es el paso más crítico de la técnica porque en este momento se logra la reducción anatómica de la fractura parcialmente reducida.

Siglas y abreviaturas:
Percut. = percutáneo
AP = anteroposterior
CR = reducción cerrada
ORIF = reducción abierta y fijación interna

https://journals.lww.com/jbjsest/Abstract/2023/03000/Closed_Reduction_Technique_for_Severely_Displaced.2.aspx

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=f9b5bc04-2939-40ac-a6f8-706aa4aa5eee&native=1&topics=pd&source=JBJS_Essential_Surgical_Techniques%2F13%2F1%2Fe21.00064%2Fabstract#info

Shah, Maulin MBBS, MS(Ortho), DNB(Ortho)1,a; Gupta, Gaurav MS(Ortho)1; Rabbi, Qaisur D(Ortho)1; Bohra, Vikas MS(Ortho)1; Wang, Kemble FRACS, FAOrthA2; Makadia, Akash MS(Ortho)1; Shah, Shalin MS(Ortho), DNB(Ortho)1; Sangole, Chinmay MS(Ortho)1. Closed Reduction Technique for Severely Displaced Radial Neck Fractures in Children. JBJS Essential Surgical Techniques 13(1):p e21.00064, January-March 2023. | DOI: 10.2106/JBJS.ST.21.00064

Copyright © 2023 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated

 https://www.clinicaosteoarticular.mx/academia/uso-contemporaneo-de-placas-trocantericas-en-fracturas-periprotesicas-de-femur-un-trocanter-desplazado-no-sera-domado/

Uso Contemporáneo de Placas Trocantéricas en Fracturas Periprotésicas de Fémur: Un Trocánter Desplazado No Será Domado

enero 10, 2023 por admin

¿Cómo domar la fractura GT?
@mujerAAHKS, @KevinWeiszMD, @kimtuckinAZ,
@alexusmcooper, @CenterRotation, @DrPeterGold,
@BrdgPlt2Nowhere, @BrianChalmersMD, @HSpecialSurgery

Contemporary Use of Trochanteric Plates in Periprosthetic Femur Fractures: A Displaced Trochanter Will Not Be Tamed – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

• El objetivo de este estudio fue evaluar la reoperación y la tasa de complicaciones después de la fijación con placa trocantérea de las fracturas de fémur periprotésicas del trocánter mayor (GT) asociadas con la artroplastia total de cadera e identificar los factores de riesgo para la reoperación subsiguiente, la seudoartrosis y la falla del hardware (rotura de placa/cable). o migración).
• En esta gran serie contemporánea, hubo una alta incidencia de reoperación (20 %) en los primeros 2 años posteriores a la colocación de placas de fracturas periprotésicas de GT, así como una alta tasa de seudoartrosis (39 %) y falla del hardware (28 %). ). El desplazamiento del GT antes de la colocación de placas predijo la falta de unión.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35872232/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(22)00708-2/fulltext

Neitzke C, Davis E, Puri S, Chalmers BP, Sculco PK, Gausden EB. Contemporary Use of Trochanteric Plates in Periprosthetic Femur Fractures: A Displaced Trochanter Will Not Be Tamed. J Arthroplasty. 2023 Jan;38(1):158-164. doi: 10.1016/j.arth.2022.07.012. Epub 2022 Jul 22. PMID: 35872232.

Copyright © 2022 Elsevier Inc. All rights reserved.

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/regreso-al-deporte-despues-de-la-reconstruccion-del-lca-de-revision-un-estudio-de-cohorte-comparativo-de-los-resultados-despues-de-cirugias-de-revision-unicas-versus-multiples/

Regreso al deporte después de la reconstrucción del LCA de revisión: un estudio de cohorte comparativo de los resultados después de cirugías de revisión únicas versus múltiples

enero 10, 2023 por admin

Los pacientes que se someten a múltiples reconstrucciones de revisión de #ACL tienen muchas menos probabilidades de volver al deporte que aquellos que se someten a una cirugía de revisión única y tienen puntajes funcionales más bajos.

Return to Sport After Revision ACL Reconstruction: A Comparative Cohort Study of Outcomes After Single- Versus Multiple-Revision Surgeries – Georges El Khoury, Alexandre Hardy, Adrien Saint-Etienne, Elie Saghbiny, Alain Meyer, Olivier Grimaud, Antoine Gerometta, Nicolas Lefevre, Yoann Bohu, 2022 (sagepub.com)

• No se ha evaluado la tasa de retorno al deporte a los 2 años después de múltiples revisiones de reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA).
• Se planteó la hipótesis de que los pacientes que se someten a reconstrucciones de LCA de revisión múltiple tendrían una tasa de retorno al deporte más baja 2 años después de la cirugía que aquellos que se someten a una reconstrucción de revisión única. Además, se planteó la hipótesis de que el grupo de revisión múltiple tendría puntuaciones funcionales más bajas.
• Solo un pequeño porcentaje de pacientes volvió al mismo nivel de deporte después de la reconstrucción del LCA de revisión única y de revisión múltiple, pero significativamente más en la primera. Más pacientes que se sometieron a múltiples revisiones abandonaron su deporte. Las puntuaciones funcionales fueron más altas para las cirugías de revisión única que para las de revisión múltiple.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36479462/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9720813/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671221133762

El Khoury G, Hardy A, Saint-Etienne A, Saghbiny E, Meyer A, Grimaud O, Gerometta A, Lefevre N, Bohu Y. Return to Sport After Revision ACL Reconstruction: A Comparative Cohort Study of Outcomes After Single- Versus Multiple-Revision Surgeries. Orthop J Sports Med. 2022 Nov 29;10(11):23259671221133762. doi: 10.1177/23259671221133762. PMID: 36479462; PMCID: PMC9720813.

Copyright © The Author(s) 2022

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/un-novedoso-concepto-de-sistema-de-puntuacion-para-el-tratamiento-de-infeccion-espinal-de-novo-la-puntuacion-de-evaluacion-del-tratamiento-de-infeccion-espinal-puntuacion-site-un-estudio-de-prueba/

Un novedoso concepto de sistema de puntuación para el tratamiento de infección espinal de novo, la puntuación de evaluación del tratamiento de infección espinal (Puntuación SITE): un estudio de prueba de concepto

enero 10, 2023 por admin

#Puntuación SITE #Puntuación de evaluación del tratamiento de la infección espinal
#Puntuación de evaluación #tratamiento de infección espinal nuevo #infección espinal #sistema de puntuación novedoso #SITE Score #Spinal Infection Treatment Evaluation Score
#Evaluation Score #novo spinal infection treatmen #spinal infection #novel scoring system

A novel scoring system concept for de novo spinal infection treatment, the Spinal Infection Treatment Evaluation Score (SITE Score): a proof-of-concept study in: Journal of Neurosurgery: Spine – Ahead of print Journals (thejns.org)

• Las infecciones de novo de la columna vertebral son un problema de salud cada vez mayor. La decisión sobre el tratamiento quirúrgico o no quirúrgico a menudo se toma caso por caso sobre la base de la experiencia del médico, la especialidad o la afiliación a la práctica en lugar de la medicina basada en la evidencia. Para crear una base más sistemática para las evaluaciones quirúrgicas de las infecciones espinales de novo, los autores aplicaron un proceso de validación formal para desarrollar un sistema de puntuación de infecciones espinales utilizando principios obtenidos de otros sistemas de puntuación de la gravedad de la columna, como la puntuación neoplásica de inestabilidad de la columna, la clasificación de lesiones toracolumbar y la gravedad. Score y clasificación AO Spine de las lesiones toracolumbar. Utilizaron un panel de expertos y revisiones de la literatura para desarrollar una escala de gravedad llamada «Puntuación de evaluación del tratamiento de infecciones espinales» (puntuación SITE).
• El concepto de puntuación SITE mostró parámetros de confiabilidad estadísticamente significativos. Con suerte, este esfuerzo proporcionará una base para una futura decisión basada en evidencia para el tratamiento de infecciones espinales de novo. La puntuación SITE mostró una fiabilidad inter e intraobservador prometedora. Podría servir como una herramienta útil para guiar las decisiones terapéuticas de los médicos en el manejo de infecciones espinales de novo y ayudar en estudios de comparación para comprender mejor la gravedad y los resultados de la enfermedad.

https://thejns.org/configurable/content/journals$002fj-neurosurg-spine$002faop$002farticle-10.3171-2022.11.SPINE22719$002farticle-10.3171-2022.11.SPINE22719.xml?t:ac=journals%24002fj-neurosurg-spine%24002faop%24002farticle-10.3171-2022.11.SPINE22719%24002farticle-10.3171-2022.11.SPINE22719.xml&t:ac=journals%24002fj-neurosurg-spine%24002faop%24002farticle-10.3171-2022.11.SPINE22719%24002farticle-10.3171-2022.11.SPINE22719.xml

Pluemer, J., Freyvert, Y., Pratt, N., Robinson, J. E., Cooke, J. A., Tataryn, Z. L., Pierre, C. A., Godolias, P., Frieler, S., von Glinski, A., Yilmaz, E., Daher, Z. A., Al-Awadi, H. A., Young, M. H., Oskouian, R. J., & Chapman, J. R. (2022). A novel scoring system concept for de novo spinal infection treatment, the Spinal Infection Treatment Evaluation Score (SITE Score): a proof-of-concept study, Journal of Neurosurgery: Spine (published online ahead of print 2022). Retrieved Jan 10, 2023, from https://thejns.org/spine/view/journals/j-neurosurg-spine/aop/article-10.3171-2022.11.SPINE22719/article-10.3171-2022.11.SPINE22719.xml

© Copyright 1944-2023 American Association of Neurological Surgeons

 https://www.ortopediaoncologicamexico.mx/academia/distraccion-epifisaria-previa-a-la-reseccion-en-sarcomas-oseos-pediatricos-cuatro-decadas-de-experiencia/

Distracción epifisaria previa a la resección en sarcomas óseos pediátricos: cuatro décadas de experiencia

enero 9, 2023 por admin

Esta anotación resume la evolución de la técnica de Cañadell a lo largo de 40 años de experiencia.
#Oncología #Pediatría #PedsOrtho #BJJ

Epiphyseal distraction prior to resection in paediatric bone sarcomas | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

• Los sarcomas óseos pediátricos son un desafío doble para los cirujanos ortopédicos en términos de resección y reconstrucción del tumor, ya que es importante minimizar los problemas funcionales y de crecimiento sin comprometer las tasas de supervivencia. La técnica de Cañadell consiste en una epifisiolisis tipo I realizada mediante distracción continua mediante un fijador externo antes de la resección. Fue diseñado para lograr un margen seguro debido a la capacidad del cartílago fisario de ser una barrera para la diseminación tumoral en algunas situaciones, evitando la necesidad de reconstrucción articular, y preservando la capacidad de crecimiento la mayoría de las veces.
• A pesar de las dudas iniciales planteadas en la comunidad científica, esta técnica es ahora ampliamente utilizada en muchos países para el tratamiento de sarcomas óseos metafisarios pediátricos. Esta anotación destaca la importancia del trabajo de Cañadell y repasa la experiencia de su aplicación en pacientes con sarcoma óseo durante los últimos 40 años.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36587257/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.105B1.BJJ-2022-0722.R2

San-Julián M, Gómez-Álvarez J, Idoate MÁ, Aquerreta JD, Vázquez-García B, Lamo-Espinosa JM. Epiphyseal distraction prior to resection in paediatric bone sarcomas : four decades of experience. Bone Joint J. 2023 Jan;105-B(1):11-16. doi: 10.1302/0301-620X.105B1.BJJ-2022-0722.R2. PMID: 36587257.

© 2023 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

 https://www.manoytrauma.com.mx/academia/lesiones-del-complejo-de-fibrocartilago-triangular-foveal-estructuralmente-intacto-y-funcionalmente-incompetente/

Lesiones del complejo de fibrocartílago triangular foveal estructuralmente intacto y funcionalmente incompetente

enero 9, 2023 por admin

La lesión del TFCC puede provocar dolor en la muñeca con diversos grados de inestabilidad DRUJ, pero el espectro de estas lesiones y su efecto sobre la estabilidad DRUJ no se aprecia completamente.
#Lesión en la #muñeca #Dolor #Artroscopia #BJJ

Structurally intact and functionally incompetent foveal triangular fibrocartilage complex injuries | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

• La lesión del complejo de fibrocartílago triangular (TFCC) puede provocar dolor cubital en la muñeca con o sin inestabilidad. Un componente del TFCC, los ligamentos radiocubitales, sirven como estabilizador primario de tejido blando de la articulación radiocubital distal (DRUJ). Se cree que los desgarros o avulsiones de su inserción foveal proximal están asociados con la inestabilidad de la DRUJ, más observada durante la pronosupinación cargada.
• En ausencia de inestabilidad detectable, la lesión de la inserción foveal de los ligamentos radiocubitales puede pasarse por alto. Si bien las técnicas de imagen avanzadas, como la resonancia magnética y la artroscopia radiocarpiana, son adecuadas para diagnosticar desgarros centrales y distales del TFCC, los desgarros foveales parciales y completos sin inestabilidad pueden pasar desapercibidos sin un alto grado de sospecha. Si bien es un desafío técnico, la artroscopia DRUJ proporciona el método más preciso para detectar anomalías foveales. En esta anotación se discute el espectro de lesiones foveales y se propone un esquema de clasificación modificado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36587253/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.105B1.BJJ-2022-0908.R1

Crowe CS, Kakar S. Structurally intact and functionally incompetent foveal triangular fibrocartilage complex injuries : an under-recognized spectrum of injury. Bone Joint J. 2023 Jan;105-B(1):5-10. doi: 10.1302/0301-620X.105B1.BJJ-2022-0908.R1. PMID: 36587253.

© 2023 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/reconstruccion-del-mecanismo-extensor-despues-de-una-artroplastia-total-de-rodilla-con-aloinjerto-versus-malla-sintetica-una-cohorte-retrospectiva-multicentrica/

Reconstrucción del mecanismo extensor después de una artroplastia total de rodilla con aloinjerto versus malla sintética: una cohorte retrospectiva multicéntrica

enero 9, 2023 por admin

Reconstrucción del mecanismo extensor tras artroplastia total de rodilla con aloinjerto frente a malla sintética: ¿hay un claro ganador? Una cohorte retrospectiva multicéntrica

Extensor Mechanism Reconstruction After Total Knee Arthropla… : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)

• Las roturas del tendón rotuliano y del cuádriceps después de una artroplastia total de rodilla (ATR) tienen resultados históricamente pobres. Hasta la fecha, no hay consenso para el tratamiento óptimo. El propósito de este estudio es comparar directamente los resultados clínicos y la supervivencia entre el aloinjerto versus la malla sintética para la reconstrucción de la ruptura del mecanismo extensor nativo (EM) después de la artroplastia total de rodilla.
• Nuestros hallazgos sugieren que la reconstrucción con aloinjerto o malla sintética conduce a resultados clínicos similares con una buena supervivencia. Se requieren estudios futuros, incluidos ensayos controlados aleatorios más grandes, para determinar el método de reconstrucción superior para esta lesión.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36548155/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2023/01010/Extensor_Mechanism_Reconstruction_After_Total_Knee.11.aspx

Gencarelli P Jr, Yawman JP, Tang A, Salandra J, North DD, Menken LG, Green CC, Haidukewych GJ, Liporace FA, Yoon RS. Extensor Mechanism Reconstruction After Total Knee Arthroplasty with Allograft Versus Synthetic Mesh: A Multicenter Retrospective Cohort. J Am Acad Orthop Surg. 2023 Jan 1;31(1):e23-e34. doi: 10.5435/JAAOS-D-22-00401. Epub 2022 Oct 31. PMID: 36548155.

Copyright © 2022 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.

 https://www.artrocenter.mx/academia/cementacion-directa-de-copas-de-doble-movilidad-en-el-acetabulo-oseo-en-la-artroplastia-total-de-cadera-primaria-resultados-clinicos-y-radiograficos-en-un-seguimiento-minimo-de-5-anos/

Cementación directa de copas de doble movilidad en el acetábulo óseo en la artroplastia total de cadera primaria: resultados clínicos y radiográficos en un seguimiento mínimo de 5 años

enero 9, 2023 por admin

#Resultados_clínicos #Resultados_radiográficos
#Artroplastia total de cadera #Acetábulo óseo
#Movilidad dual #Copas #Cementación directa
#Clinical_Outcomes #Radiographic_Outcomes
#Total Hip Arthroplasty #Bony Acetabulum
#Dual Mobility #Cups #Direct Cementation

Direct Cementation of Dual Mobility Cups Into the Bony Acetabulum in Primary Total Hip Arthroplasty: Clinical and Radiographic Outcomes at a Minimum 5-Year Follow-Up – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

• Las copas de doble movilidad (DMC) cementadas se usan comúnmente en combinación con dispositivos de refuerzo acetabular. De hecho, según la bibliografía, la cementación directa de componentes acetabulares con refuerzo metálico en el acetábulo óseo sigue siendo controvertida, ya que esta técnica se asocia potencialmente con mayores tasas de aflojamiento aséptico. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo evaluar los resultados clínicos y radiográficos de DMC cementado en el acetábulo óseo en la artroplastia total de cadera (ATC) primaria.
• La cementación directa de DMC en el acetábulo óseo aseguró una fijación estable sin demarcación progresiva ni aflojamiento aséptico en el seguimiento a medio plazo. Por lo tanto, esta técnica se puede considerar selectivamente en la ATC primaria, especialmente en pacientes ancianos o frágiles, para evitar posibles fallas mecánicas de la fijación a presión debido a la alteración de la calidad del hueso o a la morbilidad adicional relacionada con el uso de dispositivos de refuerzo acetabular.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36566998/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(22)01106-8/fulltext

Antoniadis A, Wegrzyn J. Direct Cementation of Dual Mobility Cups Into the Bony Acetabulum in Primary Total Hip Arthroplasty: Clinical and Radiographic Outcomes at a Minimum 5-Year Follow-Up. J Arthroplasty. 2022 Dec 22:S0883-5403(22)01106-8. doi: 10.1016/j.arth.2022.12.031. Epub ahead of print. PMID: 36566998.

Copyright © 2022 The Author(s). Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/flexion-media-estabilidad-anteroposterior-del-reemplazo-total-de-rodilla-implantado-con-alineacion-cinematica-un-estudio-aleatorizado-y-cuantitativo-de-laxitud-radiografica-con-implantes-estabilizad/

Flexión media, estabilidad anteroposterior del reemplazo total de rodilla implantado con alineación cinemática: un estudio aleatorizado y cuantitativo de laxitud radiográfica con implantes estabilizados posterior y medialmente

enero 6, 2023 por admin

#Implantes_mediales estabilizados #Estabilización posterior #Estudio_de_laxitud_radiográfica_cuantitativa #Alineación_cinemática #Reemplazo_total_de_rodilla_implantado #Estabilidad_anteroposterior #Flexión media
#Medial-Stabilized_Implants #Posterior-Stabilized #Quantitative_Radiographic_Laxity_Study #Kinematic_Alignment #Total_Knee_Replacement_Implanted #Anteroposterior_Stability #Mid-Flexion

Mid-Flexion, Anteroposterior Stability of Total Knee Replace… : JBJS (lww.com)

• La estabilidad en la flexión media es importante para obtener resultados clínicos satisfactorios después de una artroplastia total de rodilla (ATR). El propósito del presente estudio fue comparar la estabilidad anteroposterior de las rodillas que habían sido tratadas con un dispositivo de estabilización posterior (PS) o un dispositivo de estabilización medial (MS). Presumimos que la laxitud en la flexión media sería mayor en el grupo de PS y que las puntuaciones de los resultados clínicos serían mejores para el grupo con menor laxitud.
• La laxitud en flexión media fue mayor en pacientes con implantes PS que en aquellos con implantes MS, y la laxitud en 90° fue mayor en el subconjunto de pacientes del grupo PS. La disminución de la laxitud observada en el grupo de EM se correlacionó con puntajes más altos de dolor, dolor/movimiento y función de KSS, así como con una tasa más alta de retorno a las actividades deportivas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36574642/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Fulltext/2023/01040/Mid_Flexion,_Anteroposterior_Stability_of_Total.2.aspx

Scott DF, Hellie AA. Mid-Flexion, Anteroposterior Stability of Total Knee Replacement Implanted with Kinematic Alignment: A Randomized, Quantitative Radiographic Laxity Study with Posterior-Stabilized and Medial-Stabilized Implants. J Bone Joint Surg Am. 2023 Jan 4;105(1):9-19. doi: 10.2106/JBJS.22.00549. Epub 2022 Nov 2. PMID: 36574642.

Copyright © 2022 The Authors. Published by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated. All rights reserved.

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/resultados-a-mediano-plazo-de-la-osteotomia-minimamente-invasiva-del-metatarsiano-distal-deslizante-para-tratar-la-deformidad-en-juanete/

Resultados a mediano plazo de la osteotomía mínimamente invasiva del metatarsiano distal deslizante para tratar la deformidad en juanete

enero 5, 2023 por admin

En este estudio con 57 pacientes con deformidad en juanete tratados con osteotomía mínimamente invasiva deslizante del quinto metatarsiano distal, los autores demostraron una corrección significativa de la deformidad, una alta tasa de satisfacción, una mejoría en la función, dolor y pocas complicaciones.

Midterm Outcomes of Sliding Distal Metatarsal Minimally Invasive Osteotomy to Treat Bunionette Deformity – Jorge Javier Del Vecchio, Mauricio Esteban Ghioldi, Eric Daniel Dealbera, Lucas Nicolás Chemes, Nasef Mohamed N. Abdelatif, Miki Dalmau-Pastor, 2022 (sagepub.com)

• La deformidad en juanete se describe como una prominencia ósea dolorosa en la cara lateral de la cabeza del quinto metatarsiano. El presente estudio evaluó prospectivamente los resultados clínicos, funcionales y radiográficos de la osteotomía mínimamente invasiva del metatarsiano distal deslizante (S-DMMO) utilizada en una gran serie de pacientes con un período de seguimiento a medio plazo.
• El hallazgo más importante del presente estudio es que S-DMMO mostró una mejora en la función y el dolor asociado con una alta tasa de satisfacción. Además, encontramos una gran capacidad para corregir las deformidades y una baja incidencia de complicaciones.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35642681/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10711007221093367

Del Vecchio JJ, Ghioldi ME, Dealbera ED, Chemes LN, Abdelatif NMN, Dalmau-Pastor M. Midterm Outcomes of Sliding Distal Metatarsal Minimally Invasive Osteotomy to Treat Bunionette Deformity. Foot Ankle Int. 2022 Aug;43(8):1022-1033. doi: 10.1177/10711007221093367. Epub 2022 Jun 1. PMID: 35642681.

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